Existen numerosos condicionantes de la actividad sanitaria que han dado lugar a nuevos planteamientos en la organización de salud. Se pretende mejorar los resultados de la práctica clínica, a la vez que una mayor participación e implicación de los profesionales en la gestión de los recursos que utilizan en su actividad asistencial. Entre los más importantes destacan: la variabilidad en la práctica clínica, las crecientes expectativas ciudadanas, la gran innovación de tecnologías y el marco económico en los servicios públicos. La propuesta es la gestión clínica (GC), que definimos como el uso de los recursos intelectuales, humanos, tecnológicos y organizativos, para el mejor cuidado de los enfermos. Para hacer GC es necesario: a) investigar y mejorar la eficacia y efectividad de los procedimientos diagnósticos y terapéuticos; b) analizar y optimizar los procesos de atención a los enfermos, y c) dotarse de la estructura organizativa y de control adecuada. Invitamos a todos ustedes al análisis de los indicadores que genera la práctica clínica, al estudio de la producción asistencial y la utilización de recursos, estos procesos favorecerán el desarrollo de un sistema de evaluación permanente concepto que se entronca con los fundamentos éticos de la medicina, puesto que persigue el máximo beneficio para el paciente y la sociedad en su conjunto. EU Natividad Sepúlveda Aguilera
DESDE AHORA TENEMOS EL BOLETÍN DE INDICADORES PARA LA GESTIÓN HOSPITALARIA MÁS GRANDE DE NUESTRA HISTORIA
El boletín BIG H, es un instrumento de indicadores para la gestión hospitalaria que muestra información disponible del primer trimestre 2017 comparado con el trimestre homólogo del 2016. Este documento se construye con los indicadores solicitados por la Subdirección de Gestión Clínica, pudiendo agregar algunos otros que el equipo editor ha considerado pertinente incluír. Se espera que sea un insumo básico para la reflexión y el análisis de la gestión hospitalaria; promoviendo un pensamiento crítico constructivo dentro del equipo directivo, clínico y administrativo de nuestro hospital. Director Editorial: Dr. Jorge Tagle Alegría Editor 1: EU Natividad Sepúlveda Aguilera Editor 2: Dr. José Javier Caro Miranda
Objetivos 1. Informar indicadores de procesos y resultados solicitados por el equipo directivo del Hospital Puerto Montt. 2. Dar cuenta del estado organizacional en el contexto de los Establecimientos Autogestionados en Red (EAR). 3. Promover el análisis integrado y constructivo de los indicadores por parte de las distintas unidades y departamentos de la organización hospitalaria.
indice DOTACIÓN CAMAS DOTACIÓN DE PABELLONES RECURSO DE LAS PERSONAS ACTIVIDAD ASISTENCIAL. PRODUCCIÓN HOSPITALARIA Indicadores de hospitalización Total Egresos hospitalarios comparados primer trimestre 2016-2017 Egresos hospitalarios por mes comparados primer trimestre 2016-2017 Comparación gresos hospitalarios por servicio primer trimestre 2016 y 2017 Indicadores de Hospitalización Servicio Psiquiatría Corta Estadía 1º Trimestre 2017 Indicadores de Hospitalización Servicio Psiquiatría Infanto Juvenil Corta Estadía Egresos hospitalarios Unidades Críticas primer trimestre 2016-2017 Actividad quirúrgica Actividad obstétrica 1-2 3-4 5-12 FINANCIAMIENTO DE LAS PRESTACIONES Programa Prestaciones valoradas (GES y no GES) Programa Prestaciones institucionales PPI Análisis PPI por glosas 1º trimestre 2016-2017 Glosa Nº 4 EPIDEMIOLOGÍA: ENFERMEDADES DE NOTIFICACIÓN OBLIGATORIA SEMANA 14. Hanta virus. 13-16 17-19 INIDICADORES DE CALIDAD IAAS 1º TRIMESTRE 2017 Evaluación Programa calidad 2016 Evaluación trazabilidad de las biopsias Farmacovigilancia 20-25
26-31 32-43 44-45 46-48 INDICADOR COMPROMISOS DE GESTIÓN Compromisos de Gestión 2016-2017 Comges 5 Compromisos de Gestión Nº 2: Enfermedades Evitables Priorizada Compromisos de Gestión Nº 3: Reducción antigüedad Listas de Espera EVALUACIÓN INDICADORES EAR Indicadores EAR evaluación primer trimestre 2017 Índice funcional Índice funcional primer trimestre 2016-2017 Suspensiones tabla quirúrgica pacientes menores 15 años primer trimestre 2017 Pacientes con indicación de hospitalización en UEH en espera de cama METAS SANITARIAS LEY 18.834: EVALUACIÓN 1º TRIMESTRE 2017 GESTIÓN FINANCIERA HOSPITAL PUERTO MONTT 2016-2017 Devengo mensual subtítulo 21 Corte a Marzo 2017 Subtítulo 21 Devengo Mensual Subtítulo 22 Corte a Marzo 2017
REFLEXIONES DE LA PRIMERA EDICIÓN Un hospital de alta complejidad, como el Hospital Puerto Montt, produce y almacena una enorme cantidad de información. En nuestros tiempos, la disponibilidad de información oportuna y de calidad es cada vez un aspecto crucial de mayor relevancia en la gestión exitosa de las organizaciones. La Gestión Hospitalaria moderna debe ser entendida como: una disciplina de administración en salud de establecimientos hospitalarios que se basa en estrategias para conseguir una mejor relación entre la calidad, costos y esfuerzos de sus diferentes procesos. Además, como establecimiento de salud autogestionado en red, el desafío del Hospital Puerto Montt es doble en la tarea de armonizar la gestión autónoma y la contribución sanitaria con la red. En la actualidad, estamos relevando el papel de los Servicios y Unidades Clínicas del Hospital Puerto Montt en el centro de nuestra organización. Lo anterior significa que lo que entendemos por Gestión Hospitalaria se transforma desde la responsabilidad gerencial de un equipo directivo reducido, a un desafío colectivo de cada una los equipos directivos de los mismos Servicio y Unidades y de todas aquellas estructuras que los apoyan en su gestión. La Gestión Hospitalaria entonces, no es privativa de la Dirección y/o de una sola Subdirección, sino que es el fruto del trabajo de todos y cada uno de los equipos de personas que lo conforman. Es importante que quienes contribuimos en la Gestión Hospitalaria, contemos con una herramienta que consolide y ordene la información, de tal manera que esté disponible para todos y represente a la vez la información oficial de nuestro establecimiento en los diferentes ámbitos de su gestión. Mis agradecimientos a la Sra. Natividad Sepúlveda y al Dr. José Caro que han liderado este esfuerzo, y a todos quienes han aportado con los datos e interpretación de la información de este primer número del BIG-H. El desafío es continuar con su publicación en forma trimestral y que los equipos lo utilicen como un insumo en la toma de decisiones y gestión de sus Servicios y Unidades. Jorge Tagle Alegría Director Editorial
Infección Intrahospitalaria Bernardino Sepúlveda Rosales Maria Rioseco Zorm Subdirección de Recursos Humanos José Luis Calisto Peñafiel Colaboradores Dpto. Apoyo a la Gestión Clínica Loreto Vivallos Soto Enrique Pizarro Ubilla Alejandro Villegas Mardones Dpto. Gestión Y Desarrollo Maria José Benítez Yáñez Unidad de Calidad Claudia Pérez Suarez Bridgitte Sierves Frey Químico Farmacéutico Rodrigo Fernández Ampuero Jefe Dpto. Finanzas Jaime Jiménez Ortiz Dpto. Gestión de la Información SSDR Solange Reyes Guzmán Dpto. Registro y Producción Ricardo Santos Troncoso Unidad de Epidemiologia Carolina Núñez Hernandez Maria Paz Blanco Herrera Unidad de Archivo Oscar Contreras Dornemann Subdirector Administrativo Benjamín Rocha Duran Sección Análisis y Control Financiero Carmen Gloria Rivera Pérez