Juan José Garrido Romero Dirección General de Asistencia Sanitaria Servicio Extremeño de Salud. Espacio Sociosanitario Extremeño

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1 Juan José Garrido Romero Dirección General de Asistencia Sanitaria Servicio Extremeño de Salud Espacio Sociosanitario Extremeño

2 Objetivos Generales de Jara Asistencial En el Sector Sanitario son cada día mas numerosas las iniciativas de modernización de centros. Uno de los pilares de una Sanidad de Calidad es la promoción de las Tecnologías de la Información y la Comunicación (TIC), especialmente importante para, Mejorar la Gestión Optimizar la Utilización de Recursos Compartir Conocimiento Clínico Algunas iniciativas del Sector son, Galicia: SERGAS:IANUS Cantabria: SCS:HCE Cataluña: ICS: ARGOS Asturias: SESPA: HCE Madrid: IMSALUD Andalucía: SAS: DIRAYA Extremadura: SES. JARA

3 SES Jara Asistencial Qué es JARA Asistencial? Es el programa de modernización de los Sistemas de Información del SES para el ámbito Asistencial. Abarca por tanto de manera integrada, Sistema de Información de Atención Primaria Sistemas de Información en el ámbito de Atención Especializada En este sentido el Proyecto Jara Asistencial es un paso necesario para poner al día nuestra organización y prepararla para afrontar los nuevos retos que se presenten.

4 Qué nos aporta el Sistema JARA? El objetivo principal del proyecto es proporcionar información única e integrada del paciente vinculada a los problemas de salud. Paciente, Mejor servicio, por la disposición de información compartida por todos los profesionales Sistema basado en los problemas de salud de los pacientes y evolución de los mismos. Paciente único en Extremadura Facultativos, Información única e integrada vinculada a los problemas de salud Disponer de herramientas de gestión clínica y administrativa Mejora en la eficiencia de la actividad asistencial dada una información clínica más accesible. Gestores, Herramientas de Soporte para la Gestión de la Información Posibilidad de evaluar la calidad en la asistencia Información prácticamente en tiempo real

5 Sistema de Gestión de la Información (BW) Aspectos Centrales del Proyecto Gestión Clínica Integrada, a través de una estación de trabajo única como herramienta para el profesional, Información compartida del Paciente Estación Clínica de Trabajo Gestión Administrativa Gestión Clínica Consultas Externas Listas de espera Peticiones a Sistemas Departamentales. Visualización de Resultados Admisiones Urgencias Codificación de Diagnósticos Interconsultas Archivo, HC Programación de Quirófanos Documentación Clínica Consentimientos Derivaciones Integración AP/CEXT Historia Clínica Gestión Clínica Integrada AP-AE Integración con Sistemas Departamentales Farmacia Laboratorio Radiología Dietética Integración con la Base de Datos Poblacional (CIVITAS) Integración con Eco.Fin / Logística (SAP) Integración con Recursos Humanos (SAP)

6 Aspectos Centrales del Proyecto: Ámbito AE Consultas Externas Citación de AP a AE Citación de revisiones desde consultas Admisión Hospitalización Gestión de Historias Clínicas: Archivo Solicitudes de Documentación Clínica Admisión/Alta en Urgencias Derivaciones / Canalizaciones Gestión de Lista de Espera Quirúrgica Programación de Quirófanos Servicio de Atención al Paciente Captura de Actividad Hospitales de Día

7 Aspectos Centrales del Proyecto: Ámbito AE Puesto de trabajo para facultativos y personal de enfermería de, Consultas Externas Hospitalización Hospitales de Día Urgencias Quirófanos Paritorios Solicitud de pruebas/prestaciones/iq Documentos Clínicos, Consultas Externas Hospitalización Urgencias Enfermería Parto y Recién Nacido Pre-Anestesia, Anestesia Hoja Quirúrgica Resultados Notas (Evolución, Tratamiento, Pruebas,..) Consentimientos Informados Historia Clínica del Paciente

8 Aspectos Centrales del Proyecto El sistema proporcionará información de gestión, con datos actualizados hasta el día anterior, a través del módulo de Informes de Gestión: BW Principales grupos de informes, Actividad de Consultas Externas, Quirófano, Urgencias y Hospitalización Lista de espera de Consultas Externas y pruebas diagnósticas Lista de espera Quirúrgica

9 Aspectos Centrales del Proyecto Otro aspecto central del proyecto es la integración de JARA con otras aplicaciones Cívitas RRHH CMBD Radiología Eco-Fin JARA ASISTENCIAL Laboratorio Farmacia A. Patológica Dietética

10 Herramientas que se aportan 1. Puesto de Trabajo Clínico: Punto central de la Asistencia

11 Herramientas que se aportan - Puesto de Trabajo Clínico de Hospitalización para Médico (ocupación por SM)

12 Herramientas que se aportan - Puesto de Trabajo Clínico de Consultas Externas

13 Herramientas que se aportan - Puesto de Trabajo Clínico de Interconsultas

14 Herramientas que se aportan - Puesto de Trabajo Clínico de Pruebas Funcionales

15 Herramientas que se aportan - Puesto de Trabajo Clínico de Quirófano

16 Herramientas que se aportan 2. Documentos Clínicos: registro de información clínica en el sistema. Sirven como soporte del proceso Asistencial: Documento de Hospitalización, Consultas Externas, Resultados de Pruebas, Interconsultas, Preanestesia, Urgencias y Recién Nacido. - Centralizan información sobre pruebas, intervenciones, tratamientos y evolución Historia Clínica - Sirven como herramienta para redactar el Informe de Alta. Ejemplo Documento Hospitalización Informe de Alta

17 Herramientas que se aportan - Algunos de ellos se usan para documentar actuaciones específicas como son el documento de Partos, la Hoja Quirúrgica, el documento de Anestesia. Ejemplo documento de Partos

18 Herramientas que se aportan 3. Notas Clínicas: anotaciones relacionadas con el proceso asistencial (notas de evolución, pruebas, tratamiento y enfermería) Se accede desde Documento clínico Historia electrónica Puesto de trabajo clínico

19 Herramientas que se aportan 4. Órdenes Clínicas: sirven para solicitar una cita, una interconsulta, una prueba, un ingreso, inclusión en LEQ...etc.

20 Herramientas que se aportan 5. Consentimientos Informados

21 Herramientas que se aportan. 6. Historial del Paciente: para visualizar toda la información generada de una manera estructurada Visualización de documentos en el Historial desde el aspecto de Documentos

22 Herramientas que se aportan Visualización de documentos en el Historial desde el aspecto de Episodios

23 ZURBARÁN RADIOLOGÍA DIGITAL Servicio departamental Centralizado PACS único Capilaridad: TODOS Médicos

24 ZURBARÁN ESQUEMA

25 CORNALVO RESPOSITORIO DE ANALÍTICAS

26 CORNALVO ARQUITECTURA Motor de Integración Permite realizar comunicación entre dos sistemas heterogéneos OpenAdaptor

27 RECETA MÉDICA ELECTRÓNICA DE EXTREMADURA Receta extendida en soporte informático en el acto de prescripción, que permite la dispensación por las Oficinas de Farmacia de los medicamentos y productos sanitarios prescritos e incluidos en la prestación farmacéutica del Sistema Sanitario Público de Extremadura a los ciudadanos con derecho a esta prestación. [ Art. 2, Decreto 93/2009, por el que se regula la implantación de la receta electrónica en el ámbito del Sistema Público de Extremadura ]

28 25 MAYO 2008

29 EVOLUCIÓN (%) DISPENSACIÓN RECETAS ELECTRÓNICAS EN OF DE EXTREMADURA ene-07 abr-07 jul-07 oct-07 ene-08 abr-08 jul-08 oct-08 ene-09 abr-09 jul-09 oct-09 ene-10 abr-10 jul-10 oct-10 ene-11 abr-11 jul-11 oct-11 ene-12 abr-12 jul-12 oct-12 R. manuscritas R. informatizadas R. electronicas

30 ESQUEMA DE FUNCIONAMIENTO

31 Red Privada Virtual NetLan en estrella con conexión Macroland entre nodos centrales con el estándar HL7

32 TARJETA SANITARIA INDIVIDUAL CON CHIP Tarjeta sanitaria: Documento emitido por la Consejería competente en materia de sanidad, identificativo y acreditativo de cada ciudadano como usuario del Sistema Sanitario Público de Extremadura que garantiza el acceso a la atención sanitaria. [Decreto 93/2009, de 24 de abril, por el que se regula la implantación de la receta electrónica en el ámbito del Sistema Sanitario Público de Extremadura]. Ventajas: seguridad en la identificación, seguridad en las prescripciones y dispensaciones, evita fraudes, mayor información disponible,

33

34

35 PROFESIONALES SANITARIOS Dispositivos Móviles para la UMEs Acceso a Historia Clínica Digital. Imágenes Radiológicos, Pruebas de Laboratorios, etc. Realizar y Enviar Fotografías in situ. LÍNEAS DE ACTUACIÓN MOVILIDAD SANITARIA Conexión mediante tecnología 3G privada. Nuevas utilidades futuras (Geo-localización).

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38 ESPACIO SOCIOSANITARIO DE EXTREMADURA ESPACIO SOCIOSANITARIO DE EXTREMADURA 3 PILARES: Sistema Información Sanitario «SES» Sistema Información Dependencia «SEPAD» Sistema Información Sociales «POLÍTICA SOCIAL»

39 ESPACIO SOCIOSANITARIO DE EXTREMADURA CIVITAS JARA SIDEX SOCIAL PORTAL SALUD EXTREMADURA

40 ESPACIO SOCIOSANITARIO DE EXTREMADURA ACTUACIONES CONCRETAS EN INTEGRACIÓN SOCIO-SANITARIA: Estatutarización personal médico de centros socio-sanitarios Creación puesto de trabajo clínico de médicos de centros sociosanitarios Acceso a historial dependencia a equipo de cuidados paliativos Licitación SEDEx Decreto tarjeta-sociosanitaria

41 Gracias

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