PROGRAMA de asignaturas

PROGRAMA de asignaturas 23874 TRASTORNOS DEL HABLA Y DE LA VOZ Curso Académico 2008-2009 Núm.Créditos Totales 4,5 Núm.Créditos Teóricos 3 Núm.Créditos Prácticos 1,5 Curso 2º Semestre 1º Tipo (T, O, OP, L.E) T Salvador Casadevall Pou Licenciado en Medicina y Cirugía Logopeda Ana Lou Moreno Licenciada en Pedagogía Logopeda

Objetivos generales Objetivos específicos Metodología Contenidos Evaluación de la asignatura Bibliografia Objetivos generales Ofrecer una visión general de los trastornos del habla viendo las alteraciones que con más frecuencia nos podemos encontrar, así como algunos aspectos que deben ser motivo de alerta. Ofrecer las herramientas necesarias para la evaluación, indicando como observar y utilizar las pruebas y cuestionarios apropiados que nos ayuden a orientar el tratamiento y realizar el trabajo en conjunto: logopeda, otorrinolaringólogo, ortodoncista y psicólogo. Conocer las diferentes patologías y alteraciones de la voz. Por qué se producen y como se exploran. Objetivos específicos Unidad Temática: HABLA Bloque 1 - Definir habla - Definir qué se entiende como trastorno de habla y enumerar los tipos de trastornos que se contemplan. - Reconocer los sistemas que componen el aparato fonoarticulatorio. Explicar en qué se basa el aprendizaje de los sonidos del habla. Bloque 2 - Enumerar y localizar en un gráfico todos los órganos implicados en el habla. Ser capaz y hábil de representarlo gráficamente. - Reconocer en el propio cuerpo los diferentes órganos que intervienen en la articulación de los sonidos del habla. - Identificar las diferentes unidades anatómico-funcionales del sistema articulatorio e integrar estas unidades en la globalidad de la persona. Describir la función del esfínter velofaríngeo y el papel de las vegetaciones. Bloque 3 - Explicar el principio básico de retroalimentación órgano función. - Identificar en los gráficos la dirección hacia abajo y hacia delante del crecimiento facial descrito por Enlow. - Definir la teoría de la matriz funcional de Moss que explica cómo se realiza el crecimiento facial. Bloque 4 - Explicar la aparición de la succión, describir el mecanismo de la misma y entender las repercusiones de la importancia de esta función en el desarrollo cráneo-facial. - Explicar el de la masticación, describir el mecanismo y compararlo con la succión. - Diferenciar la deglución infantil de la madura, describir los mecanismos. Describir las repercusiones estructurales de una deglución adecuada. Reconocer la deglución atípica. 1

- Recordar la función propia de la nariz como primer punto de intercambio respiratorio, explicar el equilibrio estructural orofacial y funcional. - Describir la respiración bucal: Analizar las causas, comprender y enumerar las consecuencias. Bloque 5 - Identificar y saber valorar la estructura y la movilidad de los órganos articulatorios. - Conocer las diferentes tareas de observación del habla. - Valorar qué aspectos de la anamnesis son relevantes para las alteraciones del habla. Bloque 6 - Conocer las aportaciones de diferentes autores en la descripción de las disglosias. (Tresserra, Perelló, Ponces 1981) - Identificar las diferentes dislalias según Massana, 2003 : simple, múltiple aislada, múltiple sistemática, generalizada. - Saber transcribir las dislalias - Saber elaborar un informe logopédico. - Reconocer el déficit de programación fonológica. Bloque 7 - Distinguir en el desarrollo los períodos críticos por la aparición de las fisuras, prevalencia, factores etiológicos. - Conocer las diferentes clasificaciones de Davis y Ritchie (1922) y de Spina (1979). Unidad temática: VOZ Bloque 1 Describir los conceptos de voz, salud vocal, trastorno vocal y disfonía. Entender el ámbito de actuación de los diferentes profesionales implicados en la salud vocal. Bloque 2 Describir la función vocal. Describir y entender el funcionamiento de los órganos de la fonación y la relación entre ellos. Describir las relaciones entre la acústica y la fisiología. Bloque 3 Entender de manera global el origen de los problemas vocales. Describir las diferentes causes de patología vocal que actúan alterando la función vocal. Describir las diferentes causes de patología vocal que actúan alterando directamente los órganos de la fonación. Bloque 4 Conocer los diferentes esquemas de clasificación de los trastornos vocales. Describir los procesos patológicos vocales agudos. Bloque 5 Entender de manera global las alteraciones funcionales de la voz. Entender el concepto de forzamiento vocal, cómo actúa y qué provoca. Describir las diferentes lesiones de las cuerdas vocales debidas al forzamiento, la clínica y su tratamiento. Describir los problemas vocales hipofuncionales, la clínica y su tratamiento. 2

Bloque 6 Describir las diferentes lesiones congénitas de las cuerdas vocales, la clínica y su tratamiento. Bloque 7 Describir el edema de Reinke, la clínica y su tratamiento. Describir la laringitis crónica y la neoplasia laríngea, la clínica y su tratamiento. Describir la parálisis laríngea, la clínica y su tratamiento. Describir el resto de alteraciones vocales adquiridas. Bloque 8 Describir la voz del niño y conocer su problemática vocal específica. Describir la voz del adolescente y conocer su problemática vocal específica. Describir la voz de las persones mayores y conocer su problemática vocal específica. Metodología Grupo presencial (L2) La asignatura combinará clases expositivas con la realización de actividades prácticas, trabajos individuales, en grupo y sesiones tutorizadas. El campus virtual será utilizado como herramienta complementaria. Grupo semipresencial (V2) El seguimiento de la asignatura se llevará a cabo de la siguiente forma: - A través del Campus virtual donde el profesor guiará en todo momento al alumno en su proceso de aprendizaje mediante los distintos espacios del aula: agenda, fórums, anuncios, buzón, etc. - Con la asistencia y participación activa en las sesiones presenciales programadas. En el aula el alumno encuentra des del principio una planificación detallada de las tareas que tendrá que realizar para conseguir los objetivos propuestos. p Contenidos Unidad Temática: LOS TRASTORNOS DEL HABLA 1. Los trastornos del habla. (1h) 1.1 Concepto de habla. 1.2 Concepto y tipos de trastornos de habla. 1.3 El sistema fonoarticulatorio 1.3.1 El substrato del habla: la práxia y la audición 2. Estructuras orgánicas implicadas en el habla. (2 h) 2.1. Repaso de todos los órganos que intervienen en la producción del habla : el sistema fonoarticulatorio. (identificación, representación y reconocimiento) 2.2. Detalle de los órganos articulatorios: Lengua, paladar, faringe, mandíbula, huesos y músculos faciales. 2.3. Las unidades funcionales.el esfínter velofaríngeo. 3

3. El desarrollo máxilo-facial. (30 min) 3.1. Relación entre morfología y funcionalidad. 3.2. Dirección del crecimiento cráneo-facial según Enlow. 3.3 Teoría de la matriz funcional de Moss. 4. Las funciones orofaciales. (5h) La posición de reposo. Los tres puntos de cierre. Concepto de tono muscular. 4.1 La succión 4.1.1. Evolución de la función de succión. 4.1.2. Mecanismo fisiológicamente correcto. 4.1.3. Repercusiones estructurales: craneofaciales y musculares. 4.1.4. Disfunciones de la succión (causes y consecuencias). 4.2. La masticación. 4.2.1. Evolución de la función de masticación. 4.2.2. Mecanismo fisiológicamente correcto. 4.2.3. Repercusiones estructurales: craneofaciales y musculares. 4.2.4. Disfunciones de la masticación (causas y consecuencias). 4.3 La deglución. 4.3.1. Evolución de la función de deglución. 4.3.2. Mecanismo fisiológicamente correcto. 4.3.3. Repercusiones estructurales: craneofaciales y musculares. 4.3.4. Disfunciones de la deglución: la deglución atípica (causas y consecuencias). Las maloclusiones dentarias. 4.4. La respiración (vías altas) 4.4.1. La respiración nasal. 4.4.2. Mecanismo fisiológicamente correcto. 4.4.3. Repercusiones estructurales: craneofaciales y musculares. 4.4.4. Disfunciones de la respiración nasal (causas y consecuencias). El síndrome del respirador bucal. Repercusiones de la disfunción nasal en el habla y el lenguaje. 5. Exploración de los trastornos del habla (4h) 5.1. Valoración de la estructura y la movilidad de los órganos articulatorios. El protocolo de observación. 5.3. Anamnesis: aspectos sobre los cuales deberemos preguntar, específicamente, en los casos de trastornos del habla. 5.2. Valoración del habla: habla espontánea, producciones inducidas, producciones por imitación, diferenciación fonológica, ritmo. 6. Clasificación de los trastornos de habla: disglosias, dislalias. (6h) 6.1.Tipos de disglosias (Tresserra, Perelló, Ponces 1981): labiales, maxilares, dentales, linguales, palatales, nasales. 6.2. Tipos de dislalias (Massana 2003) : simple, múltiple aislada, múltiple sistemática, generalizada. 6.3. Escuchar grabaciones de dislalias y determinar el tipo. El informe logopédico en los problemas de habla. 4

6.4. El déficit de programación fonológica. Las habilidades de procesamiento auditivo. 7. Las fisuras labio-palatinas. (1h.30min) 7.1 Desarrollo embrionario craneofacial: periodos críticos para la aparición de las fisuras, prevalencia, factores etiológicos. 7.2 Tipos de fisuras: clasificaciones de Davis y Ritchie (1922) y de Spina (1979). 7.3. Repercusiones en las funciones orales y en el habla. 7.4. Posibles repercusiones de naturaleza social y psico-afectiva. UNIDAD TEMÁTICA: LOS TRASTORNOS DE VOZ Unidad Temática: VOZ Bloque 1. Introducción 1.1. Conceptos introductorios a la salud vocal 1.2. Profesionales implicados en el ámbito de la salud vocal Bloque 2. La fisiología de la voz 2.1. La función vocal 2.2. Fisiología de la función vocal 2.3. Fisiología de la acústica vocal Bloc 3. La etiología de los trastornos vocales 3.1. La etiología de los trastornos de la voz 3.2. Etiología de los trastornos de la voz a nivel de la función vocal 3.3. Etiología de los trastornos de la voz a nivel de los órganos de la fonación Bloc 4. La clasificación de los trastornos vocales. La disfonía aguda 4.1. Clasificación de los trastornos de la voz 4.2. La disfonía aguda Bloc 5. Los trastornos funcionales 5.1 Patología funcional de la voz 5.2 El forzamiento vocal y los trastornos vocales asociados 5.3 Las lesiones cordales debidas al forzamiento 5.4 La patología funcional debida a una hipofunción Bloc 6. Los trastornos congénitos 6.1. Los trastornos congénitos Bloc 7. Los trastornos adquiridos 7.1. El edema de Reinke 7.2. La laringitis crónica y la neoplasia laríngea 7.3. Las parálisis laríngeas 7.4. Otros trastornos adquiridos 5

Bloc 8. La voz y la edad 8.1. La voz del niño 8.2. La voz del adolescente 8.3. La voz de las personas mayores Evaluación de la asignatura Grupo presencial (L2) La evaluación se llevará a cabo a partir de la media obtenida de las notas finales en las dos unidades temáticas. Unidad temática habla: - El examen final representa un 60% de la nota. Unidad temática VOZ: - Asistencia y entrega de las actividades obligatorias a las clases presenciales. (40%). - El examen final representa el 90% de la nota de esta unidad. - 10 % la asistencia a las sesiones presenciales. En el caso de suspender la asignatura habrá de examinarse de nuevo de toda la asignatura. Grupo semipresencial (V2) La evaluación se llevará a cabo a partir de la media obtenida de las notas finales en las dos unidades temáticas. Unidad temática habla: - El examen final representa un 60% de la nota. Unidad temática VOZ: - Asistencia y entrega de las actividades obligatorias a las clases presenciales. (40%). - El examen final representa el 90% de la nota de esta unidad. - 10 % la asistencia a las sesiones presenciales programadas. En el caso de suspender la asignatura habrá de examinarse de nuevo de toda la asignatura. Bibliografia Bibliografía básica Bosch, L. (1987) Avaluació del desenvolupament dels nens catalanoparlants de 3 a 7 anys. ICE. Heuillet-Martin, G. et. Una voz para todos. Tomo 1: La voz normal y como optimizarla. Edit. Solal, Marseille, 1995. Heuillet-Martin, G. et. Una voz para todos. Tomo 2: La voz patológica. Edit. Solal. Marseille, 1995. Le Huche, F. i Allali, A. La voz. Tomo 1: Anatomía y fisiología de los órganos de la fonación y del habla. Edit. Masson, 1993. Le Huche, F. i Allali, A. La voz. Tomo 2: Patología vocal. Semiología y disfonías disfuncionales. Edit. Masson, 1994. Massana, M. (2003) Tractament i prevenció de la dislàlia. Col. Quaderns de l EPL. Escola de Patologia del Llenguatge. Hospital de la Santa Creu i Sant Pau. 6

Peña, J. (1988) Manual de logopèdia. Ed. Masson. Perelló, J; Ponces, J; Treserras, L. (1993) Trastornos del habla. Ed. Científico-médica. Torres, B.; Gimeno, F. Bases anatòmiques de la veu. Edicions Proa, 1995. Vendrell, J.M. i altres (1999) L exploració del llenguatge en el nen. Col. Quaderns de l EPL. Escola de Patologia del Llenguatge. Hospital de la Santa Creu i Sant Pau. Zambrana, N; Dalva, L. (1998) Logopedia y ortopedia maxilar en la rehabilitación orofacial. Barcelona: Masson. Bibliografía complementaria Arias, C. Parálisis laríngeas. Diagnóstico y tratamiento foniátrico de las parálisis cordales unilaterales en abducción. Edit. Masson, 1993. Dinville, C. Los trastornos de la voz y su reeducación. Barcelona: Masson, 1981. Ingram, D. Trastornos fonológicos en el niño. Ed. Médica y Técnica, 1983. Jackson-Menaldi. La voz patológica. Edit. Panamericana, 2002. Le Huche, F. i Allali, A. La voz: Anatomía y fisiología, patología y terapéutica (3 tomos). Barcelona: Masson, 1990. Martínez Celdran, E. El sonido de la comunicación humana. Octaedro, 1996. Morrison, M. i Rammage, L. Tratamiento de los trastornos de la voz. Edit. Masson, 1996. Pascual, P. (1988). La dislalia. Ed. CEPE. Perelló, J. i Salva, J.M. Alteraciones de la voz. Edit. Científico Médica, 1980. Perelló, J. i Mas Dalmau, J. Exploración audiofoniátrica. Edit. Científico Médica, 1980. Puyuelo, M. y col. (1997). Casos clínicos en logopedia. Ed. Masson. Segovia, M.L. (1997). Interrelaciones entre la odontoestomatología y la fonoaudiología. La deglución atípica. Ed. Masson. 7