Universidad Nacional Experimental Rómulo Gallegos Decanato de Ciencias de la Salud COSECA SALUD PREVENCIÓN DE AFECCIONES OFTALMOLÓGICAS Autoría del Proyecto: Dra. Lourdes Serralha Docente UNERG Año 2012
PROYECTO COMUNITARÍO Nombre del Proyecto Prevención de Afecciones Oftalmológicas Tipo o Carácter del Proyecto Educativo Asistencial (Educación para la Salud, Promoción, Organización, Participación) Tutor(a) Académico(a) y la o el Tutor(a) Comunitario(a) La o lo designa la COSECA SALUD Descripción Situacional La pérdida de la visión tiene profundas repercusiones en la vida social y económica de los seres humanos. La mayoría de las personas ciegas viven en países en desarrollo, y en general su ceguera podría haberse evitado o curado. Existen aproximadamente 50 millones de personas con pérdida de la visión en el mundo. Este número se incrementa de 1-2 millones por año, además de que 135 millones tienen una visión deficiente. El 90 % de la población ciega vive en países subdesarrollados donde la probabilidad de quedarse ciegos es 10 veces mayor que en los países industrializados. Los factores que inciden más claramente en ese incremento son el aumento de la población mundial y el constante crecimiento de la proporción de la población mayor de 65 años o más. La incidencia de trastornos oculares aumenta con la edad, de manera que con el incremento de la población que sobrevivirá hasta edades avanzadas aumentará inexorablemente el número de personas con pérdida de la visión. Paralelamente a esto cambiará también la carga de la morbilidad, como resultado de la mayor incidencia de trastornos crónicos relacionados con la edad. Las cataratas asociadas a la edad tendrán un porcentaje aún mayor de las causas de ceguera en todo el mundo; el glaucoma, la retinopatía diabética proliferativa (RDP) y la degeneración macular relacionadas con la edad (DMAE) se convertirán en problemas de salud pública.
Se dice que más de la mitad de todos los casos de impedimento visual ocurren por el glaucoma, el cual afecta a alrededor de 66,8 millones de individuos a nivel mundial. El número de casos sospechosos de esta patología es aproximadamente de 105 millones. En los EE.UU más de 15 millones de personas tienen glaucoma y la mitad desconocen que tienen la afección, ya que el daño del nervio óptico comienza 6 años antes del inicio de los síntomas, momento en el cual la pérdida de la visión es considerable. En los diabéticos el riesgo de ceguera es 25 veces mayor que en los no enfermos. Los mayores de 65 años tienen que pasar 10 años con la diábetes para que presenten retinopatía, la cual aparece en el 90 % de los casos. En la degeneración macular senil, la edad media de aparición de la ceguera en el primer ojo es alrededor de los 65 años y la afectación del otro ojo es del 12 %. Un 60 % de los pacientes presentará ceguera de ambos ojos al cumplir los 70 años de edad. El tratamiento de la ceguera causada por enfermedades relacionadas con la edad en la actualidad consiste en medidas para recuperar la vista (en el caso de la catarata) o impedir una mayor pérdida de la visión (en los casos de glaucoma y la retinopatía diabética), pero no existen todavía formas de impedir la aparición de estas enfermedades. En cuanto a la degeneración macular relacionada con la edad, la situación es aún menos halagüeña, pues pocas veces se produce una respuesta favorable a los métodos terapéuticos actuales. Sin duda, la prioridad en la lucha contra estas enfermedades reside en proseguir la investigación para determinar su etiología como base para establecer medidas eficaces de prevención. Sin embargo, actualmente la seguridad social financia la mayor parte de las operaciones para el tratamiento de catarata realizadas en países de América Latina y África. Para obtener esos servicios, las personas sin seguro de salud dependen de entidades no estatales sin ánimo de lucro o del sector privado, lo que hace que exista una mayor frecuencia de esta afección en las poblaciones más desfavorecidas socialmente. En Cuba, la salud pública es gratuita, por lo que no constituye un problema para la población acceder a sus servicios. En la población cubana, según las tasas estimadas por la Organización Mundial de la Salud (OMS), deben haber alrededor de 55 900 ciegos. Se encuentran dentro de las causas de ceguera fundamentales el glaucoma, la retinopatía diabética y la catarata
en más del 50 %, lo cual pudiera incrementarse, ya que en estos momentos se cuenta con 28,8 % de la población mayor de 45 años y 13,7 % mayor de 65 años, con una tendencia al incremento a causa del aumento de la esperanza de vida, que alcanza los 74 años de edad. Aunque se ha encontrado poca estadística sobre este tema, en el anuario estadístico del MINSAP del año 2000 se registró que del total de la población masculina, el 1,3 y el 1,0 % padecieron de catarata y glaucoma respectivamente. A partir del año 1959 se inició en Cuba una revolución social, que definió desde sus inicios la salud como derecho del pueblo y una responsabilidad del estado. De ahí que la política del Ministerio de Salud Pública dentro de nuestra sociedad no tenga como principal objetivo reparar la salud del enfermo, sino preservar la del hombre sano. Cuidado de los Ojos Ancianos Todas las estructuras del ojo cambian con la edad. Sin embargo, la córnea se vuelve menos sensible, por lo que las lesiones pueden pasar inadvertidas. Hacia los 60 años, las pupilas disminuyen cerca de un tercio el tamaño que tenían a los 20 años. Además, la pupila reacciona a menudo de manera más lenta; el cristalino se vuelve amarillento, menos flexible y ligeramente opaco; las almohadillas de grasa que dan soporte al ojo se reducen y el ojo se hunde; los músculos oculares no tienen tanta capacidad para rotar el ojo; y la agudeza visual disminuye de forma gradual. La edad es un factor de riesgo para muchas afectaciones oftalmológicas. El desprendimiento de retina es uno de ellos, por la degeneración natural del humor vítreo, que no se renueva desde el nacimiento. Otras afectaciones comunes son las cataratas, la degeneración macular asociada a la edad, los ojos secos, el glaucoma o la retinopatía diabética. A menudo, se desarrollan con pocos o ningún síntoma. Examinarse los ojos con regularidad es la mejor manera de protegerse ante la evolución de estas enfermedades. OBJETIVOS GENERAL Y ESPECÍFICOS
GENERAL Impulsar la Participación Activa, Consciente y Voluntaria de las personas que forman parte de la Comunidad y/o Institución en la cual se desarrolla el presente proyecto dirigiendo sus acciones a la Prevención de las Afecciones Oftalmológicas. ESPECÍFICOS Orientar a las y los habitantes de la comunidad y/o institución a la organización popular en torno al trabajo colectivo dirigido a la Prevención de Afecciones Oftalmológicas y a la toma de consciencia en cuanto a su corresponsabilidad en materia de Salud Realizar un Diagnóstico Situacional en materia de Salud en la Comunidad y/o Institución con y para la gente Instruir al colectivo en cuanto a la Prevención de Afecciones Oftalmológicas y las consecuencias que acarrea su manejo inadecuado Desarrollar acciones con y para el colectivo dirigidas a la Prevención de Afecciones Oftalmológicas, realizando la difusión de la información recibida entre la población y promoviendo nuevos movimientos de organización popular y participación activa, libre, consciente y voluntaria en torno al trabajo colectivo Beneficiarios(as) Directos del Proyecto La Comunidad y/o Institución en la cual se aplique el proyecto Beneficiarios(as) Indirectos del Proyecto Las y los miembros de las Comunidades y/o Instituciones que forman vecindad con la Comunidad y/o Institución en la cual se aplique el proyecto BENEFICIOS DEL PROYECTO A LA COMUNIDAD Este proyecto es beneficioso a la comunidad en general ya que brinda Educación en Salud que incide concretamente en la Salud de sus pobladoras(es) ayudándolas(os) a concientizar su Participación en la Prevención de la Afecciones
Oftalmológicas logrando así mejorar su calidad de vida y convertirse en agentes multiplicadores de este nuevo estilo de vida saludable. IMPACTOS ESPERADOS Confiaremos que la respuesta por parte de la comunidad sea positiva y que se concienticen y apliquen las recomendaciones que se van construyendo de forma participativa dirigidas a mejorar su Calidad de Vida y su Salud implementando una conciencia de autorresponsabilidad que permita disminuir la morbilidad en dicha comunidad con relación a las diferentes enfermedades oftalmológicas prevenibles TIEMPO ESTIMADO DE EJECUCION DE PROYECTO De inicio es de cuatro meses, pero se amerita su continuidad y permanencia a través del tiempo en el Área geográfica donde se desarrolle. COSTO TOTAL ESTIMADO Para la realización del presente proyecto, no se requiere de mayor presupuesto, pero sí se hacen necesarias las diferentes alianzas estratégicas para el trabajo conjunto que se puedan cristalizar con diferentes instancias gubernamentales y no gubernamentales y la Participación Activa, Libre, Consciente y Voluntaria de la población en su propio desarrollo, consciente de su corresponsabilidad en materia de Salud. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
La Iniciativa PHAST Transformación Participativa para la Higiene y el Saneamiento. Un nuevo enfoque para el trabajo Comunitario. OMS, Ginebra 1996. Ejemplar disponible en: www.who.int/water_sanitation_health/hygiene/envsan/phast/es/index.html Prevenir Enfermedades Oculares, (2012) Disponible en: http://www.consumer.es/web/es/salud/prevencion/2011/02/07/198762.php Revista Cubana de Oftalmología - Principales afecciones Oftalmológicas en el municipio de Guanes, Pinar del Río, versión On-line ISSN 1561-3070 v.23 n.1 Ciudad de la Habana ene.-jun. 2010 Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=s0864-21762010000100012