a. Asignatura Plan de curso Sílabo- b. Nro. Créditos c. Código d. Horas de trabajo directo con el docente e. Horas de trabajo autónomo del estudiante GESTION Y GARANTIA DE LA CALIDAD. 2 69178 32 64 f. Del nivel g. Asignaturas pre-requisitos h. Código Técnico profesional Tecnológico Profesional X x SALUD OCUPACIONAL 45021 x i. Corresponde al programa académico j. Unidad académica que oferta la asignatura k. Correo electrónico de la unidad que oferta ADMINISTRACION SERVICIOS DE SALUD ADMINISTRACION SERVICIOS DE SALUD. admisalud@cun.edu.co
l. Perfil académico del docente tutor: Profesional en el área de la Salud con pos grado en Administración o afines y experiencia administrativa. m. Importancia de esta asignatura en el proceso de formación: Dado que la Ley obliga a la IPS públicas o privadas a contar con el respectivo registro de habilitación como uno de los componentes de los procesos de Gestión de Garantía de Calidad en Salud; es necesario que los Administradores de Servicios de Salud, conozcan la normatividad que los rige, los estándares que los componen en cada una de las etapas, así como las herramientas y estrategias para implementar en la Instituciones de Salud, Empresas Promotoras de Salud Sistema de Gestión de Calidad y Alta Calidad. n. Al finalizar el curso el estudiante estará en condiciones de (conceptualizar, entregar, analizar ) Liderar los procesos de habilitación y acreditación de la IPS y EPS. Integrar al interior de las Instituciones de Salud los equipos que deben abordar los procesos de auditoría para la autoevaluación y evaluación de los estándares que con forman el Sistema Obligatorios de Calidad. Asesorar a las instituciones de salud en los procesos de auditoría para la Habilitación, y acreditación en salud. Conformar empresas particulares que oferten los servicios de asesoría para gestionar la habilitación (Obligatoria) de IPS según lo previsto en la ley y decretos reglamentarios ante las Secretarias de Salud.
ñ. Problemas (preguntas) que determinan el propósito de formación en la asignatura: En desarrollo de la temática, el estudiante estará en capacidad de resolver los siguientes interrogantes necesarios para la gestión de calidad de las instituciones de salud: Qué es la acreditación en Salud? Para qué sirve la Certificación de Acreditación en Salud? Cómo se evalúan las Instituciones de salud, para lograr la habilitación y la certificación de la acreditación? Cuáles son los requerimientos legales para Habilitar una IPS pública o privada? En qué consisten los estándares de habilitación? En qué consisten los estándares de acreditación? Cuáles son los requisitos legales para que los procesos de las IPS se puedan acreditar ante la empresa acreditadora en salud? Qué relación existe entre los procesos de calidad y la seguridad del paciente? A qué Instituciones se aplican los estándares de habilitación y los de acreditación en salud? o. Competencias COMPETENCIAS INTERPRETATIVAS: Cumplida la temática; el estudiante estará en capacidad de interpretar y manejar las normas que rigen Habilitación de Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud públicas y privadas, de acuerdo a la normatividad vigente. COMPETENCIAS ARGUMENTATIVAS:
Cumplida la temática; el estudiante estará en capacidad de articular los conceptos y teorías para sustentar una conclusión y las necesidades de aplicar a los procesos y procedimientos misionales, estratégicos y de apoyo los estándares previstos en el Sistema Obligatorio de Garantía de la Calidad. COMPETENCIAS PROPOSITIVAS: Con el manejo y conocimiento de las Normas Técnica, Normas Legales, los estándares y las estrategias del Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad (SOGC) el estudiante estará en capacidad de generar las alternativas requeridas para implementar en las IPS públicas y privadas el Sistema de Garantía de Calidad así como la resolución de problemas y propuestas de alternativas mediante un texto coherente y articulado GESTIÓN Y GARANTIA DE LA CALIDAD. 2 CREDITOS VIERNES DE 8:30 A 10:00 A.M. p. Plan de trabajo Sesión 1 Enero 30 2 Propósitos de formación Presentación del Syllabus Acta acuerdo Pedagógico Planeación del proceso de formación Acciones a desarrollar Revisión del Syllabus Presentación de estudiantes y profesor Elección de Representante del grupo Sistemas de Gestión y Garantía de la Calidad INTRODUCCIÓN A LOS SISTEMAS DE GESTIÓN DE Tiempos de trabajo por créditos: tutoría, trabajo autónomo, trabajo colaborativo Tutoría Trabajo Autónomo Trabajo Colaborativo 2 1 3
Febrero 6 LA CALIDAD Historia de la calidad Decreto 1011 de 2006 Normas NTC-ISO. Certificación. 3 Febrero 13 Fundamentos Norma Técnica Calidad NTC - ISO 9000/NTC ISO 9001/NTC ISO 9004/NTC ISO 19011 TERMINOLOGIA EMPLEADA EN CALIDAD Términos Relativos a Calidad. Términos Relativos a Gestión. Términos Relativos a Organización. Términos Relativos al Proceso y al Producto. Términos Relativos a la Característica. Términos a la Conformidad. Términos Relativos a Documentación. Términos Relativos a la Auditoria. Términos Relativos a Gestión de Calidad para procesos de medición. 2 1 3 4 Febrero 20 Desarrollo de la Norma NTC ISO 9001 Desarrollo de la Norma NTC ISO 9001 SISTEMA GESTION DE CALIDAD. Campo de Aplicación. Referencia Normativa. Proveedor, Cliente, Organización. Gestión de Sistemas y procesos Documentación (NTC 4.2) Principios Gestión de la Calidad (NTC 4.3) 2 1 3 5 Febrero 27 6 Marzo 6 Primera Evaluación Desarrollo de la Norma NTC ISO 9001 SISTEMA Responsabilidad de la Dirección (NTC 5) 2 1 3
GESTION DE CALIDAD. Orientación General (NTC 5.1) Necesidades y Expectativas (NTC 5.2) Política de Calidad (NTC 5.3) Planificación (NTC 5.4) Responsabilidad, Autoridad y Comunicación (NTC 5.5) Revisión Dirección (NTC 5.6) 7 Marzo 13 Desarrollo de la Norma NTC ISO 9001 SISTEMA GESTION DE CALIDAD. Gestión de los Recursos (NTC 6) Orientación General. (NTC 6.1). Personal (NTC 6.2). Infraestructura (NTC 6.3). Ambiente de Trabajo (NTC 6.4). Información (NTC 6.5) Realización Producto. (NTC 7). Diseño y Desarrollo (NTC 7.3). Compras. (NTC 7.4). Control Equipos Medición Y seguimiento. (NTC 7.6). Medición, Análisis de la Mejora. (NTC 8). Medición y Seguimiento (NTC 8.2). 2 1 4 8 Marzo 20 9 Marzo 27 PRIMER SIMPOSIO DE ADMINISTRACIÓN DE LA SEGURIDAD SOCIAL Y SALUD PÚBLICA. Bogotá SISTEMA UNICO DE HABILITACION EN SALUD (SUH) GENERALIDADES DEL (SUA) PRIMER SIMPOSIO DE ADMINISTRACIÓN DE LA SEGURIDAD SOCIAL Y SALUD PÚBLICA. Bogotá 2 2 1 Control de las no conformidades. (NTC 8.3). Análisis de Datos. (NTC 8.4). Mejora (NTC 8.5). Concepto Habilitación en Salud. Normatividad Habilitación en Salud. 2 2 1
10 Abril 10 11 Abril 17 12 Abril 24 13 Mayo 1 14 Mayo 8 15 Mayo 15 Segunda Evaluación ESTANDAR DIRECCIONAMIENTO Y GERENCIA. ESTANDAR GERENCIA DE LA INFORMACION. FESTIVO ESTANDAR GERENCIA RECURSOS HUMANOS. ESTANDAR AMBIENTE FISICO Y GESTION DE Proceso SUH Concepto Acreditación en Salud. Normatividad Acreditación en Salud. Proceso SUA ESTANDAR DE DIRECCIONAMIENTO. Objetivos. Direccionamiento Estratégico. Plan Estratégico. Proceso Orientación al Personal ESTANDAR DE GERENCIA. Objetivo. Procesos para alcanzar Metas y Objetivos. Subcontratación Servicios. Objetivos. Concepto Sistema Información. Atributos de la Calidad en Salud. Plan Gerencia Información. Recolección Información. Objetivos. Gerencia Recurso Humano. Gestión Recurso Humano en Salud. Planeación Recurso Humano. Calificación Recurso Humano en Salud. Competencias Recurso Humano en Salud. Objetivos. Conceptos Ambiente Físico. 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2
TECNOLOGIA. 16 Mayo 22 ESTANDAR DEL PROCESO DE ATENCION AL CLIENTE ASISTENCIAL. AUTOEVALUACION DE LOS ESTANDARES DE ACREDITACION. Evaluación Final Gerencia del Ambiente Físico. Procesos Control Infecciones. Plan Manejo Residuos Hospitalarios. Plan Manejo Seguros Hospitalarios. Planes de Emergencia y Desastres. Objetivos. Derechos de los Pacientes. Acceso de los Pacientes a la Atención Asistencial. Planeación y cuidados en tratamiento. Objetivos. Auditoria Para el Mejoramiento de la Calidad en Salud. Ruta Crítica del Proceso de Acreditación. Metodología de la Autoevaluación. q. Sistema de evaluación (criterios y descripción) Evaluación Principal: Exámenes con preguntas abiertas o cerradas como de selección múltiple, apareamiento, falso verdadero entre otros, relacionados generalmente con problemas y casos. Participación en las Mesas Redondas, talleres, trabajos de grupo, evidencia de lectura previa entre otros. Presentación de talleres aplicados. r. Calificación (distribución de notas)
Prueba parcial 1 Prueba parcial 2 Prueba final - Evaluación principal: 50% - Presentación de talleres, trabajos de grupo, Quises, participación en clase, mesas redondas, revisión bibliográfica 50% - Evaluación principal: 50% Presentación de talleres, trabajos de grupo, Quises, participación en clase, mesas redondas, revisión bibliográfica 50% - Evaluación principal: 60% Presentación de talleres, trabajos de grupo, Quises, participación en clase, mesas redondas, revisión bibliográfica 40% Equivale al 30% Equivale al 30% Equivale al 40% Bibliografía y cibergrafía JURAM.J.M. GRYNA F.M., Manual de control de calidad (Volumen I y II) Mac Graw Hill. 2003 BADIA A. Técnicas para la gestión de la calidad. Tecnoc. 1999. PEREZ. J.A. Gestión por procesos. ESIC. 2007. NTC - ISO 9000:2010 ICONTEC. NTC - ISO 9001:2008 ICONTEC. NTC - ISO 9004:2008 ICONTEC. NTC - ISO 19011:2012 ICONTEC. NTC - GP 1000: 2012 ICONTEC. NTC - ISO 14001:2004 ICONTEC. Decreto.2309 de 2002. Define SOGC en Atención de Salud. Ley 872 2003 Sistema de Calidad Rama Ejecutiva. Decreto 4110 de 2004. Decreto 1011 de 2006 Sistema Obligatorio Garantía de la Calidad. Res.1043 de 2006.SUH.MANUAL ÚNICO DE ESTANDARES Y VERIFICACIÓN ANEXO N.1
Res.1043 de 2006.SUH.MANUAL DE PROCEDIMIENTOS ANEXO TÉCNICO NO. 2 Res.1445 de 2006 Estándares Acreditación en Salud (SUA) Res.1446 de 2006 Sistema Información Calidad (SUI) Res. 2181 de 2008 Guía aplicativa para Acreditación de Prestadores Públicos. Resolución 0123 de 2012 del Ministerio de Salud y la Protección Social. Resolución 1441 de 2013 del Ministerio de Salud y la Protección Social. Cibergrafia http://www.icontec.org.co. http://www.acreditacionensalud.org.co/. http://www.minproteccionsocial.gov.co/documentos%20y%20publicaciones/forms/allitems.aspx http://www.minproteccionsocial.gov.co/lists/glosario/allitems.aspxobservatorio DE CALIDAD EN SALUD http://201.234.78.38/ocs/ Nombre del profesor: Liliana Buenahora Tobar Correo: maria_buenahora@cun.edu.co Revisado por Validado por Aprobado por Elaborado por: Daniel Zuñiga Castro Revisado por :Liliana Buenahora Tobar Clara Garzon maria_buenahora@cun.edu.co Fecha: Enero 23 de