2005 TRANSVERSALIZACIÓN DEL ENFOQUE DE IGUALDAD DE GÉNERO Y DERECHOS PARA LA PLANIFICACIÓN Y ACCIÓN EN SALUD María Edith Baca 2013
Diferencias en los enfoques de mujer en el marco de la evolución de las teorías del desarrollo
El Modernismo y los tres enfoques de Mujer Enfoque de Bienestar o Trata de incorporar a las mujeres al desarrollo enfatizando fundamentalmente su rol de madres. o Una mejor crianza de los hijos constituye el principal aporte la desarrollo. o La mujer es objeto del desarrollo.
El Modernismo y los tres enfoques de Enfoque de Antipobreza Mujer Se propósito es asegurar un aumento de su productividad en las mujeres pobres. Enfoque de Eficiencia Mayor participación económica de las mujeres en el desarrollo les permitiría avanzar hacia la igualdad, y su contribución económica asegurará un desarrollo más eficiente y equitativo.
Género y desarrollo en la globalización Enfoque de Igualdad o Destinado a la integración de las mujeres y su propósito es reducir la desigualdad entre H. y M. : división del trabajo por género, aumentando autonomía de mujeres, cambia roles. o Es abordaje estratégico de género. o La mujer es sujeto del desarrollo.
Género y desarrollo en la globalización Enfoque de Empoderamiento o Se basa en teoría de Freire sobre la concientización de los pueblos oprimidos y define el empoderamiento como acceso y decisión sobre uso recursos materiales, de información, tiempo, etc. o Plantea un reto al desarrollo con equidad. o Reconoce diferencias entre los géneros, pero no admite desigualdades entre los mismos.
Proceso de empoderamiento Proceso subjetivo a través del cual las personas desarrollan fortalezas y destrezas que les permite sentir confianza en sí mismas para tomar decisiones propias, planear su futuro, privilegiar el autocuidado y estar dispuesto a actuar en pos del bien personal y colectivo.
Momentos en proceso de empoderamiento 1. Empoderamiento personal 2. Grupos de ayuda mutua 3. Organización comunitaria - Conflicto de interés con + grupos 4. Coaliciones de acción política: - niveles superiores de decisión y se ejerce por grupos con poder.
Dimensiones del empoderamiento DIMENSIONES HOGAR COMUNIDAD MACRO ECONOMICA CONTROL INGRESO ACCESO RECURSOS FAMILIARES ACCESO EMPLEO, CREDITO, TIERRA GERENTES SOCIO CULTURAL LIBERTAD DE MOV, COMPROMISO EDUCACION ADOL ACCESO ESPACIOS PUBLICOS. REDES CAMBIO NORMAS PATRIACALES ALFABETIZACION ACCESO A OPCIONES EDUCATIVAS. MEDIA + DE ROLES FAMILIA INTERPERSONA L PARTICIPAR DECISIONES, CONTROL RS, USO,MAC LIBRE DE VIOLENCIA VALOR AUTONOMIA MUJERES MATRIMONIOS TARDIAS DIVORCIO TENDENCIA A MATRIMONIOS MAS TARDIOS, APOYO POL, RELIGIOSO, CAMBIOS ACCESO MAC, SERVICIOS SSR LEGAL POLITICA DERECHOS, CONOC SISTEMA POLITICOS SENSIBILIZACION DERECHOS PARTICIPACIONN POLITICA LEYES APOYO, MUJERES REPRESENTANTES PSICOLOGICA IDENTIDAD AUTOESTIMA TOMA DE DECISIONES POTENCIAL DE MOBILIZACION INCLUSION
Enfoque de Tipo Características APG/AEG Desarrollo -------------------------------------- Asistencial MSD Beneficencia APG ------------------------------------------------------------------------------- Antipobreza MSD Desigualdad por AEG pobreza ------------------------------------------------------------------------------- Eficiencia MSD Compensación proceso APG ajuste estructural ------------------------------------------------------------------------------- Hacia equidad GSD Discriminación positiva AEG ------------------------------------------------------------------------------- Hacia igualdad GSD Acceso y control uso recurso AEG
o Las personas tiene el mismo valor y disfrutan por igual de los bienes, oportunidades Igualdad de género o Es igualdad ante la ley o La igualdad de género supone el pleno y universal derecho de hombres y mujeres al disfrute de la ciudadanía, no solamente política sino también civil y social Igualdad o equidad? Organización Panamericana De la Salud
Gómez, Elsa/OPS/ 2000 Equidad o Concepto ético asociado a principios de justicia social y derechos humanos. Se trata de reducción de brechas o Equidad no es lo mismo que igualdad. o Según la OMS la Equidad son aquellas desventajas consideradas innecesarias y evitables y, además injustas que configuran las brechas en salud
Equidad en Salud o La equidad en salud representa la minimización de disparidades evitables en salud y sus determinantes entre grupos de personas que poseen diferentes niveles de privilegio social. o Desde la perspectiva de la OPS/OMS la equidad en salud representa la reducción de brechas hacia el logro por parte de todas las personas del bienestar más alto alcanzable en contextos específicos. o La equidad en salud significa que los recursos para la salud son asignados de acuerdo con la necesidad, los servicios son recibidos de acuerdo con la necesidad, y el pago por los mismos es hecho de acuerdo con la capacidad económica. Braveman, Paula/ OMS/ 1998
Equidad y Necesidad Para llegar a la equidad en salud, hay que reconocer que diferentes grupos tienen diferentes necesidades específicas que deben ser identificadas para poder darles una respuesta adecuada.
Ejes de la Igualdad y de la Equidad ogénero oestratificación social oetnicidad ocurso de vida
Principios Igualdad en salud Equidad en salud Igualdad de oportunidades de M y H para ejercer sus derechos. Igualdad de género en salud: M y H se refiere a la igualdad de condiciones y oportunidades para ejercer plenamente sus derechos, desarrollar su potencial para estar sanos, contribuir al desarrollo sanitario y beneficiarse de los resultados de ese desarrollo.(ops/wdc) Ausencia de diferencias injustas, evitables en salud entre grupos de la población. Equidad de género en salud: ausencia de desigualdades injustas y evitables entre M y H en el estado de salud, articuladas a sistemática desventajas socio-económicas.
Discriminación de género o Cualquier exclusión o restricción hecha sobre la base de los roles y las normas de género, socialmente construidas que impidan que una persona disfrute plenamente los derechos humanos.
Conceptos y herramientas para el análisis de género (OMS, 2001)
Definiciones de sexo y género o Sexo hace referencia a las diferencias biológicas entre el hombre y la mujer. o Género identifica las características socialmente construidas que definen y relacionan los ámbitos del ser y del quehacer femeninos y masculinos, dentro de contextos específicos.
Género se refiere a la red de símbolos culturales, conceptos normativos, patrones institucionales y elementos de identidad subjetivos que, a través de un proceso de construcción social, diferencia los sexos, al mismo tiempo que los articula dentro de relaciones de poder sobre los recursos.
Roles Roles de género o Clasificación social del sexo. o La crianza es un rol femenino de género porque ésta puede ser hecha por mujeres y hombres Roles sexuales o Responden a función biológica. o El embarazo es un rol sexual femenino porque solamente las mujeres pueden embarazarse
Características del concepto de Género o Relacional o Jerárquico o Cambiante o Contextual o Institucional Interdependencias construidas socialmente Relaciones poder Modificables en el tiempo Varía de acuerdo a clase, etnia, edad Sistémico
Definiciones: acceso y control Acceso La posibilidad de usar un recurso Control La posibilidad de definir y hacer decisiones valederas sobre el uso de un recurso
Acceso y control Recursos internos Recursos sociales y económicos Recursos políticos Información /educación Tiempo Poder y toma de decisiones
Recursos internos Recursos sociales y económicos Recursos políticos Información/e ducación Tiempo Identidad Autoestima Autonomía Proyecto de vida -Recursos comunitarios -Redes sociales -Membrecías organizacionales -Trabajo -Alimentos -Crédito -Dinero -Seguro salud -Vivienda - Guarderías -Para la toma -Liderazgo y de decisiones acceso a toma de -Educación decisiones formal y no -Participación formal política, -Oportunidades comunitaria, para espacios públicos intercambiar -Recursos para acceso a derechos información, opiniones, ideas, propuestas -Horas de tiempo libre para sí misma -Horarios flexibles de trabajo remunerad o
Se mide en torno a : El enfoque de género en salud o Posibilidades de mantener la salud o Enfermar o morir por causas prevenibles o La equidad e igualdad con que se distribuye el poder, las responsabilidades, los recursos y la retribuciones en el proceso de producción de la salud
Origen de las diferencias en los perfiles de salud /enfermedad 1.Situaciones, condiciones o problemas exclusivos de cada sexo M: embarazo, cáncer cérvico-uterino, menopausia, mortalidad materna, aborto. H: Cáncer de próstata, hemofilia.
Situaciones, condiciones o problemas con diferente prevalencia M: Anemia, osteoporosis, diabetes, hipertensión y obesidad. M: Depresión, violencia sexual, sobremortalidad por cáncer durante edad adulta, várices, incontinencia urinaria, artritis, enfermedades del sistema inmunitario, violencia, abuso sexual, violación, feminicidio. H: Consumo alcohol, Cirrosis, esquizofrenia, sobremortalidad por accidentes y violencias, enfermedad. Arteriales, cáncer pulmón, hiperactividad, dislexia, tartamudez.
3.Situaciones, condiciones o problemas con características diferentes M: Esquistosomiasis por tener mayor contacto con aguas infectadas. M: Enfermedades de transmisión sexual asintomáticas por más tiempo en ellas. M: Deficiencias nutricionales, muerte en el parto. M: Alcoholismo y tabaquismo en caso de embarazo. M: La violencia sexual
3.Situaciones, condiciones o problemas con características diferentes M: Malaria durante embarazo, caso de muerte, aborto. M: Falta de conexión intradomiciliaria de agua. M: Desfiguramiento por lepra, rechazo social más marcado. H: Muertes por armas de fuego H: Morbilidad y mortalidad por causas externas H: Impotencia sexual, sanción social
4.Situaciones, condiciones o problemas con diferentes respuestas del sector salud y la sociedad o Problemas cardiovasculares o Esterilización voluntaria o Violencia doméstica o Exclusión de las mujeres en estudios clínicos sobre patologías que afectan a ambos sexos. o Baja prioridad asignada a la investigación de patologías y tratamientos que afectan exclusiva o preferencialmente a la mujer.
4.Situaciones, condiciones o problemas con diferentes respuestas del sector salud y la sociedad o Focalización de los servicios de planificación familiar en la mujer. o Diferencias según el sexo en la calidad de atención de los servicios.
Diferencias en percepción de síntomas y búsqueda de atención H: Solamente acuden a los servicios cuando una enfermedad ya se encuentra en estado avanzado. M: No acuden a las clínicas de ETS por estigma social asociado con éstas enfermedades en las mujeres.
Abordajes prácticos y estratégicos de género
Abordajes prácticos y estratégicos de género Abordaje Práctico G. o Necesidad. a corto plazo o Necesidades fáciles Identificar o Requerimientos biológicos o Se cumple con provisión de bienes y servicios o Involucra a H. y M. como objetos de intervención o Mejora condición de salud: acceso. o No altera roles Abordaje Estratégico G. o Estrategias a largo plazo o No facilm.identificables o A través de proceso de empoderam.: toma de conciencia, autoestima, organización, movilizac. o Involucra H. y M. como sujetos activos. o Mejora posición de Mujer: control de recursos
Las brechas de género Económicas Educacionales Salud Políticas Interculturales
Por qué es importante la perspectiva de género en salud? o Examinar diferencias entre sexo y género. o Identificar la inequidades y desigualdades o Discutir el enfoque de género y su relevancia particular en el área de la salud y el desarrollo. o Desarrollar habilidades y metodologías para transversalizar el enfoque de género en los programas de salud y desarrollo.
Dimensiones de la equidad de género o En el estado de salud y sus determinantes o En el acceso y la utilización de los servicios de salud de acuerdo con necesidades o En el financiamiento de la atención de acuerdo con la capacidad económica o En el balance de la distribución de la carga de responsabilidades y poder en el cuidado de la salud
La transversalización del enfoque de igualdad de género Estrategia integral para: o Transformar las relaciones desiguales de género o Hacer que los intereses, preocupaciones y experiencias de mujeres y hombres constituyan una dimensión integral en el diseño, implementación, monitoreo y evaluación de políticas, programas, servicios en todas las esferas, de modo que ambos se beneficien de igual manera o Analizar el impacto diferenciado que las leyes, programas y políticas tendrán sobre las vidas de los hombres y las mujeres
La transversalización del enfoque de igualdad de género
IMPLEMENTACIÓN RESULTADOS Cómo? Qué queremos? Por qué? Cadena de resultados Transformaciones estructurales a largo plazo en la condición de vida de los hombres y mujeres o en la posición que estos ocupan en la sociedad Cambios sustantivos en las relaciones sociales, políticas y económicas que generan desigualdad y discriminación Cambios en el tipo o entrega de bienes; en los servicios, y en las capacidades que pueden provocar el logro de los efectos e impactos Acciones e insumos necesarios para poder lograr los objetivos desde una perspectiva operativa
Calendario 2011 Banco Mundial
Muchas Gracias