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1 ESTADÍSTICAS (*) Actualmente en el planeta Tierra habitan unos 6500 millones de habitantes (*) de los cuales 39 5 millones son portadores de VIH. De estos 24 7 millones pertenecen al continente africano (más de la mitad del recuento mundial). En nuestro país somos alrededor de 44 millones de personas de las cuales son portadores del virus del VIH (*) aunque se estima que haya unas De éstos casos pertenecen a HSH. En el 2009 hubo 1340 nuevos casos de los cuales el 20 3% pertenecían a HSH. Profundizando más aún en Canarias existen 2139 casos de VIH según datos recogidos hasta el 30 de Junio de 2009 por el Ministerio de Sanidad y Consumo (*) aunque se estiman unos De los cuales 671 casos pertenecen a HSH (31 4%) y 500 a heterosexuales (23 4%) abundando más en hombres que en mujeres. (*) De los casos de Canarias: 75 % Hombres y 25% Mujeres de una edad entre años; 82% se debe a transmisión sexual (52 7% HSH Y 47 3% heterosexuales COMENTAR SESGO); ha disminuido los UDVP; 30% de los nuevos casos son extranjeros provenientes de África y América, principalmente y la mayoría son hombres; de las mujeres con VIH el 91% son HETEROS ( mismo sesgo?) En Tenerife, de los 2139 casos que existen Canarias hasta el día de hoy, 924 pertenecen a la isla de Tenerife (incluyendo los VIH positivos de las islas menores) de los cuales 281 son HSH y 195 en heterosexuales. En 2009 se diagnosticaron 5 casos nuevos de VIH mientras que en las Palmas en 2009 no se diagnosticó ninguno. Sin embargo, Las Palmas cuenta con 1215 casos de los 2139 que se hallan en el archipiélago (incluyendo Lanzarote y Fuerteventura) de los cuales 390 son HSH y 305 heterosexuales. (*) En los últimos 15 años las estadísticas de nuevos casos de VIH han disminuido debido a la implantación de los tratamientos antirretrovirales de alta eficacia a partir de QUÉ ES VIH? VIDEO El VIH es un virus de la familia de los retrovirus, con capacidad para infectar al ser humano y provocar un cuadro de inmunodeficiencia lentamente. (*) Para entender esto hemos de saber que nuestro cuerpo posee un sistema de defensa, conocido como SISTEMA INMUNE, que lucha contra aquellas bacterias o virus que quieran invadirnos, sus armas son los llamados ANTICUERPOS. La capacidad del organismo para poder generar anticuerpos ante estas invasiones se denomina RESPUESTA INMUNOLÓGICA. El VIH provoca que esta respuesta cada vez sea menos efectiva (se generan menos anticuerpos) y, por tanto, que el organismo no tenga recursos para defenderse Los primeros casos se describieron en en Estados Unidos, pero existía probablemente desde mediados del siglo XX en África.

2 (*) El Día Internacional de la lucha contra el VIH/SIDA es el 1 de Diciembre PREGUNTAR A TODOS QUÉ ES SIDA? (*) Son las siglas que corresponden a Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA) PREGUNTAR A ALGUIEN SI LO SABE Una persona padece SIDA cuando su organismo, debido a la inmunodeficiencia, no es capaz de ofrecer una respuesta inmune adecuada contra las infecciones que se presentan En esta fase de la enfermedad aparecen complicaciones y patologías oportunistas: Neumonía Tuberculosis Candidiasis esofágica Caquexia (extrema delgadez) Sarcoma de Kaposi Linfoma no Hodgkin Encefalopatías Etc. COMO NO SE TRANSMITE Por lágrimas, sudor, tos, estornudos, alimentos, ropa, cubiertos o por objetos de uso común Por darse la mano, abrazarse o besarse profundamente Por compartir duchas, lavabos o WC en piscinas, instalaciones deportivas, lugares de trabajo, colegios y establecimientos públicos Por animales, picadura de mosquitos y de otros insectos Por donar o recibir sangre en los países en los que la donación está adecuadamente controlada COMO SI SE TRANSMITE

3 PRÁCTICAS DE RIESGO FELACIONES El sexo oral no está exento de riesgo y la transmisión del VIH puede ocurrir cuando te eyaculan en la boca siempre y cuando existan heridas o microheridas, no obstante, la probabilidad es MUY remota (*) Se aconseja no cepillarse los dientes ni antes ni después de practicar sexo oral ni enjuagarse la boca con productos abrasivos (bebidas alcohólicas, enjuagues bucales...) PENETRACIÓN ANAL La penetración anal sin preservativo es la única práctica reconocida como de alto riesgo para la infección del VIH (*) Durante la misma es frecuente que se produzcan microlesiones (en el ano y en el pene) a través de las cuales el virus contenido en la sangre y en el semen puede entrar en el organismo (*) Se recomienda que antes de practicar penetración anal, tanto si es activo o pasivo, usar gran cantidad de lubricante soluble en agua y no usar lubricantes grasos (cremas corporales, vaselina, mantequilla, aceite de oliva, etc.) pues dañan el preservativo y éste podría romperse. (*) Tampoco caer en el falso mito de que dos preservativos puestos a la vez aumentan la seguridad, pues la fricción de éstos durante la penetración produce roturas en ambos y, por tanto, riesgo de infección. CUNNILINGUS El sexo oral no está exento de riesgo y la transmisión del VIH puede ocurrir cuando el flujo vaginal entra en contacto con la mucosa oral siempre y cuando existan heridas o microheridas, no obstante, el riesgo es MUY bajo (*) Como medida de protección se aconseja el uso de barreras bucales (pueden comprarse o fabricarse mediante un preservativo masculino) o polietileno transparente (el de envolver los alimentos) (*) No se recomienda el sexo oral tras la penetración por la posible presencia de heridas o microheridas que se hayan podido producir. (*) El riesgo de infección por VIH aumenta en presencia de sangre menstrual, heridas y/o llagas en la boca, encías...

4 JUGUETES SEXUALES Compartir juguetes sexuales, sin lavarlos previamente y sin preservativo es una de las prácticas consideradas como de ALTO RIESGO para la infección del VIH (*) Es preferible usar juguetes que sean semirrígidos y usar bastante lubricante para no hacer daño (*) Es imprescindible lavar los juguetes antes y después de cada uso con agua caliente y jabón (*) No compartirlos pero si se comparten usar un preservativo diferente para cada nueva penetración, anal o vaginal OTRAS PRÁCTICAS Creampie: (*) Un pasivo es penetrado por varios activos los cuales eyaculan en el interior de éste Felching: (*) Tras el creampie alguien recoge el semen tras salir al exterior Snowballing o Swaping: (*) El semen recogido es pasado de boca en boca Fist Fucking: (*) Introducción del puño o brazo dentro del recto (riesgo de incontinencia) Hand Bulling: (*) Fricción de ambas manos dentro del recto (riesgo de incontinencia) Gaping: (*) Introducción de cosas dentro del ano (botellas, lápices...) Rimming: (*) es el llamado beso negro (riesgo de contraer hepatitis) Scat: (*) término inglés que define a la coprofilia (riesgo de contraer hepatitis) Omorashi : (*) Excitación viendo gente mearse encima o la propia persona consigo misma Mysofilia: (*) Excitación vomitando a la otra persona y siendo vomitado Bug Chaser: (*) Excitación haciéndolo con un seropositvo CBT: (*) Excitación al ser torturado en el pene y los testículos Bukake: (*) Un grupo de personas eyacula en la cara de una única persona Clismafilia (*): Persona que se excita cuando introduce o le introducen un enema o lavativa Anal Squirting (*): Practica que consiste en eliminar una lavativa a propoulsion

5 PROFILAXIS POST EXPOSICIÓN (PPE) Es un tratamiento con fármacos antirretrovirales que reduce el riesgo de infección por VIH tras alguna práctica de riesgo Dura 28 días y no garantiza que la infección no se produzca y puede tener efectos secundarios La efectividad es mayor cuanto antes se dé (transcurridas 6 horas desde la práctica de riesgo y siempre antes de las 72 horas) Solo deben tomarse de forma excepcional y con valoración médica exhaustiva, son gratuitos y se dan en el hospital (*) Solamente se da PPE tras la penetración sin preservativo debido a que se considera como una práctica de alto riesgo PRUEBAS DIAGNÓSTICAS MÉTODOS INDIRECTOS Los anticuerpos frente al VIH se detectan habitualmente entre los dos y los tres meses después de la exposición al virus, esto se conoce como periodo ventana Tras este periodo el paciente pasa de ser seronegativo a ser seropositivo (se detectan anticuerpos en el suero), este proceso se conoce como seroconversión Existen dos tipos de pruebas que hay que realizar en la sangre de una persona que sospeche pueda estar infectada Pruebas de cribaje Pruebas de confirmación PRUEBAS DE CRIBAJE Consiste en la detección y cuantificación de los anticuerpos generados en el individuo como mecanismo de respuesta específica a la infección por VIH Se denominan pruebas de cribaje, porque tienen la capacidad de resultar positivas en todas las personas infectadas, es decir NUNCA hay falsos negativos

6 Por el contrario existe la posibilidad de que surjan falsos positivos en personas no infectadas por el VIH, es por ello que debe realizarse una prueba de confirmación a toda prueba de cribaje Las pruebas de cribaje que se utilizan actualmente son: ELISA Pruebas de aglutinación Prueba de Dot Blot Método fluorimétrico PRUEBAS DE CONFIRMACIÓN Tras la identificación inicial de la presencia de anticuerpos frente al VIH es necesario realizar un test de confirmación. Así, todo resultado positivo obtenido por una técnica de confirmación indicará que la persona está definitivamente infectada por el VIH El Western blot es el método más empleado para la confirmación de los resultados positivos obtenidos con las pruebas de cribado Se recomienda realizarla 3 meses después de la práctica de riesgo, igual que el ELISA METODOS DIRECTOS Los métodos directos por los que se puede demostrar la presencia del virus VIH o de alguno de sus productos son: Aislamiento del virus PCR Detección del antígeno P24 Todos estos métodos se pueden aplicar en una muestra de sangre del paciente y aseguran que todo resultado positivo ES FIABLE Son útiles en recién nacidos hasta los 15 o 18 meses, antes los métodos indirectos NO SON FIABLES

7 TÉCNICA PCR Con este método se consigue localizar un fragmento determinado de los genes del virus del VIH que está en la sangre del paciente pudiendo así demostrar la presencia del mismo aun en los casos en los que la cantidad sea muy baja Se recomienda realizarla de 7 a 21 días después de la práctica de riesgo para que sea fiable DETECCIÓN DEL ANTÍGENO P24 El antígeno p24 es una proteína viral característica del VIH, de forma que si la persona está infectada puede demostrarse su presencia en la sangre y establecerse el diagnóstico de infección por el VIH Se recomienda realizarla de 11 a 25 días después de la práctica de riesgo para que sea fiable PREGUNTA:Alguien que te pregunta en una discoteca: Mira me he hecho la prueba de la PCR o de detección del P24 después de 30 días de la práctica de riesgo y me dio negativo, es fiable?, crees que debo repetirla? CENTRO DERMATOLÓGICO DÓNDE SE HACE? Además de información, se realiza de forma anónima y confidencial, las pruebas de VIH, hepatitis y otras ITS Son gratuitas y se realizan sin necesidad de solicitar cita previa en: Dirección General de Salud Pública Centro Dermatológico C/ San Sebastián, 75 Santa Cruz de Tenerife Teléfono: / Fax: e mail: sidatf@dgsp.scstf.rcanarias.es Horario de lunes a viernes de 8 a 15 horas

8 OTROS SERVICIOS ROSA: Línea gratuita, anónima y confidencial para mujeres y hombres LGTB los 365 días de 18 a 22 horas Dan información sobre: VIH/SIDA y otras ITS, asociaciones de lucha contra el VIH/SIDA, aspectos legales y jurídicos, asociaciones LGTB, locales de ambiente, discriminación y homofobia... CRUZ ROJA: Asociación GAIS POSITIUS de Barcelona: ESTIGMA SOCIAL (*) HACER DINÁNICA: QUÉ PASARÍA...? (*) Poner vídeos ESTIGMA SOCIAL y enlazar con campaña de este año (*) Hablar de la campaña de este año VIH, aquí y ahora. Hablemos... PONER VIDEO

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