GUÍA DOCENTE TITULACIONES DE GRADO GRADO EN MEDICINA CURSO 2015/2016 ASIGNATURA: PATOLOGÍA: HEMATOLOGIA Y ONCOLOGIA Nombre del Módulo al que pertenece la materia MODULO III ECTS Carácter Periodo Calendario Requisitos previos Totales Básica Obligatoria Optativa 1 er C 2ºC Semanas 6 X 16 Ninguno Idiomas en los que se imparte la asignatura Castellano X Valenciano Inglés Francés Departamento Medicina y Cirugía Área de Conocimiento Medicina Profesor/es responsable/s de la materia / asignatura Cristina Vilar Fabra (coordinadora de la asignatura) Carlos Ferrer Albiach (coordinador de oncología) Santiago Olmos Antón Nombre y apellidos Raimundo García Boyero (coordinador de Hematología) Silvia Bernat Pablo Ana Carral Tatay Despacho y Facultad dónde se ubica Despacho profesores asociados, Facultad de Ciencias de la Salud Campus de Castellón Calle Grecia, 31 12006 - Castellón de la Plana (Castellón) carlos.ferrer@uch.ceu.es, cristina.vilar@uch.ceu.es, rai.garcia@uch.ceu.es Correo electrónico y página web santiago.olmos@uch.ceu.es, silvia.bernat@uch.ceu.es, ana.carral@uch.ceu.es Horario de atención al alumnado 1 2 hora antes de las clases en el despacho de profesores asociados Módulo/Materia/asignatura. Curso 1
Presentación La Oncología es la especialidad médica que se dedica al estudio y tratamiento de las neoplasias. La Hematología es una disciplina médica que se ocupa de diagnosticar y tratar patologías que afectan concretamente a los órganos y células hematológicas; colaborando también con la mayoría de otras especialidades, ya que se ocupa de campos como la hematimetría, la hemostasia, la citología hematológica y otras pruebas diagnósticas específicas, así como de la medicina transfusional Conocimientos previos El alumno debe tener conocimientos previos de biología, fisiología, anatomía y patología general. Módulo/Materia/asignatura. Curso 2
Objetivos de la materia según Memoria de Grado verificada Reconocer, diagnosticar y orientar el manejo de las principales enfermedades hematológicas. Conocer la enfermedad oncológica, su diagnóstico y manejo. Saber hacer una anamnesis completa, centrada en el paciente y orientada a las diversas patologías hematooncológicas, interpretando su significado. Saber hacer una exploración física por aparatos y sistemas, centrada en la patología hemato-oncológica Saber valorar las modificaciones de los parámetros clínicos. Establecer un plan de actuación, enfocado a las necesidades del paciente y el entorno familiar y social, coherente con los síntomas y signos del paciente. Competencias que se adquieren a través de la materia / asignatura según la Memoria de Grado verificada Competencias básicas. CB1 Competencia Básica 1 (RD 861) Que los estudiantes hayan demostrado poseer y comprender conocimientos en un área de estudio que parte de la base de la educación secundaria general, y se suele encontrar a un nivel que, si bien se apoya en libros de texto avanzados, incluye también algunos aspectos que implican conocimientos procedentes de la vanguardia de su campo de estudio. CB2 Competencia Básica 2 (RD 861) Que los estudiantes sepan aplicar sus conocimientos a su trabajo o vocación de una forma profesional y posean las competencias que suelen demostrarse por medio de la elaboración y defensa de argumentos y la resolución de problemas dentro de su área de estudio. CB3 Competencia Básica 3 (RD 861) Que los estudiantes tengan la capacidad de reunir e interpretar datos relevantes (normalmente dentro de su área de estudio) para emitir juicios que incluyan una reflexión sobre temas relevantes de índole social, científica o ética. CB4 Competencia Básica 4 (RD 861) Que los estudiantes puedan transmitir información, ideas, problemas y soluciones a un público tanto especializado como no especializado. CB5 Competencia Básica 5 (RD 861) Que los estudiantes hayan desarrollado aquellas habilidades de aprendizaje necesarias para emprender estudios posteriores con un alto grado de autonomía Competencias generales. CG1: Saber hacer una anamnesis completa, centrada en el sistema hematopoyético y patología oncológica. CG2: Saber hacer una exploración que permita reconocer adenopatías visceromegalias y masas patológicas. CG3: Conocer valorar e interpretar los diferentes parámetros y test hemato-oncológicos hemograma, proteinograma, coagulación marcadores tumorales. CG4: Que los estudiantes hayan desarrollado aquellas habilidades de aprendizaje necesarias para emprender estudios posteriores con un alto grado de autonomía. Competencias específicas. Módulo/Materia/asignatura. Curso 3
Competencias que se adquieren a través de la materia / asignatura según la Memoria de Grado verificada CE-1 Identificar las principales desviaciones de la normalidad en los resultados de las determinaciones del laboratorio de Hematología. Y Marcadores tumorales. CE-2 - Aportar conocimientos suficientes respecto a las principales patologías Onco -Hematológicas, tanto benignas como malignas. CE-3 - Establecer las técnicas diagnósticas adecuadas para la identificación de los principales problemas hematológicos-oncológicos, incluida la detección precoz del cáncer.. CE-4 - Establecer las pautas terapéuticas óptimas para el manejo de los procesos patológicos de la sangre y patología tumoral, conociendo los efectos derivados de esas pautas. CE-5- Manejo General de: Los síndromes paraneoplásicos, las urgencias oncológicas y el cáncer de origen desconocido CE-6-Establecer las pautas terapéuticas óptimas para el manejo de los procesos patológicos de la sangre y patología tumoral, conocer los efectos derivados de esas pautas. Planificar y conocer los tratamientos de soporte en estas aéreas. CE-7 - Aportar conocimientos sobre los principales procesos que originen diátesis hemorrágica o enfermedad trombótica, tanto desde el punto de vista clínico, como de laboratorio. CE-8 - Aportar conocimientos básicos sobre la medicina transfusional y sus implicaciones. Competencias transversales. Conocer los aspectos de la comunicación con pacientes, familiares y su entorno social: Modelos de relación clínica, entrevista, comunicación verbal, no verbal e interferencias. Dar malas noticias. CT2: Redactar historias, informes, instrucciones y otros registros, de forma comprensible a pacientes, familiares y otros profesionales. CT3: Realizar una exposición en público, oral y escrita, de trabajos científicos y/o informes profesionales. Contenidos de la materia / asignatura M7 Enfermedades de la sangre y de los órganos hematopoyéticos. Hematología. Oncología clínica. Medicina paliativa Actividades Formativas de la materia / asignatura Clases magistrales: actividad formativa orientada preferentemente a la adquisición de competencias de adquisición de conocimiento. Seminarios: actividad formativa orientada preferentemente a la formación crítica del alumno y la resolución de casos clínicos. Prácticas: actividad formativa orientada preferentemente a la aplicación de los conocimientos. Módulo/Materia/asignatura. Curso 4
ESTIMACION DEL VOLUMEN DEL TRABAJO DEL ESTUDIANTE NOMBRE DE LA MATERIA Créditos ECTS: 6 Volumen de trabajo del alumno Actividad Formativa CLASES MAGISTRALES Presentación de la asignatura 1 Hora presencial (A) Trabajo personal (B) Lección Magistral 46 80 126 Debates Comentarios y discusión de trabajos Otros CLASES PRÁCTICAS Resolución de problemas Debates Comentarios y discusión de trabajos Simulaciones Laboratorio Prácticas hospitalarias 20 20 Salidas Exposiciones de trabajos Otros SEMINARIOS Casos clínicos 9 20 20 Debates Comentarios y discusión de trabajos TALLERES Comentarios y discusión de trabajos Exposiciones orales TRABAJO DE SÍNTESIS Tiempo de realización del trabajo EVALUACIÓN Preparación de exámenes Realización de exámenes 4 4 Otros. TOTAL 80 100 RELACION HORAS DE TRABAJO / ECTS (el resultado de la relación horas de trabajo / ECTS deberá ser igual a 25 horas, que son las horas que conforman 1 ECTS en la titulación de Medicina de la CEU-UCH) Volumen de trabajo (C) 180 C = A + B Sistemas y criterios de evaluación CONVOCATORIA ORDINARIA La calificación final de esta asignatura será el resultado de la valoración de los 2 siguientes apartados (A y B): A) EVALUACIÓN CONTINUA (representará el 60% de la nota final) A.1) -Asistencia y participación en las clases magistrales (10% de la nota final) A.2) -Prueba/s de evaluación continua no eliminatoria/s (15% de la nota final) A.3) -Prueba test con preguntas MIR (15% de la nota final) Módulo/Materia/asignatura. Curso 5
Sistemas y criterios de evaluación A.4) -Evaluación de las Prácticas A.4.1) Evaluación del tutor de prácticas (5% de la nota final) A.4.2) Prueba ECOE (Evaluación de Competencias Objetiva Estructurada) (15% de la nota final) B) EXAMEN FINAL (representará el 40% de la nota final) Para aprobar la asignatura será necesario reunir los siguientes requisitos:1o) asistir a la totalidad de las prácticas hospitalarias programadas; 2o) asistir a la totalidad de los seminarios programados;3o) obtener una puntuación igual o superior a 4.5 puntos (sobre 10) en el examen final;4o) obtener una puntuación igual o superior a 5 puntos (sobre 10) en el cómputo global de todos los apartados. CONVOCATORIA EXTRAORDINARIA A) Prueba ECOE o prueba práctica equivalente (20% nota final). B) Examen Final (80% nota final). El examen final incluirá una parte de preguntas test tipo MIR que representará un 15% sobre la nota final de la asignatura. El alumno decidirá si opta por conservar la nota de prácticas de la evaluación continua correspondiente al examen práctico (ECOE o equivalente) o si prefiere realizar de nuevo este examen. No se guardará la nota anterior en el caso de que el alumno decida repetir el examen práctico. Para aprobar la asignatura será necesario reunir los siguientes requisitos:1o) haber realizado la totalidad de las prácticas hospitalarias programadas (esta asignatura es Proyectual y por ello la asistencia a las prácticas es obligatoria);2o) haber asistido a la totalidad de los seminarios programados;3o) obtener una puntuación igual o superior a 4.5 puntos (sobre 10) en el examen final;4o) obtener una puntuación igual o superior a 5 puntos (sobre 10) en el cómputo global de ECOE + Examen final. El sistema de evaluación descrito será automático para primeras matrículas. Los alumnos que se matriculen por segunda vez o posterior no están obligados por el sistema, pero podrán acogerse a la EVALUACIÓN CONTINUA. En ese caso, deberán comunicarlo por escrito y con la suficiente antelación al profesor responsable de la asignatura. Los alumnos que no se acojan a la evaluación continua serán evaluados por el procedimiento descrito en la Convocatoria extraordinaria. Módulo/Materia/asignatura. Curso 6
Programa / temario Toda la asignatura se impartirá durante el primer cuatrimestre del curso Seminarios: 3 seminarios de 90 minutos, los viernes de 9-14 h Seminario 1 Diagnósticos y estudio de extensión en oncología: Casos prácticos. Seminario 2 - Algoritmo diagnóstico de las anemias. Casos prácticos. Seminario 3- Metodología diagnóstica de las enfermedades hematológicas. Anormalidades del hemograma. Prácticas clínicas: 8 mañanas de lunes a jueves, de 9 a 14 horas, dos alumnos con cada uno de los tutores del Consocio Hospitalario Provincial de Castellón, Hospital General de Castellón, Hospital La Plana y del Hospital de Sagunto. Contenido detallado de la asignatura y cronograma de impartición 1- Presentación de la asignatura. Valoración y estudio del paciente con cáncer. Prevención primaria y secundaria. Estadiaje. 2- Carcinogénesis, biología del cáncer. Diagnóstico precoz. Fármacos antineoplásicos y terapias dirigidas. 3-Cáncer de mama. 4-Cáncer de piel, cáncer de cabeza y cuello. 5-Neoplasias de pulmón y timo. 6-Tumores de Hígado y vías biliares, ca. de páncreas. 7-Cáncer de testículo y riñón. 8-Cáncer del tubo digestivo. 9-Cáncer de próstata y vejiga. 10-Carcinoma de primario desconocido. Síndromes paraneoplásicos. 11-Urgencias oncológicas. Tratamiento de soporte. 12-Sarcomas de partes blandas, y tumores óseos 13-Tumores del SNC. Cuidados paliativos. 14-15 Anemias: concepto y clasificación; síndrome anémico. 16- Síndromes mielodisplásicos: clasificación, diagnóstico, pronóstico, tratamiento y diagnóstico diferencial. 17- Insuficiencias medulares. 18-19- Leucemias agudas: L. mieloblástica aguda. L. linfoblástica aguda. concepto, clasificación, síntomas, diagnóstico. Módulo/Materia/asignatura. Curso 7
Contenido detallado de la asignatura y cronograma de impartición 20-21- Trastornos mieloproliferativos: Leucemia mieloide crónica. Policitemia vera, Trombocitemia esencial, Mielofibrosis con metaplasia mieloide. Otros procesos Mieloproliferativos. 22-23 Linfomas: clasificación, clínica, diagnóstico, tratamiento. 24-25-Gammapatías monoclonales: concepto y clasificación. Mieloma múltiple. Plasmocitomas. Gammapatía monoclonal. Macroglobulinemia de Waldestrom. Amiloidosis,etc 26- Fundamentos e indicaciones de los trasplantes de progenitores hematopoyéticos 27- Trastornos de la coagulación sanguínea primaria. Trombopenias, trombopatías. Enfermedad de von Willebrand. 28- Trastornos de la coagulación plasmática congénitos (Hemofilias) y adquiridos. 29- Enfermedad tromboembólico y trombofilia. Tratamiento anticoagulante, antiagregante y antifibrinolítico. 30- Medicina transfusional. Bibliografía Básica - Harrison. Harrison's Principles of Internal Medicine, 19aedición. Dan L. Longo, Anthony S. Fauci, Dennis L. Kasper, Stephen L. Hauser, J. Larry Jameson, Joseph Loscalzo, Eds. McGraw-Hill 2015. - Farreras-Rozman. Medicina Interna 17a Edición. Ciril Rozman, Francesc Cardellach. Elservier 2012. - Hematología clínica, 5a edición. Jordi Sans-Sabrafen,C. Besses Raebel,J L Vives Corrons. Elsevier 2006. - Principios Generales del Cancer. Pedro C. Lara, Marta Lloret. Edit Aran 2012 Bibliografía complementaria -Principles and practice of Oncology Vincent DeVita 9a ed.. Lippincott Williams and Wilkins.2011. - Manual Práctico de Hematología Clínica. 5a edición. Miguel A. Sanz, Enric Carreras. Antares 2015. - Hematología manual básico razonado. J. San Miguel, Fermín M Sánchez-Guijo.3a edición. Elsevier 2009. - Hematology, Basic Principles and Practice. 6a edición. Philip McGlave; Leslie E. Silberstein; Harvey J. Cohen; Bruce Furie; Sanford J. Shattil; Edward J. Benz, Jr.; Ronald Hoffman. Churchill 2013. Otros recursos Aula virtual. Recomendaciones a los estudiantes para cursar la materia -La asistencia a los seminarios es obligatoria. -La asistencia a las clases magistrales es necesaria para poder afrontar con garantías los contenidos impartidos en seminarios, el 10% de la nota depende de la participación activa a las mismas (responder a preguntas del profesor, introducir debates, etc.). -La asistencia a las prácticas hospitalarias, además de servir para poner en práctica los conocimientos Módulo/Materia/asignatura. Curso 8
Recomendaciones a los estudiantes para cursar la materia adquiridos y desarrollar competencias diagnósticas y terapéuticas, deben servir para responder a preguntas vocacionales del alumno. -Asistencia a clases de Inglés gratuitas impartidas en la Universidad desde primer curso, con el fin de facilitar la lectura de los datos más actuales (impresos y en Internet). -Lectura diaria de lo visto en clase al final del día para su asimilación. -Asistencia a tutorías para aclarar dudas. -Aprovechamiento de las tutorías virtuales en caso de no poder personarse en tutorías presenciales. Módulo/Materia/asignatura. Curso 9