La Gota: 8 años de un tratamiento alternativo exitoso

Transcripción

1 La Gota: 8 años de un tratamiento alternativo exitoso Dr. César A. Ordinola V. 4 de mayo de 2014

2 Al haberse cumplido el 31 de marzo del 2014, ocho años de nuestro nuevo tratamiento alternativo para la artritis gotosa, conviene tener presente los siguientes puntos: 1 Que la enfermedad de la gota no es curable, pero sí controlable. Cuando se sigue correctamente el tratamiento indicado.

3 2 El tratamiento no va bien cuando el paciente no sigue correctamente las indicaciones, o cuando tiene una enfermedad renal asociada que no recibe tratamiento del especialista (nefrólogo).

4 3 Igualmente, cuando hay enfermedades concomitantes que precisan de toma de aspirinas, diuréticos, o el paciente es bebedor social. Recordar que la ingesta de alcohol incrementa la producción de ácido úrico por parte del organismo.

5 4 Recordar que en este esquema se indica dieta a libre demanda pero hay que cuidar el exceso de proteínas de las comidas diarias. Por ejemplo: comer dos huevos al día durante los siete días de la semana, incrementa el 25% de ácido úrico que se produce por la ingesta de proteínas.

6 5 La toma de agua es importante para «arrastrar» al ácido úrico por el riñón. En las personas normales, tres litros al día en promedio y en hipertensos, dos litros.

7 6 Las cápsulas se deben tomar después de los alimentos, de lo contrario pueden producirse mareos, somnolencia y/o otros efectos adversos. Recordar que el ALA fue descubierto para tratar diabetes y por lo tanto, al tomarlo en ayunas el paciente cae en hipoglicemia.

8 7 El ALA es coadyuvante en el tratamiento de la diabetes, pero NO reemplaza a la medicación que recibe el paciente diabético.

9 8 La artritis gotosa NO da fiebre, pues es una enfermedad degenerativa metabólica y no es de tipo infeccioso. Si hay un proceso febril es porque hay una enfermedad agregada que necesita de otro tratamiento.

10 9 Pueden existir cifras altas de ácido úrico sin manifestaciones clínicas. Es más, existen crisis con ácido úrico normal en laboratorio.

11 10 Todo paciente antiguo con la enfermedad, precisa como primera medida una depuración de creatinina en orina de 24 horas. Recordar que el ácido úrico se excreta por vía renal 92% y sólo 8% por los intestinos. Si el riñón no está funcionando adecuadamente hay dificultades para la eliminación del ácido úrico.

12 11 En este siglo, la gota ya no es conocida como la «enfermedad de los nobles» como se creía en la antigüedad. Que es producida por el excesivo consumo de carnes es un MITO que no tiene sustento científico. Es una enfermedad hereditaria producida por un gen dominante. Actualmente, la gota se ha «democratizado» pues también es enfermedad de los pobres, donde la mesa es escasa y el lecho fecundo.

13 12 La gota es una enfermedad «ondulante» pues recidiva en las circunstancias más inesperadas.

14 13 La gota se transmite por un GEN DOMINANTE. Si usted no tiene este factor hereditario no hace la enfermedad. Es un mito que cuando se come carnes se produce la enfermedad de la gota.

15 14 El ácido úrico se deposita en cualquier región del cuerpo humano, excepto el cerebro (no puede pasar la barrera hematoencefálica). Tiene predilección por las articulaciones y el riñón.

16 15 La depuración de creatinina en orina de 24 horas es el examen más fidedigno para saber cómo se encuentra el riñón.

17 16 Actualmente en el mundo, las cifras de ácido úrico se han incrementado, por la gran cantidad de enfermedades cardiovasculares que conllevan al uso de aspirinas, diuréticos sin tener gen de gota los pacientes hacen hiperuricemia medicamentosa que merece tratamiento.

18 17 Existe la enzima úrica que degrada al ácido úrico. Los seres humanos no la tenemos. En cambio, los animales de escala inferior sí la poseen, salvo raras excepciones como por ejemplo, los dálmatas, el bulldog inglés

19 18 La colchicina y el alopurinol no son analgésicos ni antinflamatorios, sólo bloquean la producción de más ácido úrico. La mejor respuesta analgésica antinflamatoria en la enfermedad la da el diclofenaco sódico. El diclofenaco potásico disminuye el poder del ALA. En cambio el complejo B lo incrementa (sinergismo).

20 19 Dietas demasiado ricas en proteínas aumentan el ácido úrico en la sangre, aún en personas normales. Pueden existir hiperuricemias alimentarias que mejoran al suprimir los excesos de proteínas.

21 20 Puede haber cifras elevadas de ácido úrico sin manifestaciones clínicas, igualmente hay crisis gotosas con resultados normales del ácido úrico (de 2 a 6 miligramos). RECORDAR QUE EL TRATAMIENTO ES CADA 8 HORAS Y DE POR VIDA.

22 A nuestros 276 pacientes peruanos: Muchas gracias por acompañarnos en este andar de 8 años y poder dar testimonio de las bondades de este nuevo esquema de tratamiento que les ha permitido tener «una nueva vida». Igualmente, a los pacientes de todos los países del mundo que siguen esta medicación con notables resultados y que nos escriben regularmente dando fe de ello. Gracias de todo corazón. Dr. César Ordinola Vieyra Lima, 4 de mayo de 2014

23 Dr. César A. Ordinola Vieyra CMP Médico Traumatólogo RNE 4442 Hospital Nacional Dos de Mayo Lima Perú

24 Fotografías de la presente publicación tomadas por: Martín Chambi Jiménez, fotógrafo peruano ( ).