! PROGRAMA DE FORMACIÓN SANITARIA ESPECIALIZADA RESIDENTES UNIDAD DOCENTE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA HOSPITAL DE SANT PAU CURSO ACADÉMICO 2016-2017 Equip Tutrial: Dra. M Carmen Medina Dra. Cristina Vanrell Dra. Marta Simó ÍNDICE: 1. PROGRAMA DE FORMACIÓN TEÓRICO-PRÁCTICA: 1. CURSOS FORMATIVOS INTERNOS 1.2. PLAN DE FORMACIÓN NO ASISTENCIAL: 1.2.1. SESIONES CLÍNICAS 1.2.2. ACTIVIDAD FORMATIVA EXTRAHOSPITALARIA 1.2.3. ACTIVIDAD INVESTIGADORA 2. PLAN FORMATIVO ASISTENCIAL: 2.1. GUARDIAS 2.2. ROTACIONES SUBESPECIALIDADES! 1
1. PROGRAMA FORMACIÓN TEÓRICO-PRÁCTICA: La Unidad Dcente Multiprfesinal de Gineclgía y Obstetricia del Hspital de Sant Pau frece a tds ls residentes en frmación en el Servici un prgrama de frmación teóric-práctica estructurad. Este prgrama se rganiza en tres ejes para dar una amplia cbertura a tdas las actividades frmativas necesarias para frmar especialistas cn un perfil de cmpetencias (cncimients, habilidades y actitudes) adecuadas para pder ejercer la especialidad de manera excelente. El Prgrama de frmación se estructura entrn a ds ejes de actividad: asistencial y n asistencial. El Prgrama de frmación de actividad asistencial se estructura en rtacines trimestrales pr las distintas áreas y subespecialidades y una actividad de frmación transversal bstétrica y quirúrgica a l larg de ls 4 añs de frmación. El Prgrama de frmación de actividad n asistencial se rganiza en un Prgrama de curss frmativs interns teóric-práctics y un Plan de frmación n asistencial de sesines clínicas, actividad frmativa extrahspitalaria y actividad investigadra. 1. PROGRAMA DE CURSOS FORMATIVOS INTERNOS: El Prgrama de curss frmativs interns cnsiste en diversas actividades frmativas teóricprácticas crdinadas e impartidas pr especialistas experts en las diferentes áreas de interés. El bjetiv principal del mism es que ls residentes adquieran ls cncimients y las habilidades para pder ejercer la especialidad en las diferentes áreas de especialización de la misma. La metdlgía aplicada es teóric práctica para l que dispnems de diverss mdels de simulación sbre ls que se imparten las diferentes sesines frmativas.! 2
La asistencia a ests curss es cnsiderada cm bligatria para tds ls residentes en frmación en el Servici. El Prgrama cnsta de diferentes actividades: 1. SEMINARIO DE PATOLOGÍA DEL TRACTO GENITAL INFERIOR: COLPOSCOPIA NORMAL Y VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO. Seminari teóric para la adquisición de ls cncepts básics de la patlgía del tract genital inferir. Crdinadras: Dra. Vanrell y Dra. Muñz Peridicidad ANUAL. 6 hras lectivas. 2 sesines de 3 hras. 28 de Nviembre de 15:30 a 19:30 h. 2. CURSO- TALLER DE TOCURGIA: Curs teóric-práctic para la mejra de ls cncimients teórics y habilidades prácticas necesaris para la atención al part nrmal y distócic. 1. Mnitrización y Manej del bienestar fetal intrapart: Cardi-Tcgrafía y equilibri ácid-base. Dr. Perelló. Dr. Adelantad. 16 Ener 2. Anatmía del suel pélvic. Asistencia al part nrmal. Part en diferentes psicines. Inducción del Part. Dr. Prta. María Llavré. Ana Rams. Dr. Estadella. 23 Ener 3. Distcia de hmbrs. Dr. Estadella. 30 Ener 4. Instrumentación del part: Indicacines i técnicas: Vacum. Espátulas. Fórceps. Dra. Simó.. Dr. Rvira. Dr. Perelló. Dr. Armengl. 6 Febrer 5. Asistencia al part gemelar. Dra. Sensiain. 13 Febrer 6. Asistencia al part de nalgas. Dra. Medina. Dra. Simó. 20 Febrer 7. Reanimación nenatal. Dra. Ginvart. Dra. Mliner. 27 Febrer 8. Hemrragia pst-part. Dra. Medina. 6 Marz 9. Analgesia Obstétrica: Medidas n anestésicas de alivi del dlr. Analgesia lc-reginal. Infiltración de pudends. Ester Gascn. Rsa Mya. Dr. Merten. Dr. Prta. 13 Marz Curs teóric y prácticas en mdel de simulación entrenadr de parts Crdinadres: Dr. Armengl-Dra. Simó. Peridicidad ANUAL. 27 hras lectivas. 9 sesines de 3 hras: de 15:30 a 18:30 h. Curs auspiciad pr la Sciedad Catalana de Gineclgía y Obstetricia.! 3
3. CURSO TEÓRICO-PRÁCTICO DE HISTEROSCOPIA: Curs-taller teóric-práctic para adquisición de las cmpetencias básicas en Histerscpia Ambulatria e Histerscpia Quirúrgica. Curs teóric y prácticas en mdel de simulación cn instrumental en el mund real. Crdinadras: Dra.Vanrell-Dra. Simó 8 hras lectivas. 2 sesines de 4 hras. 20 y 27 Marz de15:30 a 19:30 h. Curs auspiciad pr la Sciedad Catalana de Gineclgía y Obstetricia. 4. CURSO-TALLER DE PREVENCIÓN Y TRATAMIENTO DE LAS LESIONES PERINEALES DE ORIGEN OBSTÉTRICO Curs teóric-práctic para la mejra en la cmpetencia diagnóstica y terapéutica de las lesines perineales de rigen bstétric. Curs teóric y prácticas de sutura en mdel animal. Crdinadres: Dr. Prta-Dra. Simó. Peridicidad anual. 4 hras lectivas. 3 y 4 Abril de 15:30 a 19:30 h. Curs auspiciad pr la Sciedad Catalana de Gineclgía y Obstetricia 5. CURSO-TALLER ECOGRAFÍAS. Curs teóric práctic para la adquisición de ls cncimients y habilidades básicas para la realización de las explracines en ecgrafía bstétrica. Crdinadres: Dr. Parra - Dra. Medina Peridicidad anual. 6 Hras lectivas. 2 sesines de 3 hras lectivas. 8 y 15 May de 15:30 a 18:30 h. 6. TALLER TEÓRICO-PRÁCTICO DE ACOGIDA DE RESIDENTES DE PRIMER AÑO: Curs-taller teóric-práctic para facilitar infrmación útil para el R1 que acaba de llegar al Servici y para facilitar la adquisición de las cmpetencias básicas iniciales para la rientación del manej de la actividad asistencial prpia de R1: Curs teóric-práctic: Manej de ls recurss! 4
infrmátics de us ctidian (SAP y libr de parts), interpretación de registrs de mnitrización carditcgráfica, y asistencia al part espntáne. Taller práctic en mdel de simulación y de sutura en mdel animal. Crdinadras: Dra. Medina-María Llavré. Peridicidad ANUAL. 8 hras lectivas. 2 sesines de 4 hras. 8 y 9 Juni de 9 a 15 hras. 1.2. PLAN DE FORMACIÓN NO ASISTENCIAL: 1.2.1. SESIONES CLÍNICAS: La actividad asistencial dcente del residente debe cmplementarse cn la asistencia a sesines en las que participa td el staff del Servici en las que se cmentan y discuten diferentes materias genéricas específicas íntimamente ligadas a la práctica clínica. Las sesines clínicas se cnsideran de interés dcente primrdial. En el Servici de Obstetricia y Gineclgía del HSCSP existen tres niveles diferentes de sesines:.sesines clínicas generales del Servici: Sn de bligada asistencia para tds ls miembrs del Servici. Sesión de cambi de guardia: diaria de 8 a 8:30. Se cmenta la actividad de la guardia del día anterir y en curs en el Área Obstétrica. Sesión pre-quirúrgica: semanal viernes de 8 a 9 h. El respnsable de la prgramación quirúrgica presenta ls cass prgramads para cirugía la siguiente semana. Se analizan ls cass y se cmentan las particularidades clínicas y estrategia quirúrgica prevista. También se analizan temas relevantes relacinads cn la actividad quirúrgica del Servici. Prgramacines, actividad, prtcls, lista de espera, cass pendientes, cass cmplejs, etc Sesines semanales generales del Servici: semanal martes y miércles de 14 a 15 h. Estas sesines se realizan habitualmente cn algun de ls siguientes frmats: Cass clínics Revisión bibligráfica Prtcl! 5
Sesines específicas de subespecialidades: Ls residentes deberán asistir a estas sesines durante su períd de rtación pr las mismas. El cntenid de su participación será definid pr ls respnsables de cada una de las Seccines. En este tip de sesines se reúnen tds ls miembrs de las mismas. En ellas se presentan alguns cass clínics que requieren decisión clegiada y se cmentan, prpnen y crdinan las diferentes actividades científicas y de investigación de la Sección. Patlgía Mamaria: semanal lunes de 9 a 10 h. Sesión cnjunta cn ls Servicis de Radilgía, Anatmía Patlógica y Cirugía Plástica y Reparadra. Patlgía del Suel Pélvic: quincenal lunes de 9 a 10 hras. Ecgrafías: semanal lunes de 14 a 15 hras. Cmité de Onclgía: semanal miércles de 10 a 11 h. Cmité multidisciplinari cnjunt cn ls Servicis de Onclgía, Anatmía Patlógica, Raditerapia, Cirugía General, etc. Unidad de Mimas: quincenal jueves de 14:30 a 15:30 h. Sesión de Reprducción: semanal martes de 11 a 14 h. Perinatlgía: semanal ls viernes de 9 a 10 h. Reunión multidisciplinaria cn asistencia de miembrs de ls Servicis de Pediatría, Anestesia, enfermería i asistente scial. También se cuenta cn la participación de miembrs de ls diferentes servicis del Hspital en función de la patlgía específica presentada. Se cmentan ls cass de la Sección de Obstetricia cn patlgía de Alt Riesg en curs visitads en ls Dispensaris del Servici, ingresads en la Sala de Hspitalización de la Unidad de Alt Riesg y la evlución de nenats ingresads en UCI Nenatal del Servici de Pediatría del Hspital. Sesines generales del Hspital de la Santa Creu i Sant Pau. Sesión mensual últim jueves de cada mes. Sesines clínicas que preparan miembrs de diferentes Servicis del Hspital.! 6
1.2.2. ACTIVIDAD FORMATIVA EXTRAHOSPITALARIA Esta actividad cnsiste en sesines científicas rganizadas pr trs Centrs Sciedades científicas que tienen cm bjetiv la frmación cntinuada de especialistas y residentes junt cn la difusión de ls avances y nvedades de nuestra especialidad. 1.2.3. ACTIVIDAD INVESTIGADORA La investigación cnstituye un pilar básic de la actividad en un Centr Asistencial Universitari. El residente durante su períd de frmación debería adquirir las aptitudes y cncimients básics que le permitan desarrllar una actividad investigadra en el futur. En Obstetricia y Gineclgía la investigación es mayritariamente clínica y suele circunscribirse a ensays clínics en fase II y III. Sin embarg, ell n excluye la investigación básica en pryects muy específics. En este cntext el residente debe participar en las tareas investigadras del Servici siend incrprad a ls diferentes estudis de frma prgresiva. 2. PLAN FORMATIVO ASISTENCIAL: La dcencia de la actividad asistencial se rganiza pr rtacines trimestrales en las que ls residentes en frmación van pasand pr las distintas áreas de interés subespecialidades de manera reglada y siguiend un rden de menr a mayr cmplejidad para facilitar la adaptación en la adquisición prgresiva de cmpetencias. De manera transversal a l larg de ls cuatr añs de frmación se crdina la actividad asistencial diaria cn las guardias en el Servici de Urgencias de Gineclgía y Obstetricia. 1. GUARDIAS: Las guardias sn una actividad frmativa y asistencial que ls residentes realizan de manera transversal a l larg de td el perid frmativ. Par ptimizar la frmación de ls residentes y fmentar la adquisición prgresiva de cmpetencias pr nivel de cmplejidad se rganizan en frma de parejas estables de guardia frmadas pr: R1+R3 y R2+R4. De este md ls 12 residentes se rganizan en 6 parejas de guardia.. Las guardias sn de 24 h. de 8 a 8 h.. Se rganizan turns rtatris que se repiten cada 6 semanas.! 7
SEMANA Lunes Martes Miércle s Jueves Viernes Sábad Dming 1 1 2 3 4 5 6 5 2 1 2 3 4 6 5 6 3 5 6 3 4 1 2 1 4 5 6 3 4 2 1 2 5 1 2 5 6 3 4 3 6 1 2 5 6 4 3 4 2.2. ROTACIONES SUBESPECIALIDADES: CURSO 2016/2017 R1: A: SALA DE HOSPITALIZACIÓN B: GINECOLOGIA PRIMARIA ASSIR GUINARDÓ C: OBSTETRICIA BAJO RIESGO R2: A. ENDOCRINOLOGÍA GINECOLÓGICA B. ECOGRAFIA NIVEL II C. PATOLOGÍA DEL TRACTO GENITAL INFERIOR R3: A. PATOLOGÍA MAMARIA B. OBSTETRICIA ALTO RIESGO C. REPRODUCCIÓN R4: A. ECOGRAFIA NIVEL III. DIAGNÓSTICO PRENATAL. B. ONCOLOGÍA GINECOLÓGICA C. PATOLOGÍA DEL SUELO PÉLVICO AÑO A B C R1 SALA GINECOLOGIA PRIMARIA ASSIR GUINARDÓ OBSTETRICIA BAJO RIESGO R2 ENDOCRINOLOGÍA GINECOLÓGICA ECOGRAFIA NIVEL II PATOLOGÍA DEL TRACTO GENITAL INFERIOR R3 PATOLOGÍA MAMA OBSTETRICIA ALTO RIESGO REPRODUCCIÓN R4 DIAGNÓSTICO PRENATAL. ECOGRAFIA NIVEL III. ONCOLOGÍA GINECOLÓGICA PATOLOGIA DEL SUELO PÉLVICO! 8