UCLM UNIVERSIDAD DE CASTILLA - LA MANCHA GUÍA DOCENTE 1. Datos generales Asignatura: PSIQUIATRÍA Código: 34320 Tipología: OBLIGATORIA Créditos ECTS: 6 Grado: 332 - GRADO EN MEDICINA (CR) Curso académico: 2015-16 Centro: (9) FACULTAD DE MEDICINA DE CIUDAD REAL Grupos: 20 Curso: 3 Duración: Anual Lengua principal de impartición: Español Uso docente de otras lenguas: Página Web: http://www.uclm.es/cr/medicina/ Nombre del profesor: JUAN EMILIO FELIU ALBIÑANA - Grupo(s) impartido(s): 20 Segunda lengua: Inglés Facultad de Medicina QUÍMICA INORG., ORG., Y BIOQ. 6747 juane.feliu@uclm.es Jueves de 16:00 a 18:00. Nombre del profesor: ALINO JOSE MARTINEZ MARCOS - Grupo(s) impartido(s): 20 Fac MedicinaCR/Área Anatomía CIENCIAS MÉDICAS 6690 Alino.Martinez@uclm.es Se indicará en la web del curso. Nombre del profesor: JUAN DE DIOS NAVARRO LOPEZ - Grupo(s) impartido(s): 20 Facultad de Medicina CIENCIAS MÉDICAS 926295300 Ext 6838 juan.navarro@uclm.es Miércoles de 14:00 a 16:00 horas. Despacho 2.11 2. Requisitos previos Para superar esta asignatura es necesario haber superado previamente la asignatura de 1er curso Psicología y la asignatura de 2º curso Morfología, Estructura y Función Integradas del Cuerpo Humano. 3. Justificación en el plan de estudios, relación con otras asignaturas y con la profesión El Plan de Estudios del Grado de Medicina se adapta a los requisitos establecidos en el Real Decreto 1393/2007, de 29 de octubre (B. O. E. del 30 de Octubre de 2007), en la Orden ECI/332/2008, de 13 de febrero (B. O. E. del 15 de febrero de 2008) y en los acuerdos adoptados por la Comisión de Título de Medicina de 28 de Mayo de 2008 y 30 de Junio de 2008. El título de Graduado en Medicina consta, según la legislación vigente, de 360 ECTS repartidos a lo largo de 6 cursos académicos y estructurados en al menos 5 módulos, con competencias definidas, al ser la profesión de médico una profesión regulada. Los cinco módulos de materias comunes están definidos por el contenido de las materias que incluyen materias obligatorias para el Título de Graduado en Medicina. El sexto módulo se ha definido atendiendo al carácter optativo de las materias que lo integran. En los dos primeros años de la titulación se imparten las materias preclínicas básicas necesarias (Módulos 1 y 2) que proporcionarán a los estudiantes los elementos necesarios para la fundamentación del conocimiento clínico y de las habilidades médicas que adquirirán posteriormente (módulos 3, 4, 5 y 6), fomentando la inserción temprana de losestudiantes en los centros de salud. La Psiquiatría se encuadra en el Módulo III - Formación Clínica Humana, dentro de la Materia M3.9 titulada Salud Mental, siendo una asignatura de formación obligatoria. El aprendizaje de Psiquiatría se establece en torno a contenidos teóricos y prácticos, orientados a la adquisición de las competencias definidas en el Módulo III, según indica la Memoria aprobada por ANECA para el Grado de Medicina por esta Universidad. Para superar esta asignatura es necesario haber superado previamente la asignatura de 1er curso Psicología y la asignatura de 2º curso Morfología, Estructura y Función Integradas del Cuerpo Humano. Será necesario aprobar Psiquiatría para poder superar el "Rotatorio Clínico" 4. Competencias de la titulación que la asignatura contribuye a alcanzar Competencias propias de la asignatura GA Dominio de una segunda lengua extranjera en el nivel B1 del Marco Común Europeo de Referencia para las Lenguas. GC Una correcta comunicación oral y escrita. G08 Reconocer las bases de la conducta humana normal y sus alteraciones. G09 Comprender y reconocer los efectos, mecanismos y manifestaciones de la enfermedad sobre la estructura y función del cuerpo humano. G10 Comprender y reconocer los agentes causantes y factores de riesgo que determinan los estados de salud y el desarrollo de la enfermedad. G11 Comprender y reconocer los efectos del crecimiento, el desarrollo y el envejecimiento sobre el individuo y su entorno social.
G12 Comprender los fundamentos de acción, indicaciones y eficacia de las intervenciones terapéuticas, basándose en la evidencia científica disponible. G13 Obtener y elaborar una historia clínica que contenga toda la información relevante. G14 Realizar un examen físico y una valoración mental. G15 Tener capacidad para elaborar un juicio diagnóstico inicial y establecer una estrategia diagnóstica razonada. G16 Reconocer y tratar las situaciones que ponen la vida en peligro inmediato y aquellas otras que exigen atención inmediata. G17 Establecer el diagnóstico, pronóstico y tratamiento, aplicando los principios basados en la mejor información posible y en condiciones de seguridad clínica. G18 Indicar la terapéutica más adecuada de los procesos agudos y crónicos más prevalentes, así como de los enfermos en fase terminal. G19 Plantear y proponer las medidas preventivas adecuadas a cada situación clínica. Adquirir experiencia clínica adecuada en instituciones hospitalarias, centros de salud u otras instituciones sanitarias, bajo supervisión, G20 así como conocimientos básicos de gestión clínica centrada en el paciente y utilización adecuada de pruebas, medicamentos y demás recursos del sistema sanitario. 3.30 Reconocer, diagnosticar y orientar el manejo de los trastornos psiquiátricos. 3.31 Psicoterapia. 3.38 Saber hacer una exploración física por aparatos y sistemas, así como una exploración psicopatológica, interpretando su significado. 3.41 Establecer un plan de actuación, enfocado a las necesidades del paciente y el entorno familiar y social, coherente con los síntomas y signos del paciente. 5. Objetivos o resultados de aprendizaje esperados Resultados propios de la asignatura Reconocer, diagnosticar y orientar el manejo de las principales patologías del sistema nervioso central y periférico. Desarrollo cognitivo, emocional y psicosocial en la infancia y adolescencia. Conocer los fundamentos biológicos, psicológicos y sociales de la personalidad y la conducta. Reconocer, diagnosticar y orientar el manejo de los trastornos psiquiátricos. Psicoterapia. Saber hacer una anamnesis completa, centrada en el paciente y orientada a las diversas patologías, interpretando su significado. Establecer un plan de actuación, enfocado a las necesidades del paciente y el entorno familiar y social, coherente con los síntomas y signos del paciente. Adquisición de habilidades de exposición y comunicación oral y/o escrita. Aprender a diseñar y organizar el trabajo. Adquirir hábitos de constancia en el estudio. Poder expresarse y comprender de forma oral y escrita en inglés, con especial hincapié en el ámbito médico. Resultados adicionales Al finalizar el estudio de la asignatura PSIQUIATRÍA, el alumno debe ser capaz de identificar signos, síntomas y conductas anormales, así como realizar planteamientos diagnósticos y terapéuticos sobre los trastornos mentales. Deberá conocer, en relación con las mencionadas Competencias Específicas, lo siguiente: 1. Conocer qué se entiende por Psiquiatría y cuál es su objeto de estudio. (3.30) 2. Conocer las relaciones de la Psiquiatría con otras disciplinas y especialidades médicas. (G13, G14, 3.38, 3.41) 3. Conocer los principales modelos aplicados al conocimiento de las enfermedades mentales. (3.30) 4. Conocer las bases de la exploración del paciente psiquiátrico. (G13, G14, 3.38, 3.41) 5. Conocer las bases del diagnóstico clínico en Psiquiatría. (3.38) 6. Conocer las bases de la clasificación de las enfermedades mentales. (3.38) 7. Conocer los principales trastornos psiquiátricos, sobre la base de su definición en el DSM IV-TR y en lo relativo a su etiopatogenia, epidemiología, manifestaciones clínicas, pautas de diagnóstico, diagnóstico diferencial, curso, pronóstico y tratamiento. (3.38) 8. Conocer los principios básicos y los criterios de aplicación de los principales tratamientos en Psiquiatría. (G19, 3.38, 3.31) 9. Conocer las bases de la Psiquiatría de Consulta y Enlace, en el marco de la asistencia a pacientes hospitalizados en hospitales generales. (3.41) 10. Conocer los elementos básicos de la Psiquiatría Social y Comunitaria. (G20, 3.41) En relación con las mencionadas Competencias Específicas, estará capacitado para lo siguiente: En relación con las Competencias G13, 3.30 (`Obtener y elaborar una historia clínica que contenga toda la información relevante, 'Reconocer, diagnosticar y orientar el manejo de los trastornos psiquiátricos') y G14 y 3.38 (`Realizar un examen físico y una valoración mental, 'Saber hacer una exploración física por aparatos y sistemas, así como una exploración psicopatológica, interpretando su significado') el alumno será competente como médico general para: - Realizar razonamientos con distintos modelos, no solo el puramente biologicista, sino también modelo Bio-Psico-Sociales. -Conocer las bases biológicas de las enfermedades psiquiátricas y su estudio a nivel genético, neuroanatómico y bioquímico. -Conocer las bases psicológicas y sociales de las enfermedades psiquiátricas. -Conocer los fundamentos de la psicopatología general, que puede considerarse 'lo normal' y 'lo patológico' en la conducta humana. - Adquirir capacidad para plantear un proyecto de investigación en psiquiatría. - Aplicar en todo momento los principios basados en la evidencia y en condiciones de seguridad clínica - Abordar pacientes psiquiátricos, reconocer los síntomas y signos que motivan la consulta y a plasmarlos en un documento básico como es la historia clínica, es decir: *Saber hacer una anamnesis completa, centrada en el paciente y orientada a las diversas patologías. *Saber hacer una exploración psicopatológica interpretando sus resultados. - Saber valorar las modificaciones de los parámetros clínicos. -Elaborar un juicio clínico diagnóstico razonado que permite la correcta indicación y propuesta de quién trata al paciente. - Elaborar juicios clínicos etiológico, pronóstico y terapéutico, razonados, que complementan el anterior y permiten la correcta intervención. En relación con las competencias G19, G20, 3.41, (`Plantear y proponer las medidas preventivas adecuadas a cada situación clínica, `Adquirir experiencia clínica adecuada en instituciones hospitalarias, centros de salud u otras instituciones sanitarias, bajo supervisión, así como conocimientos básicos de gestión clínica centrada en el paciente y utilización adecuada de pruebas, medicamentos y demás recursos del sistema sanitario, `Establecer un plan de actuación, enfocado a las necesidades del paciente y el entorno familiar y social, coherente con los síntomas y signos del paciente'), el alumno será competente como médico general para: - Apoyándose en lo anterior, ser capaz de resolver problemas clínicos y, específicamente, cualquier urgencia psiquiátrica o, en su caso, de remitir con seguridad a los pacientes al especialista. - Ser capaz de afrontar la demanda de explicación sobre el trastorno psiquiátrico por parte de pacientes y familiares, realizando con ellos el razonamiento clínico para la toma de decisiones. - Proponer las medidas preventivas adecuadas a cada situación clínica. En relación con las Competencias 3.31 'Psicoterapia', el alumno será capaz de conocer y utilizar en su formación médica - Conocer las diferentes formas de abordaje psicoterapéutico, y su aplicación en los trastornos psiquiátricos. - Ser capaces de utilizar las principales estrategias de la psicoterapia de apoyo Prácticas clínicas tuteladas : - Contacto clínico con los enfermos en el hospital. El alumno observará, y realizará según el caso, el manejo clínico de los pacientes y la confección de historias clínicas, con el fin de obtener las habilidades, aptitudes y actitudes necesarias para obtener la competencia 6. Temario / Contenidos Tema 1 MÓDULO 1. FUNDAMENTOS Y BASES GENERALES DE LA EVALUACIÓN CLÍNICA EN PSIQUIATRÍA Tema 1.1 Definición y concepto de enfermedad mental. Lo normal y lo patológico en Psiquiatría. Historia y modelos conceptuales en Psiquiatría. Modelos de Enfermedad Mental
Tema 1.2 Bases biológicas de las enfermedades psíquicas. Los estudios genéticos. Epigenética. Factores neuroanatómicos y bioquímicos en las enfermedades psíquicas. Tema 1.3 Bases psicológicas y sociales de las enfermedades psíquicas. Modelos de enfermedad mental. Teorías cognitivas. Teorías psicodinámicas. Teoría fenomenológica. La psiquiatría social y la psiquiatría transcultural. Tema 1.4 La exploración psicopatológica Tema 1.5 La entrevista psiquiátrica. Relación médico-paciente. La historia clínica psiquiátrica. Las exploraciones complementarias (EEG, exploraciones neurofisiológicas y neuroradiológicas). Los tests psicológicos, las escalas y los cuestionarios. Tema 1.6 El proceso diagnóstico en Psiquiatría. La clasificación de los trastornos psíquicos. Las nosologías actuales. Tema 2 MÓDULO 2. CLINICA Y DIAGNÓSTICO DE LOS SÍNDROMES PSIQUIÁTRICOS (Orgánicos, Psicóticos, del Ánimo y Adicciones) Tema 2.1 Los trastornos mentales orgánicos. Delirium. Demencias. Síndromes de amnesia orgánicos. Síntomas psiquiátricos secundarios a otras enfermedades médicas. Tema 2.2 Trastornos mentales y del comportamiento producidos por el consumo de tóxicos: Alcohol, opiáceos, psicoestimulantes, cannabis y alucinógenos. Adicciones comportamentales. Tema 2.3 La esquizofrenia. Concepto, etiopatogenia y clasificación. Clínica, evolución y tratamiento. Tema 2.4 Los trastornos delirantes crónicos. Los trastornos esquizotípicos, esquizoafectivos y otros (psicosis reactiva breve). Tema 2.5 Los trastornos afectivos. Distimia Tema 2.6 Los trastornos afectivos. Trastornos bipolares. Ciclotimia Tema 3 MÓDULO 3. CLÍNICA Y DIAGNÓSTICO DE LOS SÍNDROMES PSIQUIÁTRICOS (Neuróticos, de las funciones corporales, de personalidad y específicos de la edad) Tema 3.1 Los trastornos de ansiedad. Trastorno adaptativo Tema 3.2 Trastornos fóbicos y obsesivos. Tema 3.3 Trastornos Disociativos y conversivos. Trastorno por estrés postraumático. Síndrome de fatiga crónica. Trastornos facticios y simulación. Trastornos somatomorfos. Tema 3.4 Trastornos de de la personalidad. Tema 3.5 Trastornos de la conducta alimentaria. Tema 3.6 Trastornos vegetativos: Trastornos del sueño. Disfunciones sexuales. Tema 4 MÓDULO 4. TRATAMIENTOS Y ASISTENCIA Tema 4.1 Trastornos del desarrollo y del comportamiento en la infancia y adolescencia Tema 4.2 Trastornos psiquiátricos en la vejez a excepción de las demencias. La psiquiatría geriátrica. Tema 4.3 Suicidio y riesgo de suicidio. Manejo del paciente agitado Tema 4.4 Tratamientos biológicos en Psiquiatría. Tratamientos farmacológicos. Tema 4.5 Los tratamientos psicoterapéuticos. Principios generales. Terapias de orientación psicoanalítica. Terapia cognitivoconductual. Terapia interpersonal. Terapia familiar. Terapia grupal. Tema 4.6 La asistencia psiquiátrica actual. Los dispositivos terapéuticos del sistema asistencial. La legislación psiquiátrica. Comentarios adicionales sobre el temario SESIONES PRÁCTICAS (Servicio de Psiquiatría). Práctica 1. Planta. Práctica 2. Unidad de Salud Mental. Práctica 3. Atención Psiquiátrica en poblaciones especiales. Práctica 4. Atención Psiquiátrica en dispositivos específicos. Talleres/Seminarios (a desarrollar por alumnos/profesores asignatura) Módulo I: Exploración psicopatológica. La Historia Clínica Psiquiátrica en adultos y en adolescentes. Casos clínicos Módulo II: Evaluación y manejo inicial de patologías mentales graves del adulto (Psicosis, trastornos del ánimo, Adicciones). Casos clínicos. Módulo III: Evaluación y manejo clínico de las patologías mentales neuróticas y de personalidad. Casos clínicos. Módulo IV: Manejo de patologías mentales en niños y adolescentes. El paciente en situaciones especiales: Urgencias psiquiátricas. Casos clínicos 7. Actividades o bloques de actividad y metodología Actividad formativa (Teoría) (Teoría) Talleres o seminarios Resolución de problemas o casos Metodología Método expositivo/lección magistral Método expositivo/lección magistral Trabajo dirigido o tutorizado Resolución de ejercicios y problemas Competencias relacionadas ECTS Horas Ev Ob Rec Descripción 0.16 4.00 Sí No No Fase 1A 0.48 12.00 Sí Sí Sí Fase 1B 0.48 12.00 Sí Sí Sí Fase 2 0.32 8.00 Sí Sí Sí Fase 3
Presentación de trabajos o temas (Prácticas) Pruebas de progreso Prueba final Estudio o preparación de pruebas [AUTÓNOMA] Elaboración de informes o trabajos [AUTÓNOMA] Trabajo dirigido o tutorizado Ev: Actividad formativa evaluable Ob: Actividad formativa de superación obligatoria Rec: Actividad formativa recuperable 8. Criterios de evaluación y valoraciones Criterio de evaluación 0.32 8.00 Sí Sí Sí Fase 3 Prácticas 0.96 24.00 Sí Sí Sí Fase 4 Pruebas de evaluación 0.08 2.00 Sí No Sí Fase 5 Examen final/ Pruebas de evaluación 0.16 4.00 Sí Sí Sí extraordinario Autoaprendizaje 2.24 56.00 Sí No No Trabajo en grupo 0.80 20.00 Sí No No Total: 6.00150.00 Créditos totales de trabajo presencial: 2.96 Horas totales de trabajo presencial: 74.00 Créditos totales de trabajo autónomo: 3.04 Horas totales de trabajo autónomo: 76.00 Estud. pres. Valoraciones Estud. semipres. Descripción Pruebas de progreso 50.00% 0.00% Exámanes de módulo Otro sistema de evaluación 15.00% 0.00% E.C.O.E.; Evaluación Clínica Objetiva Estructurada Prueba final 20.00% 0.00% Valoración de la participación con aprovechamiento en clase 5.00% 0.00% Participación y actitud Exámenes finales teóricos. (Convocatoria ORD: 20% y convocatoria EXT y ESP: 70%) Prueba final 10.00% 0.00% Exámenes finales de prácticas Total: 100.00% 0.00% Criterios de evaluación de la convocatoria ordinaria: Los detalles en cuanto a la distribución de porcentajes y actividades a realizar estarán detallados en la guía del alumno y campus virtual. Particularidades de la convocatoria extraordinaria: El examen final teórico tendrá un valor del 70% de la nota final y el 30% restante corresponderá a la puntuación obtenida en la Evaluación de prácticas, presentaciones, problemas, trabajos, participación y actitud y E.C.O.E. Particularidades de la convocatoria especial de finalización: El examen final teórico tendrá un valor del 70% de la nota final y el 30% restante corresponderá a la puntuación obtenida en la Evaluación de prácticas, presentaciones, problemas, trabajos, participación y actitud y E.C.O.E. 9. Secuencia de trabajo, calendario, hitos importantes e inversión temporal Tema 1 (de 4): MÓDULO 1. FUNDAMENTOS Y BASES GENERALES DE LA EVALUACIÓN CLÍNICA EN PSIQUIATRÍA Fecha de inicio: 01/02/2016 Fecha de fin: 26/02/2016 Comentario: Módulo 1 Tema 2 (de 4): MÓDULO 2. CLINICA Y DIAGNÓSTICO DE LOS SÍNDROMES PSIQUIÁTRICOS (Orgánicos, Psicóticos, del Ánimo y Adicciones) Fecha de inicio: 29/02/2016 Fecha de fin: 01/04/2016 Comentario: Módulo 2 Tema 3 (de 4): MÓDULO 3. CLÍNICA Y DIAGNÓSTICO DE LOS SÍNDROMES PSIQUIÁTRICOS (Neuróticos, de las funciones corporales, de personalidad y específicos de la edad) Fecha de inicio: 04/04/2016 Fecha de fin: 29/04/2016 Comentario: Módulo 3 Tema 4 (de 4): MÓDULO 4. TRATAMIENTOS Y ASISTENCIA Fecha de inicio: 02/05/2016 Fecha de fin: 27/05/2016 Comentario: Módulo 4 La planificación temporal podrá verse modificada ante causas imprevistas 10. Bibliografía, recursos Autor/es Título/Enlace Web Editorial Población ISBN Año Descripción Introducción a la Psiquiatría. Editorial D. Black, N. Andreasen. 978-950-06-0335-5 2012 (5º Ed.) Editorial F. Ortuño. Lecciones de Psiquiatría. 978-84-9835-211-5 2010
I. Eguíluz, R. Segarra. J.M., Dulcan, M.K. Wiener Robert E. Hales, Stuart C. Yudofsky, Glen O. Gabbard Sadock Sadock, B.J. Sadock, V.A. Introducción a la Psicopatología. Una visión actualizada. (3ª Edición) Tratado de Psiquiatría de la infancia y la adolescencia Textbook of Psychiatry Kaplan and Sadock's Comprehensive Textbook of Psychiatry Kaplan & Sadock Sinopsis de Psiquiatría Editorial Elsevier Masson American Psychiatric Publishing Textbook of Psychiatry Lippincott. Williams & Wilkins Lippincott. Williams & Wilkins Buenos Aires 978-84-9835-693-9 2012 Libro de referencia 2006 Libro de texto 2008 Libro de texto 2009 Libros de texto 2009 Texto de referencia