CÁNCER DE MAMA EN COSTA RICA Dra. Marcela Gutiérrez Miranda Universidad Nacional de Costa Rica
COSTA RICA País Centroamericano 51.100 Km Población estimada de 4 615 646 personas (INEC 2011)
COSTA RICA Población en proceso de transición demográfica Aproximadamente el 47% de la población esta en el grupo de edad de 20 a 49 años La estructura poblacional es la de un país que tiende al envejecimiento de su población Esperanza de vida al nacer general: 79,1 años mujeres 81,7 años hombres 76,5 años
COSTA RICA IDH Alto 69 Tasa de mortalidad Infantil 9.07 País de Ingreso Medio Sistema de Salud con Cobertura Universal Financiamiento Tripartito Patrono 14.16% Trabajador 8.25% Estado 0.25%
COSTA RICA El país presenta un perfil de mortalidad similar al de países desarrollados: Enfermedades del sistema circulatorio 11,9 x 10.000 hab Tumores con 9,7 x 10.000 hab Causas externas con 4,7 x 10.000 hab
PRI NCIPALES CAUSAS DE MUERTE, SEGÚN TASA CRUDA DE MORTALIDAD POR 10, 000 HABITANTES, EN COSTA RI CA AMBOS SEXOS 2003-2011 Causa de muerte Enfermedades del sistema circulatorio 2003 2005 2007 2011 10,5 10,8 11,2 11,9 Tumores 8,2 8,3 8,5 9,7 Causas externas 4,6 4,7 4,8 4,7 Fuente Instituto Nacional de Estadística y Censos (INEC).
SERVICIOS DE SALUD Sector Público (CCSS) y sector privado Sector público brinda servicios al 95% de la población Atención de la enfermedad, promoción de la salud y prevención de la enfermedad. Asegurados directos, por cuenta propia, por cuenta del Estado y no asegurados o indigentes. 87% cobertura de aseguramiento
EL CÁNCER EN COSTA RICA Es un problema de salud pública. Factores como la edad de la población y los estilos de vida actuales coadyuvan para que el cáncer haya ganado terreno. La situación epidemiológica es muy similar a la de los países desarrollados. Es la segunda causa de muerte en el país.
CÁNCER EN COSTA RICA El sistema enfrenta barreras en la atención del cáncer. Recursos insuficientes, poca articulación entre las instituciones del sector salud, acciones centradas en la atención de la enfermedad. Plan Nacional para la Prevención y el Control de Cáncer 2011-2017.
PLAN NACIONAL PARA LA PREVENCIÓN Y EL CONTROL DEL CÁNCER Establece una línea de trabajo que permite a los distintos actores sociales coordinar y fortalecer esfuerzos para el control del cáncer. Cultura de cuidado individual y responsabilidad colectiva Hábitat humano. Servicios de salud (diagnostico tratamiento, rehabilitación y cuidados paliativos). Vigilancia y sistemas de información. Investigación y desarrollo tecnológico.
OBJETIVOS PLAN NACIONAL Disminuir la incidencia del cáncer en el ámbito nacional. Reducir la mortalidad por cáncer en el país. Aumentar la cobertura en la atención integral del cáncer. Mejorar la calidad de los servicios de atención del cáncer.
INCIDENCIA TUMORES MALIGNOS MUJERES 2000-2008
INCIDENCIA TUMORES MALIGNOS HOMBRES 2000-20011
MORTALIDAD POR TUMORES MALIGNOS HOMBRES COSTA RICA 2000-2011
MORTALIDAD MUJERES 2000-2011
CÁNCER DE MAMA Es el segundo tumor maligno más frecuentemente diagnosticado en las mujeres Ocasiona más muertes entre todos los tipos de cáncer. Las tasas de incidencia se han incrementado en un 67% del año 1995 al año 2005. Para el año 2011 se diagnosticaron 1 206 casos
MORTALIDAD En 2011, 262 mujeres murieron. Un promedio de 5 muertes por semana. 15% menores de 49 años. 26% en el grupo de edad de 50 a 59 años. 38% en el grupo de 70 años y más. El promedio de edad de la mujer al fallecer por esta causa fue de 65 años de edad.
CÁNCER DE MAMA En Centroamérica Costa Rica es el país con más casos reportados y el segundo con más muertes El 45% de estos tumores se detectan en etapas intermedias y avanzadas por lo que las probabilidades de sobrevivir se reducen.
MORTALIDAD POR CANCER DE MAMA EN MUJERES SEGÚN AÑO 2000-2011 (TASAS AJUSTADAS X100.000 MUJERES) 14,00 12,00 10,00 8,00 6,00 4,00 2,00 0,00 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 Tasa 10,76 11,59 11,64 11,27 10,94 10,80 13,14 11,80 12,59 12,20 12,04 10,39 Fuente: Registro Nacional de Tumores
ORGANIZACIÓN DEL SISTEMA DE SALUD PARA LA ATENCIÓN DEL CÁNCER DE MAMA 18 clínicas de mama de la CCSS en diferentes zonas del país 19 mamógrafos en sector publico 37 mamógrafos en sector privado Registro Nacional de Tumores que brinda información sobre mortalidad,incidencia y prevalencia de los diferentes tipos de cáncer.
ORGANIZACIÓN DEL SISTEMA DE SALUD PARA LA ATENCIÓN DEL CÁNCER DE MAMA 14 ONGs que trabajan el tema Guías de atención integral para el cáncer de mama (CCSS 2000) Campañas de detección temprana llevadas a cabo por instituciones públicas y privadas
RETOS Listas de espera en todos los puntos de la cadena de atención del cáncer de mama. 54% de las mujeres costarricenses de 65años y mas nunca se ha realizado una mamografía. Mujeres esperan entre 4 y 12 meses para realizarse una mamografía. Una mujer con cáncer de mama espera hasta 24 meses en el peor pronóstico para la cirugía.
RETOS Programas para la prevención de la enfermedad y promoción de la salud Financiamiento : infraestructura, equipo Recurso Humano Fortalecimiento y consolidación del RNT Monitoreo y evaluación de los servicios y de su calidad
MUCHAS GRACIAS