Salud Visual Cuando la cirugía láser no es posible. Reportaje Glaucoma, la enfermedad silenciosa. Consejos Menopausia y salud visual
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- María Nieves del Río Casado
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1 & LA REVISTA DE CLÍNICA BAVIERA Nº3 / EJEMPLAR GRATUITO Salud Visual Cuando la cirugía láser no es posible Reportaje Glaucoma, la enfermedad silenciosa Consejos Menopausia y salud visual
2 Nº 3 REVISTA VER & VIVIR Salud Visual Cirugía refractiva con lente intraocular. Cuando la cirugía láser no es posible. Páginas Nuestros pacientes Página 06 Reportaje Glaucoma, la enfermedad silenciosa. Páginas Noticias Páginas A fondo Queratocono, el ladrón de la visión. Página 12 Consejos Página 13 De viaje por España con Clínica Baviera Valladolid. Página 14 STAFF Redacción: Dpto. Comunicación Clínica Baviera Asesoramiento Científico: Dirección Médica Clínica Baviera Maquetación: Cambio de Sentido 02
3 >><< Saluda DR. FERNANDO LLOVET Director Médico de Clínica Baviera El Dr. Fernando Llovet, Director Médico de Clínica Baviera, es un experto cirujano oftalmólogo que forma parte de la compañía desde sus comienzos. Ejerce su actividad en las clínicas de Madrid y Valencia. Bienvenidos a Clínica Baviera Es para nosotros una satisfacción presentar el tercer número de Ver & Vivir, la revista de Clínica Baviera. En los primeros números, los profesionales de Clínica Baviera utilizamos este soporte para explicar uno de nuestros tratamientos más populares y exitosos, la cirugía refractiva con láser excímer. En esta tercera entrega, os queremos informar sobre los tratamientos alternativos que manejamos los oftalmólogos en nuestras clínicas, cuando el paciente no es candidato a la operación de su defecto refractivo con láser y acude a nosotros con la intención de decir adiós a sus gafas y lentillas; en estos casos utilizamos el implante de una lente intraocular conservando el cristalino natural. En Clínica Baviera contamos con 15 años de experiencia en la implantación de este tipo de lentes, las lentes fáquicas, y somos el centro líder en Europa en este ámbito. Para que os informéis plenamente sobre este tratamiento, uno de nuestros pacientes nos contará su historia. Clínica Baviera es un referente a nivel europeo en medicina oftalmológica, en tratamientos de corrección visual por láser, así como en el resto de patologías oculares. Los especialistas de Clínica Baviera cuentan con tecnologías de última generación que les permiten ofrecer a sus pacientes la mejor solución para sus problemas de visión. Además, hemos recopilado consejos para mantener nuestros ojos en perfecto estado y os contamos algunas curiosidades sobre nuestro sistema visual. Todo esto, a la vez que conocemos una de nuestras clínicas. En este caso, el centro de Valladolid. Esperamos que os resulte interesante. Gracias por confiar en Clínica Baviera. 03
4 >><< Salud Visual Cirugía refractiva con lente intraocular: Cuando la cirugía láser no es posible DR. FÉLIX GONZÁLEZ Director Médico de Clínica Baviera Madrid El implante de una lente intraocular respetando el cristalino natural (lente fáquica, habitualmente tipo ICL -Intraocular Contact Lens-) se ha convertido en una alternativa consolidada para la corrección de problemas refractivos en aquellos pacientes que todavía no padecen presbicia (vista cansada) y que por las características de su ojo, bien por tener una alta graduación, o bien porque su córnea no admite la corrección láser, no pueden ser intervenidos con esta técnica. Los oftalmólogos de Clínica Baviera cuentan con 15 años de experiencia en la implantación de lentes fáquicas. Clínica Baviera es el centro líder en Europa en este ámbito con más de intervenciones realizadas cada año. 04
5 LA INTERVENCIÓN >><< Salud Visual CARACTERÍSTICAS DE LAS LENTES FÁQUICAS - Están fabricadas con un material biocompatible llamado colámero, flexible y suave. - Se fabrican especialmente para cada ojo y para cada persona. - Permiten corregir varios defectos visuales a través de un solo procedimiento. - Se colocan detrás del iris y delante del cristalino sin alterar ninguna estructura del ojo por lo que, si fuera necesario, se puede cambiar o retirar. El procedimiento es totalmente reversible. La intervención para el implante de las lentes fáquicas se realiza de forma ambulatoria y con anestesia tópica (gotas) a través de una microincisión. El cirujano inyecta la lente (especial y única para cada ojo) detrás del iris y por delante del cristalino, en un espacio llamado cámara posterior, donde realizará una función similar a una lente de contacto, con la ventaja de no producir molestias y de ser invisible para cualquier observador. La operación dura entre 15 y 20 minutos y no requiere puntos. Habitualmente no se operan los dos ojos el mismo día. El paciente se podrá marchar a su casa sin necesidad de llevar el ojo tapado y la recuperación visual es muy rápida. El equipo médico de Clínica Baviera realizará un seguimiento personalizado para controlar la evolución del paciente. Para aquellos pacientes que ya están experimentando los síntomas de vista cansada o presbicia, el procedimiento más indicado suele ser la implantación de una lente intraocular que sustituye al cristalino. A través de este procedimiento también se evita la futura aparición de cataratas. Será el oftalmólogo el que, tras estudiar el caso, escoja el tratamiento más adecuado para cada paciente. 05
6 >><< Nuestros Pacientes Historias con un final feliz MI VIDA HA CAMBIADO RADICALMENTE [Jaime Bobillo Se operó con ICL en Clínica Baviera para corregir su problema de miopía] 06 Jaime, qué problema tenías? Tenía miopía, alrededor de 5-6 dioptrías. Empecé a notar los síntomas de la miopía con una edad temprana, cuando tenía alrededor de 12 años. Cómo afectaba a tu vida diaria? Llevar gafas me generaba un poco de inseguridad pues no me veía atractivo, lo que hacía que perdiese confianza en mí mismo. Como no me gustaba llevar gafas, usaba en exceso las lentillas y padecía irritaciones continuas y los problemas de conjuntivitis eran muy habituales. Por esta razón me veía obligado a llevar gafas muchas veces al practicar deporte o al ir a la playa con la incomodidad que eso conlleva. Por qué decidiste acudir a Clínica Baviera? Me recomendaron la clínica y, además, conocía su prestigio. Qué tratamiento te indicaron? Por qué? Me dijeron que tenía que operarme con lente intraocular porque tenía la córnea muy fina. El láser, en mi caso, no era viable. Qué pensaste cuando te dijeron que no te podían operar con láser? Al principio un poco de confusión, porque la intervención con láser era lo que todo el mundo me había recomendado y no conocía a nadie que se hubiese operado con ICL. Pero como confiaba en los médicos y en la clínica. Me fié de lo que me dijeron. Cómo fue la intervención? La operación fue rápida y sencilla, no estaba nervioso y no noté nada de dolor. Sólo me sentí un poco molesto las horas siguientes a la operación porque no puedes ver del todo, pero al día siguiente ya estaba perfecto y hasta fui en coche a trabajar. Y el postoperatorio? El postoperatorio fue muy bien también. Un par de días después de la intervención ya estaba haciendo vida normal. Los primeros meses sí que me costaba adaptarme a la luz intensa y de noche veía las luces con un poco de halo. Progresivamente estos síntomas fueron desapareciendo hasta poder llevar una vida absolutamente normal en ese sentido. Cómo te ha cambiado la vida? Mi vida ha cambiado radicalmente. Mis ojos eran una preocupación constante y ahora tengo una vida normal. He dejado de tener irritaciones, de estar preocupado por si se me caían las lentillas en el mar y puedo practicar deportes libremente. En resumen, he ganado muchísimo en comodidad y puedo decir sin dudarlo que operarme en Clínica Baviera ha sido una de las mejores decisiones que he tomado en mi vida.
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8 >><< Reportaje GLAUCOMA, LA ENFERMEDAD SILENCIOSA ME DEBO REVISAR CON MÁS FRECUENCIA SI... Alguien de mi familia ha sufrido glaucoma. Soy diabético. Tengo una miopía elevada. Soy mayor de 50 años. El glaucoma es una enfermedad ocular que se caracteriza por la pérdida progresiva de visión como consecuencia de un daño en el nervio óptico secundario. Este deterioro que produce el glaucoma es irreversible, por eso el diagnóstico se debe realizar cuanto antes y la prevención resulta fundamental. El glaucoma resulta muy difícil de detectar, ya que, normalmente, es una enfermedad asintomática hasta fases muy avanzadas. Los mecanismos causantes de la enfermedad no son muy conocidos, aunque todo apunta a que puede deberse a una elevación de la presión intraocular (PIO), por lo que los tratamientos encaminados a reducirla suelen ser muy eficaces para prevenir la pérdida de visión. Según datos de la Sociedad Española de Oftalmología (SEO), más de un millón de españoles mayores de 40 años sufre glaucoma y la mitad desconoce que lo padece, por eso se conoce al glaucoma como la ceguera silenciosa. Esta enfermedad es la segunda causa de ceguera en los países industrializados después de la DMAE y, como es una enfermedad que normalmente no presenta síntomas, el diagnóstico precoz a través de mediciones periódicas de la presión intraocular resulta fundamental, especialmente en las personas con perfiles de riesgo. TRATAMIENTO: CONTROL DE LA PRESIÓN INTRAOCULAR Existen diferentes tipos de glaucoma y el tratamiento que prescriba el especialista dependerá de las características concretas de la dolencia y del paciente que la padezca. El factor común de todos los tipos de glaucoma es el daño que se produce en el nervio óptico, que suele estar relacionado con una presión intraocular elevada. Por eso, la gran mayoría de los tratamientos están dirigidos a controlar este factor, frenando la evolución de la enfermedad y la pérdida progresiva del campo visual, ya que el daño que produce el glaucoma es irreversible. 08 La primera vía de tratamiento del glaucoma suele ser la utilización de fármacos en forma de colirio. Cuando el tratamiento farmacológico no es efectivo, los especialistas emplean el láser o recurren a la cirugía tradicional.
9 >><< Reportaje 09
10 >><< Noticias Clínica Baviera apuesta por la formación y la divulgación Clínica Baviera ha puesto en marcha un proyecto formativo orientado a diferentes colectivos. Por un lado, los oftalmólogos de la compañía han impartido sesiones periódicas a ópticos-optometristas con el objetivo de trasladar a estos profesionales sanitarios los últimos avances en técnicas de detección y tratamiento de determinados problemas oftalmológicos. Por otro lado, el equipo de Clínica Baviera ha iniciado un ciclo de charlas a colectivos de mayores en las que se les informa sobre qué son las cataratas y la presbicia (vista cansada) y sus posibilidades de tratamiento. Esta iniciativa muestra el compromiso de Clínica Baviera con la formación de los profesionales vinculados a la oftalmología y su apuesta por la mejora de la salud visual de la población. Nuevos quirófanos en Málaga Clínica Baviera ha inaugurado instalaciones en Málaga. La nueva clínica quirúrgica, ubicada en la calle Cerrojo, cuenta con una superficie de 700 m² y sustituye a la que antes estaba situada en la avenida de Andalucía. Este centro permite dar un salto cualitativo en la oferta y servicios al paciente, ya que se ha ampliado el área de quirófanos y la zona destinada a aparatos y exploraciones especiales. Inauguramos centro en Onteniente Recientemente hemos trasladado nuestra clínica de Onteniente (Valencia) a unas nuevas instalaciones más amplias y confortables para los pacientes. Este centro era uno de los más veteranos de la compañía, ya que se inauguró en Para atender a los pacientes en estas nuevas instalaciones, Clínica Baviera cuenta un equipo médico encabezado por el Dr. Vicente Sánchez y la Dra. Alicia Sanz. 10 Para atender a los pacientes en estas instalaciones, tanto el nuevo centro de la calle Cerrojo como el de la calle Jacinto Verdaguer 12, Clínica Baviera cuenta un amplio cuadro médico, compuesto por cuatro oftalmólogos, un optometrista, tres enfermeras y siete auxiliares de clínica.
11 >><< Noticias Semanas de la Salud Visual Con el objetivo de reforzar la conciencia sobre la importancia de acudir al oftalmólogo de manera periódica, especialmente en el caso de padecer un defecto visual, Clínica Baviera España ha puesto en marcha, por tercer año consecutivo, la Semana Nacional de la Salud Visual. Durante cinco días se han realizado revisiones visuales gratuitas a todas aquellas personas que han pedido cita previamente en alguno de los 47 centros de la compañía. Clínica Baviera Italia se ha sumado a esta iniciativa y, por primera vez, los italianos se han podido revisar la vista para permanecer muy atentos a su salud visual. Estos son nuestros pacientes Francisco Castrillo es un paciente de 90 años que padecía un problema de visión que le imposibilitaba llevar una vida normal y decidió acudir a Clínica Baviera Valladolid. El Dr. Jorge Luezas le recomendó operarse de cataratas y después de su intervención, Francisco, que había sido pintor aficionado durante 18 años, retomó el hobbie que tuvo que abandonar por su problema de visión. Según el propio Francisco, su vida ha cambiado totalmente y ha vuelto a tener ilusión. Como agradecimiento nos ha regalado uno de sus cuadros. Francisco, gracias por confíar en nosotros y por tu magnífico regalo. SABÍAS QUE...? - La distancia media entre los ojos es de 6,2 cm. - El globo ocular pesa unos 7,5 gramos. - Parpadeamos unas veces al día. - En condiciones físicas normales, el ojo humano puede distinguir casi colores distintos. 11
12 >><< A fondo QUERATOCONO, el ladrón de la visión La córnea es la estructura hemisférica y transparente que está localizada en la parte frontal del ojo y que permite el paso de la luz a la vez que protege el iris y el cristalino. Aunque podríamos decir que la córnea es un tejido aparentemente simple, su importante función protectora y su capacidad óptica de refracción (representa 2/3 de la capacidad total para enfocar del ojo) hacen de la córnea un elemento indispensable en el desarrollo de la función visual. Córnea normal Córnea cónica (Queratocono) 12 El queratocono es una enfermedad de la córnea que provoca una degeneración progresiva de su estructura. Durante su evolución, la córnea se va adelgazando y deformando debido a una alteración interna del tejido conectivo que la sustenta, provocando un encurvamiento que genera un progresivo aumento de la miopía y del astigmatismo. Este astigmatismo irregular inducido genera una multifocalidad, que al deformar la imagen, afecta de forma sustancial a la calidad visual. En los casos más avanzados además aparecen cicatrices (leucomas) que provocan un gran deterioro de la visión de los pacientes. En la actualidad no se ha concretado la causa específica de estos cambios corneales, aunque en muchos casos existen antecedentes en la familia del paciente. Síntomas Cuando la enfermedad todavía no se ha desarrollado del todo, la visión puede verse afectada ligeramente por la aparición de algún defecto refractivo (sobre todo miopía y astigmatismo), así como deslumbramientos, sensibilidad a la luz e irritación. Típicamente los pacientes tienden a frotarse mucho los ojos. La visión borrosa, la existencia de visión doble o de halos o la fotofobia son, entre otros, algunos síntomas que obligan a sospechar de la existencia de una patología corneal. En este caso, el paciente debe acudir al oftalmólogo para que evalúe su situación. Progresión de la enfermedad El paciente con queratocono suele tener una visión distorsionada de las imágenes. Aunque generalmente bilateral (afecta a los dos ojos), en estadios iniciales suele afectar más a un ojo que otro, debido a su desarrollo asimétrico de la enfermedad. Con el paso del tiempo, la córnea irá perdiendo grosor y se deformará poco a poco provocando astigmatismos cada vez más elevados e irregulares que, raramente, podrán ser corregidos con lentes convencionales. La velocidad del empeoramiento varía en cada paciente. Es posible desde una progresión rápida en la adolescencia temprana hasta un desarrollo más lento de la enfermedad sin que se manifiesten síntomas hasta edades más avanzadas. TRATAMIENTO - Crosslinking corneal. Este tratamiento se realiza de forma ambulatoria y tiene como objetivo estabilizar la córnea y ralentizar o frenar la progresión del queratocono, sobre todo en estadios iniciales de la enfermedad. Consiste en la aplicación sobre la córnea de un baño de luz ultravioleta para conseguir un entrecruzamiento de las fibras de colágeno que refuerce el tejido que se está debilitando. - Anillos intraestromales o intracorneales. Este tratamiento quirúrgico consiste en el implante de uno o dos segmentos semicirculares de un material plástico rígido (PMMA) en el espesor de la córnea para intentar corregir su irregularidad y detener la progresión del queratocono, mejorando la visión en muchos casos. Se puede combinar además, si fuera necesario, con el crosslinking corneal, ya que actúan sinérgicamente. - Trasplante. Es el tratamiento definitivo para las enfermedades corneales que han provocado un deterioro visual irreversible que no puede ser corregido con otros procedimientos. Es una cirugía que ha evolucionado mucho en los últimos años y consiste en la sustitución de la parte central de la estructura dañada de forma completa (Queratoplastia penetrante) o parcial (Queratoplastia lamelar anterior profunda o DALK) por la córnea de un donante procedente de un banco de ojos.
13 >><< Consejos Menopausia y salud visual Las mujeres mayores de 50 años que sufren los síntomas de la menopausia son más propensas que los hombres a sufrir enfermedades oculares como la presbicia, las cataratas o el Síndrome del Ojo Seco (SOS). En concreto esta dolencia es de dos a tres veces más habitual en mujeres que en hombres. Según los especialistas de Clínica Baviera, las superficies de la conjuntiva y la córnea contienen receptores que, por efecto de las hormonas sexuales cuya producción se ve alterada durante la menopausia, modifican la cantidad y la calidad de la película lagrimal. Los expertos recomiendan que las mujeres de más de 50 años estén muy atentas a cualquier cambio en la calidad de su visión. Síntomas como la sensación de cuerpo extraño, el lagrimeo o la disminución de la agudeza visual pueden estar asociados a esta etapa de la vida y deben ser tratados por un oftalmólogo. El 40% de los conductores presenta algún problema de visión Un 40 por ciento de los conductores españoles padece algún problema visual y hasta un 11 por ciento reconoce haberse encontrado en alguna situación de riesgo al volante derivada de dichos problemas. Según los especialistas de Clínica Baviera, esta cifra pone de manifiesto la importancia de realizarse revisiones oculares periódicas para detectar posibles problemas oculares que surjan entre los exámenes previos a la renovación de la licencia. Desde este centro oftalmológico llaman especialmente la atención sobre el colectivo de conductores mayores de 55 años, más expuestos por tener un menor rendimiento de los movimientos oculares y una peor percepción espacial. 13
14 >><< De viaje por España De viaje por España con Clínica Baviera: Valladolid Fachada de la clínica de Valladolid 14 Cuando nos referimos a Clínica Baviera Valladolid estamos hablando de uno de los centros de referencia del Grupo. La de Valladolid es una clínica pionera en muchos aspectos, por ejemplo, fue el primer centro en el que se operan pacientes procedentes de un consultorio de Clínica Baviera ubicado en otra provincia, en este caso en Palencia. En las clínicas de Valladolid y Palencia trabajan 22 profesionales (4 cirujanos oftalmólogos, 2 ópticos, 2 enfermeras, 9 auxiliares de clínica y 5 personas dedicadas a la administración) que ya han atendido a más de pacientes en los 13 años de historia de las clínicas y ya han realizado más de tratamientos de corrección visual por láser a los que hay que sumar las más de intervenciones de cirugía intraocular (cataratas y presbicia o vista cansada). Clínica Baviera Valladolid es, además, un centro especialmente implicado en la vida social de la ciudad. Desde esta clínica se han impulsado acciones como las charlas a ópticos, las revisiones a escolares, la entrega de las gafas de los pacientes operados a Cáritas, la organización de la primera Semana de Salud Visual o las revisiones a niños saharauis que pasan el verano en la provincia de Valladolid. Además, la clínica mantiene una excelente relación con muchas empresas locales y con diversas instituciones públicas de la ciudad. CLÍNICA BAVIERA VALLADOLID Dirección: Plaza de Castilla y León, 2. Valladolid Gerente: Marisa Tuset Año de fundación: 2000 Nº de trabajadores: 22 Recepción Equipo médico
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16 M É D I COS Q U E P I E N SAN E N T U SALUD Clínica Baviera, la única sociedad oftalmológica europea que cotiza en Bolsa, se creó hace 25 años y actualmente es un centro de referencia en el ámbito de la cirugía refractiva y la cirugía intraocular para la corrección de la miopía, la hipermetropía, el astigmatismo, la vista cansada o las cataratas, entre otros. Nuestras clínicas ESPAÑA (47) ALBACETE BARCELONA (5) BILBAO (2) BURGOS CASTELLÓN CIUDAD REAL CÓRDOBA GERONA GIJÓN HUELVA HUESCA LA CORUÑA LOGROÑO LUGO MADRID (6) MÁLAGA (2) MALLORCA MURCIA PALENCIA PAMPLONA SAN SEBASTIÁN SEVILLA (2) TARRAGONA (2) TOLEDO VALENCIA (6) VALLADOLID VIGO VITORIA ZARAGOZA ALEMANIA (17) AUGSBURG BERLIN COLONIA DUSSELDORF FRANKFURT HAMBURGO (2) HANNOVER HEILBRONN INGOLSTADT MAINZ MUNICH NUREMBERG REGENSBURG ROSENHEIM STUTTGART WÜRZBURG AUSTRIA (1) VIENA HOLANDA (2) AMSTERDAM EINDHOVEN ITALIA (3) MILÁN (2) TURÍN Para más información:
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