niños desde el embarazo hasta los 2 años en la familia y la comunidad Manual del Agente Comunitario de Salud

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1 de niñas y niños desde el embarazo hasta los 2 años en la IVDesarrollo familia y la comunidad

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3 QUÉ ES EL DESARROLLO INFANTIL? El Desarrollo es la aparición de habilidades y se refiere al progreso que la niña o niño muestra desde la concepción, en sus movimientos, inteligencia, lenguaje y en su relación con los demás. Para la familia y todas las personas que se relacionan con la niña y el niño es importante conocer sus habilidades y movimientos según la edad. Atendiendo a las edades, intereses y prioridades de la niña y el niño, las prácticas de desarrollo han sido agrupadas en cuatro áreas: 1. Personal social. La niña o niño, expresa sus necesidades y sentimientos, así como un aprendizaje de actitudes correspondientes a los valores de la familia y la comunidad. Está marcado por el afecto y la emoción gracias a la relación con los demás. 2. Audición y lenguaje. La niña o niño, adquiere la capacidad de escuchar, hablar y entender su idioma materno para comunicarse con los demás. 3. fina. Es la capacidad de controlar los movimientos del cuerpo: ojos, dedos de manos y pies, muñeca y lengua. 4. gruesa. Es el control de los movimientos generales que se llevan a cabo por los grandes segmentos corporales: cabeza, tronco, brazos y piernas. El desarrollo de la niña y el niño es un proceso continuo, conoce el mundo que le rodea a través de sus sentidos (ojos, oídos, olfato, tacto, gusto); aprende a comer, gatear, caminar, correr, brincar, balancearse; reconoce y se relaciona con las personas que le rodean, aprende a hablar en su idioma materno; empieza a transformarse en un ser independiente y seguro de sí mismo. Esto se puede lograr de manera más eficaz, si se le brinda el apoyo. 135

4 QUÉ HACER PARA APOYAR EL AL DESARROLLO DE LAS NIÑAS Y NIÑOS? Para que las niñas y niños desarrollen al máximo todo su potencial de desarrollo necesitan de un medio ambiente saludable, seguro y estimulante. AMBIENTES SEGURO SALUDABLE ESTIMULANTE Las niñas y niños nacen con capacidades propias que van progresando según su edad, a lo que se llama potencialidades de desarrollo y el medio ambiente que le rodea es muy importante para su desarrollo. Un ambiente saludable ayuda a mantener una buena salud de la mente y el cuerpo y evita enfermedades o daños que afecten el desarrollo de las niñas y niños. Para construir un ambiente saludable donde la niña o niño se desarrolle mejor, se debe lograr paso a paso lo siguiente: Ambiente familiar favorable con amor y cariño. Evitar los gritos, golpes e insultos en la familia. Respetar a todas las personas de la familia. Evitar las bebidas alcohólicas y fumar cigarrillos. Tener la casa limpia. Cómo construir un ambiente saludable? Contar con agua limpia para tomar y lavase las manos. Alimentarse bien con alimentos limpios y frescos. Visitar al Servicio de Salud regularmente. 136

5 Cómo construir un ambiente seguro? Un ambiente seguro significa darle a la niña o niño todo el afecto, evitando ponerle en riesgo o peligro de lastimarle, enfermarse o morir. La construcción en la familia de un ambiente seguro, permite que la niña y niño se desarrollen sociables, sin miedo, respetuosos y seguros de sí mismos. Para construir un ambiente seguro y que la niña o niño se desarrolle mejor, se debe lograr paso a paso lo siguiente: Brindarles siempre nuestro amor y cariño. Felicitarle por lo que hace y aprende. Sentirse orgulloso de ella o él. No lastimarles con palabras, insultos o golpes. No hacerles sentir mal frente a los demás. Evitar compararles con otras niñas o niños, porque cada uno es diferente. Prevenir lesiones y accidentes evitando dejarlos solos, mandarlos lejos para que ayuden, dejarles cerca a cuchillos o materiales cortantes, ponerles cerca al fuego y otras cosas de la casa y comunidad que les pueda hacer daño. Cómo construir un ambiente estimulante? Un ambiente estimulante es ayudarle a la niña o niño a aprender oportunamente y apoyarle continuamente en su desarrollo para que logren todas sus potencialidades. Por ejemplo: Mostrarle la naturaleza y su comunidad. Enseñarle a usar los elementos útiles de la casa. Ayudarle a comunicarse con la familia y otras personas. Hablarle llamándole siempre por su nombre. Contarle historias y las cosas que hacía cuando era pequeño. Hacerle caricias y masajes por todo su cuerpo. mientras lacta, duerme o despierta, al cambiarle y bañarle. Hacerle conocer a toda su familia, parientes y amigos. Integrarlo en las conversaciones familiares. Explicarle la importancia y los nombres de los alimentos. Enseñarle a valorar su idioma, comunidad y cultura. 137

6 CÓMO AYUDAR EL DESARROLLO DE LA NIÑA Y EL NIÑO DURANTE EL EMBARAZO? El ambiente donde crece y se desarrolla la niña o niño durante el embarazo es el propio cuerpo de la madre por eso es importante cuidar su salud para que se sienta tranquila y segura con el apoyo del padre. En esta etapa la niña o niño desarrolla su memoria y los sentidos de la vista, el tacto y la audición. Por ello requieren de estímulos adecuados y oportunos en un entorno lleno de afecto. Primer trimestre de embarazo. Al final del primer trimestre, se reconoce fácilmente la cabeza, los brazos y las piernas que ya puede moverlos cuando es estimulado, aunque la madre todavía no lo siente. Ya se puede escuchar su corazón que late con fuerza. La comunicación de la niña o el niño con el mundo exterior, ha comenzado y los primeros estímulos que recibe es la respiración y los movimientos de la madre que hace al caminar. Segundo trimestre de embarazo. La cabeza se está desarrollando más que el resto del cuerpo: los ojos, la boca, la nariz y las orejas están casi completamente formados. A esta edad escucha los sonidos del cuerpo de la madre como los latidos del corazón y la voz, además de sonidos y voces que se encuentran cerca, la música rítmica le calma. Comienza a desarrollarse la memoria e inteligencia. Tercer trimestre de embarazo. Ya puede percibir la luz y reacciona con los cambios de la misma, será capaz de respirar si naciera en este momento, continuará creciendo y desarrollándose hasta nacer. Los ejercicios de estimulación a la niña o niño en el último trimestre le ayudarán a comunicarse con sus padres antes de nacer; le enseñarán a diferenciar los sonidos y las voces que vienen del interior del cuerpo de la madre y del mundo exterior. La madre, guiada con la sabiduría, se comunica constantemente con su niña o niño durante el embarazo, la estimulación durante el embarazo tiene el propósito de desarrollar al máximo el potencial de su niña o niño por nacer, siendo más atentos, activos y amigables. 138

7 En esta etapa es muy importante cultivar el cariño y amor para la niña o niño que está en el vientre. Las prácticas de desarrollo que la madre y la familia pueden realizar son: Hablarle y cantarle con afecto, frotando y presionando ligeramente el vientre, con la intención de acariciar a la niña o niño. Colocarle música suave o sonajeras, tocar instrumentos cerca del vientre (jugar con la niña o niño). Dejar que el agua chorree sobre el vientre cuando la madre se baña o lava su cuerpo. Permitir que el papá acaricie el vientre de la mamá, que le hable en voz alta y que sienta sus movimientos. 5 Imaginar a la niña o niño y comunicarse con ella o él (contarle sobre el mundo exterior). Hablar a la niña o niño que está en el vientre contándole sobre el mundo exterior. 6 Crear un clima familiar positivo, evitar peleas, discusiones y trabajos pesados. 139

8 CÓMO AYUDAR EL DESARROLLO DE LA NIÑA Y EL NIÑO EN EL NACIMIENTO? La primera etapa de la lactancia es el apego precoz, es el contacto piel a piel de la niña o niño sobre el tórax de la madre o el padre, en posición vertical y con su cabeza hacia un lado ligeramente extendida, ahí se le acaricia, le habla y se le da de lactar. Esta técnica es muy eficaz en el recién nacido, así se siente más seguro y se adapta mejor al medio exterior. Qué son los reflejos? El reflejo es todo movimiento involuntario que permite identificar la actividad normal del sistema nervioso y del cerebro. Los recién nacidos tienen reflejos normales que duran sólo unos meses. Usando la hoja de revisión 4, en la edad de recién nacido a menor de dos meses verifica los siguientes reflejos en la niña o niño: Reflejo de búsqueda y succión Es el reflejo que usa el recién nacido para buscar el pecho de su madre. Si tocamos con el dedo suavemente la mejilla del recién nacido, volteará la cabeza hacia el dedo. Le ayuda a buscar el pecho para alimentarse. Desaparece a los tres a cuatro meses. Reflejo de agarre El recién nacido agarra cualquier cosa que se le pone en la mano y aprieta fuertemente. Este reflejo desaparece al cabo de cinco o seis meses. Reflejo plantar Cuando se pasa suavemente la mano por la planta del pie desde el talón hasta el dedo gordo, la niña o niño estira los dedos y voltea el pie hacia adentro. Este reflejo puede estar presente hasta los dos años, después de este tiempo flexionan los dedos. 140

9 CÓMO AYUDAR EL DESARROLLO DE LA NIÑA Y EL NIÑO DE 2 A 6 MESES? Para el recién nacido hasta los seis meses, su principal ambiente es la familia en el hogar y aprende de sus propias experiencias. Mantiene la cabeza firme, la puede mover en diferentes direcciones, mira un objeto que sostiene en su mano, emite murmullos y ríe. ÁREA DE DESARROLLO PREGUNTE Y OBSERVE Personal Social Sonríe al acariciarlo expresando su alegría. Audición y lenguaje Busca el sonido con la mirada. PRÁCTICA PRINCIPAL PRÁCTICAS DE APOYO Para que sonría y sienta tu cariño háblale, acaríciale, cántale y hazle cosquillas suavemente. Hacerle jugar con la familia. Mirarle a los ojos con cariño. Mientras le da su pecho acaríciale suavemente Para que diferencie sonidos hazle escuchar objetos sonoros de cerca y de lejos. Hacerle ruidos con las manos o con la boca. Hablarle con diferentes tonos de voz. fina Agarra objetos. Para que aprenda a fijar su mirada y agarrar objetos, ofrécele juguetes livianos y de diferentes colores. gruesa Mantiene firme la cabeza Para que fortalezca su cuello y los músculos de su cuerpo hazle echar de barriga, acaríciale suavemente su espalda y muéstrale objetos coloridos Colgar objetos en el techo hechos con telas, cartones y lanas cerca de su cama. Dejarle que agarre tu cara o manos. Darle objetos limpios y suaves para que se los lleve a la boca objetos limpios. Alzarle agarrándole por las axilas. Moverle suavemente sus brazos y piernas (como haciendo ejercicios). Hacerle girar sobre su cuerpo y dejarle unos segundos de barriga. 141

10 CÓMO AYUDAR EL DESARROLLO DE LA NIÑA Y EL NIÑO DE 7 A 9 MESES? La niña o niño aprende todos los días con el apoyo de la madre y el padre. A esta edad se sienta inclinándose hacia adelante apoyándose sobre las manos y logra tomar un objeto pequeño realizando pinza con los dedos pulgar e índice. Además se inicia el gateo. 142 ÁREA DE DESARROLLO PREGUNTE Y OBSERVE Personal Social Imita aplausos PRÁCTICA PRINCIPAL Para que sea amigable y sociable, enséñale a aplaudir cantando. PRÁCTICAS DE APOYO Mostrarle su imagen en un espejo, para que se conozca. Hacerle masajes en todo su cuerpo. Audición y lenguaje Pronuncia 3 sílabas Para que hable con facilidad, nombra personas, cosas o animales. Motívale a repetir sonidos y palabras sencillas. Esconder un juguete y preguntarle dónde esta? Contarle sobre nuestras actividades cotidianas. fina Agarra varios objetos Para que pueda agarrar en cada mano más de dos objetos al mismo tiempo, ofrécele verios objetos de diferentes colores, formas y tamaños. Ponerle telas de diferentes texturas para que las agarre y explore. Hacerle sacar y meter objetos de una bolsa. gruesa Se sienta sin ayuda. Para fortalecer los músculos de su espalda, hazle sentar sin apoyo y entreténlo por un momento con juguetes. Sentarle sobre las piernas y jugar al caballito. Ponerle en posición de gateo para que intente impulsarse.

11 COMO AYUDAR EL DESARROLLO DE LA NIÑA Y EL NIÑO DE 10 A 12 MESES La niña o niño a esta edad se desplaza en forma independiente gateando y se para con apoyo, toma objetos con el dedo pulgar e índice y al escuchar música mueve su cuerpo como si bailara. ÁREA DE DESARROLLO PREGUNTE Y OBSERVE Personal Social Niega con la cabeza Audición y lenguaje Entiende una orden sencilla. fina Mete y saca objetos de un recipiente. gruesa Se para con ayuda PRÁCTICA PRINCIPAL PRÁCTICAS DE APOYO Para que exprese lo que no quiere ofrécele varios objetos, el aceptará el de su elección. Cuando realiza una actividad peligrosa decirle un no firme, sin asustarle y explicándole porque no debe hacerlo. Enseñarle a saludar y despedirse. Para que comprenda mejor, háblale con ordenes sencillas como dame, toma, siéntate. Pedirle que se siente. Enseñarle a soplar. Para que juegue a sacar, meter y manipular objetos con los dedos, ofrécele un recipiente con objetos llamativos y familiares. Introducir botones en la ranura de una caja. Darle llaves para que intente meter en un candado pequeño. Para que pueda movilizarse ayúdale a que se pare solo o sola por tiempos cortos. Ayudarle a sujetarse de algo firme para que se pare y luego camine. Ayudarle a caminar agarrándole de las manos. Soltarle poco a poco cuidando que no se caiga. 143

12 COMO AYUDAR EL DESARROLLO DE LA NIÑA Y EL NIÑO DE 13 A 18 MESES La niña o niño camina con ayuda, arma una torre con 3 ó 4 cajitas, saca y mete objetos de un recipiente, sube escaleras con ayuda, dice 2 ó más palabras, ayuda a vestirse y come con los dedos. ÁREA DE DESARROLLO Personal Social Audición y lenguaje fina gruesa PREGUNTE Y OBSERVE Señala 3 partes de su cuerpo. Dice frases de dos palabras. Pasa las hojas de un cuaderno. Camina sola o solo. PRÁCTICA PRINCIPAL Para que se conozca a sí mismo, enséñale las partes de su carita y de su cuerpo. Para que diga lo que quiere y llame las cosas por su nombre, háblale con claridad mientras se baña, se viste, come o juega. Para que pase las hojas de un cuaderno, enséñale a hojear con la punta de los dedos Para que logre caminar sola o solo, sin arrastrar los pies, espérale a una distancia corta y anímale a avanzar. PRÁCTICAS DE APOYO Enseñarle a expresar sentimientos como alegría, enojo, susto, etc. Cuando se viste enseñarle que las medias van a los pies, el gorro a la cabeza, etc. Preguntarle las cosas qué se llama esto?, y esto? Mostrarle y explicarle las cosas que le rodean, su comunidad y la naturaleza. Darle maderitas, cajitas o latas para que las coloque unas sobre otras. Enseñarle a poner objetos pequeños por el pico de una botella de plástico. Enseñarle a subir las gradas gateando. Ayudarle a jalar un objeto mientras camina. 144

13 COMO AYUDAR EL DESARROLLO DE LA NIÑA Y EL NIÑO DE 19 A 24 MESES? La niña o niño camina sin caerse, se sienta por sí mismo, sube y baja escaleras sostenido de una mano, hace garabatos con el lápiz, puede arrojar y patear una pelota, usa una cuchara intentado comer sola o solo y le gusta participar en juegos con su familia. ÁREA DE DESARROLLO Personal Social PREGUNTE Y OBSERVE Intenta comer sola o solo. PRÁCTICA PRINCIPAL Para que sea independiente déjale que coma sola o solo y que juegue con su comida aunque se ensucie. PRÁCTICAS DE APOYO Enseñarle a lavarse las manos, la cara y cepillarse los dientes. Enseñarle a tomar en taza o vaso sola o solo. Audición y lenguaje Nombra 5 objetos. Para que se exprese, conversa con ella o él, muéstrale y explícale dibujos, su comunidad y la naturaleza. Leerle cuentos, revistas o periódico. Hacerle jugar con movimientos de la lengua frente a un espejo. fina Hace garabatos. Para que aprenda a dibujar, dale lápiz y papel, enséñale cómo hacer garabatos. No importa si agarra mal el lápiz Enseñarle a derramar líquidos. Darle arvejas para que las pele, sin dejarle sola o solo. gruesa Lanza un objeto con las manos Para que coordine sus movimientos juega con ella o el y pídele que lance objetos livianos con las manos a diferentes direcciones Ayudarle a caminar hacia atrás. Ayudarle a pararse de puntitas. Hacerle patear la pelota en diferentes direcciones. 145

14 REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS 1. Ministerio de Salud y Deportes Bolivia 2003, AIEPI COMUNITARIO: Manual del Agente Comunitario de Salud. 2. Ministerio de Salud y Deportes Bolivia 2006, AIEPI NEONATAL COMUNITARIO: Manual del Agente Comunitario de Salud. 3. Plan Internacional Inc. Bolivia 2008, EDUCACIÓN INICIAL MODALIDAD INDIRECTA: Manual del Promotor de Desarrollo Infantil.

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