Proyectos Legislativos Instancia: Cámara de Senadores Fecha: 13 de agosto, 2013. Tipo de Proyecto: PUNTO DE ACUERDO PUNTO DE ACUERDO EN MATERIA DE ATENCIÓN A LA LEUCEMIA. Presenta: Sen. María Cristina Díaz Salazar (PRI-LNal) Objeto: Exhorta al Gobierno Federal, para que a través de la Secretaría de Salud, informe sobre las acciones implementadas para la atención de las leucemias en nuestro país, así como los planes que deban desarrollarse en el corto plazo para mejorar su tratamiento. Así mismo, se incluyan en el Fondo de Protección Contra Gastos Catastróficos las leucemias para la población mayor de 18 años, y no tan sólo a los menores de dicha edad, como se ha venido haciendo hasta el presente. Finalmente, exhorta a la Secretaría de Salud Federal, y al Centro Nacional de Excelencia Tecnológica, a que informen acerca del estatus de la elaboración de Guías de Práctica Clínica para las principales variedades de leucemia, ya que al momento sólo existen para algunas tipologías, y es necesario que todas las leucemias cuenten con dichas guías para su óptimo tratamiento. Exposición de Motivos PROPOSICIÓN CON PUNTO DE ACUERDO POR EL QUE SE EXHORTA A LA SECRETARÍA DE SALUD Y A LA COMISIÓN NACIONAL DE PROTECCIÓN SOCIAL EN SALUD A AMPLIAR LA COBERTURA PARA LA ATENCIÓN DE LAS LEUCEMIAS EN ADULTOS;Y A LA SECRETARIA DE SALUD Y AL CENTRO NACIONAL DE EXCELENCIA TECNOLÓGICA EN SALUD A INFORMAR SOBRE EL ESTATUS DE LA ELABORACIÓN DE GUÍAS DE PRÁCTICA CLÍNICA PARA LAS PRINCIPALES TIPOLOGÍAS DE LEUCEMIA. La suscrita, MARÍA CRISTINA DÍAZ SALAZAR, Senadora de la República de la LXII Legislatura del Congreso de la Unión, integrante del Grupo Parlamentario del Partido Revolucionario Institucional, con 1
fundamento en lo dispuesto en el artículos 8, numeral 1, fracción II y 276, numeral 1 del Reglamento del Senado de la República, someto a la consideración de esta Honorable Asamblea, la siguiente: PROPOSICIÓN CON PUNTO DE ACUERDO POR EL QUE SE EXHORTA A LA SECRETARÍA DE SALUD Y A LA COMISIÓN NACIONAL DE PROTECCIÓN SOCIAL EN SALUD A AMPLIAR LA COBERTURA PARA LA ATENCIÓN DE LAS LEUCEMIAS EN ADULTOS; Y A LA SECRETARIA DE SALUD Y AL CENTRO NACIONAL DE EXCELENCIA TECNOLÓGICA EN SALUD A INFORMAR SOBRE EL ESTATUS DE LA ELABORACIÓN DE GUÍAS DE PRÁCTICA CLÍNICA PARA LAS PRINCIPALES TIPOLOGÍAS DE LEUCEMIA. CONSIDERACIONES La atención a las enfermedades crónico-degenerativas, producto de la transición epidemiológica, ha impuesto la necesidad para que el Estado mexicano ofrezca todo el apoyo requerido para el tratamiento de la población.si bien con el aumento en la cobertura de servicios de salud, la operación del Seguro Popular, y diversas políticas implementadas en el sector se ha mejorado la respuesta a las necesidades en materia de salud, aún existe una agenda pendiente para su fortalecimiento. Tal es el caso de las Leucemias, que presentan las siguientes tipologías en nuestro país: Leucemia Linfoblastica Crónica (LLC). Afecta a células linfoides y es por lo general de crecimiento lento. A menudo, las personas que son diagnosticadas son mayores de 55 años. Casi nunca afecta a niños. Leucemia Mieloide Crónica (LMC). Afecta a células mieloides y por lo general es de crecimiento lento al principio. Afecta principalmente a adultos. Leucemia Linfocítica Aguda (LLA). Afecta a células linfoides y es de crecimiento rápido. La LLA es el tipo de leucemia más común entre niños pequeños;también afecta a adultos. Leucemia Mieloide Aguda (LMA). Afecta a células mieloides y es de crecimiento rápido. Afecta tanto a adultos como a niños. En México no se han dedicado políticas públicas a la atención de estos padecimientos, que cuentan con una prevalencia de 10 mil pacientes nuevos con leucemia y enfermedades relacionadas diagnosticados cada año en el país. [1]En los últimos años, su presencia en la agenda pública ha sido inexistente: no ha habido un 2
esfuerzo focalizado en los últimos Planes Sectoriales de Salud, encaminado a la atención de este padecimiento. Se han presentado algunos avances en la materia, sin embargo México permanece estancado en relación a la atención de la Leucemia y sin progresar respecto a las oportunidades de mejora que podrían beneficiar enormemente a los pacientes de este mal. Esto llama la atención dado que el apoyo gubernamental es indispensable para los pacientes,principalmente con Afiliación al Seguro Popular, por el costo del tratamiento, que sin embargo, esta disponible en las otras grandes instituciones del Sector (IMSS e ISSSTE) con resultados inmejorables y cambiando incluso la historia natural de enfermedades mortales a enfermedades con sobrevidas normales y productivas. Debe, ante todo, existir una equidad en su atención para todos los grupos de edad: todas las leucemias (mieloide aguda y crónica, linfoide aguda y crónica) se manifiestan tanto en adultos como en niños, si bien la frecuencia varía. Por ejemplo, la Leucemia Mieloide Crónica es 15 veces más frecuente en adultos que en niños. Sin embargo, tan solo las leucemias infantiles están cubiertas por el Fondo de Protección Contra Gastos Catastróficos (FPCGC). Si el FPCGC cubre a todas las leucemias infantiles, debe considerar igualmente las leucemias que padecen los adultos. Ante esa desigualdad en la atención, los pacientes adultos han dependido de otro tipo de iniciativas para tener acceso a los medicamentos que requieren, como es el caso de programas facilitados, por ejemplo, por Organizaciones No Gubernamentales como son The Max Foundation [2] y Sólo por Ayudar [3], que conjuntamente se han encargado de facilitar tratamiento a un 25% de los pacientes afectados por Leucemia Mieloide Crónica en el país. Dichos programas, sin embargo, están sujetos a diversas circunstancias y condiciones que varían en el tiempo y su continuidad no está garantizada, dejando a estos pacientes en una permanente situación de incertidumbre respecto a su futuro. Ante tal panorama, es necesario que la Secretaría de Salud, por medio delacomisión Nacional para la Protección Social en Salud (Seguro Popular), brinde la atención necesaria a estos pacientes que hasta ahora no han gozado de su asistencia. Asimismo, la Secretaría de Salud y el Centro Nacional de Excelencia Tecnológica en Salud (CENETEC)debenpromover que haya Guías de Práctica Clínica para todas las leucemias, ya que a la fecha el CENETEC sólo ha publicado Guías de Práctica Clínica para algunas leucemias, como es el caso de la 3
leucemia linfoblástica aguda en adultos, la leucemia mieloblástica aguda, y la leucemia aguda en la infancia y adolescencia en el primer nivel de atención.es necesario quese considere emitir las guías de práctica clínica especializadas para el resto de las leucemias, condición indispensable para contar con referencias claras para un tratamiento óptimo. Por lo anteriormente expuesto me permito presentar el siguiente: PUNTO DE ACUERDO PRIMERO. Se exhorta al Gobierno Federal, para que a través de la Secretaría de Salud,informe sobre las acciones implementadas para la atención de las leucemias en nuestro país, así como los planes que deban desarrollarse en el corto plazo para mejorar su tratamiento. SEGUNDO. Se exhorta al Gobierno Federal, para que a través de la Secretaría de Salud, se incluyan en el Fondo de Protección Contra Gastos Catastróficos las leucemias para la población mayor de 18 años, y no tan sólo a los menores de dicha edad, como se ha venido haciendo hasta el presente. TERCERO. Se exhorta a la Secretaría de Salud Federal, y al Centro Nacional de Excelencia Tecnológica, a que informen acerca del estatus de la elaboración de Guías de Práctica Clínica para las principales variedades de leucemia, ya que al momento sólo existen para algunas tipologías, y es necesario que todas las leucemias cuenten con dichas guías para su óptimo tratamiento. Dado en el Salón de Pleno de la Comisión Permanente del Congreso de la Unión, 14 de agosto de 2013. SENADORA CRISTINA DÍAZ SALAZAR [1] Declaraciones de Dr. David Gómez Almaguer, presidente de La Agrupación Mexicana para el Estudio de la Hematología en entrevista publicada por Salud180.com. [2]http://www.themaxfoundation.org/gipap/Default.aspx 4
[3]http://www.soloporayudar.org/en/programas/leucemia-mieloide-cronica/ 5