V Congreso PAIME Cuidando de ti, cuidando de todos.

Transcripción

1 EXPERIENCIAS INNOVADORAS EN LA ATENCIÓN A LA SALUD DE LOS PROFESIONALES Ponente relator: Dr. Antoni Arteman V Congreso PAIME Cuidando de ti, cuidando de todos. Burgos, 23 y 24 de Mayo de 2013

2 Sumario Origen y evolución de los programas de atención a los profesionales sanitarios enfermos. Organismos responsables. Funciones básicas. Servicios que ofrecen. Características básicas de los programas asistenciales. Financiación. Provisión de los servicios. Muchas facetas de un mismo asunto: la salud del profesional y su repercusión en el servicio público. Otros colectivos profesionales interesados.

3 Origen de los programas de atención a los profesionales sanitarios enfermos A finales de los 60 y mediados los 70 hubo un gran debate en los EUA sobre la calidad de los servicios sanitarios. En 1969 el Licensing Board de Florida promulgó el Estatuto del Médico Enfermo y en 1971 lo hizo el de Texas. En 1972 la AMA publicó el informe El Médico Enfermo que fue demoledor.

4 Evolución de los programas de atención a los profesionales sanitarios enfermos (1) Al inicio solamente para médicos adictos a drogas. Posteriormente también al alcohol y/o con trastornos mentales. Más tarde, para otros profesionales sanitarios: Dentistas. Enfermero/as. Psicólogo/as. Farmacéutico/as. Veterinario/as.

5 Evolución de los programas de atención a los profesionales sanitarios enfermos (2) A los EUA les siguieron en los 80 el Canadá, Australia y nueva Zelanda. En Europa, el RU y los países nórdicos, especialmente Noruega, fueron pioneros en mecanismos de control de la praxis y en acciones de aconsejamiento y autoayuda. Uno de los programas más completos hoy día existentes se creó en 1998 en Barcelona: el PAIME. Actualmente extendido gracias a la OMC a la práctica totalidad de los Colegios Oficiales de Médicos de España. En 2007 el NHS británico creó el National Clinical Assesment Service para detectar los problemas de la práctica médica, estudiar sus causas y buscar sus remedios.

6 Evolución de los programas de atención a los profesionales sanitarios enfermos (3) El Practitioner Health Programme del RU creado en 2008 es uno de los programas asistenciales más consistentes de Europa. Otros programas asistenciales en Europa son: ICGP Doctors' Health Programme en Irlanda. El REMED en Suiza. Vila Sana en Noruega (tratamiento del estrés). Sabemos de otros programas o iniciativas en Europa para ayudar a los médicos con problemas de salud mental y adicciones: Portugal, Finlandia, Francia (AAPML), Italia, Alemania, Holanda, Austria, Suecia...

7 Organismos responsables De derecho público: Colegios profesionales, Órdenes médicas, los Regulatory Bodies anglosajones como los Registering o Licensing Boards en EUA, los General Medical Council del RU e Irlanda Algunos de ellos tienen funciones fiscales (penales) delegadas por ley. Asociaciones profesionales: AMA, BMA, NMA, etc., sindicatos de profesionales o similares. Organizaciones no gubernamentales sin ánimo de lucro: de ayuda y/o autoayuda.

8 Funciones básicas Regulación del ejercicio profesional. Ayuda, aconsejamiento. Estudios epidemiológicos y/o clínicos. Prevención y promoción de la salud. Formación de pre y post grado. Asistencia médico-psicológica. Orientación básica.

9 Servicios que ofrecen Edición de guías y orientaciones para la buena práctica. Aconsejamiento telefónico y/o presencial. Con derivación o no para recibir tratamiento adecuado. Técnicas de relajación, autocontrol. Autoayuda. Tratamientos clínicos con diversas modalidades. Registro oficial de casos de riesgo. Contratos terapéuticos con algún órgano regulador oficial. Control de tóxicos en el organismo.

10 Características básicas de los programas asistenciales Accesibilidad: Libre. Filtros previos. Protección de la identidad: Confidencialidad debida. Existencia de mecanismos especiales. Servicios asistenciales: Específicos, propios o no. Control y seguimiento de los casos difíciles.

11 Financiación Pública. Privada. Por tarifa. Por donaciones altruistas. Por aportaciones de los pacientes y familiares. Mixta. Por compañías aseguradoras.

12 Provisión de los servicios Pública: Propia. Concertada. Privada. Mixta.

13 Muchas facetas interesantes de un mismo asunto: la salud del profesional Regulación y control de la práctica profesional. Investigación: Epidemiológica y/o de Salud Pública Clínica. Prevención primaria, secundaria y terciaria. Asistencia clínica. Salud laboral. Medicina del trabajo. Prevención de riesgos laborales. Condiciones de trabajo. Calidad de los servicios. Seguridad del usuario. Formación y sub-especialización.

14 Otros colectivos profesionales interesados Jueces y magistrados. Fiscales. Abogados. Pilotos de aviación. Policías y fuerzas de seguridad. Militares.

15 MUCHAS GRACIAS POR SU ATENCIÓN