Situación Epidemiológica del dengue en el Perú

Transcripción

1 Ministerio de Salud Centro Nacional de Epidemiologia, Prevención y Control de enfermedades Situación Epidemiológica del dengue en el Perú Semana Epidemiológica Nº (Al 25 de marzo 2017)

2 Brotes 2017: Piura: casos. Distritos afectados: Sullana, Castilla, Chulucanas, Piura, Miguel Checa, Veintiseis de Octubre, Los órganos entre otros. Ica: casos. Distritos afectados: Palpa, Llipata, Río Grande, Pueblo Nuevo, Ica, Santa Cruz, Changuillo, entre otros. Loreto: 957 casos. Distritos afectados: Yurimaguas, San Juan Bautista, Belén, Ucayali: 760 casos. Distritos afectados: Manantay, Callería, Yarinacocha, Padre Abad, Raymondi, Curimana, Campoverde, Neshuya, Sepahua, Masisea. Ayacucho: 652 casos. Distritos afectados: Ayna, Llochegua, Sivia, Canayre, Samugari, Santa Rosa. La Libertad: 681 casos. Distritos afectados: Laredo, Chepén, El Porvenir, Huanchaco Lambayeque: 589 casos. Distritos afectados: Tumán, Olmos, Motupe, Chiclayo, Pátapo, José Leonardo Ortíz, entre otros.. Cusco: 356 casos. Distritos afectados: Quimbiri, Pichari Tumbes: 267 casos. Distritos afectados: Tumbes, Aguas Verdes, Zorritos, San Jacinto, Zarumilla, La Cruz, entre otros. San Martín: 208 casos. Distritos afectados: Juanjui, Tocache, La Banda de Shilcayo, Moyobamba, Tarapoto, entre otros. Ancash: 215 casos. Distritos afectados: Coishco, Casma, Chimbote. Cajamarca: 93 casos. Distritos afectados: Tantarica, Jaén, Chilete Junín: 77 casos. Distritos afectados: Perené, Pichanaqui, Mazamari, Chanchamayo Huánuco: 91 casos. Distritos afectados: Rupa- Rupa, Luyando. Madre de Dios: 93 casos. Distritos afectados: Tambopata, Inambari, Iberia, Laberinto, Las Piedras, Tahuamanu, Huepetuhe.

3 Tendencia histórica de los casos de dengue en el Perú, * (SE 12) Grave Total Primera epidemia de dengue hemorrágico en la costa norte (DENV-2, 3) Ingreso de DENV- 2, genotipo Asia/América) Año Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades/ MINSA hasta la SE 12( ) Casos dengue ( *) : Casos dengue grave ( *) : 1 277

4 Comportamiento semanal de los casos de dengue, Perú (SE 12) Para la SE se notificó 893 (10,9 %) más casos de dengue en comparación con la misma SE del año Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades/ MINSA, hasta la SE 12( ) *BesedeprecierreV

5 Casos, tasa de incidencia acumulada y formas clínicas de dengue, Perú 2017 (SE 12) Clasificación Forma clínica 84 % Departamento Casos % TIA X Confirmado Probable Dengue s/signos alarma Dengue c/signos alarma Fallecidos Letalidad N % N % N % N % N % Confirmado Probable** PIURA ,7 149, , , , ,5 9 0, ,11 ICA ,3 151, , , ,6 39 3,2 2 0, ,00 LORETO ,5 90, , , ,3 69 7,2 5 0, ,21 UCAYALI 760 8,3 149, , , , ,2 8 1, ,00 LA LIBERTAD 681 7,5 35, , , , ,7 1 0, ,15 AYACUCHO 652 7,2 92, , , ,0 21 3,2 5 0, ,00 LAMBAYEQUE 589 6,5 46, , , ,3 10 1,7 0 0, ,17 CUSCO 356 3,9 26, , , ,7 30 8,4 3 0, ,00 TUMBES 267 2,9 109, , , ,8 6 2,2 0 0, ,00 ANCASH 215 2,4 18, , , ,1 4 1,9 0 0, ,00 SAN MARTIN 208 2,3 24, , , , ,2 0 0, ,00 CAJAMARCA 93 1,0 6, , , ,0 0 0,0 0 0, ,00 MADRE DE DIOS 93 1,0 64, , , , ,4 0 0, ,00 HUANUCO 91 1,0 10, , , , ,9 0 0, ,00 JUNIN 77 0,8 5, , , ,9 7 9,1 0 0, ,00 LIMA 26 0,3 0,3 1 3, , ,0 0 0,0 0 0, ,00 AMAZONAS 24 0,3 5,6 0 0, , ,0 0 0,0 0 0, ,00 PASCO 3 0,0 1,0 2 66,7 1 33,3 2 66,7 1 33,3 0 0, ,00 Total ,0 28, , , , ,2 33 0, ,08 Dengue grave Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades/ MINSA, hasta la SE 12( )

6 Distribución por género y etapas de vida de los casos de dengue, Perú, 2015 (SE 12) Etapa de vida Población Casos Proporción TIA/ (%) Hab. Niño 0-11 años ,7 20,69 Adolescente años ,3 32,23 Adulto jóven años ,3 35,74 Adulto años ,4 29,56 Adulto mayor >60 años ,3 23,38 Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades/ MINSA, hasta la SE 12( )

7 Distribución semanal de casos de dengue por departamentos, Perú (SE 12) Departamento Semanas epidemiológicas 2016 Semanas epidemiológicas 2017 Total casos % total de comportamiento casos 2017 PIURA ,3 ascendente LA LIBERTAD ,1 ascendente AYACUCHO ,7 ascendente TUMBES ,2 ascendente LORETO ,2 ascendente LAMBAYEQUE ,0 ascendente CUSCO ,2 ascendente UCAYALI ,0 ascendente JUNIN ,9 se mantiene HUANUCO ,1 ascendente MADRE DE DIOS ,1 ascendente ANCASH ,6 ascendente SAN MARTIN ,5 ascendente ICA ,4 ascendente CAJAMARCA ,1 ascendente AMAZONAS ,3 ascendente LIMA ,3 ascendente PASCO ,0 se mantiene EN INVESTIGACIÓN ,0 ascendente Total general ,0 ascendente Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades / MINSA, hasta la SE 12( ) * Casos en investigación para establecer el lugar probable de infección

8 Circulación de serotipos de dengue a nivel de departamentos del Perú, (SE 12) Cajamarca 2017 Enero DENV 2 Piura 2017 marzo DENV3 DENV2 Lambayeque 2017 marzo DENV3 San Martín 2017 Enero- febrero DENV 2 La Libertad 2017 febrero DENV3 Ucayali 2017 Enero-febrero DENV2 y DENV3 Ancash 2017 Febrero DENV3, marzo DENV2 Madre de Dios 2017 marzo DENV4 Huánuco 2017 Enero-febrero DENV2 Ica 2017 Enero-febrero DENV2 Cusco 2017 Enero-febrero DENV2 Ayacucho 2017 enero DENV 2 Fuente: Fuente: Netlab-INS ( *) Casos autóctonos Genotipo: DENV2-genotipo América/Asia Linaje I y Linaje II (muestras aisladas en I semestre 2015)

9 Situación epidemiológica del zika en el Perú Semana Epidemiológica Nº A fines de enero del 2016, el Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades MINSA, a través del sistema de vigilancia epidemiológica en el Perú, notificó el primer caso importado confirmado en el Perú. El primer caso autóctono de transmisión vectorial se presentó en la SE 06 ( segunda semana de febrero), procedente de Yurimaguas, departamento de Loreto, aunque fue detectado en la SE15 por el INS, entre muestras con resultados negativos para dengue. En la SE 17 (finales de abril) se reportaron los primeros casos autóctonos de zika, de transmisión vectorial, en el distrito de Jaén, departamento de Cajamarca, posteriormente desde la SE 21(finales de mayo) en la ciudad de Iquitos. Enel2016senotificaronuntotal 91gestantesconzika(36deCajamarcay55deLoreto). En el año 2016 se registraron 44 nacimientos de gestantes infectadas: 36 en el departamento de Cajamarca: 34 en Jaén (lo queincluyóunpartogemelarenlase46),2enpucara y 8reciénnacidosdeldepartamentodeLoreto Situación actual: El departamentos de Loreto actualmente se encuentra en brote por zika, concentrando sus casos en la Ciudad de Iquitos, Yurimaguas y Nauta. El distrito de Yurimaguas reporta el mayor numero de casos (35,1%) a nivel del departamento de Loreto, la tendencia de casos de los distritos de Yurimaguas, Punchana, San Juan y Belén y Nauta se mantiene estable en las ultimas 5 SE, ninguno reporta tendencia ascendente. Para este año se notifican 41 gestantes confirmadas a zika Para este año se reporta 11 recién nacidos vivos y 1 aborto. Ninguno de los recién nacidos vivos presento malformaciones genéticas

10 Casos de zika autóctonos, según SE de inicio de síntomas (confirmados y sospechosos), Perú (* ) NOTA: La información del 2016 varia de acuerdo a la base pre cierre IV-2016 Para el año 2017 SE 12, son1056 casos notificados de zika, 138 de ellos confirmados

11 ** Brote en actividad, *** Casos aislados. Los casos de Ica actualmente están siendo investigados

12 Casos autóctonos de enfermedad por virus zika Perú 2017 (*) 2016** Año 2017 DEPARTAMENTO TIA CONFIRMADO SOSPECHOSO TOTAL TOTAL % CONFIRMADO SOSPECHOSOS*** SINTO. ASINTO. N N hab. N % N % N % N % Loreto , San Martín , Tumbes , Ucayali , Cajamarca , Ica , En investigación , Lima , Total general , ,0 NOTA: Para el año 2016 Lima reporto un caso confirmado por transmisión sexual / ** La información del 2016 varia de acuerdo a la base pre cierre IV-2016/ *** Casos sospechosos en investigación o pendiente resultado de laboratorio

13 2016*** 2017 Casos de zika autóctonos confirmados en el Perú (*) Departamentos notificante Distrito de infección confirmados de Zika autóctonos confirmados de Zika autóctonos IQUITOS PUNCHANA LORETO SAN JUAN BAUTISTA YURIMAGUAS BELEN 22 3 NAUTA 3 8 MAZAN*** 1 0 CAJAMARCA TUMBES JAEN ZARUMILLA PUCARÁ PAPAYAL SAN MARTÍN TOCACHE 2 0 ESLABON 0 1 LIMA** LA MOLINA 1 0 UCAYALI MANATAY 1 0 CALLERIA 0 2 ICA PUEBLO NUEVO 0 6 ICA 0 1 Total general NOTA: ** un caso por transmisión sexual *** La información del 2016 varia de acuerdo a la base IV pre cierre 2016

14 Casos de zika, según SE de inicio de síntomas, Loreto (* ) NOTA: La información del 2016 varia de acuerdo a la base pre cierre IV-2016 Para el año 2017 SE 11, son994 casos notificados de zika, 138 de ellos confirmados

15 Casos autóctonos de enfermedad por virus zika Loreto por semana epidemiológica Perú 2017 (*) DISTRITO SEMANA EPIDEMIOLÓGICA 2016 SEMANA EPIDEMIOLÓGICA TOTAL % COMPORTAMIENTO YURIMAGUAS ,6 Se mantiene IQUITOS ,6 Se mantiene NAUTA ,6 Se mantiene PUNCHANA ,1 Se mantiene SAN JUAN BAUTISTA ,7 Se mantiene BELEN ,6 Se mantiene RAMON CASTILLA** ,3 en investigación MAZAN ,6 se mantiene OTROS ,8 se mantiene Total general se mantiene

16 Pirámide de casos de enfermedad por virus zika (EVZ) (Sospechoso + Confirmados), según origen y SE de inicio de síntomas (solo sintomáticos) Perú (*)

17 Sala situacional Reporte Semanal de Zika en Gestantes SE (al 24 de Marzo de 2017)

18 Casos notificados de gestantes con Zika según departamento de procedencia y tipo de diagnóstico - Periodo * DIRESA 2016 Total C D S C D S Total 2017 Total general CUTERVO ICA JAEN LORETO PIURA SAN MARTIN Total general Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades - RENACE *Al 31 de Marzo 2017

19 Gestantes confirmadas con Zika según departamento de procedencia y edad gestacional al diagnóstico - Periodo * DIRESA Distrito 1er Trim. 2do Trim. 3er Trim. En Invest. Total general JAEN JAEN PUCARA 2 2 Total JAEN LORETO BELEN IQUITOS MAZAN 1 1 PUNCHANA SAN JUAN BAUTISTA YURIMAGUAS NAUTA Total LORETO ICA PUEBLO NUEVO 2 2 Total ICA 2 2 Total general Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades - RENACE *Al 31 de Marzo 2017

20 Gestantes confirmadas con Zika según semana de inicio de síntomas y departamento de procedencia - Periodo * Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades - RENACE *Al 31 de Marzo 2017 Ano DIRESA Semana Total 2016 JAEN Total JAEN 36 LORETO Total LORETO 56 Total LORETO Total LORETO 39 ICA 11 2 Total ICA 2 Total Total general 133

21 Gestantes confirmadas con Zika según departamento de procedencia y edad gestacional al diagnóstico - Periodo 2016 DIRESA Distrito 1er Trim. 2do Trim. 3er Trim. En Invest. Total general JAEN JAEN PUCARA 2 2 Total JAEN LORETO BELEN IQUITOS MAZAN 1 1 PUNCHANA SAN JUAN BAUTISTA YURIMAGUAS Total LORETO Total general Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades - RENACE

22 Gestantes confirmadas con Zika según departamento de procedencia y edad gestacional al diagnóstico - Periodo 2017* DIRESA Distrito 1er Trim. 2do Trim. 3er Trim. En Invest. Total general LORETO BELEN 1 1 IQUITOS PUNCHANA SAN JUAN BAUTISTA YURIMAGUAS 3 3 NAUTA Total LORETO ICA PUEBLO NUEVO 2 2 Total ICA 2 2 Total general Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades RENACE *Al 31 de Marzo 2017

23 Sala situacional Seguimiento a recién nacidos de gestantes con infección a virus Zika SE

24 Situación del seguimiento de los recién nacidos de gestantes con infección por virus Zika Año 2016 HastalaSE52seregistraron43nacimientos(25varonesy18mujeres) De acuerdo a la procedencia 36 recién nacidos corresponden Cajamarca (34 casos de Jaén, 2 casos de Pucará) y 07casos son de Loreto ( 01caso de Belén, 02de Iquitos, 03de Punchana y 01 caso de Yurimaguas). La mayoría de los neonatos nacieron por parto vaginal(30/13). En la SE 49 se reportaron dos abortos de gestantes que fueron diagnosticadas de infección por virus Zika en el primer trimestre de gestación, procedentes del departamento de Loreto (IquitosyBelén),aestoscasosnoselesrealizólaobtencióndelamuestra. Resultados de laboratorio: De los 43 neonatos a 27 se les realizó la obtención de la muestra, de los cuales 26 resultaron negativos para Zika y aún hay un caso pendiente de resultado. A 16reciénnacidosnoselesrealizólaobtencióndelamuestra. Ninguno de los neonatos ha presentado complicaciones y fueron dados de alta en los tiempos establecidos.

25 Neonatos de madres con infección por virus Zika. Cajamarca y Loreto, año 2016 RN de madres captadas en: DEPARTAMENTO DISTRITO I trimestre II trimestre III trimestre Total % N N N CAJAMARCA JAÉN ,1 PUCARÁ ,7 BELEN ,3 LORETO IQUITOS ,7 PUNCHANA ,0 YURIMAGUAS ,3 Total ,0 Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades/MINSA

26 Situación del seguimiento de los recién nacidos de gestantes con infección por virus Zika Año 2017 SE 12 Hasta la SE 12 se registraron 11 nacimientos. De acuerdo a la procedencia 10 recién nacidos son de Loreto (05 casos de Iquitos, 03 casos de San Juan Bautista, 01 recién nacido de Yurimaguas y 01 caso de Punchana) y un recién nacido es del departamento de Cajamarca, provincia de Jaén. En cuanto al tipo de parto, 05 recién nacidos fueron por parto vaginal y 06 casos por cesárea. Resultadosdelaboratorio:Delos11neonatosa02selesrealizó laobtencióndela muestra, con resultado negativo para Zika. A 09 recién nacidos no se les realizó la obtención de la muestra. En la SE 02 se reportó un aborto de una gestante que fue diagnosticada de infección por virus Zika en el primer trimestre de gestación, procedentes del departamento de Loreto (Iquitos), a este caso no se le realizó la obtención de la muestra. Ninguno de los neonatos ha presentado complicaciones.

27 Neonatos de madres con infección por virus Zika. Cajamarca y Loreto, a la SE RN de madres captadas en: DEPARTAMENTO DISTRITO I trimestre II trimestre III trimestre N N N Total % CAJAMARCA JAÉN ,1 IQUITOS ,5 LORETO SAN JUAN BAUTISTA ,3 YURIMAGUAS ,1 PUNCHANA ,1 Total ,0 Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades/MINSA

28 Características de los neonatos de madres con infección por virus Zika. Cajamarca y Loreto, a la SE CARACTERÍSTICAS DE LOS RECIÉN NACIDOS n=11 VARIABLE PROMEDIO UNIDAD DE MEDIDA PESO 3100 gramos TALLA 48,6 centímetros PERÍMETRO CEFÁLICO 34,2 centímetros Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades/MINSA

29 Situación de chikungunya en el Perú Semana Epidemiológica Nº El 6 de diciembre de 2013, OPS/OMS comunicó dos casos de transmisión autóctona del virus chikungunya en la isla de Saint Martin(Territorio francés en el Caribe). Desde junio 2014 fueron reportados casos importados en el Perú de chikungunya con lugar de infección en Venezuela, Colombia, República Dominicana, Ecuador. En elperú sedetectóporprimeravez latransmisión autóctonaentumbesen junio2015enun menorde12años procedente de Zarumilla(vigilancia centinela). En el 2015, fueron notificados 219 casos autóctonos procedentes de Tumbes (Distritos de Zarumilla, Aguas Verdes, Tumbes, Zorritos) y Piura(Distritos de Bellavista y Paita). En el 2016 fueron notificados 272casos procedentes principalmente de Tumbes y en mucho menor cantidad de los departamentos de San Martín, Madre de Dios y Loreto. Situación actual: Para este año, se confirma la circulación del virus de chikungunya en un nuevo distrito de Piura(Los Órganos) Desde la SE se reporta un incremento de casos en el distrito de Los Órganos departamento de Piura. Asimismo el distrito de Zarumilla reporta un incremento en la SE 07. En las últimas 5 SE, la tendencia de los casos de Chikungunya en el distrito de Los Organos(Piura) muestran una tendencia ascendente. El departamento de Loreto solo notifica casos probables que están pendiente resultados, hasta la fecha no reporta ningún caso confirmado.

30 Distribución semanal de los casos de Chikungunya, Perú * NOTA: La información del 2016 varia de acuerdo a la base pre cierre IV-2016 FUENTE : Centro Nacional de Epidemiologia, Prevención y Control de Enfermedades - MINSA (*) Hasta la SE

31 Casos autóctonos de Chikungunya Perú 2017 (*) 2016** 2017 Casos TIA Forma clínica Departamentos Total Confirmado Probable Total % x confirmado Probable*** Nº (%) Nº (%) TUMBES , PIURA , LORETO , MADRE DE DIOS , SAN MARTÍN , Casos en investigación , Total General , NOTA: ** La información del 2016 varia de acuerdo a la base pre cierre IV-2016/ *** Casos probables en investigación o pendiente resultado de laboratorio

32 Casos probables y confirmados de chikungunya de los distritos de Piura, (*) Grupo Técnico de enfermedades metaxénicas y Zoonoticas Distritos ** 2017 Confirmado Probable Confirmado Probable Confirmado Probable*** LOS ORGANOS MANCORA SULLANA PARIÑAS PAITA BELLAVISTA en investigación TOTAL NOTA: ** La información del 2016 varia de acuerdo a la base pre cierre IV-2016/*** algunos casos son probables que se encuentran en investigación o en espera de resultado Comportamiento semanal de casos de chikungunya, por distritos de Piura, (*) Distritos SE 2015 SE 2016** SE2017 *** TOTAL Comportamiento LOS ÓRGANOS ascendente MANCORA en investigación SULLANA en investigación PARIÑAS en investigación PAITA en investigación BELLAVISTA en investigación en investigación en investigación TOTAL ascendente

33 Casos probables y confirmados de chikungunya de los distritos de Tumbes, (*) Grupo Técnico de enfermedades metaxénicas y Zoonoticas DISTRITOS SE 2015 SE 2016** SE 2017*** CONFIRMADO PROBABLES CONFIRMADO PROBABLES CONFIRMADO PROBABLES ZARUMILLA AGUAS VERDES TUMBES PAPAYAL LA CRUZ CORRALES ZORRITOS SAN JACINTO 0 0 SAN JUAN DE LA VIRGEN 6 0 PAMPAS DE HOSPITA 2 0 MATAPALO 0 2 TOTAL NOTA: ** La información del 2016 varia de acuerdo a la base pre cierre IV- 2016/***Casos probables en investigación o en espera de resultado Comportamiento semanal de casos de chikungunya, por distritos de Tumbes, 2017 (*) DISTRITOS Semana Epidemiológica 2016 Semana epidemiológica TOTAL Comportamiento ZARUMILLA se mantiene TUMBES se mantiene PAPAYAL se mantiene AGUAS VERDES se mantiene MATAPALO en investigación CORRALES se mantiene SAN JACINTO en investigación LA CRUZ se mantiene Total general ascendente