PONTIFICIA UNIVERSIDAD CATÓLICA DEL ECUADOR FACULTAD DE ENFERMERÍA 1. DATOS INFORMATIVOS MATERIA: CARRERA: NIVEL: No. CREDITOS TEORIA: PROFESOR. SEMESTRE: Segundo 2007-2008 INICIO: 18 de febrero de 2008 FINAL 20 de junio de 2008 POLÍTICAS DE SALUD Enfermería VI 2 (Dos) Edgar Wilson Rojas González. MD. MPH. EXÁMENES FINALES: del 16 al 20 de junio de 2008 PRERREQUISITOS: Salud y Sociedad 2. DESCRIPCIÓN DEL CURSO La materia intenta describir hechos significativos como la definición del rol del Estado en la salud, la formulación participativa de políticas nacionales de salud y la reforma constitucional que son hechos de singular trascendencia para la salud del país y orientación presente y futura de la reforma del sector salud como base de una política de Estado. También se destaca la construcción del Sistema Nacional de Salud como uno de los ejes que constituyen el soporte básico de la reforma del sector y que permitiría organizar un seguro universal de salud y el desarrollo de alternativas de equidad en el acceso a los servicios de salud como la nueva visión de la salud pública. Finalmente se aborda la historia contemporánea de la mayoría de Sistemas de Salud en América Latina marcada por varias generaciones de reformas. Con estas reformas los gobiernos nacionales asumen la responsabilidad de brindar atención médica integral a toda la población aunque bajo distintas modalidades institucionales; se analiza, el papel del sector privado y del gobierno central y sus funciones. 3. OBJETIVOS - Analizar la importancia de la conceptualización de salud y de las políticas de salud. - Adaptar algunos temas de varias fuentes que tienen que ver con desarrollo de sistemas de salud, definición de políticas de salud, economía de la salud y lo más reciente en reformas de salud. - Analizar los sistemas de salud desde una perspectiva comparativa, a través de aspectos como el perfil de salud de la población, rectoría, organización de los servicios, recursos humanos, financieros, políticas entre otros. - Revisar aspectos estructurales y funcionales de los sistemas de salud, modelos de sistemas de salud, y la reforma del sector salud en una perspectiva comparativa de varios países con el Ecuador. Programa de Politicas de Salud / ERG 1
- Identificar en las reformas de salud aspectos como la equidad, que es una meta esencial para la construcción de un sistema de salud y/o de cualquier propuesta de reforma. 4. CONTENIDOS 4.1 La Salud y las políticas de salud La concepción de salud y sus determinantes La salud, la Sociedad y el Estado 4.2 El contexto actual de la prestación de servicios de salud en el Ecuador y América Latina Características y tendencias sociales, económicas y políticas en el contexto Latinoamericano Los servicios de salud y su evolución en las últimas décadas La Situación de salud en el Ecuador y América latina, síntesis en el marco de las Políticas de salud Los modelos de atención de salud y gestión de los servicios de salud La Participación de la sociedad civil en Salud 4.3 La formulación de políticas de salud El proceso de formulación de políticas La salud en la Constitución Política del Ecuador La salud y la legislación sanitaria 4.4 La Reforma de salud y las Políticas de Salud Antecedentes de la reforma en Latinoamérica La reforma de salud en Ecuador en el marco de las Políticas de salud Experiencias de Descentralización en Ecuador El Sistema Nacional de Salud y el impacto político organizacional El Aseguramiento Universal de Salud, una política más de salud? 5. METODOLOGÍA, RECURSOS Para la ejecución de la materia se utilizarán conferencias participativas, talleres, trabajos de grupo y tareas de investigación bibliográfica y de campo. Para ello se utilizarán presentaciones en power-point, infocus, computador, pizarra líquida y marcadores de tiza líquida. 6. EVALUACION Se utilizarán dos tipos de evaluación: - Formativa y sumativa.- conformada por evaluación de trabajos en clase (sobretodo de las horas de práctica) y tareas. La sumativa de estas tareas totalizarán 30 puntos - Final.- se realizará al final de la materia y del semestre, la misma será de opción múltiple. El examen final se valorará sobre 20 puntos Programa de Politicas de Salud / ERG 2
6.1. CRONOGRAMA DE EVALUACIONES 1ra.del 31 de Marzo al 04 de Abril del 2008. 2da del 28 de Abril al 02 de Mayo del 2008. 3ra.del 02 de Junio al 06 de Junio del 2008. 6.2. SISTEMA DE CALIFICACIÓN (puntaje asignado a pruebas parciales) Notas parciales: - Trabajos de campo - Participación - Pruebas parciales Notas parciales 3 (tres) 10 c/u = 30 Examen Final 20 TOTAL 50 El/la estudiante aprueba la materia con el 60% de la calificación final de la materia (30 puntos sobre 50) 6.3. FECHA DE ENTREGA DE CALIFICACIONES EN SECRETARÍA: Nota 1: Hasta el 11 de Abril del 2008. Nota 2: Hasta el 09 de Mayo del 2008. Nota 3: Hasta el 13 de Junio del 2008. Nota del Examen Final: Hasta el 27 de Junio del 2008. 7. BIBLIOGRAFÍA Textos de Referencia: Almeida. C Reforma de sistemas de servicios de salud y equidad en América Latina y el Caribe: algunas lecciones de los años 80 y 90. Cuadernos de Saúde Pública, Rio de Janeiro, 18(4):905-925, jul-ago, 2002 Congreso Nacional del Ecuador (2002) Ley orgánica del sistema nacional de salud. Registro Oficial No. 670 de septiembre del 2002. Quito. De la Torre, P. 1999, La Junta de Beneficencia de Guayaquil; lo privado-local en el estado Ecuatoriano. Ediciones Abya-Yala, Quito. (Capítulo I.2) Echeverría, R.; El Proceso de Reforma del Sector Salud en el Ecuador, período agosto/97-agosto/00. Aportes para el Debate. Proyecto Análisis y Promoción de Política de Salud. CEPAR, 2001 Ferster, G. & Tilden, R. 1983, "Some health manpower policy issues," in The economics of health in developing countries, K. Lee & A. Mills, eds., Oxford University Press, Oxford, pp. 115-126. Programa de Politicas de Salud / ERG 3
Frenk, J. Comprehensive Policy Analysis for health system reform. Health Policy. 32. 1995. 257-277. González, G.; Las reformas sanitarias y los modelos de gestión. Fundación ISALUD, Buenos Aires, Argentina. González, R. / Mogollón, O.; La reforma de salud y su componente político: un análisis de factibilidad. Gaceta Salitaria 2002;16(1):39-47. España GUIMARÃES, L.; Modalidades de descentralización en el sector salud y sus contribuciones a la equidad:elementos fundamentales para la formulación de un marco normativo. Informe técnico N0 76. OPS/OMS. Septiembre 2001. ISP, 2002, Ficha 8: modelos de gestión de recursos. Proyecto Capacitación continua del personal de salud del SICSI de Colinas del Norte, Quito. LA ASAMBLEA NACIONAL CONSTITUYENTE EXPIDE LA PRESENTE. CONSTITUCIÓN POLÍTICA DE LA REPÚBLICA DEL ECUADOR. 1998 Leigthon, C. Maceira, D. Guía Básica de Políticas: toma de decisiones para la equidad en las Reformas de Salud. PHR. 1999. Línea Basal para el Monitoreo y la Evaluación de las Reformas Sectoriales en América Latina y el Caribe. Iniciativa de Reforma del Sector Salud en América Latina. OPS/OMS, USAID, PHR, FPMD () Harvard School of Public Health. 2002 Murray, C.J.L. Towards an analyical approoach to health sector reform. Health Policy 32. 1994. 93-109. NELSON, J. (2001), Las Políticas de reformas del sector social: fases, dimensiones y estrategias. Socialis Reflexiones Latinoamericanas sobre Política Social, Vol. 5:7-31. Porto S. M. Equidad y distribución geográfica de recursos financieros en los sistemas de salud Cad. Saúde Pública, Rio de Janeiro, 18(4):939-957, jul-ago, 2002 Reforma del Sector Salud en el Area Andina: memoria del foro subregional de Ministros de Salud en la Región Andina, abril 1996. Reforma del Sector Salud en Latinoamérica y Experiencias Europeas. DSE 1998 (especialmente pág. 3-14) 8. DATOS DEL PROFESOR: Correo electrónico: erojas@puce.edu.ec Teléfono: 299-1616 erojas@fundaciontierranueva.org Programa de Politicas de Salud / ERG 4
Aprobado: Por el Consejo de Facultad f) Decano fecha: 12 de febrero del 2007. Programa de Politicas de Salud / ERG 5