SERVICIOS SOCIALES Y DEPENDENCIA federación de Servicios a la ciudadanía Sector de acción social y atención a las personas Ángela de la Montaña Polo
LA CONSTRUCCIÓN DEL SISTEMA DE ATENCIÓN A LA DEPENDENCIA EN ESPAÑA 1. Décadas de los 90 demanda de asociaciones y ONG s más relevantes. Plan Gerontológico Plan de Acción Integral para personas con discapacidad. 2. Acuerdo de Protección Social (Abril 2001) Sindicatos, empresarios y el Gobierno (Se incluye la Atención a la Dependencia de forma genérica). 3. Revisión del Pacto de Toledo de 2003. Necesidad de un marco normativo de Atención a la Dependencia. Libro Blanco 2004 (Diagnóstico). Anteproyecto de la Ley 2005 (Diálogo Social). Acuerdo de diálogo social (Diciembre de 2005) (CCOO y UGT, CEOE y Gobierno) Aprobación proyecto de Ley 2006 (Aprobada en Noviembre y publicada en Diciembre). Entrada en vigor el 1 de Enero de 2007.
ASPECTOS MÁS DEBATIDOS Inclusión en el Sistema de la Seguridad Social. Vía impuestos, PGE. Ley de Servicios Presencia del Sector Público Rol profesional. Ley de Prestaciones Presencia del Sector Privado Rol de la Familia.
LEY 39/2006 Regula desde el Estado las condiciones básicas de Promoción de la Autonomía Personal y Atención a la Dependencia Garantiza financieramente un nivel mínimo de protección (Sistema para la Autonomía y Atención a la Dependencia (SAAD). Papel fundamental de las Comunidades Autónomas y Mecanismos de cooperación entre las administraciones a través del Consejo Territorial.
LEY 39/2006 Derecho subjetivo de ciudadanía con carácter universal y público de las prestaciones Acceso en condiciones de igualdad y no discriminación. Eje fundamental del Sistema de Servicios Sociales junto con el Sistema de Salud, el Sistema Educativo y el Sistema de Pensiones, configuran los pilares fundamentales del Estadio de Bienestar
EXPECTATIVAS DE LA LEY 36/2009 + De 1.000.000 de personas en situación de dependencia. + de 2.000.000 cuidadores o convivientes. 1 punto del PIB comprometido. + de 300.000 puestos de trabajo. Mejora calidad de vida, sobre las relaciones y estructuras sociales. Dar carta de normalidad a los Servicios Sociales como Sistema Público.
EXPECTATIVAS EN MATERIA DE EMPLEO Empleo de Calidad (Art. 35 de la Ley). + de 300.000 puestos de trabajo. Mejores condiciones de trabajo en el Sector. Formación y cualificación de los profesionales del Sector. Afloramiento del empleo sumergido del Sector. Familiares que excepcionalmente opten por cuidar, serán dados de alta en la SS.
CONCEPTOS BÁSICOS DE LA LEY 1. DEPENDENCIA: Carácter permanente (Edad, enfermedad, discapacidad, pérdida autonomía física, mental, intelectual o sensorial. Precisar atención de otras personas o ayudas importantes para la realización ABVD. 2. ACTIVIDADES BÁSICAS DE LA VIDA DIARIA Tareas más elementales que permiten desenvolverse con un mínimo de autonomía e independencia (cuidado personal, actividades domésticas, movilidad, reconocer personas, entender y ejecutar órdenes o tareas sencillas.
GRADOS QUE RECONOCE LA LEY Grado 1. Dependencia moderada: Se necesita ayuda para ABVD al menos 1 vez al día. Grado 2. Dependencia severa: Se necesita ayuda para ABVD dos o tres veces al día, pero no requiere apoyo permanente. Grado 3. Gran dependencia: Necesita ayuda para ABVD varias veces al día, requiere apoyo indispensable y continuo de otra persona. Actualmente no se dividen en Niveles.
FINANCIACIÓN DEL SISTEMA (EXPECTATIVAS) AÑO APORTACIÓN AGE 2007 400.000.000 2008 678.685.396 2009 979.364.617 2010 1.160.330.812 2011 1.545.425.613 2012 1.673.884.768 2013 1.876.030.564 2014 2.117.571.644 2015 2.212.904.397 TOTAL 12.638.197.811 * Créditos extraordinarios del Plan E en 2009 y 2010.
NIVELES DE PROTECCIÓN DEL SISTEMA Nivel de protección mínimo (establecido por AGE) Nivel de Protección acordado Acordado entre AGE y CCAA (A través de Convenios) Nivel adicional Cada Comunidad a cargo de sus presupuestos. *Las CCAA aportarán al menos la misma cantidad que la AGE * Los beneficiarios participarán según su capacidad económica
Nivel mínimo de protección AGE BENEFICIARIOS ANTERIORES AL RD 20/2012 DE 13 DE JULIO GRADO Y NIVEL MÍNIMO DE PROTECCIÓN Grado III. Gran dependencia. Nivel 2 231,28 Grado III. Gran dependencia. Nivel 1 157,26 Grado II. Dependencia severa. Nivel 2 89,38 Grado II. Dependencia severa. Nivel 1 61,34 Grado I. Dependencia moderada. Nivel 2 52,06 BENEFICIARIOS POSTERIORES AL RD 20/2012 DE 13 DE JULIO GRADO Y NIVEL MÍNIMO DE PROTECCIÓN Grado III. Gran dependencia 177,86 Grado II. Dependencia severa 82,84 Grado I. Dependencia moderada 44,33 Cantidades a partir del 1 de agosto de 2012 y mantenidas en 2013
SERVICIOS DE LA LEY Los SERVICIOS DE PREVENCIÓN de las situaciones de dependencia y los DE PROMOCIÓN de la autonomía personal. SERVICIO DE TELE-ASISTENCIA SERVICIO DE AYUDA A DOMICILIO - Atención de las necesidades del hogar. - Cuidados personales. SERVICIOS DE CENTRO DE DÍA Y DE NOCHE -Centro de día para mayores. -Centro de día para menores de 65 años. -Centro de día de atención especializada. -Centro de Noche. SERVICIO DE ATENCIÓN RESIDENCIAL - Residencia de personas mayores en situación de dependencia. - Centro de atención a personas en situación de dependencia en razón de los distintos tipos de discapacidad. CENTROS ESTATALES DE REFERENCIA EN SERVICIOS SOCIALES
PRESTACIONES ECONÓMICAS DE LA LEY PRESTACIÓN ECONÓMICA VINCULADA AL SERVICIO. (Art.17) PRESTACIÓN ECONÓMICA PARA CUIDADOS EN EL ENTORNO FAMILIAR Y APOYO A CUIDADORES NO PROFESIONALES. (Art.18) PRESTACIÓN ECONÓMICA DE ASISTENCIA PERSONAL. (Art. 19) AYUDAS ECONÓMICAS PARA LA AUTONOMÍA PERSONAL EN FUNCIÓN DE DISPONIBILIDAD PRESUPUESTARIA Y DECISIÓN DE LA ADMINISTRACIÓN (NO GARANTIZADAS)
PRESTACIONES ECONÓMICAS APROBADAS Y CONGELADAS A PARTIR DEL 2011 (DESCIENDEN A PARTIR DE LA REFORMA DEL 2012) GRADOS Y NIVELES GRADO III NIVEL 2 GRADO III NIVEL 1 GRADO II NIVEL 2 GRADO II NIVEL 1 GRADO I NIVEL 2 PRESTACIÓN ECONÓMICA VINCULADA AL SERVICIO /MES (*) PRESTACIÓN ECONÓMICA PARA CUIDADORES EN EL ENTORNO / MES PRESTACIÓN ECONÓMICA ASISTENTE PERSONAL /MES 833.96 520.69 833.96 625.47 416.98 625.47 462.18 337.25-401.20 300.90-300.00 180.00 - (*) En esta prestación la AGE asume 160.13 de pago al INSS.
RED DE SERVICIOS DEL SISTEMA Se prestan a través de la oferta pública de la red de Servicios Sociales mediante centros o servicios públicos o privados concertados debidamente acreditados. Están integrados en la red de Servicios Sociales de las CCAA en el ámbito de sus competencias.
CALENDARIO SEGÚN LA LEY 39/2006
DESARROLLO E IMPLEMENTACIÓN DE LA LEY. EXTREMADURA 1. Entrada en vigor de la Ley el 1 de Enero de 2007. 2. Aprobación del BVD Y EVE, Abril de 2007. 3. Se monta el Sistema de espaldas a la Red Básica de Servicio Sociales (en la Consejería de Sanidad). 4. Se contratan 80 técnicos para desarrollar el procedimiento (terapeutas y trabajadores sociales). 5. Se valora a los grandes dependientes en Centros residenciales y en el entorno.
DESARROLLO E IMPLEMENTACIÓN DE LA LEY. EXTREMADURA 1. Avalancha de solicitudes Año registro Promedio mensual 2007 1.795 2008 1.006 2009 882 2010 1.128 2011 1.100 2. Tiempo excesivo en la resolución de las solicitudes (aproximadamente 18 meses), sobre todo 2007, 2008 y 2009. 3. En 2009 se aprueba el Decreto del Procedimiento.
DESARROLLO E IMPLEMENTACIÓN DE LA LEY. EXTREMADURA 1. Se firman 34 convenios con Ayuntamientos para el desarrollo de la ayuda a domicilio de dependencia en el Sistema Público. 2. Se firman los Convenios del desarrollo del Nivel acordado entre la AGE y Extremadura. (Desarrollo de infraestructura, servicios, prestaciones, etc. entre 2007 y 2011).
DESARROLLO E IMPLEMENTACIÓN DE LA LEY. EXTREMADURA 1. Datos estadísticos sobre el desarrollo del Sistema: SEPTIEMBRE 2009 SEPTIEMBRE 2011 PRESTACIONES PIA IDENTIFICADAS PRESTACIONES PENDIENTES DE PIA PERSONAS BENEFICIARIAS PERSONAS CON DERECHO EN ESPERA DE PRESTACIÓN 8.254 9.235 18.341 8.601 2. En Extremadura, a fecha de Septiembre de 2011 se habían dado de alta en el Convenio Especial de Cuidadores no Profesionales, 3.810 personas. 3. 45% de ayudas en el entorno familiar y 26% vinculada a servicio.
PROCEDIMIENTO EN EXTREMADURA (SEPAD) TRAMITACIÓN A INSTANCIAS DEL INTERESADO Y/O REPRESENTANTE LEGAL Trabajador Social SSB / Centro de Salud / SEPAD PRESENTACIÓN DE SOLICITUDES Consejería de Sanidad y Política Social VALORACIÓN EN EL DOMICILIO Servicios Autonómicos de Atención a la Dependencia (SEPAD) RESOLUCIÓN ADMINISTRATIVA GRADO INFORME SOCIAL / PIA Trabajador Social (Grado III y Grado II) COMUNICACIÓN RESULTADO PIA Y ACEPTACIÓN O NO POR PARTE DEL INTERESADO/A
RESOLUCIONES EN EXTREMADURA a 31 de Diciembre de 2013 23 PRESTACIONES Prevención y promoción Teleasistencia Ayuda a Domicilio Centro de día/noche Residencia P.E. vinculada al servicio P.E. cuidados familiares P.E. asistente personal Total 596 705 520 1.090 4.002 7.312 8.182 0 22.407 2.6% 3.15% 2.32% 4.86% 17.86% 32.63% 36.52% 0% 100% Personas beneficiarias: 20.860 Ratio de prestación/persona beneficiaria: 1,07
REFORMAS EN LA LEY. IMPACTO ANIVEL NACIONAL Y EN EXTREMADURA A partir de 1 de Junio de 2010, los efectos retroactivos se producen a partir del sexto mes y un día (R.D. de 8/2010 de Mayo, Reducción del déficit público). Primera moratoria de la entrada en el Sistema del Grado I, Nivel 2 y 1 (R.D. 30 de Diciembre de 2011). Suspensión del nivel acordado a partir de 2012 (Reducción 283 millones de euros). Entrada en vigor del nuevo baremo en 2012. Se eliminan los niveles.
REFORMA R.D. 20/2012 DE 13 DE JULIO Segunda moratoria de la entrada en el Sistema del Grado 1 a Julio de 2015. Reducción de las cuantías económicas y de la intensidad de los servicios. Incremento del copago hasta el 90%. Parcialización de los pagos de las PECE hasta 8 años. Periodo suspensivo máximo de dos años a partir de los seis meses y un día en PECE. A partir del 1 de enero de 2013 la AGE no abona las cuotas al INSS del cuidador/a siendo voluntario el alta en dicho sistema. Ampliación de la figura del asistente personal a todos los grados. Reducción del empleo.
CONSECUENCIAS DE LAS REFORMAS Y RECORTES A NIVEL NACIONAL Confederación sindical de comisiones obreras Comisiones Obreras denuncia que desde el año 2012 (año en que comenzaron a aplicarse los recortes) el Sistema de <dependencia ha perdido 75.402 personas con derecho a atención, hay 26.292 personas menos con una prestación efectiva y se mantiene una lista de espera de 193.239 beneficiarios. Fuente: Departamento de Comunicación. Confederación Sindical de Comisiones Obreras.
MORATORIA DEL GRADO I (*) En Extremadura a fecha de 31 de Diciembre de 2013, hay 2.898 personas Grado I Nivel 2; 5.345 Nivel 1 y Grado I 3.727. (21.73%).
REDUCCIÓN SERVICIOS Y PRESTACIONES CUANTÍA DE LAS PRESTACIONES ECONÓMICAS A PARTIR DEL RDL PARA LOS ANTIGUOS BENEFICIARIOS (Anteriores a la aprobación del RDL 20/2012 de 13 de Julio) GRADOS Y NIVELES GRADO III NIVEL 2 GRADO III NIVEL 1 GRADO II NIVEL 2 GRADO II NIVEL 1 GRADO I NIVEL 2 PRESTACIÓN ECONÓMICA VINCULADA AL SERVICIO /MES (*) PRESTACIÓN ECONÓMICA PARA CUIDADORES EN EL ENTORNO / MES PRESTACIÓN ECONÓMICA ASISTENTE PERSONAL /MES 833.96 422.59 833.96 625.47 354.43 625.47 462.18 286.66-401.20 255.77-300.00 153.00 -
REDUCCIÓN SERVICIOS Y PRESTACIONES CUANTÍA DE LAS PRESTACIONES ECONÓMICAS A PARTIR DEL RDL PARA LOS NUEVOS BENEFICIARIOS (Posteriores a la aprobación del RDL 20/2012 de 13 de Julio) GRADOS Y NIVELES PRESTACIÓN ECONÓMICA VINCULADA AL SERVICIO /MES (*) PRESTACIÓN ECONÓMICA PARA CUIDADORES EN EL ENTORNO / MES PRESTACIÓN ECONÓMICA ASISTENTE PERSONAL /MES GRADO III 715.07 387.64 715.07 GRADO II 426.12 268.79 426.12 GRADO I 300.00 153.00 300.00
REDUCCIÓN SERVICIOS Y PRESTACIONES Esta intensidad se ha reducido entre el 18% y el 58%.
RELENTIZACIÓN DEL SISTEMA DATOS ESTADÍSTICOS DE EXTREMADURA PERSONAS BENEFICIARIAS 1 de Septiembre de 2011 18.341 beneficiarios 28 de Febrero de 2013 19.562 beneficiarios 28 de Mayo de 2013 19.375 beneficiarios 31 de Diciembre de 2013 20.860 beneficiarios En los últimos dos años sólo han entrado 2.519 nuevos beneficiarios. A 31 de Diciembre de 2013 hay 4.274 personas con derecho sin prestación.
ELIMINACIÓN DEL CONVENIO OBLIGATORIO INSS CONVENIOS RESUELTOS EN EXTREMADURA 1 JUNIO 2012 31 Enero 2014 4.780 423
PERÍODO SUSPENSIVO MÁXIMO 2 AÑOS EN PECE REDUCCIÓN DE PRESTACIONES CUIDADOS EN EL ENTORNO EN EXTREMADURA? 1 Noviembre 2012 31 Diciembre 2013 44,23% 36,52% En el año 2011 la media de solicitudes al mes es de 1.100 solicitantes. En el año 2012 la media de solicitudes al mes es de 685 solicitantes (Reformas). Extinción REVISIONES Cambio de modalidad Mantenimiento de las prestaciones
LOGROS, CARENCIAS Y RETOS DE LA NUEVA LEY Derecho subjetivo por primera vez en el ámbito de los Servicios Sociales. Prioridad de servicios sobre Prestaciones Económicas (Reto). Profesionalización con importante creación de empleo. Reglamentación lenta. Hasta 2010, no hubo recortes en la Atención a la Dependencia, pero se partía de un nivel muy bajo.
LOGROS, CARENCIAS Y RETOS DE LA NUEVA LEY Los recortes y la reforma del Real Decreto 20/2012 de 13 de julio, suponen un enorme retroceso, con riesgo para el Sistema. Desigualdades territoriales en calidad e intensidad de Servicios. Falta de otras políticas sociales que apoyen a las personas. La crisis puede desvirtuar el fin de la Ley, convirtiéndola en un recurso económico para la familia. El papel de la empresa privada requiere el instrumento de control y evaluación de la Administración (Mejor precuio para el gestor privado, potenciar los conciertos con inversión suficiente y abono regular a los provedores).
LOGROS, CARENCIAS Y RETOS DE LA NUEVA LEY Adecuadas condiciones laborales y retributivas con cualificación suficiente. Coordinación necesaria con el Sistema de Salud. Reconocimiento del papel del Comité Consultivo. Analizar la efectividad del nuevo BVD. Incluir a la dependencia severa leve en el Sistema y en la red de Servicios Sociales. Desarrollo de la Prevención, Promoción y Rehabilitación. La competencia juridisccional debe pasar a los Juzgados de lo Social.
LOGROS, CARENCIAS Y RETOS DE LA NUEVA LEY Constituir Comités Consultivos en las CCAA. Seguimiento del PIA (Coordinación con los SSB y Centros de Salud). Excesivo tiempo de resolución en los expedientes. Falta de información. Las CCAA deberán complementar a las familias con graves dificultades económicas. La nueva Ley de Bases de Régimen Local supone una amenaza para la Ley.
RAZONES DE JUSTICIA PARA EL MANTENIMIENTO DEL SISTEMA 1. Los nuevos cambios socio-demográficos muestran un futuro con millones de ciudadanos en situación de fragilidad con necesidad de apoyo para vivir dignamente. 2. La Ley nace y se aprueba como Ley de Prestación de Servicios, destacando la necesidad de profesionalizar los cuidados. Estos generan retornos económicos aumentando la tasa de empleo. 3. Los poderes públicos deben garantizar la atención a las personas en situación de dependencia. Hacer lo que hay que hacer y hacerlo bien
MUCHAS GRACIAS federación de Servicios a la ciudadanía