Continúa en la Pág. 10 ENFERMEDADES DE 2 NOTIFICACIÓN OBLIGATORIA UNIDADES NOTIFICANTES DEL SISTEMA DE SALUD

ENFERMEDADES DE 2 NOTIFICACIÓN OBLIGATORIA UNIDADES NOTIFICANTES DEL SISTEMA DE SALUD INFECCIONES 3 RESPIRATORIAS AGUDAS (IRA) DIARREAS FIEBRE NEUMONIAS 4 AMIBIASIS VARICELA 5 ZOONOSIS MORDEDURAS SOSPECHOSAS DE RABIA PAROTIDITIS 6 DENGUE MALARIA 7 HEPATITIS B SARAMPIÓN 8 RUBEOLA INFLUENZA Y OTROS VIRUS RESPIRATORIOS MORTALIDAD MATERNA E INFANTIL FIEBRE AMARILLA SELVÁTICA CUADROS Y GRÁFICOS 11 9 La obesidad es un desorden metabólico crónico caracterizado por un exceso de tejido adiposo. Se desarrolla por la interacción de factores genéticos y socioculturales, como por ejemplo: a) Genéticos: control del apetito y de la saciedad por parte del neuropéptido Y de la leptina, respectivamente; el número y distribución de los adipocitos, que determinan la forma corporal y la regulación de la tasa de metabolismo basal (ésta puede variar hasta en un 2% entre individuos de igual sexo, edad y contextura). b) Socioculturales: desarrollo de las sociedades (urbanización), mayor acceso a la comida y mayor contenido de grasas en las mismas y, por último, el sedentarismo. Estas últimas causas han contribuido para que esta enfermedad tenga características de epidemia. Es un síndrome de etiopatogenia multifactorial caracterizado por un aumento del tejido graso. Esta anormalidad de la composición corporal se acompaña de variadas manifestaciones patológicas. Así, la Conferencia de Consenso del NIH, USA 1985, señala: "la obesidad está claramente asociada con hipertensión, hipercolesterolemia, diabetes mellitus no insulino dependiente y aumento de algunos cánceres y otros problemas médicos. Continúa en la Pág. 1

Para la presente semana epidemiológica (SE), se reportaron n=234.497 consultas que están incluidas en el listado de Enfermedades de Notificación Obligatoria Semanal para el país. De este total, las Infecciones Respiratorias Agudas (68,16%), las Diarreas (16,15%), Fiebre (1,58%), Neumonías (1,59%) y Amibiasis (1,24%) constituyen las cinco primeras causas de consulta, representando el 97,72% con respecto al total. Enfermedades de Notificación Obligatoria Principales Causas de Consulta Venezuela, Semana Epidemiológica Nº 43 de 2.8 Orden Enfermedades % 1 Infección Respiratoria Aguda (IRA) 159.836 68,16% 2 Diarreas 37.873 16,15% 3 Fiebre 24.82 1,58% 4 Neumonías 3.732 1,59% 5 Amibiasis 2.912 1,24% 6 Varicela 1.256,54% 7 Mordedura Sospechosa de Rabia 1.14,49% 8 Parotiditis 945,4% 9 Dengue (Probables) 829,35% 1 Malaria 656,28% 11 Hepatitis 225,1% 12 Tuberculosis 72,3% 13 Intoxicación por Plaguicidas 49,2% 14 Enfermedad VIH/SIDA 39,2% 15 Efectos Adversos de Medicamentos 36,2% 16 Sarampión y Rubéola (Sospechosos) 23,1% 17 Infección Asintomática VIH 2,1% 18 Meningitis 19,1% 19 Leishmaniosis 14,1% 2 Tosferina 11,% 8,% Total 234.497 1,% 1 Como consecuencia del incremento de las unidades notificantes por el aumento de cobertura de la atención sanitaria lograda a nivel nacional a través de la Misión Barrio Adentro, señalamos que para los efectos del análisis del lector, encontrará un aumento de las cifras hasta 5 o más veces mayor a las que se han reportado tradicionalmente antes del año 25. Así mismo se realiza análisis comparativo por semana epidemiológica de los 25-26 y 27. El grupo de edad que registró mayor número de consultas corresponde al de 1 a 4 (23,39%), seguido del grupo de 25 a 44 (13,8%). Así mismo, los menores de 15 representan el 6,43% de las consultas por Enfermedades de Notificación Obligatoria. Número de Consultas 6. 5. 4. 3. 2. 1. 23.18 Enfermedades de Notificación Obligatoria Número de Consultas por Venezuela, Semana Epidemiológica Nº 43 de 2.8 54.841 < 1 año 1 a 4 19.756 19.5 16.114 12.124 12.878 13.883 5 a 6 7 a 9 1 a 11 12 a 14 15 a 19 2 a 24 32.363 25 a 44 17.12 45 a 59 5.879 6.766 678 6 a 64 65 y más En cuanto a las Unidades Notificantes del Sistema de Salud en Venezuela, 91,74% cumplieron con el reporte semanal de Enfermedades de Notificación Obligatoria. Unidades Notificantes Epi-12 Número Acumulado y Porcentaje de Unidades Existentes e Informantes Venezuela, Semana Epidemiológica 43 de 2.8 UNIDADES NOTIFICANTES Entidades Federales Ministerio del Poder Popular para la Salud Existentes Informaron % Distrito Capital 1.29 1.268 98,29 Amazonas 59 57 96,61 547 521 95,25 Apure 175 17 97,14 Aragua 625 625 1, Barinas 39 242 62,5 Bolívar 929 651 7,8 Carabobo 975 975 1, Cojedes 195 155 79,49 Delta Amacuro 62 48 77,42 Falcón 38 34 89,47 Guárico 295 291 98,64 Lara 75 75 1, Mérida 438 391 89,27 Miranda 1.138 917 8,58 Monagas 32 26 81,25 Nueva Esparta 269 269 1, Portuguesa 382 382 1, Sucre 368 367 99,73 Táchira 237 228 96,2 Trujillo 353 353 1, Vargas 225 29 92,89 Yaracuy 421 421 1, 1.424 1.346 94,52 Edad ign. Total 12.247 11.236 91,74

Diarreas Número de Según Semanas Epidemiológicas Venezuela Comparativo 25-28 8 Durante la presente semana epidemiológica se notificaron n=159.836, con un ascenso de 9,8% con relación a la semana anterior (n =145.64). Infecciones Respiratorias Agudas. Número de por Semana Epidemiológica. Venezuela, año 28 7 6 5 4 3 2 1 18. 16. 14. 12. 1. 15.94 14.62 17.216 18.162 117.145 114.3 113.425 15.527 145.64 135.2 159.836 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 SEMANAS Año 25 Año 26 Año 27 Año 28 8. 6. 4. 2. Los grupos de edad con mayor incidencia son: 1 a 4 (25,5%), <1 año y 25 a 44, que agrupan 53,5% del total de registrados. 33 34 35 36 37 38 39 4 41 42 43 Fuente: Direccion de Vigilancia Epidemiológica Nota: Datos desde Semana Epidemiológica Nº 32 hasta la Nº 42 Diarreas. Porcentajes por Grupo de Edad. Los grupos de edad con mayor incidencia son: 1 a 4, 25 a 44, 5 a 6 y 7 a 9, que agrupan el 54,% del total de registrados, correspondiendo el mayor peso al grupo de 1 a 4 con 22,3%. Porcentaje (%) 25,% 2,% 15,% 1,% 8,2% 5,%,% <1 año IRA. Porcentajes por Grupo de Edad. 22,3% 1 a 4 8,6% 8,4% 5,3% 5,6% 6,% 7,1% 5 a 6 7 a 9 1 a 11 12 a 14 15 a 19 2 a 24 14,7% 25 a 44 8,% 45 a 59 2,8% 3,1%,% Las Entidades Federales que han reportado el mayor número de son:, Miranda y Carabobo concentrando 32,% del total de registrados en el país; el est ado, reporta 17,1% del total. 6 a 64 65 y más IRA. Entidades Federales con mayor número de. Edad Ig Porcentaje (%) 3,% 25,% 2,% 14,6% 15,% 1,% 5,%,% <1 año 25,5% 1 a 4 7,% 6,3% 4,3% 4,4% 5,1% 6,9% 5 a 6 7 a 9 1 a 11 12 a 14 13,4% 7,% 2,4% 3,%,1% Las Entidades Federales:, Miranda y Distrito Capital concentran 39,8% de. Miranda Distrito Capital Carabobo Lara Bolívar Falcón 15 a 19 2 a 24 25 a 44 45 a 59 6 a 64 65 y más Diarreas. Entidades Federales con mayor número de. 2.742 1.875 1.8 1.687 1.664 3.776 3.68 8.219 Edad Ig 13.42 2. 4. 6. 8. 1. 12. 14. 27.378 Miranda Carabobo Lara Distrito Capital Bolívar Monagas Sucre 8.826 8.673 7.161 6.824 12.15 11.59 9.527 67.752 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. Durante esta semana epidemiológica, se registraron n=37.873 de Diarreas, con un ascenso de 11.2% en relación a la semana anterior (n=34.61). Durante la presente semana se registraron n=24.82, con un ascenso del 3,6% con relación a la semana anterior (n = 23.951). 26 24 22 2 18 16 14 12 1 8 6 Fiebre. Número de por Semana Epidemiológica. Venezuela, año 28 22181 21577 22519 22515 21747 21875 2274 23951 21942 2482 23544 33 34 35 36 37 38 39 4 41 42 43 Semanas Epidemiológicas Fuente:Dirección de Vigilancia Epidemiológica. Nota: Datos desde Semana Epidemiológica Nº 33 hasta la Nº 43

Los grupos de edad con mayor incidencia en orden de frecuencia son: 1 a 4, <1 año, 5 a 6 y 25 a 44, que agrupan 61,9% del total registrado, correspondiendo el mayor número de al grupo de 1 a 4 con 28,9%. 35,% 3,% Neumonias. Porcentajes por Grupo de Edad. 31,8% Porcentaje (%) 35,% 3,% 25,% 2,% 15,% 1,% 5,% 13,7% 28,9% Fiebre. Porcentajes por Grupo de Edad. 1,% 8,8% 9,3% 5,4% 5,6% 6,2% 5,9% 3,7% 1,1% 1,3%,1% Porcentaje (%) 25,% 2,% 15,% 1,% 5,%,% 18,8% 9,4% 5,4% 4,7% 3,3% 2,6% 3,4% 4,% <1 año 1 a 4 5 a 6 7 a 9 1 a 11 12 a 14 15 a 19 2 a 24 25 a 44 7,1% 45 a 59 3,6% 6 a 64 5,8% 65 y más,1% Edad Ig,% <1 año 1 a 4 5 a 6 7 a 9 1 a 11 12 a 14 15 a 19 2 a 24 25 a 44 45 a 59 6 a 64 65 y más Edad Ig Las Entidades Federales con mayor número de son:, Bolívar y Distrito Capital concentrando 39,% del total de registra 25,7% del total de a nivel nacional. Las Entidades Federales que han reportado el mayor número de son:, Lara y, que concentran 38,8% del total de registrados en el país. Lara Miranda Bolívar Carabobo Barinas Falcón Fiebre. Entidades Federales con mayor número de. 1.852 1.326 1.3 1.4 2.44 2.149 1.881 º 5.42 8.78 Neumonias. Entidades Federales con mayor número de. 96 Bolívar 258 Distrito Capital 239 Sucre 21 21 Miranda 184 Apure 182 Mérida 173 1.316 2 4 6 8 1. 1.2 1.4 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. Se registraron en esta semana n=2.912, con un ascenso del 11,% con relación a la semana anterior (n=2.623). Durante la presente semana se registraron n=3.732, con un ascenso de 9,2% con relación a la semana anterior (n =3.418). Amibiasis Número de Según Semanas Epidemiológicas Venezuela, comparativo 25-26 - 27-28 9. 8. 7. 6. 5. 4. 3. 2. 1. Neumonías. Número de Según Semanas Epidemiológicas Venezuela Comparativo 25-26 - 27-28. º 8. 7. 6. 5. 4. 3. 2. 1. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 11 12 13 14 15 16 17 18 19 2 21 22 23 24 25 26 27 28 29 3 31 32 33 34 35 36 37 38 39 4 41 42 43 44 45 46 47 48 49 5 51 52 Semana Epidemiológica 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 SEMANAS EPIDEMIOLOGICAS. MPPS. Año 2.8 Año 25 Año 26 Año 27 Año 28 Año 25 Año 26 Año 27 Año 28 Los grupos de edad con mayor incidencia son: 1 a 4, <1año, 25 a 44 y 45 a 59 que agrupan 67,1% del total de registrados, correspondiendo el mayor peso al grupo de 1 a 4 con 31,8%. Los grupos de edad con mayor incidencia en orden de frecuencia son: 1 a 4, 25 a 44, 5 a 6 y 7 a 9 año, quienes agrupan 54,% del total registrado, correspondiendo el mayor número de al grupo de 1 a 4.

Porcentaje (%) 25,% 2,% 15,% 1,% 7,6% 5,%,% <1 año Amibiasis. Porcentajes por Grupo de Edad. 2,6% 1 a 4 9,1% 8,2% 6,8% 6,6% 5,7% 6,7% 5 a 6 Trujillo Táchira Aragua Mérida Monagas Portuguesa 135 13 128 122 121 138 158 7 a 9 1 a 11 12 a 14 15 a 19 2 a 24 16,1% 25 a 44 6,7% 45 a 59 2,7% 3,1%,1% Las Entidades Federales que han reportado el mayor número de son:, Trujillo y Táchira, que concentran 46,4% del total de registrados en el país. Amibiasis. Entidades Federales con mayor número de. 924 6 a 64 65 y más Edad Ig 1.56 2 4 6 8 1. 1.2 Porcentaje (%) 2,% 18,% 16,% 14,% 12,% 1,% 8,% 6,% 4,% 2,%,% 5,7% <1 año Varicela. Porcentajes por Grupo de Edad. 18,8% 1 a 4 8,6% 5 a 6 11,2% 7 a 9 8,5% 1 a 11 12,5% 12 a 14 13,4% 1,% 7,4% 15 a 19 2,9%,5%,2% Las Entidades Federales que han reportado el mayor número de son:, Falcón y que concentran 39,2% del total de registrados en el país, siendo el estado, el que posee el número mayor de con 28,% del total de. Falcón Miranda Carabobo Lara Mérida Bolívar Varicela. Entidades Federales con mayor número de. 47 6 58 54 64 62 76 5 1 15 2 25 3 35 4 45 5 º 2 a 24 25 a 44 352 45 a 59 6 a 64 65 y más 483,2% Edad Ig Durante la presente semana se registraron n=1.256, con un ascenso de 7,2% con relación a la semana anterior (n=1.172). 5. 4.5 4. 3.5 3. 2.5 Varicela Número de Según Semanas Epidemiológicas Venezuela, comparativo 25-26 - 27-28 La Coordinación Nacional Zoonosis en conjunto con la Coordinación Regional de Zoonosis Maturín y el INSAI Regional y Nivel Central en presencia de los estado Aragua, Sucre y Nueva Esparta, participan activamente en la Reunión de Técnica para la Vigilancia y Control de Caracol Gigante Africano causante de problemas de Salud Pública en la población, celebrado en la ciudad de Maturín. La Coordinación Nacional de Zoonosis en conjunto con la Coordinación Regional de Zoonosis del estado y la Dirección General de Epidemiología, participa activamente en la Vigilancia epidemiológica de 4 positivos de leptospirosis en Humano. 2. 1.5 1. 5 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 11 12 13 14 15 16 17 18 19 2 21 22 23 24 25 26 27 28 29 3 31 32 33 34 35 36 37 38 39 4 41 42 43 44 45 46 47 48 49 5 51 52 Semana Epidemiológica Año 25 Año 26 Año 27 Año 28 Los grupos de edad con mayor incidencia en orden de frecuencia son: 1 a 4, 15 a 19, 12 a 14 y 7 a 9 que agrupan 55,9% del total registrado, correspondiendo el mayor número de al grupo de 1 a 4 con 18,8%. Durante la presente semana epidemiológica, se notificaron n=1.14 de Mordeduras Sospechosas de Rabia, con un descenso de,2% con relación a la semana anterior (n=1.142). Se realiza seguimiento clínico-epidemiológico de los con tratamiento antirrábico profiláctico en aquellos que lo requieren.

25 2 Mordeduras Sospechosas de Rabia Número de Según Semanas Epidemiológicas Venezuela Comparativo 25-28. Los grupos de edad con mayor incidencia en orden de frecuencia son: 15 a 19, 12 a 14, 25 a 44 y 7 a 9, que agrupan 6,7% del total registrado, correspondiendo el mayor número de al grupo de 15 a 19 con 18,%. 15 1 Parotiditis. Porcentajes por Grupo de Edad. 5 1. 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 53 SEMANAS EPIDEMIOLOGICAS Año 25 Año 26 Año 27 Año 28 Los grupos de edad con mayor incidencia en orden de frecuencia son: 25 a 44, 7 a 9, 1 a 4 y 5 a 6 que agrupan el 53,5% del total de registrados. Porcentaje (%) 18,% 16,% 14,% 12,% 1,% 8,% 6,% 4,% 2,%,% 1,5% <1 año Mor.Sosp.Rabia. Porcentajes por Grupo de Edad. 13,3% 13,9% 1,3% 8,5% 7,2% 7,8% 6,4% 1 a 4 5 a 6 7 a 9 1 a 11 12 a 14 16,% 8,4% 2,2% 4,5% Parotiditis Número de Según Semanas Epidemiológicas Venezuela, comparativo 25-26 - 27-28,1% Las Entidades Federales:, Lara y Distrito Capital concentran 38,7% de por Mordeduras Sospechosas de Rabia; siendo la Entidad Federal con mayor registro. 15 a 19 2 a 24 25 a 44 45 a 59 6 a 64 65 y más Mor.Sosp.Rabia. Entidades Federales con mayor número de. Lara Distrito Capital Carabobo Miranda Táchira Mérida 69 67 52 48 43 85 111 5 1 15 2 25 3 35 4 45 Durante la presente semana se registraron n=945, con un ascenso del 2,5 % con relación a la semana anterior (n=922). 245 42 Edad Ig Porcentaje (%) 2,% 18,% 16,% 14,% 12,% 1,% 8,% 6,% 4,% 2,%,8%,% <1 año 7,9% 6,8% 1 a 4 5 a 6 12,7% 7 a 9 8,5% 1 a 11 18,% 16,2% Lara Táchira Bolívar Apure Mérida Nueva Esparta 48 44 51 49 75 74 66 12 a 14 15 a 19 13,8% 12,1% 2 a 24 25 a 44 2 2,2%,8%,2%,% Las Entidades Federales que han reportado el mayor número de son:, Lara y Táchira, que concentran 36,9% del total de registrados en el país. Parotiditis. Entidades Federales con mayor número de. 5 1 15 2 25 3 35 Durante la presente semana epidemiológica se diagnosticaron n=829 probables, de los cuales n=82 fueron hemorrágicos (9,9%), con una razón Fiebre Dengue/Dengue Hemorrágico de 9:1. El acumulado del año es de n=38.923 de los cuales 7,1% son hemorrágicos (n=2.745 ), con una razón Fiebre Dengue/Dengue Hemorrágico de 13:1. La Tasa de Incidencia acumulada para esta semana es de 139.3 por 1. habitantes, se mantiene la circulación, de los cuatro (4) Serotipos (Dengue 1, Dengue 2, Dengue 3 y Dengue 4). 3 25 Dengue (Ambos Tipos) Número de Según Semanas Epidemiológicas Venezuela, comparativo 25-26 - 27-28(*) 45 a 59 6 a 64 65 y más Edad Ig 338 9. 8. 2 7. 6. 5. de Dengue 15 4. 1 3. 2. 5 1. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 11 12 13 14 15 16 17 18 19 2 21 22 23 24 25 26 27 28 29 3 31 32 33 34 35 36 37 38 39 4 41 42 43 44 45 46 47 48 49 5 51 52 Semana Epidemiológica 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 11 12 13 14 15 16 17 18 19 2 21 22 23 24 25 26 27 28 29 3 31 32 33 34 35 36 37 38 39 4 41 42 43 44 45 46 47 48 49 5 51 52 Semana Epidemiológica Año 25 Año 26 Año 27 Año 28 Año 25 Año 26 Año 27 Año 28

El relación a los grupos de edad, los menores de 15 concentran el 59,2% del total registrado. Porcentajes 25, 2, 15, 1, 5,, 4,2 Dengue Ambos Tipos. Porcentajes por Grupo de Edad. Venezuela, Semana Epidemiológica Nº 43 de 28. 11,2 8,9 13, 8,3 < 1 año 1 a 4 5 a 6 7 a 9 1 a 11 Fuente:Dirección de Vigilancia Epidemiológica 13,6 12,3 12 a 14 15 a 19 6,9 13,1 4,8 1,7 1,8 Las Entidades Federales que han reportado el mayor número de probables son: Lara (n=13), Sucre (n=85) y Bolívar (n=63). Entidad 2 a 24 25 a 44 45 a 59 6 a 64 Dengue. Entidades Federales con mayor número de. Lara Sucre Bolívar Guárico Aragua Barinas Otros Venezuela, Semana Epidemiológica Nº 43 de 28. 41 51 63 6 6 59 13 85 65 y más, Edad Ignorada 37 5 1 15 2 25 3 35 Fuente:Dirección de Vigilancia Epidemiológica Los estados Bolívar, Amazonas y reportaron 96,3% de la casuística semanal nacional (n(s))=567, 37 y 28 respectivamente). Los municipios con mayor casuística son: Sifontes (Bol) (η=426), Piar (Bol) (η=51), Cedeño (Bol) (η=34), Atures (Ama) (η=31), Simón Bolívar (Anz) (η=24) y Sucre (Bol) (η=24), en los cuales se detectó 9,1% de la malaria originada en Venezuela durante la presente semana. * En Base a población áreas de riesgo 2.5 2. 1.5 1. 5 Gráfico N 1. CANAL ENDÉMICO DE MALARIA. VENEZUELA, HASTA SEMANA EPID. N 43. AÑO 28 1 5 9 13 17 21 25 29 33 37 41 45 49 SEM ANAS EPIDEM IOLÓGICAS Fuente: Dirección General de Salud Ambiental. Semana Epidemiológica 43. Octubre 28. Durante la presente semana se registraron n=23 con un ascenso de 53,3 % en relación a la semana anterior (n=15). Se mantiene a nivel nacional las actividades especiales de prevención y control con la participación comunitaria e intersectorial. Se recuerda la importancia de fortalecer la Vigilancia Epidemiológica y las acciones de control vectorial debido al incremento de lluvias en algunas entidades Federales y la presencia de factores de riesgos ambientales. 7 6 5 4 3 Hepatitis Aguda Tipo "B" Número de Según Semanas Epidemiológicas Venezuela, comparativo 25-26 - 27-28 º 2 1 Durante la semana epidemiológica N 43, 23 de las 24 entidades federales del país (95,8%) realizaron la respectiva notificación semanal obligatoria de, con el registro de 1.568 muestras tomadas y el diagnóstico de 664 en el país, 656 autóctonos (98,8%) y 8 (1,2%) importados del exterior: (Guyana η= 5, Brasil η=1 y Colombia η=2), para un acumulativo de 25.75, lo que presenta un Descenso de 27,6% con respecto al período homólogo del año anterior (η=35.49). La fórmula parasitaria de la semana es de 79,7% a Plasmodium vivax, 17,8% Plasmodium falciparum,,% a Plasmodium malariae y 2,4% Infecciones Mixtas (P. vivax + P. falciparum). El 68,8% de los se presentaron en el sexo masculino (n=457) y la población entre 1-39 es la mas afectada (65,4%). La Incidencia Parasitaria Anual (IPA)* del país es de 1.8 por cada 1. habitantes. Del total de reportados, el 77,9% (η=517) son atribuibles a 7 parroquias del país en el estado Bolívar: Dalla Costa (Bol) (η=276), San Isidro (Bol) (η=125), Pedro Cova (Bol) (η=51), Tumeremo (Bol) (η=25), Caicara Del Orinoco (Bol) (η=15), San Cristobal (Anz) (η=13), Asc. Farreras (Bol) (η=12). Porcentaje (%) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 11 12 13 14 15 16 17 18 19 2 21 22 23 24 25 26 27 28 29 3 31 32 33 34 35 36 37 38 39 4 41 42 43 44 45 46 47 48 49 5 51 52 Semana Epidemiológica 6,% 5,% 4,% 3,% 2,% Año 25 Año 26 Año 27 Año 28 Los grupos de edad con mayor incidencia fueron: 25 a 44, 2 a 24 y 45 a 59 que agrupan 87,% del total registrado. Hepatitis Aguda Tipo "B". Porcentajes por Grupo de Edad. 17,4% 52,2% 17,4% 1,% 4,3% 4,3% 4,3%,%,%,%,%,%,%,%,% <1 año 1 a 4 5 a 6 7 a 9 1 a 11 12 a 14 15 a 19 2 a 24 25 a 44 45 a 59 6 a 64 65 y más Edad Ig

Las Entidades Federales que han reportado el mayor número de son: Apure y Guárico que ocupan 52,2% del total de registrados en el país, siendo el estado Apure el que posee el número mayor de con 39,1% del total. Hepatitis Aguda Tipo "B". Entidades Federales con mayor número de. Las Entidades Federales que reportaron el mayor número de fueron: Mérida y que ocupan 53,9% del total de registrados en el país, siendo el Estado Mérida el que posee el número mayor de con 3,8% del total. Rubeola. Entidades Federales con mayor número de. Apure Guárico Vargas 2 3 9 Mérida 3 4 Sucre 2 Trujillo 2 Táchira Portuguesa 1 1 1 º Miranda Nueva Esparta 1 2 Nueva Esparta 1 3 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 1 1 2 2 3 3 4 4 Durante esta semana se reportan 1 sospechosos procedentes de los estados Aragua (n=1), Bolívar (n=1), Carabobo (n=2), Mérida (n=1), Monagas (n=3) y (n=2) en 5 pacientes femeninos y 5 masculinos correspondientes a los grupos de edad < 1 año, 1 a 4, 5 a 6, 7 a 9, 1 a 11, 12 a 14 y 25 a 44. Se mantiene el monitoreo e investigación de los. Sin reporte de confirmados en lo que va del año 28. Durante la presente semana se registraron n=13 probables, los cuales están en estudio. 35 3 Rubéola Número de Según Semanas Epidemiológicas Venezuela, comparativo 25-26 - 27-28 En lo que va de año hasta el 25 de Octubre, se han recibido un total de (554) muestras para Investigación de Virus Respiratorios correspondientes a sospechosos de Influenza procedentes de: Distrito Capital (18), Amazonas (1), (76), Aragua (1), Barinas (3), Bolívar (118), Carabobo (78), Delta Amacuro (28), Falcón (91), Lara (8), Mérida (5),Miranda (1) Nueva Esparta (12), Sucre (1), Táchira (7), Vargas (11), Yaracuy (3) y (2). De los cuales 72,56% ha sido descartado (n=42); 1,99 % corresponde a Influenza A (n=11); 1,44 % corresponde a Influenza B (n=8); No Procesados 1,83% (n=6);,54% corresponde Parainfluenza 1 (n=3); 2,53% corresponde a Parainfluenza 3 (n=14);,36% corresponde a Adenovirus (n=2),,9% corresponde a Virus Sinticial Respiratorio (5) y 8,84% de pendientes (n=49). Influenza. Vigilancia Virologica Sospechosos Investigados Acumulados hasta la Semana Epidemiologica Nº 43 Venezuela. 28 25 2 14 14 15 12 11 1 5 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 11 12 13 14 15 16 17 18 19 2 21 22 23 24 25 26 27 28 29 3 31 32 33 34 35 36 37 38 39 4 41 42 43 44 45 46 47 48 49 5 51 52 Semana Epidemiológica Año 25 Año 26 Año 27 Año 28 Los grupos de edad con mayor incidencia son: 1 a 4, < 1 año, 25 a 44 y 5 a 6 que equivalen al 1,% del total registrado. 1 8 6 4 2 8 4 3 2 INFLUENZA A INFLUENZA B PARAINFLUENZA 1 PARAINFLUENZA 2 PARAINFLUENZA 3 ADENOVIRUS VSR Porcentaje (%) Rubeola. Porcentajes por Grupo de Edad. 5,% 46,2% 45,% 4,% 35,% 3,8% 3,% 25,% 2,% 15,% 1,% 7,7% 5,%,%,%,% 15,4%,%,%,%,%,%,%,% <1 año 1 a 4 5 a 6 7 a 9 1 a 11 12 a 14 15 a 19 2 a 24 25 a 44 45 a 59 6 a 64 65 y más Edad Ig Mortalidad Infantil: Durante la presente semana epidemiológica se notificaron n=98 muertes en menores de 1 año. Al distribuirlas por grupos de edad la mortalidad Neonatal ( a 27 días) concentran 68,3 % del total de las muertes infantiles siendo el Síndrome de Membrana Hialina y la Prematuridad las causas más frecuentes. Las Post Neonatales representaron 31,6%. Al comparar con la semana homóloga del año 27 hay un incremento de 11 muertes. El acumulado anual hasta la semana 43 del año 28 ha aumentado 1,4% en relación al 27. Acumulado Total anual 28: 4.154 muertes infantiles.

18 Mortalidad Infantil Número de Muertes Según Semanas Epidemiológicas Venezuela, Comparativo 26-27-28. 18 Mortalidad Materna Número de Muertes Según Semanas Epidemiológicas Venezuela, Comparativo 26-27-28. 16 16 14 14 12 12 1 8 1 8 6 6 4 4 2 2 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 11 12 13 14 15 16 17 18 19 2 21 22 23 24 25 26 27 28 29 3 31 32 33 34 35 36 37 38 39 4 41 42 43 44 45 46 47 48 49 5 51 52 SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS Año 26 Año 27 Año 28 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 11 12 13 14 15 16 17 18 19 2 21 22 23 24 25 26 27 28 29 3 31 32 33 34 35 36 37 38 39 4 41 42 43 44 45 46 47 48 49 5 51 52 SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS Año 26 Año 27 Año 28.. Nota: Datos de SIVIGILA (Sistema de Vigilancia). Nota: Datos de SIVIGILA (Sistema de Vigilancia). Porcentaje (%) 6,% 5,% 4,% 3,% 2,% 1,% Mortalidad Infantil. Porcentaje por. 56,1% NEONATAL (-27 días) 12,2% POST NEONATAL (28 días-11 meses) 31,6%,% -6 DIAS 7-27 DIAS 28 DIAS A 11 MESES Fuente:Dirección de Vigilancia Epidemiológica Las Entidades Federales con mayor número de registros de muertes infantiles son: (n=11) y Bolívar (n=1). Bolívar Lara Monagas Carabobo Barinas Portuguesa 4 Mortalidad Infantil Entidades Federales con Mayor Número de Muertes. 8 8 8 1 9 9 11 5 1 15 2 25 3 35 Fuente:Dirección de Vigilancia Epidemiológica Mortalidad Materna: Durante esta semana se notifican cuatro muertes maternas (n=4); las mismas estaban comprendidas entre 3 y 36 de edad (promedio: 33 ). Dichas defunciones fueron todas Intrahospitalarias con Control Prenatal en 1 de ellas (25%). Edad gestacional promedio: 37 semanas. Reportadas por los estados: Carabobo (2), Sucre (1) y (1). Causas de muertes: Tumores Retro Hepáticos, Tromboembolismo Pulmonar, Coagulación Intravascular Diseminada, entre otras causas. Al comparar con la semana homóloga del año anterior (27) hay un aumento de 2 muertes. El acumulado anual hasta la semana 43 del año 28 ha incrementado 36,3% con relación al año 27. Acumulado anual 28: 218 muertes maternas. 31 Vigilancia de y Muertes: Durante esta semana Nº 43 no se notificaron ni muertes por Fiebre Amarilla (FA). Vigilancia de Síndrome Febril Ictérico Hemorrágico (SFIH): Durante esta semana se recibieron Diez (1) muestras, procedentes de: (1) Aragua (3), Cojedes (2), Distrito Capital (2) y Guárico (2). El reporte del INH RR sobre el acumulado del año 28, es el siguiente: Total de muestras recibidas cuatrocientos treinta y dos (432), de las cuales se han investigado doscientas tres (23), el número de muestras confirmados para FA es cero (), el total de descartados equivale al 47% del total de muestras, el 53% de las muestras (229) se encuentran en espera de resultados. De las 24 entidades federales, el 1% han enviado muestras, durante el transcurso del año, para la vigilancia del SFIH, así tenemos: Entidades de Alto Riesgo, con mayor número de muestra son: Aragua, Guárico, Cojedes, Portuguesa, Bolívar, Distrito Capital, y Trujillo, representado el 64% del total (278 muestras). El resto de entidades de esta categoría le corresponde el 2% (86). De las tres (3) entidades de Mediano Riesgo, se han recibido treinta y nueve (39) muestras a saber: Yaracuy (22), Lara (12) y Carabobo (5), equivale al 9% del total. De las cuatro (4) entidades de Bajo Riesgo, se han recibido veintinueve (29) muestras: del Distritito Capital (23), de Vargas (3), Falcón (2) y Nueva Esparta (1) representando el 7% del total de muestras. ESTADOS ARAGUA GUARICO COJEDES PORTUGUESA BOLIVAR DISTRITO CAPITAL Síndrome Febril Ictérico Hemorrágico por Entidades Federales. Venezuela, Semana Epidemiologica 43 Año 28 YARACUY ZULIA TRUJILLO OTROS 18 17 23 22 24 39 49 56 75 19 2 4 6 8 1 12 CASOS Fuente: Dirección de Vigilancia Vigilancia de Epizootias: Durante esta semana se recibe notificación de la muerte de un Mono con SFIH en el Zoológico del Estado Aragua, al cual se le tomaron las muestras correspondientes para su investigación y enviadas a las diferentes instituciones de referencia (INIA e INH).

Continuación del Editorial En consecuencia, esta patología en forma directa o a través de sus enfermedades asociadas, reduce las expectativas de vida de quienes la padecen. El sobrepeso, y su extremo que es la obesidad, generalmente no suelen ser un factor de riesgo aislado, sino que se asocian a la presencia de otros muchos factores de riesgo anteriormente comentados. Se define como sobrepeso cuando el valor de índice de masa corporal, es decir el cociente de dividir el peso por la talla, está entre un 25 y un 3% superior al normal. La reducción del sobrepeso se ha relacionado con disminuciones del riesgo cardiaco de un 4%, y por otra parte la corrección del sobrepeso es uno de los objetivos en la prevención cardiovascular, puesto que ayuda al control de la mayoría de los otros factores de riesgo. En la mayoría de los países europeos la obesidad ha aumentado entre un 1% y un 4% en los últimos 1 ; algo parecido ha ocurrido en Estados Unidos donde cerca del 5% de la población tiene sobrepeso. En nuestro país se calcula que entre el 25% y el 3% de la población adulta presenta sobrepeso. La obesidad se ha convertido actualmente en la segunda causa prevenible de muerte, detrás del cigarrillo. localización anatómica de la grasa es más importante que la cantidad de grasa per se para el desarrollo de complicaciones cardiovasculares. Un depósito de grasa en la parte superior del cuerpo (obesidad central), lo que fácilmente puede medirse con la relación cintura-cadera, es también un factor de riesgo para alteraciones metabólicas, hipertensión arterial y ateroesclerosis, independientemente del peso. Se ha demostrado que a mayor edad existe mayor tendencia al depósito de tejido graso en el abdomen, aún sin ocurrir aumento de peso. Ese tipo de obesidad se halla íntimamente asociado con el conocido "síndrome X", asumiendo la teoría que la resistencia a la insulina, definida como una respuesta biológica alterada a la acción de la insulina, representa el defecto primario o bien la vía común para el desarrollo de intolerancia a la glucosa o diabetes, dislipidemia e hipertensión arterial. La reducción del sobrepeso se ha relacionado con disminuciones del riesgo cardiaco de un 4%, y por otra parte la corrección del sobrepeso es uno de los objetivos en la prevención cardiovascular, puesto que ayuda al control de la mayoría de los otros factores de riesgo. En la actualidad, de acuerdo con los estudios realizados, se cree que la mayoría de las complicaciones de la obesidad dependen no sólo del grado de sobrepeso sino también del patrón de obesidad, es decir, de la localización que adopta la misma. Esta puede ser en la región glútea y/o muslos (obesidad periférica) o en el tronco (obesidad central). Los datos obtenidos sugieren que la Fuentes: wwww.siicsalud.com/dato/dat42/541114.htm www.geocities.com/enrique_guadiana/page2.html ww.fac.org.ar/revista/v29n2/foro/diaz.htm

Malaria. Número de según lugar de origen de la infección. Venezuela, Semana Epidemiológica 43 de 2.7, Semana Epidemiológica 43 de año 28 Entidades Federales Semana 43 Situación Acumulados Año Situación 27 28 Actual 27 28 Acumulativa Distrito Capital ÉXIT ÉXIT Amazonas 136 37 ÉXITO 5.812 4.641 SEGURIDAD 6 28 EPIDEMIA 175 643 EPIDEMIA Apure 15 7 ALARMA 71 79 SEGURIDAD Aragua ÉXIT ÉXIT Barinas ÉXIT 8 7 ÉXITO Bolívar 655 567 ALARMA 25.786 19.37 ALARMA Carabobo ÉXIT 4 ÉXIT Cojedes ÉXIT ÉXIT Delta Amacuro 16 4 SEGURIDAD 1.3 364 SEGURIDAD Falcón ÉXIT ÉXIT Guárico ÉXIT 28 7 ALARMA Lara ÉXIT 1 EPIDEMIA Mérida ÉXIT 1 ALARMA Miranda 5 ÉXIT 9 7 ALARMA Monagas 11 4 SEGURIDAD 863 177 SEGURIDAD Nueva Esparta ÉXIT 2 ÉXIT Portuguesa ÉXIT 12 1 ÉXITO Sucre 26 7 ÉXITO 1.272 69 ÉXITO Táchira ÉXIT 24 ÉXIT Trujillo ÉXIT ÉXIT Vargas ÉXIT 3 ÉXIT Yaracuy ÉXIT ÉXIT 2 2 SEGURIDAD 418 131 SEGURIDAD Venezuela 872 656 SEGURIDAD 35.49 25.75 SEGURIDAD Importados Acumulado de Importados 8 Procedencia 35 Guayana ( 5 ), Colombia ( 2) y Brasil (1). 1, 9, 8, 7, 6, 5, 4, 3, 2, 1,, Gráfico N 3. ESTADOS CON M AYOR INCIDENCIA PARASITARIA ANUAL x 1 habitantes (IPA). VENEZUELA, HASTA SEM ANA EPID. N 43, AÑO 28 51,6 14,5 2,4 1,8,8,3,6, Ama Bol Del Vzla Suc Mon Anz Zul Fuent e: Dirección General de Salud A mbiental. Semana Epidemiológica 43. Octubre 2 8. 5 45 4 35 3 25 2 15 1 5 2.142 1.868 Gráfico N 2 CASOS DE MALARIA SEGUN GRUPOS DE EDAD Y SEXO. V ENEZUELA, HASTA SEMANA EPID. N 43 AÑO 28 3.338 2.53 4.361 1.912 3.11 1.445 2.82 935 1.132 511 46 187 125 56 17 2 5-9 1-19 2-29 3-39 4-49 5-59 6-69 7-79 8-89 9-99 EDAD Masculino:16.718 (65,%) Femenino:8.987 (35,%) Fuente: Dirección General de Salud Ambiental. Semana Epidemiológica 43. Octubre 28.

Malaria. según Entidades Federales y Semanas Epidemiológicas. Venezuela, Semana Epidemiológica 33 hasta la semana 43 del Año 2.8 Entidades SEMANAS EPIDEMIOLOGICAS Federales 33 34 35 36 37 38 39 4* 41* 42* 43 TENDENCIA Distrito Capital Estable Amazonas* 6 53 83 54 56 49 92 36 59 61 37 Descenso 37 19 59 38 82 76 59 38 62 31 28 Descenso Apure 1 1 2 2 3 3 2 2 7 Ascenso Aragua Estable Barinas 1 Estable Bolívar* 49 398 335 423 449 485 326 356 4 584 567 Ascenso Carabobo Estable Cojedes Estable Delta Amacuro 6 5 4 3 5 2 15 7 6 5 4 Estable Falcón Estable Guárico 1 Estable Lara 1 Estable Mérida Estable Miranda Estable Monagas 1 1 1 1 1 3 4 Ascenso Nueva Esparta Estable Portuguesa Estable Sucre 6 6 7 12 14 12 17 17 17 19 7 Descenso Táchira Estable Trujillo Estable Vargas Estable Yaracuy Estable 1 3 1 7 5 3 1 2 Ascenso Venezuela 6 486 491 54 615 628 516 456 545 76 656 Descenso Nota: (*) Se corrige acumulado Figura N 1. AREAS DE RIESGO DE MALARIA MUNICIPIOS SEGÚN IPA. VENEZUELA, HASTA SEMANA EPID. N 43, AÑO 28 IPA >= 1 ALTO > 5 Y <1 MEDIO <=5 BAJO = SIN RIESGO Fuente: Dirección General de Salud Ambiental. Semana Epidemiológica 43. Octubre 28.

ESTADO MUNICIPIO PARROQUIA Cuadro N 3. CASOS DE MALARIA SEGÚN LUGAR DE ORIGEN DE INFECCION POR PARROQUIA. VENEZUELA, SEMANA EPIDEMIOLOGICA N 43 Y ACUMULADO, AÑO 28 CASOS SEMANA 43 % CASOS ACUMULADO % HUACHAMACARE,% 139,54% MARAWAKA,% 237,92% ALTO ORINOCO MAVACA,% 47 1,83% SIERRA PARIMA,% 3,1% CANAME 4,61% 645 2,51% ATABAPO UCATA,% 13,5% YAPACANA,% 42,16% FERNANDO G. TOVAR 7 1,7% 263 1,2% LUIS ALBERTO GOMEZ 9 1,37% 46 1,58% ATURES PARHUEÑA 5,76% 46 1,79% AMAZONAS PLATANILLAL 1 1,52% 437 1,7% GUAYAPO,% 9,4% MUNDUAPO,% 185,72% AUTANA SAMARIAPO 1,15% 161,63% SIPAPO,% 2,1% ALTO VENTUARI,% 37,14% MANAPIARE BAJO VENTUARI,% 34,13% MEDIO VENTUARI 1,15% 1.6 3,91% COMUNIDAD,% 5,2% MAROA VICTORINO,% 4,2% RIO NEGRO SOLANO,% 83,32% ANACO SAN JOAQUIN,% 1,% DIEGO BAUTISTA URBANEJA LECHERIAS,% 3,1% INDEPENDENCIA,% 1,% INDEPENDENCIA MAMO,% 9,4% SOLEDAD 1,15% 5,2% ANZOATEGUI POZUELOS 1,15% 27,11% JUAN ANTONIO SOTILLO PTO. LA CRUZ 1,15% 23,9% BARCELONA 2,3% 18,7% EL CARMEN 1 1,52% 288 1,12% SIMON BOLIVAR NARICUAL,% 26,1% SAN CRISTOBAL 13 1,98% 242,94% PAEZ URDANETA,% 1,% CODAZZI,% 27,11% PEDRO CAMEJO CUNAVICHE 7 1,7% 42,16% APURE ELORZA,% 2,1% ROMULO GALLEGOS LA TRINIDAD,% 1,% PEÑALVER,% 2,1% SAN FERNANDO SAN F. DE APURE,% 4,2% ANTONIO J. SUCRE NICOLAS PULIDO,% 3,1% BARINAS RAMON IGNACIO MENDEZ,% 1,% BARINAS EZEQUIEL ZAMORA ANDRES ELOY BLANCO,% 2,1% OBISPOS OBISPOS,% 1,% CACHAMAY,% 4,2% CHIRICA,% 3,1% DALLA COSTA (CARONI),% 1,4% ONCE DE ABRIL 4,61% 41,16% POZO VERDE,% 85,33% CARONI SAN FELIX 2,3% 32,12% SIMON BOLIVAR,% 22,9% UNARE 3,46% 16,41% UNIVERSIDAD,% 2,1% VISTA AL SOL,% 34,13% YOCOIMA,% 84,33% ALTAGRACIA,% 15,6% ASC. FARRERAS 12 1,83% 768 2,99% CAICARA DEL ORINOCO 15 2,29% 772 3,% CEDEÑO GUANIAMO,% 263 1,2% LA URBANA 7 1,7% 1.362 5,3% PIJIGUAOS,% 13,5% EL CALLAO EL CALLAO,% 11,4% IKABARU 7 1,7% 532 2,7% GRAN SABANA SANTA ELENA 1,15% 39,15% AGUA SALADA,% 11,4% CATEDRAL,% 1,% BOLIVAR CD. BOLIVAR 1,15% 8,3% JOSE ANTONIO PAEZ,% 4,2% HERES LA SABANITA,% 3,1% MARHUANTA,% 29,11% PANAPANA,% 3,1% VISTA HERMOSA,% 2,1% ZEA 4,61% 29,11% ANDRES ELOY BLANCO,% 5,2% PIAR PEDRO COVA 51 7,77% 1.315 5,12% UPATA,% 12,5% BARCELONETA 9 1,37% 537 2,9% RAUL LEONI SAN FRANCISCO,% 11,4% SANTA BARBARA,% 28,11% GUASIPATI 1,15% 27,11% ROSCIO SALOM,% 1,% DALLA COSTA 276 42,7% 4.31 16,77% SIFONTES SAN ISIDRO 125 19,5% 5.984 23,28% TUMEREMO 25 3,81% 788 3,7% ARIPAO 5,76% 32 1,17% GUARATARO 7 1,7% 623 2,42% SUCRE LAS MAJADAS,% 167,65% MARIPA 5,76% 224,87% MOITACO 7 1,7% 415 1,61% CURIAPO,% 25,1% FCO. ANICETO LUGO,% 19,7% ANTONIO DIAZ PADRE BARRAL,% 3,1% SANTOS DE ABELGAS,% 3,1% CINCO DE JULIO 4,61% 125,49% IMATACA,% 46,18% JUAN B. ARISMENDI,% 54,21% DELTA AMACURO CASACOIMA MANUEL PIAR,% 48,19% ROMULO GALLEGOS,% 2,1% SIERRA IMATACA,% 1,% LUIS B. PRIETO F.,% 1,4% PEDERNALES PEDERNALES,% 19,7% JUAN MILLAN,% 1,% TUCUPITA TUCUPITA,% 8,3% CABRUTA,% 2,1% LAS MERCEDES STA RITA DE MANAPIRE,% 2,1% GUARICO LEONARDO INFANTE ESPINO,% 2,1% PEDRO ZARAZA ZARAZA,% 1,% LARA JIMENEZ JUAN B. RODRIGUEZ,% 1,% MERIDA CARACCIOLO PARRA OLMEDO FLORENCIO RAMIREZ,% 1,% INDEPENDENCIA SANTA TERESA DEL TUY,% 1,% MIRANDA PEDRO GUAL CUPIRA,% 6,2% BOLIVAR CARIPITO 2,3% 1,4% EL TEJERO,% 1,% EZEQUIEL ZAMORA PUNTA DE MATA,% 3,1% LIBERTADOR CHAGUARAMAS,% 1,% LA PICA,% 1,% MONAGAS MATURIN MATURIN,% 4,2% SAN SIMON,% 2,1% BARRANCAS,% 35,14% SOTILLO BARRANCOS DE FAJARDO 2,3% 115,45% URACOA URACOA,% 5,2% PORTUGUESA SAN G. DE BOCONOITO BOCONOITO,% 1,% CASANAY,% 4,2% ANDRES ELOY BLANCO MARIÑO,% 1,% ROMULO GALLEGOS,% 5,2% ANTONIO J. DE SUCRE,% 14,5% ARISMENDI RIO CARIBE 1,15% 46,18% SAN JUAN GALDONAS 2,3% 147,57% EL PILAR,% 27,11% BENITEZ GUARAUNOS,% 1,% UNION,% 73,28% BOLIVAR,% 61,24% BERMUDEZ CARUPANO,% 2,1% SANTA CATALINA,% 7,3% BOLIVAR MARIGUITAR,% 14,5% EL PAUJIL,% 22,9% CAJIGAL LIBERTAD 1,15% 4,2% YAGUARAPARO 1,15% 86,33% CRUZ SALMERON ACOSTA ARAYA,% 1,% SUCRE CAMPO ELIAS 1,15% 1,% LIBERTADOR TUNAPUY,% 15,6% MARIÑO IRAPA,% 13,5% MEJIA SAN A. DEL GOLFO,% 6,2% MONTES CUMANACOA,% 1,% CARIACO 1,15% 4,2% CATUARO,% 4,2% RIBERO RENDON,% 11,4% SANTA MARIA,% 3,1% ALTAGRACIA,% 8,3% CUMANA,% 2,1% SUCRE RAUL LEONI,% 8,3% SAN JUAN,% 4,2% SANTA FE,% 5,2% CRISTOBAL COLON,% 2,1% VALDEZ GUIRIA,% 6,2% PUNTA DE PIEDRA,% 1,% ENCONTRADOS,% 16,6% CATATUMBO UDON PEREZ,% 11,4% ZULIA JESUS M. SEMPRUM JESUS M. SEMPRUM,% 25,1% MACHIQUES DE PERIJA LIBERTAD 2,3% 79,31% VENEZUELA 656 1,% 25.75 1,% AREAS CON TRANSMISION DE MALARIA SEMANA EPIDEMIOLOGICA N 43 AREAS CON TRANSMISION DE MALARIA ACUMULADO ESTADOS 8; MUNICIPIOS 25; PARROQUIAS 44 ESTADOS 14; MUNICIPIOS 65; PARROQUIAS 159 Fuente: Dirección General de Salud Ambiental. Semana Epidemiológica 43. Octubre 28.

Dengue Ambos tipos. Probables, según Entidades Federales. Venezuela, Semana Epidemiológica N 43 de 28 Acumulados hasta la SE N 43 Dengue Hemorrágico Entidades Federales SE Nº 43 Año 2.8 Años Semana Acumulado 2.7 2.8 2.7 2.8 Distrito Capital 131 15 2.561 1.297 6 241 Amazonas 3 1 37 249 1 218 59 3.395 1.72 4 19 Apure 124 17 2.453 454 15 Aragua 57 51 3.191 1.68 1 49 Barinas 69 41 1.877 2.493 4 154 Bolívar 44 63 2.41 1.492 6 Carabobo 53 38 2.547 1.461 1 23 Cojedes 46 2 926 219 11 Delta Amacuro 5 413 24 Falcón 98 18 845 1.628 57 Guárico 145 6 4.4 2.28 62 Lara 88 13 3.347 2.662 42 768 Mérida 1 4 3.151 2.564 7 128 Miranda 215 37 4.445 1.977 5 268 Monagas 116 18 2.811 1.895 5 Nueva Esparta 12 6 1.117 1.234 2 Portuguesa 7 8 358 17 3 Sucre 78 85 1.25 1.646 1 Táchira 84 33 2.3 1.89 4 151 Trujillo 1 4 2.22 1.938 2 128 Vargas 42 12 382 799 2 Yaracuy 45 13 1.19 558 4 96 632 6 13.53 6.746 2 465 VENEZUELA 2.62 829 6.67 38.923 82 2.745 Fuente:Dirección de Vigilancia Epidemiológica Dengue Ambos Tipos. Distribución de Tasas x 1. habitantes por. Semana Epidemiológica Nº 43 de 28. TASAS x 1. hab. 7, 6, 5, 4, 3, 2, 1,, 4,4 1,5 3,7,4 < 1 año 1 a 4 5,5 1,1 5 a 6 5,8,7 7 a 9 5,6,7 1 a 11 6,2,7 12 a 14 3,6,1 15 a 19 2, 2 a 24 1,2,2,1 25 a 44 Fiebre Dengue Dengue Hemorrágico 1,,1 45 a 59 1,6 6 a 64 1,,1, 65 y más 2,7,3 Total Fuente:Dirección de Vigilancia Epidemiológica

Dengue (Ambos tipos). Probables según Semanas Epidemiológicas y Entidades Federales. Venezuela. Semana Nº 33 a la Nº 43, año 28. Entidad Federal Semanas Epidemiológicas 33 34 35 36 37 38 39 4 41 42 43 Tendencia Distrito Capital 25 16 19 16 28 13 22 29 26 18 15 Descendente Amazonas 7 4 6 5 11 13 1 8 7 4 1 Descendente 21 2 23 38 41 6 56 81 56 77 59 Ascendente Apure 7 9 17 3 6 6 8 1 8 7 17 Ascendente Aragua 26 53 46 48 38 5 47 54 48 81 51 Ascendente Barinas 12 72 89 74 56 88 58 79 52 62 41 Descendente Bolívar 3 33 27 33 33 38 44 36 46 56 63 Ascendente Carabobo 33 29 31 32 29 37 34 42 33 38 38 Ascendente Cojedes 8 6 8 2 3 6 7 4 6 8 2 Descendente Delta Amacuro 4 2 3 1 1 Descendente Falcón 8 1 8 5 11 3 12 13 16 14 18 Ascendente Guárico 41 41 59 56 63 92 63 76 79 87 6 Descendente Lara 4 44 65 63 74 78 85 8 119 97 13 Ascendente Mérida 26 42 27 26 42 49 46 44 41 51 4 Ascendente Miranda 4 42 35 23 35 33 39 38 34 21 37 Descendente Monagas 22 36 17 12 23 33 27 25 27 29 18 Descendente Nueva Esparta 6 3 7 4 5 1 4 6 1 11 6 Ascendente Portuguesa 8 12 4 8 5 6 7 7 11 4 8 Descendente Sucre 24 27 25 28 51 43 57 6 61 75 85 Ascendente Táchira 22 4 32 36 34 36 28 3 27 27 33 Ascendente Trujillo 24 19 18 27 27 32 33 25 35 33 4 Ascendente Vargas 7 18 4 1 8 7 9 1 8 14 12 Ascendente Yaracuy 5 5 5 6 1 5 7 12 7 1 13 Ascendente 5 49 48 53 48 73 51 67 55 74 6 Ascendente VENEZUELA 586 63 62 61 681 811 757 836 813 899 829 Ascendente Fuente:Dirección de Vigilancia Epidemiológica Tendencia por semi-promedios móviles con períodos de dos semanas. Dengue (Ambos Tipos) Situación Epidemiológica Según Entidades Federales Venezuela, Semana Epidemiológica Nº 43 de 2.8 Táchira Mérida Nueva Vargas Esparta Carabobo Falcón Yaracuy D.C Miranda Sucre Lara Cojedes Aragua Trujillo Portuguesa Guárico Barinas Apure Bolívar Monagas Delta Amacuro Epidemia Alarma Amazonas Seguridad ó Éxito

Año 28 Año 27 Semana Enfermedades Semana Semana Acumulado a la Acumulado a Total Año Correspondiente a la Actual Anterior fecha 28 la fecha 27 Actual Rabia Urbana (caninos y felinos) 1 29 15 18 Rabia otras especies 4 3 41 Rabia Humana 1 1 Encefalitis Equina del Este en Humanos Encefalitis Equina Venezolana en Humanos Encefalitis Equina del Este en Animales Encefalitis Equina Venezolana en Animales Leptospirosis Humanos 2 31 27 33 Leptospirosis Caninos 1 12 13 13 Leptospirosis Equino 1 Leptospirosis Bovinos 44 Leptospirosis otras especies 1 Leishmaniosis Cutánea Humanos 8 166* 325 318 Leishmaniosis Cutanea Caninos 25 12 12 Leishmaniosis Visceral Humanos 3 6 9 Leishmaniosis Visceral Caninos 11 9 276 17 18 217 Erhlichiosis canina 15 3 3 Erhlichiosis Humana 1 3 Ricketsia Cisticercosis Humanos 28 68 1 138 163 Cisticercosis Animal 1 Teniasis Humanos 3 6 73 1 219 238 Brucelosis en Animales 428* 97 17 Brucelosis Humanos 5 44 27 27 Histoplasmosis Toxoplasmosis Humanos 2 13 7 1 * Información Retrospectiva Enfermedades Notificables de Zoonosis. Venezuela. Semana Epidemiologica Nº 43 año 28 Zoonosis notificadas según la Especie y Entidades Federales. Venezuela, Semana Epidemiologica Nº 43 del año 2.8 Zoonosis Especie Entidad Federal Municipio Parroquia Nº de confirmados Observaciones Teniasis Humano Lara Simon Planas Gustavo Vega León 1 Sarare 1 Buria 1 Leptosirosis canina Aragua Leishmaniosis Visceral Animal Nueva Esparta Toxoplamosis Humano Lara Cisicercosis Humano Humano Lara Girardot Santa Eduviges. 1 Diaz San Juan 8 Garcia Fco. Fajardo 2 Arismendi La Asuncion 1 Simon Planas Gustavo Vega León 1 Sarae 1 Araure Portuguesa 1 Barqusimeto 2 Iribarren Union 2 Catedral 1 Juan de villegas 1 Urdaneta Siquisique 1 Moran Bolivar 1 Simon Planas Sarare 1 Sem 42

Mortalidad Infantil Número de Defunciones por Semanas Epidemiológicas y Entidades Federales. Venezuela, Semana 43 año 2.8 Acumulado hasta la semana Nº 43 % de Variación, ENTIDADES Semanas Epidemiológicas Comparativo FEDERALES Año 27-28 Tendencias 32 33 34 35 36 37 *38 *39 *4 *41 42 43 43 *28 27 Distrito Capital 1 2 2 3 1 3 1 11 1 3 3 96 222-56,8% Estable Amazonas 3 3 1 2 1 2 1 3 43 14 27,1% Ascendente 6 11 8 11 8 6 11 5 6 8 8 11 13 344 314 9,6% Ascendente Apure 1 3 1 3 2 3 1 1 3 5 2 2 1 11-1,% Ascendente Aragua* 6 6 7 11 7 5 2 2 2 2 1 2 243 274-11,3% Descendente Barinas 3 3 2 4 3 2 6 2 4 3 4 8 2 117 14 12,5% Ascendente Bolívar* 1 11 14 14 8 1 13 13 16 6 3 1 7 48 453 6,% Descendente Carabobo 6 7 14 8 4 7 15 1 9 7 9 8 9 356 369-3,5% Estable Cojedes 1 1 3 1 1 2 1 2 2 2 1 61 45 35,6% Ascendente Delta Amacuro* 2 3 3 1 1 1 66 53 24,5% Descendente Falcón 1 3 3 5 2 4 7 1 3 2 2 125 125,% Descendente Guárico 1 1 1 1 1 3 14 69-79,7% Descendente Lara 9 4 14 13 8 12 14 7 13 9 5 9 8 48 344 18,6% Descendente Mérida 3 7 6 2 3 2 3 5 2 3 2 97 11-4,% Descendente Miranda* 7 7 4 4 6 3 1 8 1 2 2 133 98 35,7% Descendente Monagas 9 5 5 11 9 12 15 6 5 7 1 8 5 277 19 45,8% Ascendente Nueva Esparta 2 6 2 4 3 1 2 3 4 2 88 76 15,8% Ascendente Portuguesa 5 4 3 4 6 3 4 6 5 4 2 4 5 183 217-15,7% Descendente Sucre 7 4 6 2 8 1 5 8 3 8 4 2 5 246 17 44,7% Descendente Táchira 8 3 5 5 3 3 4 7 4 1 2 7 163 195-16,4% Descendente Trujillo 2 2 5 5 4 1 3 2 2 1 3 1 1 13 116-11,2% Ascendente Vargas* 1 3 5 1 1 2 4 2 29 32-9,4% Ascendente Yaracuy 6 4 2 4 2 4 2 4 4 2 3 117 139-15,8% Descendente 9 5 14 1 12 7 9 1 12 5 11 9 5 265 274-3,3% Ascendente Venezuela 16 92 121 124 111 93 118 18 98 92 83 98 87 4154 495 1,4% Descendente Nota (*): Se Corrige Acumulado. Se Añaden (n=3) Muertes en Aragua SE38,39 y 41, (n=5) Bolívar SE4 y 41, (n=2) Delta Amacuro SE4 y 41, (n=2) Miranda SE41 y (n=1) Vargas SE4. Fuente:Dirección de Vigilancia Epidemiológica. (SIVIGILA). Mortalidad Materna Número de Defunciones por Semanas Epidemiológicas y Entidades Federales. Venezuela, Semana 43 año 2.8 Acumulado hasta la Semana Nº 43 % de Variación, ENTIDADES Semanas Epidemiológicas Comparativo FEDERALES Año 27-28 Tendencias 32 33 34 35 36 37 38 39 4 41 *42 43 43 *28 27 Distrito Capital 1 6 1-4,% Descendente Amazonas 2 1 1,% Estable 1 1 2 1 1 1 1 1 2 13 53,8% Ascendente Apure 1 1 2 1 6 8-25,% Estable Aragua* 1 2 1 1 1 1 1 15 14 7,1% Descendente Barinas 1 1 1 1 1 1 9,% Descendente Bolívar 1 2 1 2 1 18 8 125,% Estable Carabobo 1 2 1 1 2 1 2 2 23 18 27,8% Ascendente Cojedes 2 2,% Estable Delta Amacuro 1 5-8,% Estable Falcón 1 1 5 3 66,7% Estable Guárico* 1 1 8 2 3,% Ascendente Lara 1 11 8 37,5% Estable Mérida 2 1 1 5 1,% Estable Miranda 1 2 9 2 35,% Estable Monagas 1 1 11 6 83,3% Estable Nueva Esparta 1 7 4 75,% Estable Portuguesa 1 1 6 4 5,% Estable Sucre 1 1 1 9 1-1,% Ascendente Táchira 1 1 9 5 8,% Descendente Trujillo 8 8,% Estable Vargas 1 1 1,% Estable Yaracuy 1 1 1 7 7,% Descendente 1 1 1 1 1 1 14 17-17,6% Ascendente Venezuela 4 9 8 4 6 7 5 1 5 6 7 4 2 218 16 36,3% Descendente Nota (*): Se eliminó (n=1) Muerte del Estado Aragua y se agregó a Guárico entidad a la cual corresponde por Ocurrencia. Fuente:Dirección de Vigilancia Epidemiológica. (SIVIGILA). Año Anterior Año Anterior

VIGILANCIA DE SINDROME RESPIRATORIO AGUDO. AISLAMIENTOS VIRALES: RESULTADOS POR ENTIDAD FEDERAL ACUMULADOS DESDE EL 1RO. DE ENERO AL 25 DE OCTUBRE. VENEZUELA. AÑO 28. ESTADO SOSPECHAS INFLUENZA A DESCARTADOS (sin Dx) PENDIENTES NO PROCESADOS INFLUENZA B PARAINFLUENZA 1 PARAINFLUENZA 2 PARAINFLUENZA 3 ADENOVIRUS DISTRITO CAPITAL 18 4 81 8 7 1 3 4 AMAZONAS 1 1 ANZOATEGUI 76 2 62 7 2 3 APURE ARAGUA 1 1 BARINAS 3 2 1 BOLIVAR 118 1 79 1 23 1 4 CARABOBO 78 2 45 16 1 2 2 1 COJEDES DELTA AMACURO 28 25 3 FALCON 91 1 71 4 1 3 2 GUARICO LARA 8 1 6 1 MERIDA 5 1 3 1 MIRANDA 1 1 MONAGAS NUEVA ESPARTA 12 9 3 PORTUGUESA SUCRE 1 1 TÁCHIRA 7 4 3 TRUJILLO VARGAS 11 1 1 YARACUY 3 2 1 ZULIA 2 2 TOTAL 554 11 42 49 6 8 3 14 2 5 Porcentajes 1 1,99 72,56 8,84 1,83 1,44,54, 2,53,36,9 VSR Fuente: Instituto Nacional de Higiene Rafael Rangel (INH"RR"). Dirección de Vigilancia Epidemiológica Dirección de Vigilancia Epidemiológica, Coordinación de Enfermedades Respiratorias. ESTADO SOSPECHAS VIGILANCIA DEL SINDROME FEBRIL ICTERO Y/O HEMORRAGICO RESULTADOS POR ESTADO SEMANA EPIDEMIOLÓGICA Nº 43 - AÑO 28* DESCARTADOS PARA FIEBRE AMARILLA EN PROCESO FIEBRE AMARILLA NEGATIVOS DENGUE HEPATITIS A HEPATITIS B HEPATITIS C LEPTOSPIROSIS FH VENEZOLANA DISTRITO CAPITAL 23 12 5 2 1 3 AMAZONAS 4 4 ANZOATEGUI 4 2 2 APURE 4 2 1 1 ARAGUA 75 45 14 3 6 2 5 BARINAS 1 5 2 3 BOLIVAR 24 14 5 1 1 3 CARABOBO 5 2 3 COJEDES 49 28 12 7 2 DELTA AMACURO 5 2 3 FALCON 2 1 1 GUARICO 56 28 21 1 1 5 LARA 12 2 6 2 2 MERIDA 11 6 3 2 MIRANDA 12 5 4 1 1 1 MONAGAS 17 8 6 3 NUEVA ESPARTA 1 1 PORTUGUESA 39 38 1 SUCRE 11 3 5 2 1 TÁCHIRA 8 3 2 1 1 1 TRUJILLO 17 5 9 1 2 VARGAS 3 1 1 1 YARACUY 22 9 8 4 1 ZULIA 18 8 8 1 1 TOTAL 432 229 124 29 7 6 2 35 Porcentajes 1 53,1, 28,7 6,71 1,62 1,39,46 8,1, Fuente: Instituto Nacional de Higiene Rafael Rangel * Información de los resultados recibidos del INHRR hasta el 18/1/28

ENFERMEDADES POR ENTIDADES FEDERALES DE SALUD SEMANA EPIDEMIOLOGICA NO. 43 DEL AÑO 28 ENTIDADES FEDERALES DIARREAS EN NIÑOS MENORES DE 1 AÑO DE EDAD. DIARREAS EN NIÑOS DE 1 A 4 AÑOS DE EDAD. SOSPECHA DE SARAMPION ACTUAL ANTERIOR ACUMULADO AÑO ACTUAL ANTERIOR ACUMULADO AÑO ACTUAL ANTERIOR ACUMULADO AÑO CASOS CASOS CASOS CASOS CASOS CASOS CASOS CASOS CASOS DTTO. CAPITAL 442 477 12.693 722 76 23.939 4 AMAZONAS 79 95 3.588 16 138 6.186 ANZOATEGUI 23 27 9.86 498 49 21.536 11 APURE 72 78 3.79 176 146 8.194 ARAGUA 158 169 5.685 262 373 14.618 1 8 BARINAS 146 113 3.67 188 184 8.115 2 BOLIVAR 215 22 1.676 443 443 19.986 1 6 CARABOBO 255 229 1.384 645 539 24.851 2 16 COJEDES 77 68 2.487 144 163 6.217 2 D.AMACURO 82 98 2.472 149 214 5.356 FALCON 182 193 5.578 445 392 12.961 GUARICO 77 75 3.847 188 133 1.96 1 LARA 324 245 11.434 586 459 24.135 3 MERIDA 149 131 4.218 293 37 1.22 1 48 MIRANDA 466 233 14.753 92 59 35.63 9 MONAGAS 158 15 6.837 29 323 14.22 3 17 NVA.ESPARTA 59 71 2.627 139 165 6.682 9 PORTUGUESA 128 115 4.537 257 183 11.41 2 SUCRE 94 75 4.58 193 161 8.699 5 TACHIRA 147 157 5.446 28 255 11.581 22 TRUJILLO 141 114 4.551 238 245 8.821 1 6 VARGAS 97 53 2.447 173 14 5.746 3 YARACUY 135 11 4.393 333 219 11.633 3 ZULIA 1.644 1.214 45.899 2.7 1.846 75.994 2 117 VENEZUELA 5.53 4.672 185.93 9.657 8.751 385.692 1 1 339 ENFERMEDADES POR ENTIDADES FEDERALES DE SALUD SEMANA EPIDEMIOLOGICA NO. 43 DEL AÑO 28 ENTIDADES TOSFERINA MENINGITIS HEPATITIS FEDERALES ACTUAL ANTERIOR ACUMULADO AÑO ACTUAL ANTERIOR ACUMULADO AÑO ACTUAL ANTERIOR ACUMULADO AÑO CASOS CASOS CASOS CASOS CASOS CASOS CASOS CASOS CASOS DTTO. CAPITAL 4 3 159 15 11 495 AMAZONAS 1 1 5 7 143 ANZOATEGUI 7 1 23 5 7 295 APURE 3 3 3 27 15 3 48 ARAGUA 9 8 314 BARINAS 4 6 16 8 518 BOLIVAR 26 1 41 4 1 317 CARABOBO 1 24 1 9 4 9 339 COJEDES 8 1 11 2 93 D.AMACURO 7 1 38 FALCON 4 5 1 191 GUARICO 2 5 1 291 LARA 31 1 74 18 22 786 MERIDA 1 24 12 18 751 MIRANDA 3 1 8 9 9 559 MONAGAS 9 14 9 422 NVA.ESPARTA 1 9 4 2 87 PORTUGUESA 4 2 13 16 2 3 162 SUCRE 1 14 4 161 TACHIRA 5 1 138 1 36 34 18 887 TRUJILLO 2 1 18 4 9 45 VARGAS 16 5 5 234 YARACUY 1 2 1 24 5 6 218 ZULIA 1 2 157 3 2 157 38 41 3.223 VENEZUELA 11 6 425 19 12 86 225 198 11.454 ENFERMEDADES POR ENTIDADES FEDERALES DE SALUD SEMANA EPIDEMIOLOGICA NO. 43 DEL AÑO 28 ENTIDADES INTOXICACION POR PLAGUICIDAS CASOS ASOCIADOS A BROTES DE ETA MORDEDURAS SOSPECHOSAS DE RABIA FEDERALES ACTUAL ANTERIOR ACUMULADO AÑO ACTUAL ANTERIOR ACUMULADO AÑO ACTUAL ANTERIOR ACUMULADO AÑO CASOS CASOS CASOS CASOS CASOS CASOS CASOS CASOS CASOS DTTO. CAPITAL 4 16 85 59 2.872 AMAZONAS 1 3 3 8 141 ANZOATEGUI 2 66 38 43 48 2.623 APURE 2 38 18 22 856 ARAGUA 1 3 84 36 55 2.874 BARINAS 99 37 5 1.288 BOLIVAR 2 1 12 65 33 31 1.95 CARABOBO 2 76 6 69 61 4.218 COJEDES 6 6 18 32 857 D.AMACURO 2 16 7 2 217 FALCON 16 25 34 15 1.168 GUARICO 5 14 38 21 1.147 LARA 3 3 15 111 12 5.415 MERIDA 9 6 341 13 48 44 2.186 MIRANDA 14 67 88 4.359 MONAGAS 93 14 33 25 1.861 NVA.ESPARTA 2 11 16 591 PORTUGUESA 1 2 118 4 47 1.583 SUCRE 2 32 36 4 2.131 TACHIRA 2 3 14 13 224 52 85 2.472 TRUJILLO 1 1 72 29 13 1.181 VARGAS 19 231 18 12 756 YARACUY 1 2 37 29 3 1.392 ZULIA 13 224 31 245 218 12.142 VENEZUELA 49 31 2.57 13 764 1.14 1.142 56.28