CONSULTA DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO DE NIÑO SANO
La atención integral a todo niño sano menor de 10 años, comprende la vigilancia y acompañamiento de su proceso de crecimiento y desarrollo y la detección temprana e intervención oportuna de problemas y factores de riesgo. FUENTE: NORMA TECNICA DETECCION ALTERACIONES C Y D MENOR DE 10 AÑOS.PARS.RES 412/2000.DISPONIBLE EN:HTTP://WWW.MINPROTECCIONSOCIAL.GOV.CO/PARS/LIBRARY/DOCUMENTS/DOCNEWSNO17094DOCUMENTNO6521.PDF
OBJETIVO GENERAL El objetivo que tiene la consulta de crecimiento y desarrollo es brindar pautas para la atención integral con calidad para el niño sano menor de 10 años en todo el territorio nacional, a fin de disminuir las tasas de morbilidad y mortalidad por causas evitables. FUENTE: NORMA TECNICA DETECCION ALTERACIONES C Y D MENOR DE 10 AÑOS.PARS.RES 412/2000.DISPONIBLE EN:HTTP://WWW.MINPROTECCIONSOCIAL.GOV.CO/PARS/LIBRARY/DOCUMENTS/DOCNEWSNO17094DOCUMENTNO6521.PDF
CONCEPTUALIZACION OBJETIVOS ESPECIFICOS Para realizar la consulta de crecimiento y desarrollo el profesional de enfermería debe tener en cuenta los siguientes objetivos: Controlar el crecimiento del niño contemplando aspectos físicos mediante la obtención de medidas antropométricas Controlar aspectos emocionales, intelectuales, de lenguaje y sociales mediante la valoración del desarrollo de acuerdo a cada mes Integrar a la familia en los cuidados del niño brindando información en forma clara y precisa Promover una alimentación y nutrición adecuada Promover la vacunación en tiempo y forma Informar sobre la importancia de los buenos hábitos de higiene Fomentar el vinculo madre hijo y con el resto de la familia Identificar los factores de riesgo que comprometen el crecimiento y desarrollo del niño
Crecimiento y desarrollo CRECIMIENTO: aumento del tamaño corporal en conjunto o el aumento de sus diferentes partes. DESARROLLO cambios en la función (incluyendo la influencia del entorno emocional y social)
FLUJOGRAMA CONSULTA DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO PREPARACION DEL ENTORNO Y EQUIPO (TECNICAS DE COMUNICACIÓN AIEPI) INICIO CONSULTA CRECIMIENTO Y DESARROLLO ENFERMERA MEDICO GENERAL PEDIATRA NUTRICIONISTA ODONTOLOGO OPTOMETRA DILIGENCIAMIENTO DE LA HISTORIA CLINICA (CARNET VACUNACION, C Y D) -ANTECEDENTES: FAMILIARES PERSONALES PSICOSOCIALES -FACTORES PROTECTORES Y DE RIESGO -ALIMENTACION -ESTIMULACION -VACUNACION -HABITOS -ENFERMEDAD ACTUAL -PESO -TALLA -PERIMETROS: CEFALICO, TORAXICO, ABDOMINAL -INDICE DE MASA CORPORAL -REJILLAS -NUTRICIONAL -DE RIESGO -DE CONDICIONES DE SALUD -DE ENFERMERIA ANAMNESIS VALORACION DEL DESARROLLO VALORACION DE CRECIMIENTO EXAMEN FISICO DIAGNOSTICOS RECOMENDACIONES FIN SEGÚN EDAD DEL NIÑO Y SITUACION -ESCALA ABREVIADA< 6 AÑOS -DESARROLLO COGNITIVO > 6 AÑOS (Anexo 3 / 412) -ESCALA DE DISCAPACIDAD -OBSERVACION -INSPECCION GENERAL -SIGNOS VITALES -EXAMEN CEFALOCAUDAL -ORGANOS -SISTEMAS -PATRONES FUNCIONALES -TECNICAS DE : PALPACION PERCUSION Y AUSCULTACION -SIGNOS DE PELIGRO -FACTORES PROTECTORES -REMISIONES -VACUNACION -PROXIMA CITA
FACTORES INFLUYEN Genéticos: herencia Ambientales: entorno Composición y estabilidad familiar: tipo de familia Características padres: Nivel estudio Valores familiares: respeto Cuidadores: abuelos Cultura: hábitos, creencias, costumbres Socioeconómicos: ingreso, estrato Psicoemocionales: estabilidad emocional integrantes familia Nutricionales: tipo de alimentación Geográficos: clima Demográficos: tamaño familia Estimulación: tiempo y recursos
CONCEPTUALIZACION AISLAMIENTO CONDICIONES ESCOLARES ADVERSAS NO AGUA POTABLE NO SANEAMIENTO NO SERVICIOS SALUD COMUNIDAD FAMILIA DIFICULTADES SOCIOECONOMICAS INTERVARLOS CORTOS ENTRE NACIMIENTOS INTESTABILIDAD FAMILIAR FACTORES SOCIOECONOMICOS EXCESIVO NUMERO HIJOS DNT - ENFERMEDAD MADRE NIÑO BAJA ESCOLARIDAD ADOLESCENTE-MAYOR 35 AÑOS ANOMALIAS CONGENITAS BAJO PESO NACER NO LACTANCIA MATERNA CARENCIAS AFECTIVAS
FACTORES PROTECTORES RESOLUCION 412/2000 FACTORES RIESGO RESOLUCION 412/2000 PRACTICAS ESENCIALES QUE FAVORECEN SALUD INFANTIL PARA CRECIMIENTO FÍSICO Y DESARROLLO MENTAL: 1. Lactancia Materna Exclusiva Por 6 Meses 2. Alimentación Complementaria Adecuada Y Micronutrientes Desde 6 Meses. 3. Prevención Enfermedades( vacunación, desecho Heces, Lavado Manos, mosquiteros Zonas Malaria) 4. Cuidado En El Hogar( líquidos Y Alimentos A Niños Enfermos, evitar Maltrato, hombres Participen Cuidado De Niños 5. Buscar Ayuda Oportunamente(reconocer Signos Alarma, seguir Recomendaciones) GENETICOS,AMBIENTALES,COMPORTAMENTAL ES Y PSICOSOCIALES. 1. GENETICOS(Herencia, genotipo, potencial genético, alteraciones genéticas) 2. CARACTERISTICAS PADRES(Edad, escolaridad, oficio, empleo) 3. COMPOSICION Y ESTABILIDAD FAMILIAR(Unidad familiar, tipo de conflictos, conflictos familiares) 4. FACTORES FAMILIARES (Solidaridad, Respeto, Tolerancia, Diálogo, participación) 5. PERSONAS CUIDADO NIÑO (Tiempo con padres, otro cuidador, saber padres) 6. PAUTAS CRIANZA
CONCEPTUALIZACION Con la consulta de crecimiento y desarrollo se pretende garantizar una atención periódica, con el propósito de detectar oportunamente la enfermedad, facilitar su diagnóstico y tratamiento, reducir la duración de la enfermedad, evitar secuelas, disminuir la incapacidad y prevenir la muerte. FUENTE: NORMA TECNICA DETECCION ALTERACIONES C Y D MENOR DE 10 AÑOS.PARS.RES 412/2000.DISPONIBLE EN:HTTP://WWW.MINPROTECCIONSOCIAL.GOV.CO/PARS/LIBRARY/DOCUMENTS/DOCNEWSNO17094DOCUMENTNO6521.PDF
Carnet de salud infantil nacional unificado: es obligatoria su expedición e importante registrar toda la información resolución 001535 de 2002 Curvas de crecimiento FUENTE: NORMA TECNICA DETECCION ALTERACIONES C Y D MENOR DE 10 AÑOS.PARS.RES 412/2000.DISPONIBLE EN:HTTP://WWW.MINPROTECCIONSOCIAL.GOV.CO/PARS/LIBRARY/DOCUMENTS/DOCNEWSNO17094DOCUMENTNO6521.PDF
Escala abreviada del desarrollo: se utiliza en el niño menor de 5 años. Prueba de desarrollo cognitivo para el niño mayor de 5 años Instrumentos de registro unificados de cada una de las actividades realizadas (RIPS) FUENTE: NORMA TECNICA DETECCION ALTERACIONES C Y D MENOR DE 10 AÑOS.PARS.RES 412/2000.DISPONIBLE EN:HTTP://WWW.MINPROTECCIONSOCIAL.GOV.CO/PARS/LIBRARY/DOCUMENTS/DOCNEWSNO17094DOCUMENTNO6521.PDF
- consultorios con espacios y condiciones adecuadas - Espacios acondicionados para actividades de educación grupales FUENTE: NORMA TECNICA DETECCION ALTERACIONES C Y D MENOR DE 10 AÑOS.PARS.RES 412/2000.DISPONIBLE EN:HTTP://WWW.MINPROTECCIONSOCIAL.GOV.CO/PARS/LIBRARY/DOCUMENTS/DOCNEWSNO17094DOCUMENTNO6521.PDF
- Materiales para el examen físico estetoscopio, equipo de órganos, linterna y tensiómetro pediátrico - Materiales para antropometría metro, tallímetro horizontal y vertical, balanza pesa bebé y balanza de pie FUENTE: NORMA TECNICA DETECCION ALTERACIONES C Y D MENOR DE 10 AÑOS.PARS.RES 412/2000.DISPONIBLE EN:HTTP://WWW.MINPROTECCIONSOCIAL.GOV.CO/PARS/LIBRARY/DOCUMENTS/DOCNEWSNO17094DOCUMENTNO6521.PDF
- Cinco cajas que contengan cada una: lápices rojos y negros - Una caja pequeña con diez cubos de madera de 2.5 cm de largo, de colores rojo, azul y amarillo - Cuentas de madera de 1.5 cm de diámetro y un cordón para ensartarlas - Pelota de caucho tamaño mediano - Mesas y sillas pequeñas - Un espejo mediano FUENTE: NORMA TECNICA DETECCION ALTERACIONES C Y D MENOR DE 10 AÑOS.PARS.RES 412/2000.Disponible en:http://www.minproteccionsocial.gov.co/pars/library/documents/docnewsno17094documentno6521.pdf
- Un juego de taza y plato de plástico Objetos para reconocimiento: carro, vaca, botón, moneda, muñeca, pelota - Papelógrafo o tablero, rota folios, afiches, plegables - Cuentos o revistas con dibujos o fotografías - Unas tijeras pequeñas de punta roma - Libretas de cien hojas - Una campana pequeña con asa FUENTE: NORMA TECNICA DETECCION ALTERACIONES C Y D MENOR DE 10 AÑOS.PARS.RES 412/2000.DISPONIBLE EN:HTTP://WWW.MINPROTECCIONSOCIAL.GOV.CO/PARS/LIBRARY/DOCUMENTS/DOCNEWSNO17094DOCUMENTNO6521.PDF
-Una bolsa de tela que contiene seis cuadrados, seis triángulos y seis círculos de madera o plástico, en colores amarillo, azul y rojo, de dos tamaños, de 8 y 5 cm de lado. -Materiales para las actividades educativas: televisión, Videobeam, grabadora -Elementos para demostraciones de puericultura y estimulación (frascos de suero fisiológico, extractores de leche materna, sobres de sales de hidratación, jeringas, colchonetas, juguetes adecuados, etcétera). FUENTE: NORMA TECNICA DETECCION ALTERACIONES C Y D MENOR DE 10 AÑOS.PARS.RES 412/2000.DISPONIBLE EN:HTTP://WWW.MINPROTECCIONSOCIAL.GOV.CO/PARS/LIBRARY/DOCUMENTS/DOCNEWSNO17094DOCUMENTNO6521.PDF
1.Datos completos de identificación; composición y funcionalidad familiar 2. Personas encargadas del cuidado del niño, condiciones de vivienda 3. Patologías familiares; condiciones de embarazo y parto, datos del recién nacido 4. Alimentación (lactancia materna, complementaria, alimentación actual) FUENTE: NORMA TECNICA DETECCION ALTERACIONES C Y D MENOR DE 10 AÑOS.PARS.RES 412/2000.DISPONIBLE EN:HTTP://WWW.MINPROTECCIONSOCIAL.GOV.CO/PARS/LIBRARY/DOCUMENTS/DOCNEWSNO17094DOCUMENTNO6521.PDF
5. Revisión del estado de vacunación de acuerdo con el esquema vigente 6. Revisión de resultados de exámenes paraclìnicos( tamizaje para hipotiroidismo, hemoclasificación, serologías de la madre, el niño y otros) 7. Valoración de crecimiento 8. Valoración de desarrollo psicomotor FUENTE: NORMA TECNICA DETECCION ALTERACIONES C Y D MENOR DE 10 AÑOS.PARS.RES 412/2000.DISPONIBLE EN:HTTP://WWW.MINPROTECCIONSOCIAL.GOV.CO/PARS/LIBRARY/DOCUMENTS/DOCNEWSNO17094DOCUMENTNO6521.PDF
9. Examen físico completo 10. Diagnóstico de riesgos genéticos, ambientales y psicosociales 11. Diagnóstico de condición de salud y estado nutricional. FUENTE: NORMA TECNICA DETECCION ALTERACIONES C Y D MENOR DE 10 AÑOS.PARS.RES 412/2000.DISPONIBLE EN:HTTP://WWW.MINPROTECCIONSOCIAL.GOV.CO/PARS/LIBRARY/DOCUMENTS/DOCNEWSNO17094DOCUMENTNO6521.PDF
1. Asignación del próximo control 2. Asignación de cita para actividad de educación en puericultura 3. Remisiones 4. Registro de la actividad (RIPS) FUENTE: NORMA TECNICA DETECCION ALTERACIONES C Y D MENOR DE 10 AÑOS.PARS.RES 412/2000.DISPONIBLE EN:HTTP://WWW.MINPROTECCIONSOCIAL.GOV.CO/PARS/LIBRARY/DOCUMENTS/DOCNEWSNO17094DOCUMENTNO6521.PDF
En caso de necesidad se diligencian las remisiones correspondientes. Si la enfermera encuentra alguna alteración en el examen físico del niño, éste debe ser valorado por pediatría o medicina general. FUENTE: NORMA TECNICA DETECCION ALTERACIONES C Y D MENOR DE 10 AÑOS.PARS.RES 412/2000.Disponible en:http://www.minproteccionsocial.gov.co/pars/library/documents/docnewsno17094documentno6521.pdf