Desgaste y patología dentaria en los yacimientos calcolíticos del Alberri (Cocentaina) INTRODUCCIÓN Al noroeste de la provincia de Alicante y dentro de la comarca histórica del Comtat, se ubica una llanura surcada por el río Serpis y rodeada de macizos montañosos de tipo kárstico. La parte occidental de este cerco montañoso es la Sierra Mariola, de la que forma parte a su vez la Sierra del Alberri, en donde se hallan las nueve cuevas que contenían el material estudiado en el presente trabajo. Estudios arqueológicos realizados permiten asegurar que los enterramientos pertenecen a diversas fases del Calcolítico que abarcaron casi todo el III milenio BC. Anteriormente ya fueron publicados un estudio sobre la mortalidad y otro, sobre las alteraciones artificiales que presentan algunas de estas piezas dentarias. MATERIAL Y MÉTODO Las 253 piezas dentarias estudiadas constituyen la totalidad del material hallado hasta la fecha en las mencionadas cuevas de enterramiento. De ellas, 230 piezas definitivas y las 23 restantes deciduas. En todo el conjunto sólo 13, siempre de dentición definitiva, se hallaban implantadas aún en maxilares y mandíbulas, siendo por lo tanto muy laboriosa la identificación al tener que recurrir, con frecuencia, a la ayuda de tratados de Anatomía dental y comparaciones con piezas que aún permanecían "in situ", procedentes de otras excavaciones. El estado en que se encontraban las piezas, en la mayoría de los casos fue bueno, siendo la rotura de raíces, agrietamientos y caída del cemento, las alteraciones más frecuentes. Por ser de más fácil comprensión, y dada la cortedad de la muestra, para la designación hemos preferido utilizar el método tradicional al propuesto por la FDI. Para cada pieza dentaria se abrió una ficha, en la que además de la identificación, grado de desgaste y tipo de patología, también se recogen datos para otros tipos de estudio. Conviene aclarar que en el apartado de alteraciones morfológicas, se incluyen, además de las dismorfias, las alteraciones en el número y posición. Al utilizar posteriormente el ordenador, cada ficha constituyó un Registro y cada apartado de ella, un Campo. El estudio radiográfico fue sistemático, extendiendo las piezas, previamente numeradas, de forma alineada sobre las placas radiográficas de tipo industrial, tamaño 20/25. De esta forma, con cuatro disparos se radiografiaron todas las piezas dentarias. Los disparos se hicieron a 1 metro y con una base de 250 MA, 160 mas y 52 Kvp si las piezas se presentaban aisladas y, 56 Kvp si estaban aún maxilares o mandíbulas adultas. Dada la relativamente poca cantidad de material estudiado, para la medición del desgaste se utilizó la Escala de Brabant, por ser la más sencilla y la que menos subdivisiones presenta. Se diferenció la dentición decidual de la definitiva y el resultado se ex- 231
puso en tablas de frecuencia del grado de desgaste, edades y tipo de pieza dentaria afectada. En el presente estudio paleopatológico se han incluido, además de la patología propiamente dicha, las variaciones no patológicas en la forma número o posición, dando con ello un sentido más global al estudio. En varias ocasiones las alteraciones se han deducido a partir de signos indirectos que presentaban las piezas, como son la presencia de sarro en raíces, forma de las facetas de contacto, rugosidad y retracción raíces, etc... Los resultados se presentan en tablas de frecuencias y proporción de las piezas que presentan la alteración. Por último, los datos obtenidos se han comparado, siempre que ha sido posible, con los procedentes de otros yacimientos valencianos de la misma época. RESULTADOS A) Desgaste Por tratarse de denticiones diferentes e incomparables entre sí, se ha preferido estudiar separadamente las piezas deciduas de las definitivas. La distribución de frecuencias por pieza y, edades, se muestra en las tablas 1 y 2 para la dentición decidua y, en las tablas 3 y 4 para la definitiva. En la dentición definitiva se aprecia claramente la tendencia hacia desgastes medios. Las piezas con ausencia de desgaste pertenecen todas a niños. En dentición decidua el desgaste es poco intenso. Sin embargo, llama la atención el hecho de que los mayores grados aparezcan en piezas de niños muertos entre los 2 y 4 años de edad. Tabla 1 Dentición decidua: Desgaste por piezas Inferior Superior Grado i1 i2 c m1 m2 i1 i2 c m1 m2 Nulo 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 I 0 1 0 0 0 1 0 4 5 2 II 1 0 1 0 1 1 0 2 0 0 III 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 IV 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 V 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Tabla 2 Dentición decídua: Desgaste por edades Menos de 2 años 2 Nulo I II III IV V De 2 a 4 años 7 2 2 1 De 4 a 6 años 1 4 De 6 a 8 años 2 Total 0 12 6 2 1 Porcentaje 0% 57% 29% 10% 5% 0% Tabla 4 Dentición definitiva: Desgaste por edades Menos de 2 años 13 De 2 a 4 años 7 13 2 Nulo I II III IV V De 4 a 6 años 1 44 59 23 1 De 6 a 8 años 3 15 8 2 Total 21 61 76 31 3 Porcentaje 11% 32% 40% 16% 2% 0% Tabla 3 Dentición definitiva: Desgaste por piezas Inferior Superior GRADO I1 I2 C P1 P2 M1 M2 M3 I1 I2 C P1 P2 M1 M2 M3 Nulo 0 1 2 4 1 3 0 0 1 2 1 0 1 0 I 1 1 14 0 0 4 1 2 6 2 II 1 6 3 4 5 10 3 1 III 2 5 1 0 1 0 0 0 1 0 1 0 0 0 IV 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 1 0 0 0 V 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Indica los grados más frecuentes para cada pieza. 232
DESGASTE Y PATOLOGÍA DENTARIA EN LOS YACIMIENTOS CALCOLÍTICOS DEL ALBERRI (COCENTANIA) B) Alteraciones no patológicas Taurodontismo: El único caso hallado fue un segundo molar deciduo superior izquierdo de un niño de 4 a 7 años, enterrado en la Cova del Racó Tancat. Agenesia: Se ha podido comprobar en 5 cordales, de los que 3 serían inferiores izquierdos, 1 inferior derecho y otro superior derecho. Bifurcación del canal radicular: Atendiendo al tipo de pieza afectada, se ha distribuido de la siguiente forma: Total piezas Con bifurcación Porcentaje P 2 36 2 6% P 1 26 6 23% I 2 14 3 22% M 2 17 1 6% Diente en Pala: Las piezas que han presentado la alteración han sido las siguientes: Total piezas Pala Porcentaje I 1 15 3 20% I 2 27 7 26% C, 5 1 26% I 2 14 2 14% Rotación sobre el eje: Se ha presentado en: Total piezas Rotación Porcentaje I 2 27 1 4% I 2 14 2 14% Macrodontia: Sólo hemos hallado 1 ejemplar de canino superior derecho perteneciente a un niño enterrado en Cova del Racó Tancat. Tubérculo lingual: Únicamente se encontró un caso, y es el mismo canino inferior izquierdo que mencionábamos al referirnos al Diente en Pala. Invaginación paracingular: Se ha comprobado su presencia en 6 segundos incisivos superiores que también presentaban la alteración de Diente en Pala. Tubérculo de Carabelli: Sólo hemos encontrado una pieza que posea este Tubérculo. Se trata de un segundo molar inferior izquierdo perteneciente a un individuo joven enterrado en Cova del Racó Tancat. C) Alteraciones Patológicas En raras ocasiones hemos encontrado piezas dentarias que poseyeran un solo tipo de patología, siendo lo más normal la coincidencia de varias alteraciones patológicas. Total Caries: En dentición decidua sólo se halló un segundo molar superior izquierdo perteneciente a un niño de 7 años enterrado en Cova del Racó Tancat. Localizada en cara lingual, coincidió con un absceso y enfermedad periodontal. En dentición definitiva 18 piezas presentaban 20 caries que presentaban la siguiente localización: Mesial 10 50% Distal 6 30% Lingual 2 10% Vestibula 1 5% Oclusal 1 5% La distribución de las piezas afectadas es la siguiente: Total piezas Con Caries Porcentaje P 1 10 1 10% P 2 17 2 12% M 1 7 3 43% M 2 8 1 13% M 3 4 1 25% P 1 26 1 4% P 2 36 4 11% M 1 16 2 13% M 2 17 3 18% Estrías Hipoplásticas: Conviene hacer la advertencia de que, en muchas ocasiones, son interpretadas como estrías hipoplásicas casos de periquimatias visibles macroscópicamente. La distribución por piezas es la siguiente: Total piezas Con hipoplasia Porcentaje I 1 15 4 27% I 2 27 13 52% C 14 6 43% P 1 10 2 20% M 1 7 2 29% M 2 8 1 13% I 1 11 1 9% I 2 14 2 14% C, 5 3 60% P 1 26 4 16% P 2 36 2 6% Total 253 41 16% 233
Sarro: Todos los casos han sido en forma leve. Total piezas Con sarro Porcentaje I 1 15 3 20% I 2 27 8 30% C 14 6 43% P 2 17 3 18% M 1 7 3 43% I 1 11 4 37% I 2 14 11 79% C, 5 2 40% P 1 26 7 27% P 2 36 8 22% M 1 16 1 6% M 2 17 1 6% Enfermedad periodontal: Un mínimo de 36 piezas han sido objeto de esta enfermedad, distribuidas de la siguiente forma: Total piezas Enf. Periodontal Porcentaje I 2 27 1 4% C 14 1 7% P 1 10 2 20% M 1 7 2 29% M 3 4 1 25% I 1 11 1 9% I 2 14 6 43% P 1 26 6 23% P 2 36 7 20% M 1 16 4 25% M 2 17 5 30% Cálculo Pulpar: Esta alteración, de diagnóstico radiológico, aparece en 6 piezas dentarias. Total piezas Enf. Periodontal Porcentaje I 1 15 2 13% I 2 27 1 4% M 1 7 1 14% M 1 16 1 6% M 3 3 1 33% DISCUSIÓN A) Desgaste Aunque para el conjunto de la dentición decidua el grado predominante es el primero, se aprecia también que los mayores grados de desgaste aparecen en la arcada anterior de niños con una edad comprendida entre los 2 y 4 años. Este hecho puede deberse a que una vez pasada la lactancia y perdida con ellas los cuidados maternos, algunos niños tuvieron que alimentarse con el mismo tipo de comida que las personas adultas. Este fenómeno se sigue dando en la actualidad en muchos países subdesarrollados, siendo cuidados los niños más pequeños por su hermanos mayores. En dentición definitiva, la intensidad del desgaste no es muy elevada. Es nula sólo en dientes de niños. Para poder comparar nuestros resultados con otros estudios realizados en la Comunidad Valenciana, se ha utilizado el desgaste en premolares por ser las únicas piezas comunmente estudiadas. Los grados de desgaste de los otros trabajos se han cambiado, observando sus equivalencias, a la escala de Brabant. Los desgastes que más frecuentemente aparecen, se distribuyen de la siguiente forma: P 1 P 2 P 1 P 2 n Río Millares II II II II 28 ALBERRI II II I II 82 Banyeres II II II II 17 La distribución es muy parecida en los 3 yacimientos, pudiendo ser debido a una similitud en los hábitos alimenticios y en la edad de la muerte. B) Alteraciones no patológicas Taurodontismo: Este rasgo morfológico, típico de poblaciones neandertalianas, se ha mantenido posteriormente aunque con frecuencia mucho menor y suele aparecer más frecuentemente en los segundos molares superiores. Nuestra pieza encaja, pues, en las condiciones generales que se dan para este tipo de alteraciones. Agenesia: No hemos podido comparar nuestro trabajo con ningún otro, al sernos imposible calcular el número exacto de individuos con esta alteración. Bifurcación canal radicular: De esta alteración morfológica, sólo observable mediante estudio radiográfico, no hemos podido encontrar estudios que permiten comparar nuestros resultados. Diente en Pala: Característico de la tipología neandertaliana, al menos en Europa es un carácter en franca regresión a medida que han ido pasando los siglos. No hemos podido hallar estudios, en la Comunidad Valenciana, para comparar nuestros resultados. 234
DESGASTE Y PATOLOGÍA DENTARIA EN LOS YACIMIENTOS CALCOLÍTICOS DEL ALBERRI (COCENTANIA) Rotación sobre el Eje: Esta alteración, responsable en gran parte de los problemas originados por la maloclusión, que presentaba escasa incidencia en el Neolítico, ha ido aumentando su frecuencia en los 2 últimos siglos. Nuestro porcentaje es bajo y sigue la tónica general. Macrodontia: La baja incidencia hallada, concuerda con las incidencias halladas en otros yacimientos. Tubérculo Lingual: Su frecuencia disminuye a medida que nos acercamos a épocas más recientes. Nuestra incidencia es baja. Invaginación Paracingular: Para europeos modernos, los porcentajes varían del 2-14%. En este yacimiento es el 9%. Tubérculo de Carabelli: Generalmente aparece en el primer molar superior, aunque en poblaciones actuales también se observa, al igual que en el yacimiento, en molares inferiores. C) Alteraciones patológicas Caries: Nuestros resultados coinciden, en el porcentaje de piezas afectadas, con los obtenidos en otros estudios sobre poblaciones calcolíticas de la Comunidad Valenciana: Total piezas Rotación Porcentaje Río Millares 118 10 8.5% ALBERRI 253 19 7.5% Neoeneolítico 525 37 7.0% Banyeres 112 7 6.3% En nuestro estudio, casi dos tercios de las caries sobrepasaron la unión amelocementaria, causando probablemente enfermedad periodontal de intensidad variable que más adelante comentaremos. Estrías hipoplásicas: La formación de la corona de los dientes sucede de manera escalonada para cada pieza. No sólo varía el momento en que se forma la corona sino también la duración del proceso. Si a lo largo de este período existen interferencias ambientales de variada etiología, cesa la actividad ameloblástica, formándose líneas, surcos o fosas que permanecen inalterables mientras dura el diente. El hecho de que la mayoría de las estrías aparezcan en los tercios medio y cervical de las coronas dentarias de incisivos y caninos definitivos, nos invita a pensar que se formaron entre los tres y cinco años de edad, que es, aproximadamente, cuando han aparecido los mayores grados de desgaste para dientes deci- duos y también, según estudios realizados con anterioridad, se produce la mayor mortalidad infantil en estos yacimientos. Si la población estudiada hubiera sido contemporánea entre sí, estos hechos podrían haber tenido su origen en una catástrofe que habría afectado a los organismos más desprotegidos, pues no hay que olvidar que la lactancia es un escudo protector únicamente para niños de edades más tempranas. Sin embargo, si la población no hubiese sido contemporánea, se podría deber a las actitudes de tipo socieconómico o cultural que ya hemos descrito al hablar de la abrasión en dientes deciduos. Los niños se alimentarían deficientemente después del destete, debilitándose sus organismos y haciéndolos más sensibles a las infecciones que ocasionalmente les llevaría a la muerte. A edades más avanzadas se adaptarían mejor al entorno. Sarro: En el estudio puede apreciarse que la irritación que provoca en las encías facilita la aparición de la Enfermedad Periodontal, pues se aprecia esta patología en casi la tercera parte de las piezas con sarro. Enfermedad periodontal: En el presente estudio sólo podemos decir que aparece en individuos mayores de veinte años y que hay como mínimo un 16% del total de piezas dentarias que presentan esta alteración. No es la incidencia real de esta patología debido a que únicamente se han tenido en cuenta las piezas que presentaban signos indirectos de enfermedad. Cálculos pulpares: La incidencia es cercana al 3% del total de piezas dentarias y apareció únicamente en personas adultas. En su etiología influye la existencia de una fuerte irritación, que por el momento en nuestra muestra es de origen incierto, pues únicamente un incisivo con tercer grado de abrasión y, un molar con posible abceso apical, podrían haber sido sometidos a un fuerte estrés, mientras que en las otras piezas no hemos apreciado patología capaz de producirlos. CONCLUSIONES En este yacimiento el desgaste predominante es el de segundo grado, siendo menor en las piezas posteriores de la arcada. Las alteraciones de tipo no patológico tienen una incidencia similar a la que aparece en poblaciones contemporáneas europeas. 235
En patología oral hay que resaltar que la incidencia de caries es bastante inferior a la de épocas posteriores. Además, hay posibles signos de malnutrición infantil. BIBLIOGRAFÍA BROTHWELL, D.; 1981: Digging up bones. Oxford: Oxford University Press. BROTHWELL, D. y SANDISON, A.J.; editores; 1967: Disease in the antiquity. Springfield: Charles Thomas Publisher. CLOQUELL, B. y AGUILAR, M.; 1989: Enterramientos del Alberri: Tasas de mortalidad. Alberri, 2: pp. 63-71. CLOQUELL, B. y AGUILAR, M.; 1989: Piezas dentarias eneolíticas con modificaciones artificiales. Alberri, 2: pp. 53-61. FUSTE, M.; 1957: Estudio antropológico de los pobladores neoeneolíticos de la Región Valenciana. Valencia SIP. HILLSON, S.; 1990: Teeth. Cambridge: Cambridge University Press. PASCUAL, J.L.; 1987-88: Les coves sepilierais del Alberri (Cocentaina). El poblament de la Valí Mitjana del riu d'alcoi durant el III mil-lenari BC. Saguntum 21: pp. 109-67. PIQUERAS, E; PLASENCIA, E.; PALLARES, A. y GARCÍA, I.; 1990-91: Covacha de enterramiento colectivo en el río Millares (Almassora, La Plana Baixa). Estudio del material dentario. Cuadernos Prehistoria y Arqueología Castellonense 15: pp. 426-36. VIVES, E.; 1981: Estudio antropológico general en: Aparicio J., editor. Las raíces de Banyeres. Valencia: Univ. Valencia, pp. 177-246. 236