URGENCIAS UN SERVICIO DE TODOS Y PARA TODOS DONDE LA COMUNICACIÓN ES ESENCIAL Martínez Silva A, Calvo Sarvisé A, Carpi Subías MJ., González García M, Pérez Raluy A. Auxiliares de Enfermería
INTRODUCCIÓN (I) COMPROMISO CONSTANTE DE MEJORA DE LA CALIDAD Circuitos incorrectos Largos tiempos de espera Puntos Débiles detectados Distorsiones en la comunicación Inadecuación de espacios Familiares en áreas de trabajo
INTRODUCCIÓN N (II) TODOS LOS MIEMBROS DEL SERVICIO DEBEN IMPLICARSE EL COLECTIVO DE AUXILIARES DE ENFERMERÍA APUESTA POR PARTICIPAR DE FORMA MUY ACTIVA EN TODO LO QUE SEA MEJORAR LA COMUNICACIÓN
OBJETIVOS 1. Saber si los usuarios de nuestro Servicio valorarían la información sobre nuestro funcionamiento. 2. Facilitar a los usuarios información del proceso de atención en el Servicio de Urgencias, primando la confidencialidad. 3. Transformar los resultados en herramientas de gestión interna. 4. Mantener canales de comunicación entre los trabajadores.
MATERIAL Y MÉTODOS - Paneles informativos. - Pósters con información específica. Se colocarán en las salas de espera del Servicio de Urgencias. - Carteles con datos de interés general para los usuarios. Realización de una encuesta para que los usuarios del Servicio opinen sobre la información dada.
DISEÑO DE LA ENCUESTA Para la valoración del proyecto, en coordinación con la Jefatura del Servicio y la Supervisión de Enfermería, se diseño la siguiente encuesta. Dicha encuesta se realizo directamente por Auxiliares de Enfermería a una muestra de usuarios seleccionados aleatoriamente, en los diferentes turnos de trabajo y excluyendo a menores de catorce años.
MODELO DE ENCUESTA ENCUESTA DE OPINIÓN SOBRE LA INFORMACIÓN CON RESPECTO AL FUNCIONAMIENTO DEL SERVICIO DE URGENCIAS. 1.- Consideraría interesante la colocación n de información en las salas de espera del Servicio de Urgencias? MUCHO POCO NADA 2.- Consideraría buena la información n verbal dada por las auxiliares de enfermería del Servicio de Urgencias? MUCHO POCO NADA 3.- Es la primera vez que acude a este Servicio de Urgencias? SI NO
4.- Cree que con información, comprendería a mejor la priorización en función de la urgencia? MUCHO POCO NADA 5.- Cree que con información comprendería mejor la organización del Servicio de Urgencias? MUCHO POCO NADA 6.- Cree que con información comprendería mejor su tiempo de espera en el Servicio de Urgencias? MUCHO POCO NADA
RESULTADOS -Al 85% de los usuarios les parecería muy interesante la colocación de paneles informativos en el Servicio de Urgencias. - Al 70% les parecería bueno recibir información verbal. - El 75% comprendería mucho mejor la organización del Servicio de Urgencias. - El 60% comprendería mucho mejor el tiempo de espera en el Servicio de Urgencias.
CONCLUSIONES - Con el proyecto disminuirá el nivel de ansiedad de los pacientes y sus familiares por una insuficiente información. - El proyecto ha sido bien valorado internamente. EL PILAR BÁSICO DE LA COMUNICACIÓN ES UNA BUENA INFORMACIÓN - Los usuarios comprenderán mejor nuestro trabajo y que la atención esté basada en criterios de gravedad, que se priorizan con el Triage. - Sigue habiendo un gran porcentaje de usuarios que consideran su problema prioritario.
INFORMACIÓN ESPECÍFICA SALA OBSERVACIÓN REVERSO ANVERSO UNIDAD DE URGENCIAS SALA DE OBSERVACIÓN ESTA SALA ESTÁ DESTINADA A PACIENTES QUE: HOSPITAL DE BARBASTRO Precisan recibir algún tipo de tratamiento o vigilancia antes de ser dados de alta o Precisan recibir algún tipo ingresados. de tratamiento o vigilancia antes Se de encuentran ser dados pendientes de alta o ingresados. de ser ingresados en planta. Se encuentran pendientes Se encuentran pendientes de traslado a otro centro. de ser ingresados en planta. DEJE SIEMPRE UN TELÉFONO DE Se encuentran CONTACTO FAMILIAR pendientes de traslado a otro centro.
NORMAS GENERALES A su ingreso el personal de enfermería le informara de las normas de esta sala (disposición del timbre de llamada, de su medico y enfermera responsables, de la posibilidad de hacer alguna llamada telefónica ) SOLICITUD DE CONSENTIMIENTO INFORMADO Para determinados estudios y tratamientos se solicitara permiso por escrito del paciente o sus familiares, previa información del facultativo. ACOMPAÑANTES Solo se permitirá un acompañante por paciente, EVITANDO LA Circulación DE VISITAS. No se permitirán visitantes desde las 9 a las 12:30 y De las 14 a las 16 horas. Por la noche se evitaran las visitas para favorecer el descanso de los pacientes. Los acompañantes deberán respetar siempre las Indicaciones del personal de la unidad. En la consulta de pacientes críticos no se permitirá la Entrada de acompañantes. MEDICACION No deben tomar ningún tipo de medicamento que no sea Conocido por el personal de enfermería. ALIMENTACION La alimentación forma parte de su tratamiento. Por ello debe consumir solamente los alimentos servidos en el Hospital NECESIDAD DE ATENCION Si necesitan algún tipo de atención, llame al timbre, se les atenderá lo antes posible, en dependencia de que otros pacientes necesiten Una atención mas urgente. ALTAS Su medico le entregara el informe de alta Para favorecer el buen funcionamiento del servicio, es necesario dejar disponible la cama lo antes posible. Si usted desea abandonar el Hospital en contra del criterio asistencial del medico, deberá firmar el documento de Alta Voluntaria OTRAS OBSERVACIONES En caso de que necesite algún justificante se le hará en el mostrador de Admisión de Urgencias. Se podrán recibir llamadas telefónicas desde las 16 a las 20 horas, es deseable que reciban las imprescindibles. Si fuera necesario, el personal se pondrá en contacto con sus familiares. No se realizara información clínica telefónica.
INFORMACIÓN FUNCIONAMIENTO SERVICIO La enfermera de clasificación (triage) ubicará al paciente Una vez adjudicado un equipo médicoenfermero se iniciará la atención Una vez atendido se le informará de: La necesidad de realización de procedimientos médicos y/o de enfermería La necesidad de administración de medicación Las pruebas complementarias a realizar La solicitud de interconsultas a otros especialistas Finalizada la consulta el paciente puede seguir varios circuitos: Alta a domicilio Paso a la sala de observación (SOU) Ingreso en el servicio correspondiente El tiempo estimado para la recepción de los resultados
PÓSTERS INFORMATIVOS (I) El Triage es un proceso de clasificación de los pacientes que acuden a este Servicio. Le proporciona información sobre su estado y el tiempo aproximado de espera. Tenga en cuenta que el orden de atención va a depender de la gravedad.
PÓSTERS INFORMATIVOS (II) Las personas que utilizan este Servicio para problemas no urgentes, provocan aglomeraciones, demoras innecesarias y disminución en la calidad asistencial. Acuda primero a su Centro de Salud Mapa sanitario del sector de Barbastro
PÓSTERS INFORMATIVOS (III) La parada del autobús se encuentra en la entrada al recinto hospitalario. Horario: La cafetería se encuentra en la planta baja del hospital. Horario: Todos los días de 8:00 a 21:30 h Servicio de taxis. Teléfono: 974-31-03-41 Hay un teléfono público en todas las plantas y en el hall del hospital (al lado de cafetería), además de la Sala espera externa de Urgencias. En la puerta principal del hospital encontrará un cajero automático. La capilla se encuentra en la planta primera del hospital. Permanecerá abierta todo el día. Horario de misas: domingos y festivos a las 11:00 SAP (servicio de atención al usuario) se encuentra en la planta baja del hospital Horario: de 10:00 a 14:00 h de lunes a viernes La farmacia de guardia para hoy es: Expendedor tarjetas TV: 5ª,4ª, 3 plantas y hall planta baja.
PUESTO CLINICO HOSPITALARIO CODIGO ICTUS
PUESTO CLINICO HOSPITALARIO. PCH Dpchurg.lnk El término PCH (Puesto Clínico Hospitalario) es la denominación de la Historia Clínica Electrónica en los Servicios de Urgencias Hospitalarios de Aragón. Esta aplicación informática permite el seguimiento de todo Dpchurg.lnk el proceso del paciente en el área de Urgencias. En estos momentos la informatización de los servicios de urgencias en Aragón, mediante el PCH-Urgencias (Puesto Clínico Hospitalario), va a permitir una gestión más eficiente de los recursos y la información.
CODIGO ICTUS El Ictus cerebral es una urgencia médica que precisa de un tratamiento inmediato. Esta emergencia, debe ser rápidamente identificada. Para conseguir la eficiencia del sistema deberá coordinarse la actuación asistencial estableciendo una Cadena del Ictus que protocolice el proceso diagnóstico y agilice la actuación terapéutica más apropiada para cada paciente.
PERSONAL AUXILIAR DE ENFERMERÍA A RESPONSABLE: Retirada de prótesis dentales si precisa. Localizar. a un familiar responsable, ubicarlo en un box y avisar, para facilitar la obtención del consentimiento informado en caso necesario. Advertirá al laboratorio de la necesidad de disponer a la mayor celeridad de las pruebas de los volantes identificados como código ictus. Control de la llegada de los resultados (< 20 minutos) Llamará al Servicio de Rx (interfono ), para solicitar lo antes posible la disponibilidad del TAC (encendido )
Las AUXILIARES DE ENFERMERÍA tenemos que ser el punto de conexión entre la enfermera y el médico responsable de cada área, aportando información personalizada a los pacientes y familiares sobre la situación de su proceso asistencial, en función de la zona donde permanezcan (ambulatoria, SOU, críticos )
A la Dirección n de Enfermería, Supervisión n y Jefatura de nuestro servicio, por su apoyo incondicional a nuestro proyecto. Nada de esto hubiera sido posible sin iniciativas como la del Comité organizador de estas Jornadas.