Semana 5 - Extremidad inferior LISTADO DE PRÁCTICA IDENTIFICACIÓN FUNCIÓN APLICACIÓN Músculos de la región glútea Músculos de la región glútea Anatomía de superficie Músculo glúteo mayor Músculo glúteo medio Músculo glúteo menor Músculo piriforme Músculo gemelo superior Músculo obturador interno Músculo gemelo inferior Músculo cuadrado femoral Músculo tensor de la fascia lata M. glúteo mayor: Extensión potente del fémur flexionado en la articulación de la cadera; estabilizador lateral de las articulaciones de la cadera y rodilla; abducción y rotación lateral del muslo M. glúteo medio y menor: Abduce el fémur en la articulación de la cadera; mantiene la pelvis asegurada sobre la pierna de apoyo; evita el descenso de la pelvis al lado opuesto durante la marcha y rota medialmente el muslo M. piriforme, M. gemelo superior e inferior y M. obturador interno: Rota en sentido lateral el fémur extendido en la articulación de la cadera; abduce el fémur flexionado en la articulación de la cadera M. cuadrado femoral: Rota en sentido lateral el fémur en la articulación de la cadera M. tensor de la fascia lata: Estabiliza la rodilla en extensión La región glútea puede dividirse en cuadrantes, las inyecciones deben aplicarse en el cuadrante superior externo para evitar lesionar el nervio ciático y los principales vasos de esa región.
anterior del muslo anterior del muslo Músculo sartorio Músculo iliopsoas Músculo cuádriceps femoral Vasto medial Vasto lateral Vasto intermedio Recto femoral medial del muslo Músculo grácil Músculo pectíneo Músculo aductor largo Músculo aductor mayor posterior del muslo Músculo semitendinoso Músculo semimembranoso Músculo bíceps femoral Cabeza larga Cabeza corta M. iliopsoas: Flexiona el muslo en la articulación de la cadera M. sartorio y M. recto femoral: Flexiona el muslo en la articulación de la cadera y extien en la articulación de la rodilla M. vasto medial, lateral e intermedio: Extien en la articulación de la rodilla medial del muslo M. grácil: Aduce el muslo en la articulación de la cadera y flexiona la pierna en la articulación de la rodilla M. pectíneo: Aduce y flexiona el muslo en la articulación de la cadera M. aductor largo y M. aductor mayor: Aduce y rota en sentido medial el muslo en la articulación de la cadera posterior del muslo M. semimembranoso y M. semitendinoso: Flexiona la pierna en la articulación de la rodilla y extiende el muslo en la articulación de la cadera; rota en sentido medial el muslo en la articulación de la cadera y la pierna en la articulación de la rodilla M. bíceps femoral: Flexiona la pierna en la articulación de la rodilla; extiende y rota en sentido lateral el muslo en la articulación de la cadera y rota en sentido lateral la pierna en la articulación de la rodilla
Grupo superficial de músculos Grupo superficial de músculos Músculo gastrocnemio Cabeza medial Cabeza lateral Músculo plantar Músculo sóleo Grupo profundo de músculos Músculo poplíteo Músculo flexor largo del dedo Músculo flexor largo de los dedos Músculo tibial posterior lateral Músculo peroneo largo Músculo peroneo corto M. gastrocnemio y M. plantar: Flexión plantar del pie y flexión de la rodilla M. sóleo: Flexión plantar del pie Grupo profundo de músculos M. poplíteo: Estabiliza la articulación de la rodilla (resiste la rotación lateral de la tibia sobre el fémur). Desbloquea la articulación de la rodilla (rota en sentido lateral el fémur sobre la tibia fijada) M. flexor largo del dedo : Flexiona el dedo M. flexor largo de los dedos: Flexiona los cuatro dedos laterales del pie M. tibial posterior: Inversión y flexión plantar del pie; sostiene el arco medial del pie durante la marcha lateral M. peroneo largo: Eversión y flexión plantar del pie; sostiene los arcos del pie M. peroneo corto: Eversión del pie
anterior anterior Músculo tibial anterior Músculo extensor largo de los dedos Músculo extensor del dedo Primera capa muscular de la Músculo flexor corto de los dedos Músculo abductor del dedo Músculo abductor del quinto dedo Segunda capa muscular de la Músculo cuadrado plantar M. tibial anterior: Flexión dorsal del pie en la articulación del tobillo. Inversión del pie, apoyo dinámico del arco medial. M. extensor largo de los dedos: Extensión de los cuatro dedos laterales del pie y flexión dorsal del pie. M. extensor del dedo : Extensión del dedo y flexión dorsal del pie. Primera capa muscular de la M. flexor corto de los dedos: Flexión de los cuatro dedos laterales en la articulación interfalángica proximal M. abductor del dedo : Abduce y flexiona el primer dedo en la articulación metatarsofalángica M. abductor del quinto dedo: Abduce el quinto dedo en la articulación metatarsofalángica Segunda capa muscular de la M. cuadrado plantar: Ayuda al tendón del flexor largo de los dedos a flexionar los dedos segundo a quinto
Tercera capa muscular de la Tercera capa muscular de la Músculo flexor corto del dedo Músculo flexor del quinto dedo Vasos Arteria femoral Arteria poplítea Arteria femoral profunda Arteria tibial posterior Arteria tibial anterior Arteria plantar lateral Vena poplítea Vena safena mayor Vena safena menor Vena femoral Vasos glúteos superiores M. flexor corto del dedo : Flexiona la articulación metatarsofalángica del dedo M. flexor del quinto dedo: Flexiona el quinto dedo en la articulación metatarsofalángica. Vasos A. femoral: Es la principal arteria que irriga la extremidad inferior. A. poplítea: En la fosa poplítea la arteria poplítea da lugar a ramas que irrigan los músculos adyacentes y a una serie de vasos que contribuyen a formar anastomosis vasculares alrededor de la rodilla. A. femoral profunda: Es la principal fuente de irrigación para el muslo. A. tibial posterior: Irriga los compartimentos posterior y lateral. A. tibial anterior: Irriga el compartimento anterior de la pierna. Arteria plantar lateral: Irriga la porción lateral de la planta del pie, forma el arco plantar profundo. Vena poplítea: Drenaje venoso de la extremidad inferior. Vena safena mayor: Drenaje venoso superficial de la extremidad inferior. Vena safena menor: Drenaje venoso superficial de la extremidad inferior. Vena femoral: Vasos glúteos superiores: Irrigación y drenaje de los Accesos vasculares Se pueden utilizar los vasos femorales como accesos para la administración de fármacos o procedimientos invasivos. Venas superficiales Las grandes venas incluidas en la fascia subcutánea (superficial) de la extremidad inferior suelen distenderse (várices). Estos vasos también pueden utilizarse para trasplantes vasculares
Nervios Nervio femoral Nervio ciático Nervio tibial Nervio peroneo común Rama superficial Rama profunda Nervio sural medial Nervio sural lateral Nervio plantar lateral Otras estructuras Tibia Rótula Tendón del músculo flexor largo del dedo Ligamento inguinal músculos adyacentes y la articulación de la cadera. Nervios N. femoral: Inerva todos los músculos del compartimento anterior del muslo. N. ciático: Entra en el compartimento posterior del muslo, donde se divide en sus dos principales ramos: el nervio peroneo común y el nervio tibial. N. tibial: Inerva todos los músculos del compartimento posterior. N. peroneo común Rama superficial: Inerva áreas dorsales del pie y de los dedos, con excepción del espacio entre el primer y segundo ortejo y la cara lateral del quinto ortejo. Rama profunda: Inerva el compartimento anterior de la pierna. N. sural medial: Inerva la piel existente sobre la superficie posterolateral e inferior de la pierna, así como la zona lateral del pie y el quinto ortejo. N. sural lateral: Inerva la piel situada sobre la superficie superolateral. N. plantar lateral: Inerva todos los músculos intrínsecos de la planta, excepto los cuatro músculos inervados por el nervio plantar medial. Otras estructuras Tibia: Es el hueso que soporta el peso. Rótula: Se inserta en la tibia, sirve de inserción para el tendón rotuliano y el músculo Lesiones nerviosas Una causa típica del pie caído es una lesión del nervio peroneo común. Rotura del tendón de Áquiles La rotura del tendón calcáneo suele guardar relación con un traumatismo brusco o indirecto. El paciente se queda normalmente de una patada o
Ligamento sacrotuberoso Ligamento rotuliano Tendón calcáneo Cintilla Iliotibial cuádriceps femoral. Tendón del músculo flexor largo del dedo : Flexiona el primer ortejo, es árticularmente activo durante la fase de la marcha de despegue. Ligamento inguinal: Une la espina ilíaca anterosuperior con el tubérculo púbico. Ligamento sacrotuberoso: : Une la superficie posterior del sacro con la tuberosidad isquiatica. Ligamento rotuliano: une el vértice de la rótula con la tuberosidad tibial. Tendón calcáneo: Tendón conjunto de los músculos superficiales del compartimento posterior, potente flexor plantar. un disparo por detrás del tobillo, la exploración clínica revela a menudo una hendidura en el tendón.