Comisión de Bioseguridad Facultad de Bioquímica, Química y Farmacia Universidad Nacional de Tucumán FACULTAD DE BIOQUÍMICA, QUÍMICA Y FARMACIA

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1 UNIVERSIDAD NACIONAL DE TUCUMÁN FACULTAD DE BIOQUÍMICA, QUÍMICA Y FARMACIA MANUAL DE BIOSEGURIDAD AÑO

2 Introducción Una característica en la mayoría de los laboratorios de la Facultad de Bioquímica, Química y Farmacia es la generación y probable acumulación de gases y vapores tóxicos, irritantes o corrosivos, que determinan un RIESGO QUÍMICO en el uso, manejo, transporte y almacenamiento de los reactivos. También se incluye en este grupo el material radioactivo empleado en determinadas prácticas y que en ciertas circunstancias puede liberar radiaciones contaminantes; además están incluidos todos los productos domésticos empleados para limpieza, desinfección y esterilización. Otros laboratorios reciben material biológico humano y emplean animales de experimentación, que contienen microorganismos capaces de provocar infecciones y enfermedades, generando un RIESGO BIOLÓGICO. Existen también riesgos derivados del diseño y estado de los ambientes y del mantenimiento de equipos e instrumentos de trabajo, es decir aquellos vinculados con el ambiente de trabajo y que se manifiestan con golpes de corriente, incendios, ruidos, radiaciones, los que generan un RIESGO FÍSICO. Un Accidente puede ocurrir por ignorancia, por desaprensión o por imprudencia. La Bioseguridad logra que el hombre esté exento de todo peligro, riesgo o daño porque protege su vida para que él pueda armonizar su actividad laboral y social, en un estado de completo bienestar físico, mental y psico social. Asumiendo que la bioseguridad es el conjunto de normas y cuidados que se deben observar para preservar las condiciones adecuadas de trabajo y de ese modo proteger la salud y la vida de los trabajadores, como así también la sanidad del ambiente, la Comisión de Bioseguridad ha elaborado el presente Manual de Bioeguridad para docentes, investigadores, estudiantes y no docentes de nuestra Facultad. Uno de nuestros principales objetivos es desarrollar en todos los miembros de la Institución, una conciencia sobre los riesgos que pueden provocar en nuestra salud y vida misma, los gases y vapores tóxicos que se generan en los experimentos y prácticas de aprendizaje e investigación, las contaminaciones por manejo inadecuado de materiales infecciosos varios al igual que la falta de mantenimiento de instrumentos, aparatos e instalaciones. 2

3 Todos los integrantes de nuestra Institución deben conocer los riesgos a los que están expuestos y eventualmente, saber actuar en un accidente o contingencia, porque quien desconoce los riesgos a los que se expone, también desconoce la manera de prevenirlos, las medidas rápidas para solucionar el problema y por ende, las normas que lo protegen para evitarlo. Es por ello que en los anexos de este manual se han detallado las medidas que se deben respetar/adoptar para trabajar con seguridad y prevenir riesgos; es una herramienta que permitirá a toda la comunidad de nuestra Facultad conocer los puntos críticos de riesgos en cada caso particular y la manera de protegerse de ellos para, de ese modo, evitar o minimizar la exposición y por ende proteger su salud y su vida. Finalmente, es importante que las actitudes y conductas que se adquieran a partir del cumplimiento de estas normas, se traduzcan en una rutina diaria que redunde en beneficio de nuestra salud y del ambiente. 3

4 MANUAL DE BIOSEGURIDAD PARA LABORATORIOS DE LA FACULTAD DE BIOQUIMICA, QUIMICA Y FARMACIA UNIVERSIDAD NACIONAL DE TUCUMAN Principios generales El presente Manual es aplicable a todos aquellos sitios de la Facultad de Bioquímica, Química y Farmacia (UNT) donde se realice trabajo experimental, sea de docencia o de investigación. Estos sitios serán denominados laboratorios. Su observancia es obligatoria para el personal académico, becarios, alumnos y personal no docente y no excluye otra reglamentación que resulte aplicable. Los lugares en que se manipulen y/o almacenen productos químicos y biológicos, equipos, y todos aquellos materiales necesarios para el trabajo experimental, estarán sujetos a este Manual y sus Anexos I y II en su totalidad. Cada laboratorio debe elaborar un PLAN DE EVACUACIÓN Y EMERGENCIA para casos de incidentes, capacitar y entrenar a las personas en el rol específico que deberán cumplir, mediante la realización de simulacros. Es de rigor que el personal conozca la ubicación de los elementos de seguridad, rutas de evacuación, equipos para combatir siniestros y PLAN DE EVACUACIÓN Y EMERGENCIA del laboratorio donde cumple sus tareas. Los laboratorios deben estar equipado con: a. Un control maestro para energía eléctrica b. Un control maestro para suministro de gas c. Un sistema de ventilación adecuado d. Campanas extractoras para manejo de productos químicos y/o biológicos e. Un botiquín de primeros auxilios 4

5 f. Extintores (Matafuegos de clase ABC y baldes de arena) g. Salida de emergencia bien señalizada h. Ducha ocular i. Manta Ignifuga j. Alarma k. Kit para atención de eventual derrame químico l. Agua corriente m. Drenaje n. Señalamientos de Protección Civil Comisión de Bioseguridad Todas las actividades y/o tareas que se realicen en los laboratorios sólo pueden ser llevadas a cabo por personas idóneas. Al realizar actividades experimentales, nunca debe estar una persona sola en los laboratorios. El mínimo de personas debe ser, invariablemente, de dos. Para trabajar en los laboratorios es obligatorio que los estudiantes usen delantal, guantes y calzado cerrado. Queda estrictamente prohibida la permanencia de estudiantes en el laboratorio en ausencia del profesor o responsable a cargo. En los laboratorios queda prohibido: fumar, consumir alimentos o bebidas. Se sugiere no utilizar lentes de contacto durante el trabajo experimental con productos químicos. Para realizar trabajos con material radiactivo es obligatorio haber aprobado el curso de capacitación y poseer la certificación correspondiente, así como el uso de los elementos de protección personal adecuados. Es mandatario el uso del dosímetro correspondiente. Todas las sustancias, equipos y materiales, deben ser manejadas con el máximo cuidado, atendiendo las indicaciones de los manuales de uso, hojas de datos químicos e indicaciones de seguridad, según el caso. 5

6 Las puertas de acceso y salidas de emergencias deben estar siempre libres de obstáculos, accesibles y en posibilidad de ser utilizadas ante cualquier eventualidad. El responsable del área respectiva debe verificar esto, al menos una vez cada semana. El laboratorio cuenta con un botiquín de primeros auxilios al alcance de todas las personas cuyo contenido se relevará semanalmente. Los extintores de incendios deben ser de clase AB (CO 2 ) o ABC (polvo químico seco), según lo determine la Comisión de Bioseguridad de la Facultad; y se recargarán en conformidad con los resultados de la revisión o por haber sido utilizados. Mantener los extractores y campanas sin obstáculos que impidan su normal funcionamiento. Deberán evaluarse al menos una vez cada mes y recibir el mantenimiento preventivo o correctivo necesario. Procurar el mantenimiento edilicio y de infraestructura del laboratorio. La Comisión de Bioseguridad asesorará cualquier consulta pertinente. Queda prohibido desechar sustancias al drenaje o por cualquier otro medio sin autorización del responsable. Los manuales de prácticas correspondientes deberán incluir la forma correcta de desechar los residuos. Cada persona es responsable de las instalaciones del laboratorio y deberá verificar que éste quede en condiciones al finalizar las actividades (cerradas las llaves de gas, agua, vacío, tanques de gases y aire, según sea el caso; apagadas las bombas de vacío, circuitos eléctricos, luces, etc.). En caso de requerir que algún equipo trabaje de manera continua, deberá dejarse en el exterior del laboratorio correspondiente, en forma claramente visible y legible, la información acerca del tipo de reacción o proceso en desarrollo y la forma de localizar al responsable del equipo. 6

7 Cada laboratorio de investigación debe tener un Manual Interno de Higiene y Seguridad y será de observancia obligatoria, siendo éste complementario al presente Manual. La Institución debe contar con registros de la periodicidad del Programa de Desinfección que realiza. Queda prohibido fumar según lo establecido por Ley Nacional En cada laboratorio de la Facultad está disponible permanentemente la información acerca de los teléfonos de emergencia a los cuales llamar en caso de necesidad. En caso de accidente de personal docente y no docente ajustarse al siguiente protocolo: 1º) LLAMAR SOREMER º) IDENTIFICAR A LA PERSONA NOMBRE DOCUMENTO EMPLEADOR CONICET CUIT EMPLEADOR: EMPLEADOR UNT CUIT EMPLEADOR: TELEFONOS PARA EMERGENCIAS MÉDICAS ART UNT PROVINCIA ART ART CONICET LA CAJA ART

8 3º) LLAMAR AL NÚMERO TELEFÓNICO DE EMERGENCIAS DE LA ART PARA HACER LA DENUNCIA DEL ACCIDENTE Y SABER A QUÉ SANATORIO TRASLADARLO EN CASO NECESARIO. 4º) LLEVAR AL SANATORIO LA FICHA DE DENUNCIA (CADA ART TIENE UNA FICHA ESPECIAL PARA DENUNCIA DE ACCIDENTES). 5º) SE RECOMIENDA QUE MIENTRAS SE ESPERA A SOREMER SE LLENE LA FICHA DE ACCIDENTE PARA EVITAR PÉRDIDA DE TIEMPO. 6º) SI EL ACCIDENTADO NO TIENE ART Y POSEE SOLAMENTE SEGURO DE ACCIDENTES, LLAMAR AL NÚMERO DE EMERGENCIAS DEL SEGURO. IN ITINERE: DENUNCIA POLICIAL. En caso de accidentes de alumnos: 1º) LLAMAR SOREMER º) IDENTIFICAR A LA PERSONA NOMBRE DOCUMENTO TELEFONOS PARA EMERGENCIAS MÉDICAS ART UNT LA CAJA ART

9 3º) LLAMAR AL NÚMERO TELEFÓNICO DE EMERGENCIAS DE LA ART PARA HACER LA DENUNCIA DEL ACCIDENTE Y SABER A QUÉ SANATORIO TRASLADARLO EN CASO NECESARIO. 4º) LLEVAR AL SANATORIO LA FICHA DE DENUNCIA (CADA ART TIENE UNA FICHA ESPECIAL PARA DENUNCIA DE ACCIDENTES). 5º) SE RECOMIENDA QUE MIENTRAS SE ESPERA A SOREMER SE LLENE LA FICHA DE ACCIDENTE PARA EVITAR PÉRDIDA DE TIEMPO. 6º) SI EL ACCIDENTADO NO TIENE ART Y POSEE SOLAMENTE SEGURO DE ACCIDENTES, LLAMAR AL NÚMERO DE EMERGENCIAS DEL SEGURO. 7º) SE ADJUNTA LISTADO DE CLÍNICAS, SANATORIOS, LABORATORIOS BIOQUÍMICOS Y FARMACIAS A LOS QUE EL ALUMNO SE PUEDE DIRIGIR. IN ITINERE: DENUNCIA POLICIAL. 9

10 Anexo I: Seguridad en el manejo de material Químico. Aplicable a laboratorios donde se manipulan, trasladan y/o almacenan productos químicos. Las presentes normas son complementarias al Manual de Bioseguridad para laboratorios de la (UNT). Son aplicables en todos aquellos lugares en donde se realicen prácticas que involucren el uso de productos químicos y/o equipos que los utilicen durante el trabajo experimental, en docencia o investigación. Estos sitios, para efectos del presente Manual, serán denominados laboratorios. Su observancia es obligatoria para el personal académico, investigadores, pasantes, alumnos y personal no docente y no excluye otra reglamentación que resulte aplicable. A. Los laboratorios deberán estar acondicionados, además de lo establecido en el Reglamento de Higiene y Seguridad de Facultad, con lo siguiente: a Matafuegos de clase ABC y baldes de arena b Salida de emergencia bien señalizada c Ducha corporal d Ducha ocular e Manta Ignifuga f Alarma g Kit para atención de eventual derrame químico B. Queda limitada la cantidad de productos riesgosos Clase 1, Clase 3, Clase 4 y Clase 5 según clasificación ONU, a 20 litros y/o 1000 gr. 10

11 C. Cada laboratorio deberá contar con las Hojas de Datos Químicos correspondientes a todos los productos riesgosos que posee. Estas deberán estar a la vista y al alcance de todo el personal. D. Todo laboratorio donde se manipulen y almacenen productos inflamables (Clase 3 ONU) deberá habilitar una zona de seguridad para los mismos que contará con las siguientes características: 1. Regulación de temperatura y ventilación adecuadas. 2. La zona deberá estar alejada de fuentes de calor, ignición o chispa eléctrica. 3. En ella se evitará realizar trabajos tales como soldar, amolar, golpear y otras tareas que inestabilicen a estos materiales. 4. Los contenedores metálicos deberán poseer conexión a tierra. 5. Los productos inflamables se separarán según su compatibilidad con agua a fin de facilitar las tareas de extinción en caso de incendio. E. Todos los productos tóxicos (Clase 6 ONU) deberán disponerse en drogueros de seguridad, bajo llave y con control estricto de usuarios. F. Todas las actividades que se realicen en los laboratorios deberán estar supervisadas por el Jefe de Laboratorio o un responsable. G. Bajo ninguna circunstancia, podrá realizar tareas experimentales una persona sola en el ámbito del laboratorio. H. Es mandatario el uso de los siguientes elementos de protección personal para quienes lleven a cabo trabajos experimentales en los laboratorios y anexos: Profesores, Alumnos y Personal de Apoyo: 11

12 1. Delantal de algodón 100% 2. Guantes de nitrilo 3. Mascara en caso de manipular sustancias gaseosas, o realizar prácticas en las que se desprenden gases 4. Gafas de seguridad 5. Calzado cerrado y cabello recogido I. No se admitirán personas ajenas al laboratorio, ni aquellas que lleguen extraoficialmente de visita. J. Los sistemas de extracción de aire y campanas deberán mantenerse siempre sin obstáculos que impidan cumplir con su función. Es de rigor su mantenimiento semestral. K. Cuando se manejan sustancias que no puedan desecharse por los medios comunes, deberá haber lugares visibles y debidamente etiquetados, así como recipientes adecuados para guardar en ellos dichas sustancias. L. Bajo ninguna circunstancia, el extintor permanecerá en el laboratorio en condiciones no aptas para su funcionamiento. El responsable del área deberá supervisar el correcto mantenimiento de los mismos, teniendo en cuenta fecha de vencimiento de carga. M. La última persona en salir del laboratorio deberá verificar que queden cerradas las llaves de gas, agua, vacío, tanques de gases y aire, según sea el caso; apagadas las bombas de vacío, circuitos eléctricos, luces, etc. En caso de requerir que algún equipo trabaje de manera continua, deberá dejarse en el exterior del laboratorio correspondiente, en forma claramente visible y legible, la información acerca del tipo de reacción o proceso en desarrollo y la forma de localizar al responsable del equipo. N. Queda prohibido fumar según lo establecido por Ley Nacional

13 O. El presente Manual será dado a conocer a todos los alumnos al inicio del cuatrimestre lectivo y estará en lugar visible en cada laboratorio. 13

14 Anexo II: Seguridad en el manejo de material Biológico. Aplicable a laboratorios donde se manipulan, trasladan y/o almacenan materiales biológicos. El presente Anexo es complementario del Manual de Bioseguridad para laboratorios de la (UNT). Este Manual es de observancia general para todos los docentes, alumnos y toda persona que se encuentre dentro de las instalaciones de los Institutos de esta Facultad, donde se desarrollen trabajos experimentales, sea de docencia o investigación y servicios de extensión. Para cumplir con las disposiciones establecidas en el presente Manual, se implementarán los medios necesarios, así como se complementará con los procedimientos, normas e instrucciones particulares a cada operación, equipo, práctica o actividad específica, lo que será responsabilidad del Jefe o Director de Laboratorio de cada Instituto y de la Comisión de Bioseguridad de la Facultad. Los laboratorios microbiológicos constituyen medio ambientes de trabajo especiales, generalmente únicos, que pueden presentar riesgos de enfermedades infecciosas identificables para las personas que se encuentran en ellos. Es por eso que se debe: Proteger al personal del laboratorio contra la exposición innecesaria e injustificada a agentes infecciosos. Salvaguardar la integridad de las muestras clínicas contra la degradación o contaminación cruzada, factores que pueden poner en peligro la validez de los estudios de laboratorio. 14

15 Mantener a los agentes infecciosos dentro de los confines del laboratorio y/o no contaminar el medio externo. A. Niveles de Riesgo Biológico Principios de Bioseguridad: el término contención se utiliza para describir métodos seguros para manejar materiales infecciosos en el medio ambiente del laboratorio donde son manipulados o conservados. El objetivo de la contención, es reducir o eliminar la exposición de quienes trabajan en laboratorios, a otras personas y al medio ambiente externo, de agentes potencialmente peligrosos. a) Contención primaria: la protección del personal y del medio ambiente inmediato del laboratorio a la exposición a agentes infecciosos, es provista mediante buenas técnicas microbiológicas como a través del uso de equipos de seguridad adecuados. El uso de vacunas puede brindar un mayor nivel de protección al personal. b) Contención secundaria: la protección del medio ambiente externo al laboratorio de la exposición a materiales infecciosos, se logra a través de una combinación del diseño de la instalación y prácticas operativas. Los tres elementos de contención incluyen prácticas y técnicas de laboratorio, equipos de seguridad y el diseño de la instalación. La evaluación del riesgo del trabajo a realizar con un agente específico determinará la combinación apropiada de estos elementos. Prácticas y Técnicas de Laboratorio: el elemento más importante de la contención es el cumplimiento estricto de las prácticas y técnicas microbiológicas estándar. Las personas que trabajan con agentes infecciosos o materiales potencialmente infectados deben conocer los riesgos potenciales, y también deben estar capacitados y ser expertos en las prácticas y técnicas requeridas para manipular dichos materiales en 15

16 forma segura. Se debe alertar al personal acerca de los riesgos especiales y se le debe exigir que lea y cumpla las prácticas y procedimientos requeridos. El director o la persona a cargo del laboratorio es responsable de brindar y organizar la capacitación adecuada del personal Cada laboratorio está obligado a desarrollar o adoptar un manual de operaciones o de bioseguridad que identifique los riesgos que se encontrarán o puedan producirse, y que especifique las prácticas y procedimientos destinados a minimizar o eliminar las exposiciones a estos riesgos. Cuando las prácticas de laboratorio estándar no son suficientes para controlar los riesgos asociados a un agente o a un procedimiento de laboratorio particular, será necesario aplicar medidas adicionales propuestas por el director del laboratorio. El personal, las prácticas de seguridad y las técnicas de laboratorio tienen que complementarse con un diseño de instalación y características de ingeniería, equipos de seguridad y prácticas de manejo adecuadas. Equipos de Seguridad (Barreras Primarias) Los equipos de seguridad pueden también incluir elementos de protección personal, tales como guantes, ambos, delantales, cobertores de zapatos, botas, respiradores, máscaras faciales, anteojos de seguridad o antiparras. Los equipos de protección personal deben usarse en combinación con gabinetes de seguridad biológica y otros dispositivos que contienen los agentes, animales o materiales que se manipulan. Diseño y Construcción de Instalaciones (Barreras Secundarias) El diseño, la construcción y/o la adaptación de la instalación contribuyen a la protección de quienes trabajan en el laboratorio, proporcionan una barrera para proteger a las personas que se encuentran fuera del laboratorio de agentes infecciosos que pueden ser liberados accidentalmente del laboratorio. 16

17 Es responsabilidad del director establecer procedimientos estándar, por escrito, destinados a abordar los riesgos potenciales y las precauciones necesarias que se deban implementar. B. Niveles de Bioseguridad De los cuatro niveles de bioseguridad (BSLs) que combinan prácticas y técnicas de laboratorio, equipos de seguridad e instalaciones edilicias, en nuestra Institución está permitido trabajar con niveles 1 y 2. Nivel de Bioseguridad 2: Las prácticas, los equipos, el diseño y la construcción de instalaciones del Nivel de Bioseguridad 2, son aplicables a laboratorios educativos, de diagnóstico, clínicos u otros laboratorios donde se trabaja con un amplio espectro de agentes de riesgo moderado que se encuentran presentes en la comunidad y que están asociados con enfermedad humana de variada gravedad. Con buenas técnicas microbiológicas, estos agentes se pueden utilizar en forma segura en actividades realizadas en una mesada de trabajo, siempre que el potencial de que se produzcan salpicaduras o aerosoles, sea bajo. El Nivel de Bioseguridad 2 es adecuado cuando se trabaja con sangre, fluidos corporales, biopsias o necropsias de humanos o animales, tejidos frescos o líneas celulares continuas cultivadas in vitro de origen humano, donde puede desconocerse la presencia de un agente infeccioso. 1). El personal del laboratorio cuenta con una capacitación específica en la manipulación de agentes patogénicos. 2). El acceso al laboratorio es limitado cuando se están desarrollando actividades. 3). Se toman precauciones extremas con elementos cortantes contaminados. 4). Ciertos procedimientos que pueden generar aerosoles se llevan a cabo en gabinetes de seguridad biológica o en otros equipos de contención física. A. Prácticas Microbiológicas Estándar 17

18 1. El director del laboratorio limita o restringe el acceso al laboratorio cuando se están realizando experimentos. 2. Las personas se lavan las manos luego de manipular materiales viables, luego de quitarse los guantes y antes de retirarse del laboratorio. 3. No está permitido comer, beber, fumar, manipular lentes de contacto y maquillarse en las áreas de trabajo. Los alimentos son almacenados en gabinetes designados exclusivamente a tal fin. 4. Está prohibido pipetear con la boca; se utilizan dispositivos pipeteadores mecánicos. 5. Se instituyen políticas para la manipulación segura de elementos cortantes o punzantes. 6. Todos los procedimientos se realizan con cuidado a fin de minimizar la generación de salpicaduras o aerosoles. 7. Las superficies de trabajo se descontaminan luego de finalizar el trabajo y al fin del día y/o luego de cada derrame o salpicadura de material viable, con desinfectantes efectivos contra los agentes en cuestión. 8. Todos los residuos se descontaminarán antes de ser desechados. Los materiales que se descontaminan fuera del laboratorio inmediato son colocados en un recipiente duradero, estanco y cerrado para su transporte desde el laboratorio. Los materiales que se deben descontaminar fuera de la instalación se embalan de conformidad con las normas aplicables. 9. Se encuentra en vigencia un programa de control de roedores e insectos B. Prácticas Especiales 1. El director del laboratorio limita o restringe el acceso al laboratorio cuando se están realizando trabajos con agentes infecciosos. La evaluación de cada circunstancia y determinación de quienes pueden ingresar o trabajar en el laboratorio o sala de animales es responsabilidad del director 2. Se debe colocar una señal de advertencia de riesgo biológico en la entrada del laboratorio cuando se están utilizando agentes etiológicos. La información adecuada que debe colocarse incluye el agente o agentes que se están utilizando, el nivel de bioseguridad, las inmunizaciones requeridas, el nombre del investigador y su número 18

19 de teléfono, todo equipo de protección que deba utilizarse en el laboratorio y todos los procedimientos requeridos para retirarse del laboratorio. 3. El personal del laboratorio debe someterse a las inmunizaciones o a los análisis de los agentes manejados o potencialmente presentes 4. Se debe garantizar que el personal de laboratorio y de asistencia o soporte reciba la capacitación adecuada sobre los posibles riesgos asociados con el trabajo en cuestión, las precauciones necesarias para evitar exposiciones y los procedimientos de evaluación de exposición. El personal recibe las actualizaciones anuales o instrucción adicional según sea necesario conforme a las modificaciones de procedimientos o políticas estipuladas. C. Equipo de Seguridad (Barreras Primarias) 1. Se utilizan gabinetes biológicos mantenidos de manera adecuada, preferentemente de Clase II, u otros equipos de protección personal o dispositivos de contención física adecuados. 2. Se utiliza una protección facial (anteojos, máscaras, protecciones faciales u otra protección) para las probables salpicaduras o aerosoles de materiales infecciosos u otros materiales peligrosos para el rostro. 3. Se deben usar ambos, delantales, batas cortas o uniformes de protección adecuados para el laboratorio, durante la permanencia en el mismo. Se debe retirar y dejar esta ropa de protección en el laboratorio antes de dirigirse a otras áreas (por ejemplo, cafetería, biblioteca, oficinas administrativas). La institución desecha toda la ropa de protección en el laboratorio o se ocupa de lavarla; el personal no debe llevarla a su casa. 4. Se deben usar guantes cuando es posible que las manos entren en contacto con materiales infecciosos, superficies o equipos contaminados. Puede ser apropiado el uso de dos pares de guantes. Se descartan los guantes cuando están manifiestamente contaminados, y se retiran cuando se completa el trabajo con los materiales infecciosos o cuando está comprometida la integridad del guante. Los guantes descartables no se lavan, no se vuelven a usar ni se utilizan para tocar 19

20 superficies limpias (teclados, teléfonos, entre otras), y no se deben usar fuera del laboratorio. Se deben higienizar las manos después de retirarse los guantes. D. Instalaciones del Laboratorio (Barreras secundarias) 1. Proveer puertas con llave para las instalaciones que contengan agentes restringidos. 2. Considerar la ubicación de nuevos laboratorios lejos de las áreas públicas. 3. Cada laboratorio contiene un lavatorio para el lavado de manos. 4. El laboratorio está diseñado para que pueda limpiarse fácilmente. Es inadecuado el uso de alfombras y felpudos en los laboratorios. 5. Las superficies de las mesas de trabajo deben ser impermeables al agua y resistentes al calor moderado y a los solventes orgánicos, ácidos, álcalis y sustancias químicas empleadas para descontaminar las superficies y equipos de trabajo. 6. Los espacios entre las mesas de trabajo, gabinetes y los equipos son accesibles para su limpieza. Las sillas y otros muebles utilizados en el trabajo de laboratorio deben están cubiertos por otro material que no sea tela que se pueda limpiar fácilmente. 7. Instalar gabinetes de seguridad biológica de tal manera que las fluctuaciones del aire de entrada y escape de la sala no hagan funcionar a los gabinetes de seguridad biológica fuera de sus parámetros para contención. 8. Se debe disponer de una estación para el lavado de ojos. 9. La iluminación es adecuada para todas las actividades, evitando los reflejos y el brillo que puedan molestar la visión. 10 Instalaciones de descontaminación de desechos que seguirán la logística establecida en cada laboratorio para el tratamiento de desechos de acuerdo a las Normas de tratamiento y eliminación elaborada por la comisión de Bioseguridad. Anexo III Los laboratorios clínicos, especialmente aquellos que funcionan dentro de centros de atención de la salud, reciben especimenes clínicos con pedidos de una variedad de servicios de soporte clínico y de diagnóstico. En general, se desconoce la naturaleza 20

21 infecciosa del material clínico, y los especimenes, habitualmente se entregan con un amplio pedido de exámenes. La distribución de las funciones del laboratorio clínico y el acceso limitado o restringido a dichas áreas es de responsabilidad del director y/o responsable del laboratorio, como así también establecer procedimientos estándar, por escrito, destinados a abordar los riesgos potenciales y las precauciones necesarias que se deban implementar. Instalaciones de Animales (BIOTERIOS).También se describen cuatro niveles de bioseguridad para actividades que implican el trabajo de enfermedades infecciosas con animales experimentales y brindan mayores niveles de protección para el personal y el medio ambiente. Deberá establecerse el nivel correspondiente de acuerdo a las necesidades e implementarlo. Importación y Transporte Interestatal de Ciertos Materiales Biomédicos. : La importación de agentes etiológicos y vectores de enfermedades humanas está sujeta a los requisitos de las normas nacionales e internacionales de envío y condiciones de transporte especifican los requisitos de empaque, rotulado y transporte para agentes etiológicos y especimenes de diagnóstico enviados. *Se deben informar de inmediato al director de la institución los derrames y accidentes que deriven en exposiciones evidentes a los materiales infecciosos. Eliminación de elementos utilizados. Se debe siempre tener un alto grado de precaución con los artículos punzantes o cortantes contaminados, incluyendo las agujas y jeringas, portaobjetos para microscopio, pipetas, tubos capilares y escalpelos. El uso de agujas y jeringas y otros instrumentos punzantes o cortantes debe quedar restringido en el laboratorio El material de vidrio debe ser sustituido por material plástico, en la medida de lo posible. Se utilizan solamente jeringas con trabas para agujas o unidades de jeringa y aguja descartable para las inyecciones o aspiración de materiales infecciosos. Las agujas 21

22 descartables utilizadas no se deben doblar, cortar, romper, recubrir o retirar de las jeringas descartables, se deben colocar con cuidado en recipientes resistentes a punciones para la disposición de objetos punzantes ubicados en un lugar conveniente. Los objetos punzantes o cortantes no descartables se deben colocar en un recipiente de paredes duras para su transporte al área de procesamiento para su descontaminación, preferentemente en autoclave. No se deben manipular directamente con las manos los artículos de vidrio rotos, sino que deben retirarse por medios mecánicos como un cepillo y pala, pinzas etc. Los recipientes de agujas contaminadas, objetos punzantes y vidrio roto deben descontaminarse antes de desecharlos y se deben descartar de acuerdo a las reglamentaciones. *Los cultivos, tejidos, fluidos corporales, o desechos potencialmente infecciosos se colocan en un recipiente con tapa que evita las filtraciones durante la recolección, manejo, procesamiento, almacenamiento, transporte o envío. Se descontaminan los equipos y las superficies de trabajo regularmente con un desinfectante efectivo después de trabajar con el agente infeccioso, y especialmente cuando se producen derrames evidentes, salpicaduras u otra contaminación por materiales infecciosos. Se deben informar de inmediato al director de la institución los derrames y accidentes que deriven en exposiciones evidentes a los materiales infecciosos. REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS -MANUAL DE BIOSEGURIDAD EN EL LABORATORIO TERCERA EDICIÓN Organización Mundial de la Salud OMS, ISBN BIOSEGURIDAD EN LABORATORIOS DEMICROBIOLOGÍA Y BIOMEDICINA TRADUCCIÓN AL ESPAÑOL, CDC-NHI, 4th Edition Ministerio de Salud, Subsecretaria de Programas de Prevención y Promoción Programa de Vigilancia de la Salud y Control de Enfermedades Administración Nacional de Laboratorios e Institutos de Salud -BIOPSAFETY IN MICROBIOLOGICAL AND BIOMEDICAL LABORATORIES CDC-NHI, 5 th Edition, Rev December