Universidad Nacional de Rosario - Facultad de Ciencias Médicas Cátedra de Microbiología, Virología y Parasitología Área Injuria - 2018 Familia Herpesviridae Familia Herpesviridae Muy difundidos en el reino animal Primoinfección Latencia Reactivación Oncogénesis 1
Clasificación ALPHAHERPESVIRIDAE (latencia en ganglios sensoriales) Herpes Simplex Tipo 1 Y 2 (HSV) Varicela Zoster (VVZ) BETAHERPESVIRIDAE (latencia entejado linfoide, glándulas secretoras y riñón) Citomegalovirus (CMV) Herpes Simplex Tipo 6 Y 7. (HSV) GAMMAHERPESVIRIDAE (latencia en linfocitos B, linfoproliferativo) Virus Epstein-Barr (VEB) Partícula Viral ADN lineal de doble cadena. CÁPSIDE de simetría icosaédrica. TEGUMENTO ENVOLTURA (con glucoproteínas del virión) 2
Virus Herpes Simplex tipo 1 Y 2 (HSV) Patogenia Manifestaciones clínicas infección orofaríngea infecciones oculares Herpes genital Herpes neonatal Encefalitis Infecciones diseminadas en el huésped inmunocomprometido Diagnóstico Diagnóstico directo Diagnóstico indirecto VIRUS HERPES SIMPLEX TIPO I Y TIPO II. Patogenia y cuadros clínicos Entrada a través de piel y mucosas, se multiplica en las células epiteliales: respuesta local Diseminación a células próximas y terminales nerviosas Tipo I: pares craneales y cervicales superiores Tipo II: región sacra Reactivación: excreción asintomática o clínica (recurrencia) 3
VIRUS HERPES SIMPLEX TIPO I Y TIPO II. CLINICA VHS tipo I: Gingivoestomatitis Faringitis ulcerosa Herpes labial Panadizo herpético Lesiones oculares Encefalitis herpéticas VHS tipo II: Herpes genital Meningitis Manifestaciones en inmunodeprimidos Herpes neonatal Infecciones viscerales: pulmón, hígado, esófago Tipo I: de cintura para arriba Tipo II: de cintura para abajo 4
HERPES SIMPLEX TIPO I CLÍNICA Varicela Zoster (VVZ) Patogenia Manifestaciones clínicas Varicela Herpes zoster Diagnóstico Diagnóstico directo Diagnóstico indirecto 5
VIRUS VARICELLA ZOSTER: MANIFESTACIONES CLÍNICAS Varicela: mácula pápula vesícula costra Herpes zoster 6
Virus Epstein-Barr (VEB) Afecta los linfocitos (latencia) y el epitelio bucal (replicación activa, produciendo lisis celular) VEB latente se expresan neoantígenos (EBNA) VEB en replicación activa expresa 3 antígenos: temprano EA (early antigens) estructurales VCA (cápside) de membrana MA (membrane antigens) Virus Epstein-Barr (VEB) Patogenia Manifestaciones clínicas Mononucleosis infecciosa. Oncogénesis Linfoma de Burkitt Carcinoma nasofaríngeo. Sindromes linfoproliferativos y linfomas inmunoblásticos Asociación con HIV 7
Virus Epstein-Barr (VEB) DIAGNÓSTICO Diagnóstico directo Diagnóstico indirecto (procedimiento más usado) Inespecífico, determinación de Ac. Heterófilos: Monotest Específico, determinación de Ac. específicos por IFI o ELISA Citomegalovirus (CMV) PATOGENIA Manifestaciones clínicas Infección en el paciente inmunocompetente. Infección en el paciente inmunocomprometido. síndrome febril y leucotrombocitopenia neumonitis enfermedad gastrointestinal hepatitis retinitis encefalitis Infección congénita y perinatal 8
Citomegalovirus (CMV) DIAGNÓSTICO Diagnóstico directo efecto citopático cultivo celular detección de antígenos virales detección de ácidos nucleicos (PCR) Diagnóstico indirecto VIRUS HERPES HUMANOS 6, 7 Y 8 CARACTERÍSTICAS VHH 6: -Agente productor del exantema súbito o roseola -Puede producir síndrome mononucleósico -Se transmite a través de la saliva VHH 7: virus huérfano VHH 8: Asociado al Sarcoma de Kaposi (SIDA) 9