Servicio de Cirugía Torácica PARED TORÁCICA Malformaciones 1. Pectus excavatum 1.1. Condrectomía y osteotomía esternal (con fijación metálica) 1.2. Condrectomía y osteotomía esternal (sin fijación metálica) 1.3. Inversión esternal 1.4. Tutorización con chapa metálica flexible vía toracoscópica 1.5. Relleno protésico 2. Pectus carinatum. Esternocondroplastia 3. Síndrome de Poland 3.1. Corrección quirúrgica con transposición muscular 3.2. Corrección quirúrgica sin transposición muscular 4. Hendidura esternal sin ectopia cordis 4.1. Reconstruccción con condrotomías oblicuas 4.2. Reconstrucción con injertos costomusculares autólogos 5. Ectopia cordis 5.1. Torácica: reconstrucción con injertos costales y musculares autólogos 5.2. Tocaco-abdominal (pentalogía de Cantrell): reconstrucción plástica 6. Otras deformidades torácicas: reconstrucción plástica Patología traumática 1. Fracturas costoesternales. Osteosíntesis 2. Lesiones de partes blandas 2.1. Reconstrucción con transposición muscular 2.2. Reconstrucción sin transposición muscular 3. Secuelas traumáticas 3.1. Hernia pulmonar 3.1.1. Reparación quirúrgica con prótesis 3.1.2. Reparación quirúrgica sin prótesis 3.2. Dolor 3.2.1. Tratamiento quirúrgico 3.2.2. Tratamiento médico Patología infecciosa y radionecrosis 1. Afectación de partes blandas 1.1. Drenaje y desbridamiento 1.2. Resección de partes blandas 1.2.1. Con reconstrucción 1.2.2. Sin reconstrucción 2. Afectaciones osteocondrales 2.1. Resección costocondral 2.1.1. Sin reconstrucción 2.1.2. Con reconstrucción 2.2. Resección osteomuscular 2.2.1. Sin reconstrucción 2.2.2. Con reconstrucción 2.3. Resección condrocostal 2.3.1. Sin reconstrucción 2.3.2. Con reconstrucción 2.4. Resección y reconstrucción esternal parcial o total Cartera de Servicios Página 1 de 8
Tumores 1. Procedimientos diagnósticos 1.1. Biopsia percutánea 1.2. Biopsia de partes blandas 1.3. Biopsia Incisional de estructuras osteocartilaginosas 2. Procedimientos terapéuticos 2.1. Resección costocondral 2.1.1. Sin reconstrucción 2.1.2. Con reconstrucción 2.2. Resección y reconstrucción esternal parcial o total 2.3. Resección en bloque de la pared torácica 2.3.1. Con cierre directo 2.3.2. Con procedimiento plástico ( 2.3.2.1. Con prótesis 2.3.2.2. Sin prótesis 2.3.2.3. Mixto 2.4. Resección escapular 2.4.1. Parcial 2.4.2. Total 2.5. Resección clavicular 2.5.1. Parcial 2.5.2. Total PLEURA Procedimientos diagnósticos 1. Toracocentesis 2. Biopsia pleural cerrada con aguja 3. Biopsia pleural abierta Procedimientos terapéuticos 1. Derrame pleural agudo y crónico 1.1. Toracocentesis 1.2. Drenaje 1.3. Derivación pleuro-peritoneal 2. Empiema pleural agudo y crónico 2.1. Drenaje sin fibrinolíticos 2.2. Drenaje sin fibrinolíticos 2.3. Toracoscopia 2.4. Decorticación 2.5. Toracostomía 2.6. Plastias 2.6.1. Toracoplastia 2.6.2. Mioplastia 2.6.3. Omentoplastia 3. Cámara pleural post-resección. Con o sin fístula bronquial 3.1. Cierre primario 3.2. Drenaje 3.3. Toracostomía 3.4. Plastias 3.4.1. Toracoplastia 3.4.2. Mioplastia 3.4.3. Omentoplastia 4. Tumores 4.1. Benignos Cartera de Servicios Página 2 de 8
4.1.1. Resección toracoscópica 4.1.2. Resección por toracotomía 4.2. Malignos 4.2.1. Primarios 4.2.1.1. Drenaje, pleurodesis 4.2.1.2. Derivación pleuroperitoneal 4.2.1.3. Pleurectomía 4.2.1.4. Pleuroneumectomía extendida 4.2.1.5. Pleurectomía limitada paliativa 4.2.2. Secundarios 4.2.2.1. Drenaje, pleurodesis 4.2.2.2. Derivación pleuroperitoneal 4.2.2.3. Pleurectomía 5. Quilotórax 5.1. Drenaje con o sin pleurodesis 5.2. Cierre directo del conducto torácico 5.2.1. Por videotoracoscopia 5.2.2. Por cirugía abierta supra o infradiafragmática 6. Neumotórax y hemoneumotórax espontáneo 6.1. Drenaje 6.1.1. Sin pleurodesis 6.1.2. Con pleurodesis 6.2. Resección bullas y/o parénquima patológico por videotoracoscopia 6.2.1. Pleurodesis 6.2.2. Abrasión 6.2.3. Pleurectomía 6.3. Resección bullas y/o parénquima patológico por toracotomía 6.3.1. Pleurodesis 6.3.2. Abrasión 6.4. Toracotomía de urgencia PULMÓN Procedimientos diagnósticos 1. Biopsia pulmonar toracoscópica 2. Biopsia pulmonar abierta 3. Punción-aspiración aguja fina transparietal 4. Biopsia transbronquial 5. Punción-aspiración traqueobronquial 6. Biopsia ganglionar cervical 7. Biopsia Daniels 8. Mediastinoscopia cervical 9. Mediastinoscopia cervical extendida 10. Mediastinoscopia anterior 11. Videotoracoscopia Malformaciones 1. Atresia. Aplasia. Hipoplasia. Tratamiento quirúrgico 2. Estenosis bronquial 2.1. Broncoplastia 2.2. Resección en manguito 2.3. Resección pulmonar total o parcial 3. Enfisema lobar. Resección pulmonar 4. Secuestro pulmonar intralobar y extralobar. Resección 5. Quiste broncogénico intrapulmonar o extrapulmonar. Resección Cartera de Servicios Página 3 de 8
6. Malformación adenomatoidea quística. Resección pulmonar 7. Fístula arteriovenosa pulmonar. Resección pulmonar 8. Fístula esofago-bronquial 8.1. Resección de la fístula 8.2. Con resección pulmonar 8.3. Sin resección pulmonar 9. Otras malformaciones. Tratamiento quirúrgico Patología infecciosa y parasitaria 1. Abceso pulmonar 1.1. Drenaje endoscópico 1.2. Drenaje transtorácico 1.3. Resección pulmonar total o parcial 2. Bronquiectasias. Resección pulmonar total o parcial 3. Tuberculosis. Resección pulmonar total o parcial 4. Micosis 4.1. Resección pulmonar total o parcial 4.2. Drenaje transtorácico 4.3. Cavernostomía 5. Hidatidosis 5.1. Quistectomía 5.1.1. Con periquistectomía 5.1.2. Sin periquistectomía 5.2. Resección pulmonar 5.3. Otros procedimientos quirúrgicos Tumores 1. Cáncer de pulmón 1.1. Resección pulmonar 1.1.1. Segmentectomía típica o atípica 1.1.2. Lobectomía 1.1.3. Bilobectomía 1.1.4. Neumectomía 1.2. Resección pulmonar ampliada 1.2.1. Pared 1.2.2. Esófago 1.2.3. Pericardio 1.2.4. Mediastino 1.2.5. Diafragma 1.2.6. Columna 1.2.7. Aurícula 1.2.8. Aorta 1.2.9. Cava 1.2.10. Arteria pulmonar 1.3. Resecciones con procedimientos broncoplásticos 1.3.1. Lobectomía en manguito 1.3.2. Neumectomía con resección carinal 1.4. Resección sincrónica bilateral 1.5. Tratamientos asociados en cooperación con otros servicios 1.5.1. Quimioterapia de inducción 1.5.2. Radioterapia de inducción 1.5.3. Quimioterapia postoperatoria 1.5.4. Radioterapia postoperatoria 1.5.5. Radioterapia intraoperatoria 1.6. Tratamientos endoscópicos paliativos 1.6.1. Fotoresección con láser Cartera de Servicios Página 4 de 8
1.6.2. Crioterapia 1.6.3. Braquiterapia 1.6.4. Endoprótesis 2. Otros tumores pulmonares malignos 2.1. Procedimientos similares al apartado anterior (Cáncer de pulmón) 2.2. Resección-anastomosis bronquio principal 2.3. Resección carinal 3. Metástasis pulmonares 3.1. Enucleación 3.2. Procedimientos similares al apartado anterior (Cáncer de pulmón) 3.3. Resección sincrónica bilateral 4. Tumores benignos 4.1. Enucleación 4.2. Resección pulmonar 4.3. Resecciones broncoplásticas Cirugía del enfisema 1. Bullectomía 2. Cirugía reducción de volumen 2.1. Unilateral 2.1.1. Videotoracoscopia 2.1.2. Abierta 2.2. Bilateral 2.2.1. Videotoracoscopia 2.2.2. Abierta TRAQUEA Y BRONQUIOS Malformaciones 1. Divertículo traqueal. Resección 2. Estenosis 2.1. Dilatación endoscópica 2.2. Fotoresección con láser 2.3. Crioterapia 2.4. Prótesis 2.5. Traqueoplastia 2.6. Resección-anastomosis 3. Fístulas traqueo-esofágicas. Resección fístula 4. Fístulas traqueo-esofágicas con estenosis traqueal. Resección fístula y Resección anastómosis traqueal 5. Traqueomalacia 5.1. Prótesis 5.2. Tratamiento quirúrgico 5.3. Otras malformaciones Estenosis inflamatorias laringotraqueales 1. Dilatación endoscópica 2. Fotorresección con láser 3. Crioterapia 4. Prótesis 5. Resección-anastómosis traqueal 6. Resección-anastómosis laringotraqueal 7. Procedimientos laringoplásticos en colaboración con ORL Traqueobronquiomalacia adquirida 1. Prótesis 2. Tratamiento quirúrgico Cartera de Servicios Página 5 de 8
Síndrome colapso traqueal espiratorio 1. Prótesis 2. Remodelación externa con refuerzo de la membranosa Tumores traqueobronquiales 1. Benignos 1.1. Crioterapia 1.2. Fotorresección con láser 1.3. Fulguración 1.4. Extirpación con pinzas de biopsia 1.5. Procedimientos broncoplásticos 1.6. Resección-anastómosis 2. Malignos. Primarios y secundarios 2.1. Resección-anastómosis 2.2. Resección traqueal asociada a resección de órganos adyacentes 2.3. Resección pulmonar 2.4. Procedimientos endoscópicos paliativos 2.4.1. Dilatación 2.4.2. Fotorresección con láser 2.4.3. Crioterapia 2.4.4. Prótesis Traqueotomía 1. Cricotiroidotomía (coniotomía) 2. Traqueotomía cervical 3. Traqueotomía cervical percutánea 4. Traqueotomía mediastínica Lesiones traumáticas 1. Rotura traqueo-bronquial. Tratamiento quirúrgico 2. Otras lesiones MEDIASTINO Procedimientos diagnósticos 1. Mediastinoscopia cervical 2. Mediastinoscopia cervical extendida 3. Mediastinoscopia anterior 4. Toracoscopia convencional 5. Videotoracoscopia Patología infecciosa 1. Mediastinitis aguda 1.1. Desbridamiento mediastínico 1.2. Drenaje mediastínico cervical 1.3. Drenaje mediastínico transtorácico 2. Mediastinitis crónica. Descompresión mediastínica Quistes mediastínicos 1. Resección por toracoscopia 2. Resección por toracotomía Tumores benignos y malignos 1. Resección por cervicotomía 2. Resección por toracotomía 3. Resección por esternotomía 4. Resección por videotoracoscopia Miastenia Gravis 1. Timectomía transesternal 2. Timectomía transcervical Cartera de Servicios Página 6 de 8
3. Timectomía por videotoracoscopia ESTRECHO SUPERIOR DEL TÓRAX Resección de costilla cervical-apófisis transversa elongada Resección primera costilla vía supraclavicular Resección primera costilla vía transaxilar Resección primera costilla vía posterior Resección primera costilla vía infraclavicular SISTEMA NERVIOSO AUTÓNOMO TORÁCICO Simpatectomía toracoscópica en hiperhidrosis Simpatectomía toracoscópica en síndromes isquémicos Esplenicectomía por toracoscopia Vagotomía troncular por toracotomía y/o toracoscopia DIAFRAGMA Hernias congénitas 1. Reparación primaria 2. Reparación con prótesis Eventración diafragmática 1. Plicatura 2. Plicatura con prótesis Rotura diafragmática 1. Reparación primaria 2. Reparación con prótesis Parálisis diafragmática. Implantación marcapasos diafragmático Tumores benignos y malignos 1. Resección 2. Resección con prótesis Tránsitos abdomino-torácicos FRONTERAS DEL TÓRAX Y COLABORACIÓN CON OTRAS ESPECIALIDADES Pericardio 1. Procedimientos diagnósticos. Diagnóstico de lesiones pericárdicas por vía toracoscópica 2. Procedimientos terapeúticos por videotoracoscopia 2.1. Derrame pericárdico 2.2. Engrosamiento pericárdico Masas cervicomediastínicas 1. Cervicotomía Cartera de Servicios Página 7 de 8
2. Cervico-esternotomía 3. Esternotomía Cirugía raquídea 1. Infecciones 1.1. Toracotomía 1.2. Toracoscopia 2. Tumorales benignos y malignos 2.1. Toracotomía 2.2. Toracoscopia 3. Hernias discales 3.1. Toracotomía 3.2. Toracoscopia Colaboración con otros servicios quirúrgicos 1. Cirugía maxilofacial-orl 1.1. Tumores 1.2. Traumatismos 1.3. Infecciones 2. Traumatología/Neurocirugía 2.1. Cirugía raquídea videotoracoscópica 2.2. Cirugía raquídea con toracotomía 2.3. Politraumatizado severo 3. Cirugía general 3.1. Traumatismos toracoabdominales 3.2. Tránsitos abdomino-torácicos 3.3. Tumores en la frontera toracoabdomino-retroperitoneal 4. Cirugía cardíaca 4.1. Reparación de mediastinitis anteriores postquirúrgicas 4.2. Colaboración en circulación extracorpórea 5. Cirugía plástica Cartera de Servicios Página 8 de 8