Ministerio de Salud Publica y Asistencia Social Programa Nacional de Salud Mental Informe técnico de apoyo psicosocial brindado por los equipos de profesionales contratados para trabajo en los departamentos mas afectados por la Tormenta IDA. Periodo: 15 de febrero al 15 de Abril 2010 Antecedentes A raíz de la emergencia nacional provocada por la tormenta tropical Ida, en donde las áreas mas afectadas fueron los departamentos de San Salvador, San Vicente, La Paz, La Libertad y Cuscatlán se brindo atención psicosocial a dichas áreas con recursos tanto del MSPAS como de Instituciones del resto del sector, para lo cual se formaran equipos de primera respuesta para brindar la atención en salud mental durante el primer mes, los equipos estuvieron conformados por psiquiatra, psicólogo, trabajadores sociales, educadores para la salud, enfermeras y técnicos o licenciados en artes plásticas (terapias lúdicas) que brindaron la atención psicosocial en albergues y comunidades de las zonas afectadas. Cabe mencionar que las instituciones y organizaciones que formaron parte de dichos equipos, brindaron su apoyo solamente en la fase de emergencia, quedando mucha población sin cobertura y seguimiento en el área de Salud mental para la fase de recuperación. En la actualidad no se cuenta con recursos especializados para la atención de la población, ya que los existentes son a nivel de referentes para el componente de salud mental, y están asignados en su mayoría para otras funciones. En tal sentido se vuelve necesario e indispensable contar con al menos un equipos básicos de Salud Mental en cada departamento afectado por dicha tormenta y para que las intervenciones de dichos equipos de trabajo sean sostenibles en el tiempo se hace indispensable partir de la necesidad real y sentida que surja de la población afectada, por lo tanto es necesaria una participación local en la elaboración de propuestas para la protección de la
salud mental en emergencias y desastres que partan de un diagnostico previo; Proceso que debe ser facilitado por un equipo conductor multidisciplinario e intersectorial siendo esta una de las funciones de dichos equipos una vez instalados en cada departamento. Concientes de esta realidad, se realizo la gestión técnica y financiera con la OPS, para la contratación de 15 recursos para trabajar en el área de la Salud Mental, durante tres meses brindando apoyo psicosocial en los departamentos mas afectados. Objetivos: Reducir el riesgo Psicosocial de la población afectada e introducir el componente de Salud mental en la comunidad. Fortalecer la organización comunitaria y enfatizar en la auto responsabilidad, favoreciendo la participación de la población afectada en la toma de decisiones. Fortalecer la iniciativa, autoestima, elaboración y enfrentamiento de un proyecto de vida de la población afectada. Brindar información adecuada y sistemática. Atender de manera sistemática a la población afectada durante periodos prolongados y de las comunidades reasentadas. Atención de casos específicos y apoyo a las familias en proceso de duelo prolongado. Identificar individuos, familias o grupos riesgo para brindar atención diferenciada. REALIZACIONES Los cinco equipos de salud mental están integrados por tres recursos cada uno
( 1enfermera,1 psicólogo y un licenciado en artes plásticas) en los departamentos de San Vicente, La Libertad, Cuscatlán y 2 equipos en La Paz.. La ubicación de dichos equipos obedece a que estos lugares son las Zonas mas afectadas por la tormenta IDA. Desde el mes de noviembre del 2009 se han realizado acciones de Protección de la Salud Mental, las cuales eran articuladas con los recursos de salud mental de las diferentes instituciones; en la actualidad los equipos contratados han realizado una serie de acciones que van desde la fase de Diagnostica a fin de conocer la situación actual en cuanto a Salud Mental en cada departamento, continuando con la fase de coordinación con referentes de salud mental y lideres comunitarios del departamento para la elaboración del plan de acción, implementando en una tercera fase la Psicoeducación, talleres de arteterapia, atención individual y grupal de casos detectados en la población y la implementación de jornadas de autocuido a personal de salud y lideres comunitarios que han participado directamente en la atención de la población afectada por la tormenta IDA. Hallazgos La información obtenida de la fase diagnostica en cada departamento refleja condiciones Psicosociales tales como: Acciones comunitarias de fase de recuperación encaminadas a desarrollar proyectos de construcción de viviendas, muros de contención y jornadas de limpieza. Mínima presencia de coordinación intersectorial Grado favorable de coordinación comunitaria Grupos de población infantil manifestando reacciones de agresividad abierta, impulsividad reprimida ocasionalmente volcada hacia si mismo, rebeldía, temor e inquietud entre otras conductas. Familias en proceso de duelo por perdidas humanas y materiales. Conductas de desesperanza en adultos, mas que todo en madres de familia como jefas de hogar. Resultados Cinco planes de trabajo para acciones de Salud mental, actualmente en ejecución (Uno por departamento) Desarrollo de 35 reuniones de coordinación intersectorial con la participación de director de Unidad de Salud, de centros escolares, promotores de salud por comunidad, lideres comunitarios y referentes de salud mental del nivel de SIBASI. (7 por departamento)
Desarrollo de 30 jornadas de autocuido dirigidas al personal de salud y lideres comunitarios. ( 6 por departamento) Desarrollo de 90 talleres de arteterapia con grupos poblacionales de niñez, jóvenes, adultos y adultos mayores. (18 talleres por departamento). Desarrollo de 90 Jornadas de Psicoeducaion dirigida a grupos organizados en centros escolares, salas de espera de consulta en Unidades de Salud, directivas comunales e iglesias. (18 sesiones por departamento). Cuadro de Atenciones de salud Mental con población afectada por Tormenta IDA
Ministerio de Salud Dirección de Vigilancia de la Salud Informe Salud mental Reportado hasta la semana No 8 CONSOLIDADO NACIONAL EDADES Actividades < 1a 1 a 4 a 5 a 9 a 10 a 19 a 20 a 29 a 30 a 39 40 a 49 50 a 59 60 a mas total Total M F M F M F M F M F M F M F M F M F M F Dinámicas participativas 6 1 394 396 806 856 748 629 372 536 291 376 281 387 287 440 240 250 3425 3871 7296 Terapias lúdicas 23 45 281 381 592 605 547 537 191 259 168 167 182 191 163 156 135 128 2282 2469 4751 Grupos focales 0 0 10 9 52 36 57 74 23 48 17 46 12 15 7 15 24 58 202 301 503 Grupos de autoayuda 0 0 6 10 57 69 52 68 29 68 14 69 4 38 18 31 4 13 184 366 550 Intervenciones breves 0 0 2 3 28 18 29 42 20 54 25 49 14 50 14 22 17 28 149 266 415 Terapia de apoyo 0 0 4 2 23 30 131 97 30 70 35 40 29 160 7 30 8 13 267 442 709 Consejería 0 0 4 4 24 29 27 72 34 99 25 65 23 41 18 46 23 31 178 387 565 Consultas especializadas 6 1 10 8 37 40 28 59 34 59 33 60 36 132 16 15 25 68 225 442 667 total 35 47 711 813 1619 1683 1619 1578 733 1193 608 872 581 1014 530 755 476 589 6912 8544 15456