Avances en la Implementación del Reglamento Sanitario Internacional XXVII RESSCAD Panamá, 6 de octubre, 2011 Dra. Monica Guardo Asesora Sub Regional Reglamento Sanitario Internacional & Alerta y Respuesta a Epidemias, OPS/OMS
Proposito y ambito del Reglamento Sanitario Internacional RSI (2005) Prevenir, proteger, controlar y proveer respuestas de salud pública contra la diseminación internacional de enfermedades de manera conmesurada y restringida al riesgo a la salúd, evitando la interferencia innecesaria del comercio y los viajes (Articulo 2). El RSI representa el compromiso de los Estados Partes de fortalecer la capacidad de vigilancia y respuesta al mismo tiempo que se garantiza la rendición de cuentas mutua
51.o CONSEJO DIRECTIVO - 63.a SESIÓN DEL COMITÉ REGIONAL Washington, D.C., EUA, del 26 al 30 de septiembre del 2011 INFORME DE LA IMPLEMENTACIÓN DEL REGLAMENTO SANITARIO INTERNACIONAL La finalidad de este informe es dar cuenta del avance logrado por los Estados Miembros de la Región de las Américas y la Organización Panamericana de la Salud (OPS) en el cumplimiento de sus obligaciones y compromisos con respecto a la implementación del Reglamento Sanitario Internacional (RSI) 3
Las siete acciones estratégicas para orientar la aplicación del RSI (2005): 1. Impulsar las alianzas mundiales 2. Fortalecer los sistemas nacionales de vigilancia, prevención, control y respuesta a las enfermedades 3. Fortalecer la seguridad sanitaria en los viajes y los transportes 4. Fortalecer los sistemas mundiales de alerta y respuesta de la OMS 5. Fortalecer la gestión de riesgos específicos 6. Respaldar los derechos, obligaciones y procedimientos 7. Realizar estudios y vigilar los progresos realizados 4
INFORME DE LA IMPLEMENTACIÓN DEL REGLAMENTO SANITARIO INTERNACIONAL 1. Impulso de las alianzas regionales y mundiales Los Estados Partes gradualmente están haciendo propio el Reglamento y abrazando su espíritu en cuanto a la transparencia, la responsabilidad compartida y el apoyo mutuo Reconociendo los beneficios de este enfoque, la OPS sigue promoviendo estos mecanismos e iniciativas y colaborando con ellos. También sigue fortaleciendo la colaboración con otras organizaciones internacionales e instituciones técnicas que han sido señaladas como fundamentales para brindar apoyo a la implementación del Reglamento. 5
1. Fomento a las Alianzas Sub Regionales Coordinación con otros organismos y cuerpos de naciones unidas (OIE, FAO, OIEA, CAPSCA, otros) Coordinación con Centros Colaboradores (WHO CC): CDC, y otros socios: CIDA, AECID, BID, OTROS. Apoyo técnico a los sistemas de integración sub regionales Armonización de lista de eventos según RSI Conceptualización y operacionalización del RSI Estandarización documentos técnicos Proyectos de cooperación técnica TCCs y otros 6
INFORME DE LA IMPLEMENTACIÓN DEL REGLAMENTO SANITARIO INTERNACIONAL Los planes nacionales de acción con respecto al RSI son la piedra angular en la implementación del RSI a nivel nacional. De los 28 Estados Partes que formularon sus planes de acción, al menos 10 han llevado a cabo el ejercicio de costeo de dichos planes. Los Estados Partes se han comprometido a establecer las capacidades básicas de vigilancia y respuesta, incluso en los puntos de entrada, para junio del 2012, pero se prevé que no todos los países de la Región podrán cumplir con este plazo. 7
INFORME DE LA IMPLEMENTACIÓN DEL REGLAMENTO SANITARIO INTERNACIONAL 2. Fortalecimiento de los Sistemas Nacionales de Prevención, Vigilancia y Respuesta 35/35 designados. 26/35 CNE operando 24/7 35/35 con capacidades básicas de vigilancia y respuesta evaluadas 28/35 elaboraron planes de acción correspondiente. 8
INFORME DE LA IMPLEMENTACIÓN DEL REGLAMENTO SANITARIO INTERNACIONAL 4. Fortalecimiento de los Sistemas Regionales y Mundiales de Alerta y Respuesta de la OPS/OMS La OPS siguió cumpliendo sus obligaciones como Punto de Contacto de la OMS para el RSI en la Región de las Américas, facilitando el proceso de manejo de eventos de salud pública: detección de riesgos, evaluación de riesgos, respuesta y comunicación de riesgos. 9
INFORME DE LA IMPLEMENTACIÓN DEL REGLAMENTO SANITARIO INTERNACIONAL 4. Fortalecimiento del Centro Regional de Enlace de la OPS y sus sistemas de Alerta Funciones de alerta y respuesta a nivel regional: 858 eventos (2001 al 2011) Comunicación confidencial a los estados miembros en el Sitio de información de Eventos (EIS) Apoyo a los Estados Parte en la detección, evaluación y Respuesta Pruebas de comunicación con los CNE Evaluación conjunta de eventos 10
Eventos de Salud Pública de Potencial Importancia Internacional Fundamentados por fuente de información inicial Enero 2001-14 Junio 2011 (n=2,448; 477 (19%) in AMRO) 11
Eventos de Salud Públca de Potencial Importancia Internacional del Sistema de Manejo de Eventos OMS Enero 2001-14 Junio 2011 (n=3,763; 858 (25%) in AMRO) Number % Substantiated 2,448 65 No outbreak 619 16 Discarded 290 8 Unverifiable 289 8 Undetermined 117 3 Total 3,763 100 12
Eventos de Salud Pública de Potencial Importancia Internacional Fundamentados Según el tipo de evento AMRO, Jan 2001-14 June 2011 (n=477) 13
INFORME DE LA IMPLEMENTACIÓN DEL REGLAMENTO SANITARIO INTERNACIONAL 5. Respaldo de los derechos, las obligaciones y los procedimientos, realización de estudios y monitoreo del avance La revisión y/o la modificación del marco jurídico nacional para asegurar su compatibilidad y coherencia con las disposiciones del RSI sigue siendo un reto en Centroamérica y el Caribe. En el 2010, todos los Estados Partes de la Región, excepto cinco, presentaron la confirmación o la actualización anual de la información para comunicarse con el CNE. En el 2011, prueba de disponibilidad 24/7 de los CNE: 33/35 Estados Miembros pasaron la prueba de comunicación telefónica y 26/35 la prueba de comunicación por correo electrónico Al 31 de enero del 2011, la Lista de Expertos del RSI incluía a 75 expertos de la Región de las Américas. Al 31 de enero del 2011, 379 puertos en 17 Estados Partes de la Región de las Américas habían recibido autorización para emitir certificados de control de sanidad a bordo. La lista de los puertos autorizados se actualiza regularmente y se publica en línea 14
INFORME DE LA IMPLEMENTACIÓN DEL REGLAMENTO SANITARIO INTERNACIONAL 5. Realizar Estudios y Monitorear los Progresos Realizados En el 2010, ocho Estados Partes de la Región informaron a la OMS acerca de sus requisitos de vacunas para los viajeros. La información fue incluida en la edición del 2011 del informe sobre viajes internacionales y salud de la OMS. Teniendo en cuenta que, con arreglo al artículo 54 del RSI, el monitoreo de la implementación del RSI debe abarcar el Reglamento en su totalidad, entre 2007 y 2009 se elaboraron a nivel mundial y en la Región varios instrumentos de monitoreo que se centran principalmente en las capacidades básicas. 15
Resumen Avances Implementación del RSI (2005) en las Americas Entrada en rigor Evaluación de Capacidades Básicas 35/35 Estados parte Plan de Accion Nacional 27/35 Estados parte para el RSIImplementación del Plan de Acción Nacional para el RSI Logro de las capacidades básicas June 2007 June 2009 June 2012 2014 2016 16
Resumen Avances Implementación del RSI (2005) Centro America y Rep. Dominicana PAIS EVALUACION DE CAPACIDADES BASICAS DE VIGILANCIA Y REPUESTA PLAN DE ACCION DEL RSI EVALUACION DE CAPACIDADES BASICAS EN PUNTOS DE ENTRADA PLAN DE ACCION PARA IMPLEMENTACIO N DEL RSI EN PUNTOS DE ENTRADA Belice Si Si SI El Salvador Si Si SI Si Guatemala Si (sin costear) Si Honduras Si (sin costear) Si Panamá Si Si SI Si Republica Dominican Si Si a Costa Rica Si Si Si Si Nicaragua Si (sin Si, faltan costos Si costear) MARCO LEGAL PARA EL RSI Inicio revisión Inicio revision 17
Implementación del RSI en Centro America Conclusiones Avance en los compromisos adquiridos pero el Plan de acción para la Implementación del RSI aún no ha sido totalmente implementado en la mayoria de los paises de Centro America Camino por recorrer hacia el logro de las capacidades básicas requeridas por el RSI (2005) Se necesita más que nunca del apoyo al más alto nivel y entendimiento del RSI como asunto de estado, con implicaciones más allá del Sector Salud La puesta en agenda del tema al mas alto nivel expresada en acciones concretas, alineando la cooperación técnica de agencias, proyectos, donantes y presupuestos asignados con lo establecido en los planes nacionales para el RSI (2005) 18
Implementación del RSI en Centro America Conclusiones La implementacion de los Planes de Acccion para el RSI no depende solo de los MS, es tambien responsabilidad de otras aereas y sectores, el RSI es un asunto de estado. Catalizar su implementacion con el concurso de todos los sectores involucrados Gestion. Ademas es necesario focalizar la cooperacion de las agencias en hitos no logrados- Monitoreo La recientemente creada de la Comisión Técnica de Vigilancia para el Plan Regional de Salud constituye un espacio invaluable para acelerar el proceso de implementación del RSI en los países de la región. 19
GRACIAS 20