LAS DROGAS EMERGENTES

Transcripción

1 LES ILLES BALEARS LAS DROGAS EMERGENTES Consuelo Escolástico León Departamento de Química Orgánica y Bio-Orgánica

2 Las drogas y la sociedad actual El término droga se relaciona con sustancia ilegal pero hay legales, ilegales, naturales, etc. Aumento del consumo. Cambio en el perfil del consumidor. Disminución en la percepción del riesgo que comportan. Pertenecen a la cultura del ocio.

3 Por qué se consumen drogas? Para sentirse bien. Sensaciones intensas de placer. Cocaína, produce euforia seguido de sentimientos de poder, autoconfianza y mayor energía. Heroína, después de la euforia se produce relax y satisfacción. Para sentirse mejor. En trastornos como ansiedad o fobia social, estrés o depresión, etc. Para rendir más. Mejorar el rendimiento atlético o cognitivo. Por curiosidad o porque los demás lo hacen. Los adolescentes son más vulnerables (presión de amigos y compañeros).

4 Consecuencias del consumo de drogas Proceso adictivo: toxicomanía o drogodependencia. Tolerancia. Se requiere mayor cantidad de sustancia para producir los mismos efectos. Dependencia. Se necesita consumir droga para evitar el malestar. Física. Síndrome de abstinencia (cefalea, fiebre, vómito, etc.) Psíquica. Cambios en la conducta y emociones. Alteraciones cerebrales

5 Qué son las drogas emergentes? Aparecen, reaparecen o emergen en el mercado y en los medios de comunicación social con periodicidad recurrente. Englobaría drogas de síntesis o drogas de diseño, drogas recreativas, etc. Grupo amplio, cambiante y diverso de sustancias. (VI informe Plan Nacional sobre Drogas) Variaciones en la estructura química (naturales o sintéticas). Conocidas o desconocidas pero como alternativa. Intentan eludir el control normativo. Efectos variados similares a otras drogas.

6 Drogas emergentes Algunas sustancias, sean nuevas o ya conocidas, legales o ilegales, pueden estar dentro de una o más de los grupos conocidos. Legal highs Research Chemicals (RCs) Metanfetamina Mefedrona Piperazinas Ketamina Spice Nexus Setas mágicas Fármacos fiesta Drogas recreativas Drogas de diseño

7 Drogas emergentes en el mercado Alternativas a las drogas clásicas (fármacos de uso legal o sus copias, vitaminas, etc. ) Pueden conseguirse en tiendas especializadas (smart shops) o a través de internet. Múltiples formatos de comercialización y consumo (extractos de plantas, hongos frescos o secos, jabones, abonos vegetales, infusiones, inhalantes, etc.).

8 Consumo de drogas a nivel mundial Consumidores de drogas ilegales a nivel mundial, desde 1990 a Datos a nivel mundial en población de 15 a 64 años.

9 Consumo de drogas a nivel mundial Prevalencia anual del consumo de drogas a nivel mundial, según el tipo de droga ilegal en el año Datos a nivel mundial en población de 15 a 64 años.

10 Consumo de drogas emergentes en España Prevalencias de consumo de drogas emergentes, en el último año, entre estudiantes de enseñanzas secundarias de 14 a 18 años (%). Consumidores de cannabis entre los estudiantes de Enseñanzas Secundarias de 14 a 18 años (%). España,

11 Disponibilidad de drogas emergentes Setas mágicas: 50,3% Ketamina: 40,2% Spice : 39,8% Nexus: 69,5% Mefedrona: 69,1% Piperazinas: 68,5% Pocos problemas para conseguir Difícil o prácticamente imposible obtener A través de amigos, en sitios web, tiendas, distribuidores. En 2010: 64 tiendas vendían hongos alucinógenos, 21 tiendas on-line (spice). 77 páginas web que se vendía mefedrona (han ido desapareciendo). Spice se vende como incienso aromático. Setas u hongos alucinógenos, como esporas para el cultivo. Mefedrona se adquieren como sales de baño o fertilizantes.

12 Legal highs Subidón o colocón legal. Incluyen una o varias sustancias, desde mezclas de hierbas a drogas preparadas en el laboratorio. Imitan los efectos de las drogas ilegales como la marihuana, el éxtasis, el LSD o la cocaína, feniletilaminas, etc. Pueden consumirse por diferentes vías: fumados o esnifados, ingeridos, etc. No usan sustancias prohibidas o ingredientes psicoactivos, por la ley, hasta el momento. Se venden legalmente (internet, tiendas de calle, etc.) Ambientadores, incienso, sales de baño, etc.

13 Legal highs Fines recreativos (alucinógeno, euforizante, relajante, afrodisíaco, aumento rendimiento psicomotor, disminución del cansancio y del sueño, etc). Vigorizantes (aumento o disminución de peso, musculación, etc.) o Combatir los efectos no deseados del consumo de otras drogas. Mercado innovador y dinámico, Accesible, globalizado, Sofisticado y muy atractivo para los jóvenes. Los tres grupos principales: piperacinas, las catinonas y los cannabinoides sintéticos.

14 Research Chemicals (RCs) Sustancias químicas de investigación o nuevas sustancias de síntesis. Psicoactivos sintéticos, no fiscalizados. Proveedores operan a través de internet. Apenas existen farmacológicos y toxicológicos. No para uso humano Sólo para uso de laboratorio o técnico.

15 Amfetaminas Grupo principal dentro de las denominadas drogas de diseño, drogas recreativas y emergentes (mefedrona, dragonfly) Vía de administración: pastillas (pastis) o envueltas en papel de liar. Psicoestimulantes (anfetamina) Feniletilamina Entactógenos (MDMA o éxtasis) 60 a 120 mg MDMA o Éxtasis (3-4 metilenedioximetanfetamina) (love, delfines, pirulas, pastis) Alucinógenas (similares a la mescalina)

16 Amfetaminas Las anfetaminas psicoestimulantes tienen mayor acción sobre la dopamina y noradrenalina. Las anfetaminas entactógenas y sobre todo las alucinógenas poseen una mayor selectividad serotonérgica. Liberación monoaminas + Transportador de monoaminas (DA, NA, 5-HT)

17 Amfetaminas Absorción Metanfetamina Oral, intranasal (esnifada), fumada Max 1 o 2h MDMA Oral Max 1 o 2h Metabolismo Hepático Hepático Eliminación Orina (12h) Orina (8h) Duración efectos 8-12h 4-6 h EFECTOS Similares a los de la cocaína pero más prolongados Psicoestimulantes (SNC) Aumenta el estado de alerta Disminuyen la fatiga y apetito Euforia y verborrea Aumenta la capacidad física Sobreestimulación simpática (cardiovascular y endocrino) Aumenta la presión arterial Sudoración Taquicardia Hipertermia Pueden causar dependencia y síndrome de abstinencia

18 2CB o Nexus "Pastillas triposas, polvo o cápsulas (4 a 30 mg). Efectos a 1 y 2 horas, con duración 4 y 8 horas. Agonista receptores serotonina. Efectos psicodélicos más suaves y menor estimulación y empatía a dosis bajas (parecidos a la mezcla de LSD y MDMA). Se trata de una sustancia nueva, por lo que no se dispone de demasiada información. 4-bromo-2,5-dimetoxifeniletilamina La mezcla con MDMA o cannabis potencia efectos y con alcohol puede ser confusa.

19 Mefedrona Efectos estimulantes como el MDMA (éxtasis) y cocaína. Estaba incluida en las legal highs y research chemical hasta Compra on-line (abono de plantas, sales de baño, etc.) Droga sucia 4-metilmetcatinona El club del cactus

20 Mefedrona Administración oral. Efectos aparecen min y duración 2 a 3 h. Euforia. Incremento de la energía. Sensación de estimulación. Estado de alerta. Mejora de la función mental. Aumento de la percepción. Disminución de sentimientos hostiles. Estimulación sexual. Pérdida apetito, visión distorsionada, sudoración intensa con olor, etc. Insomnio, nauseas, trismo, bruxismo, erupciones en piel, jaquecas, vértigo, etc. Aumento de la presión arterial, vasoconstricción, etc. Deterioro de la memoria, depresión, pánico, agresivo, alucinaciones, etc. Cansancio, somnolencia, ansiedad, etc. Recuerdos poco claros, sensación de depresión muy intensa.

21 Bromo-Dragonfly DOB-Dragonfly, BrDF Potente alucinógeno a dosis muy bajas (200 µg). Administración oral (polvo, papel secante, menos frecuente en pastillas). Agonista de los receptores de serotonina (5-HT). Efectos psicodélicos similares al LSD. Efectos aparecen desde 30 min a 6h. Euforia, aumento energía, alteración de percepción. Vasoconstricción que puede conducir a la necrosis.

22 Piperazinas Aumento espectacular del consumo desde 2004 (club, fiestas, etc.). Party pills o herbal pills. Se comercializan cápsulas, pastillas o polvo como sustituto del éxtasis (MDMA). Researchs chemical o legal highs. 1-benzilpiperazina (BZP) 2008 se somete a control. 1-(3-clorofenil)piperazina (mcpp)

23 Piperazinas BZP Y mcpp Consumo vía oral (comprimidos o cápsulas). Legal X, Rapture, A2. (50 a 200 mg) mcpp apareció como alternativa legal al MDMA. Distintos logos tiburones blancos. Mezcla con MDMA. Diferentes tipos de piperazinas. Máximo 0,5-3 h. Metabolizan en el hígado. Semivida de eliminación ( horas). Efectos psicoestimulantes (euforia, desinhibición, sociabilidad, etc.). aumento

24 Piperazinas Cardiovasculares: taquicardias e hipertensión. Digestivos: Nausea, vómitos, dolor gástrico. Respiratorios: dificultades expulsión mucosidades. Urinarios. Retención de orina, fallo renal agudo. Neurológicos y psiquiátricos.

25 Ketamina (Fármacos fiesta) Especial K,Calvin Klein (CK), María-K, Ketolar, etc. Agente anestésico en intervenciones de diagnóstico o quirúrgicas, utilizado en veterinaria y de uso humano a nivel hospitalario (legal). Puede ingerirse en polvo, líquido o en pastillas, y a menudo se mezcla con otras drogas o con alcohol Produce euforia inicial, parálisis del cuerpo, sensación de ingravidez, etc. Sensaciones alucinatorias, en las cuales el cuerpo se disocia de la mente (viaje con túnel luminoso al fondo, Agujero K)

26 Ketamina (Fármacos fiesta) Versatilidad en vía de administración Intravenosa (psiconautas). Rectal. Nasal. Pulmonar (con marihuana). Oral (sabor desagradable). Yo las ingiero Quede claro que me refiero únicamente a las drogas enteogénicas, mal llamada alucinógenas. Ese tipo de drogas son inofensivas y conducen al éxtasis y a la recta comprensión de la trama del universo

27 Ketamina (Fármacos fiesta) Antagonista del receptor NMDA (Nmetil-D-aspartato). Implicado en efectos de analgesia y anestesia, y en funciones para el buen funcionamiento del cerebro como el aprendizaje o la memoria. Ataques de pánico y ansiedad. Problemas de memoria Dificultades de concentración. Aumento del síndrome depresivo y de conductas violentas y agresivas. Tendencias al suicidio cuando se combina con el alcohol. Mal viaje. EFECTOS Aumento frecuencia cardiaca, hipertensión. Anorexia, erupciones cutáneas, edema pulmonar, etc.

28 Spice drugs Gran variedad de productos que contienen, supuestamente, mezclas de plantas exóticas, aromáticas y psicoactivas que no están sujetas a restricciones. Se venden en Internet y en tiendas abiertas al público (smart shops o growshops). Spice Silver, Gold y Diamond, tropical sinergy, K2, earth impact, moon rocks, etc Se presentan como inciensos, aromaterapia, meditación y sustancias no para ingesta humana. Se dieron a conocer en los blogs, foros y listas de distribución, etc..

29 Spice drugs Composición: Rosa canina, Pedicularis densiflora, Leonotis, Nynphea, etc. (aproximadamente 14) No siempre se detectan las plantas declaradas en su composición. Se detectan otros productos (mayoritariamente cannabinoides sintéticos, más potentes que tetrahidrocannabinol). Contienen altas cantidades de vitamina E, que dificulta, la investigación analítica de otros componentes.

30 Spice drugs: cannabinoides sintéticos Única fuente de información (vía de administración, formas de consumo, etc.) los foros de usuarios de internet. No están considerados como ilícitos. Efectos similares al cannabis. Euforia, bienestar, relajación Alteración de la memoria a corto plazo Dificultad en la concentración Empeoramiento tiempo reacción y atención Mayor riesgo de accidentes Somnolencia Disminución del apetito Analgesia Disminución del dolor Vía compasiva: Nabilona (Nabilone ), Dronabinol (Marinol )

31 GHB (Club drug o drogas recreativas) Éxtasis líquido, líquido X, líquido G, etc. Anestésico depresor que se presenta como un líquido incoloro, inodoro y ligeramente salado. Se vendía en tiendas de productos energizantes, como anabolizante y estimulante de la hormona del crecimiento. Gamma-butirolactona (GBL) precursor utilizado en procesos industriales (disolvente, quitamanchas, etc.) Se disuelve en agua (biberones, botes o potes o en botellas de cualquier tipo). Uso en agresiones sexuales. Ácido gamma-hidroxibutírico Ácido 4-hidroxibutanoico

32 GHB (Club drug o drogas recreativas) Dosis habitual entre 500 mg y 2 g Efectos aparecen a los 10 o 20 min y desaparecen 3 o 4 horas. Deshinbición sexual (ambientes gay, etc.) Agresiones sexuales (sedación, perdida conciencia y amnesia). Suplemento dietético. Medicamento: Anestésico intravenoso. Tratamiento alcoholismo. Narcolepsia.

33 Hongos alucinógenos o setas mágicas especies de hongos con alcaloides psicotrópicos activos. Zonas boscosas y climas tropicales. Cultivo artificial. Hongo prodigioso : uso en culturas precolombinas (psilocybes), rituales, ceremonias, etc. Consumo en fresco o desecados. Amanita muscaria y panterina. Consumo poco frecuente como droga recreativa. Psilocybes (cubensis y mexicana). Efecto, en general, es semejante a un viaje con LSD. Depende de la dosis ingerida, el entorno donde se consume y la idiosincrasia del consumidor

34 Hongos alucinógenos: Psilocybes Psilocibina se activa biológicamente al pasar a psilocina (defosforilación). Proporción de 0,03% (frescos) y 0,3% (secos) Estructura similar a la serotonina (agonista del receptor 5-HT). Dosis mínimas activas 2 mg. Dosis medias (20 mg) equivalen a 5g (secos) o 50 g (frescos). Toxicidad baja. DL 50 es 280 mg/kg en ratas. Psilocina (4-OH-DMT) (4-hidroximetiltriptamina) Psilocibina (4-PO-DMT) (fosforil-4-hidroximetiltriptamina)

35 Hongos alucinógenos: Psilocybes Los efectos de dosis medias aparecen a los 30 minutos y se prolongan de 4 a 6 horas (dosis altas hasta 8). Viaje suave dependiendo de la dosis. Vivencias con componentes místicos y de revelación. Paraíso o infierno ( mal viaje ). Euforia, después relajación y bienestar. Alteración de la percepción visual, tiempo espacio. Sensación de despersonalización y psicosis. Todo respira, todo está vivo, y lo inorgánico brilla por su ausencia. A. Escohotado

36 Otras sustancias: Salvia Divinorum La Pastora, Yerba María, Menta Divina, etc. Sustancias psicoactivas: salvinorina A. Es un agonista opioide. Absorción rápida (15 min) por vía oral (mascada, zumo, té) y respiratoria. Dosis mg producen viaje durante 15 fumadas y 1h ingerida. Sueño consciente. Propiedades disociativas (interacción con objetos inanimados, distorsión de objetos, salida del cuerpo, etc. ). Psiconautas experimentados.

37 Otras sustancias: Khat Catha edulis Catinona y la catina (derivados de la feniletilamina). Sustancias sometidas a control (lista de la Convención de 1971). Euforia, agudeza mental y excitación. Alteraciones dentales y de encías. Trastornos gastrointestinales. Riesgo de tumores del aparato digestivo. Trastornos cardiacos y mentales.

38 Otras sustancias: Ayahuasca (DMT) Mezcla de Banisteriopsis caapi y Psychotria viridis. Contiene dimetiltriptamina (DMT). Se consume fumada y por vía oral (ayahuasca), un brebaje psicoactivo de orígenes amazónicos. Efectos sedantes, alucinatorios visuales y auditivos. Distorsión del tiempo y espacio. Reflexionar sobre su vida, sus acciones, el mundo, etc. Alteraciones de la percepción en general, sensibilidad a la luz y sonidos, distorsiones visuales con los ojos abiertos y cerrados.

39 Fármacos fiesta Consumo de estas sustancias entre los jóvenes que ya arrastran un pasado de drogadicción y que quieren experimentar con nuevas sustancias que podrían estar más fácilmente a su alcance. Uso recreativo de medicamentos

40 Fármacos fiesta Codeína Es el fármaco de mayor índice de abuso. Usado en medicamentos por su acción analgésica, antitusígena a nivel central, sedante y antidiarreico. Es consumido de forma abusiva por los estados tanto de sedación como excitación (alucinógeno) a altas dosis. Es frecuente su uso como droga sustituta de la heroína y su consumo acompañando al alcohol. Dosis mortal: aproximadamente gramo y medio (para una persona de 70 kilos)

41 Fármacos fiesta Flunitrazepam (Rohipnol ) Benzodiacepina utilizada como hipnótico. Consumida entre personas que buscan su efecto desinhibitorio. Su abuso origina en ciertas personas sobreexcitación y agresividad. Puede producir amnesia. Se esté utilizando para abusos sexuales añadiéndolo a las bebidas. Metilfenidato (Ritalin ) Se utiliza como estimulante, para soportar horas y horas de diversión. Aumenta el rendimiento, la euforia y el estado de vigilia

42 Fármacos fiesta Dextrometorfano Antitusígeno presente en algunos jarabes, el cual en posologías entre los 800 mg y 1200 mg, resulta alucinógeno. Cloruro de etilo Spray anestésico usado por deportistas, y que inhalado en altas dosis es estimulante. Salbutamol Broncodilatador como euforizante y desinhibitorio, Efecto parecido al tetrahidrocannabinol (marihuana).

43 Sistema de Alerta Temprana Creado en 1997 por el Observatorio Europeo de la Droga y las Toxicomanías (OEDT) y Europol (Oficina Europea de Policía). Mecanismo de intercambio de información (más de 110 sustancias). Red interdisciplinaria que recopila, evalúa y propaga información sobre nuevas drogas y los productos que las contienen.

44 Sistema de Alerta Temprana Tres fases consecutivas de Acción Conjunta (Decisión 2005/387/JAI): Sistema de Alerta Temprana para intercambiar rápidamente información sobre nuevas sustancias psicotrópicas. Evaluación, por un comité científico, de los riesgos para la salud. Procedimiento destinado a medidas de control.

45 Sistema de Alerta Temprana Se ha detectado un número sin precedentes de nuevas sustancias identificadas por primera vez en Europa: 12 (2008), 24 (2009), 41 (2010) y 49 (2011) En la actualidad hay aprox. 150 sustancias bajo vigilancia. Fuente: Sistema Europeo de Alerta Temprana En enero de 2011 se identificaron 314 portales y han aumentado a 690.

46 Informe sobre evaluación de riesgos Evaluación de riegos sociales, para la salud, causados por la fabricación, el uso o el tráfico de una nueva sustancia psicoactiva. Implicación del crimen organizado y posibles consecuencias del establecimiento de medidas de control sobre la nueva sustancia. Informes de evaluación TMA-2 (2,4,5-trimetoxianfetamina) 2C-T-2 (2,5-dimetoxi-4-etiltiofenilamina) 2C-T-7 (2,5-dimetoxi-4-propiltiofeniletilamina) 2C-I (2,5-dimetoxi-4-iodofeniletilamina) MBDB (N-metil-1-(3,4-metilenodioxifenil)-2-butamina) Mefedrona (4-metilmetcatinona) 4-MTA (4-metiltioanfetamina) PMMA (para-metoximetilanfetamina) BZP (1-benzil-piperazina) GHB (ácido gamma-hidroxibutírico) Control Lista de sustancias psicótropas 4-MTA (1999) GHB (2000) PMMA (2002) 2C-I, 2C-T-2, 2C-T-7 y TMA-2 (2003) BZP (2008) Mefedrona (2010) Ketamina (2-(2-clorofenyl)-2-(metilamino)ciclohexan-1-ona)

47 Un ejemplo del Sistema de Alerta Temprana Mefedrona 1929: sintetizada por primera vez. 2003: redescubierta. 2007: venta en Internet. 2008: detectada por las fuerzas del orden. 2010: Informe de Europa. (Especialmente frecuente en el Reino Unido). En diciembre 2010: declarada ilegal por la UE. Decisión del Consejo 2010/759/EU

48 Dificultades del Sistema de Alerta Temprana Difíciles de identificar. Rápida velocidad de aparición. Gran variedad de marcas. Imprecisión en la composición de los lotes o productos. Breve historia de consumo. Estudio científico limitados (toxicidad, grado de propensión al abuso y riesgos asociados con el consumo a largo plazo). Consejo de la UE también reconoce que la amenaza pública de las nuevas sustancias psicotrópicas parece menor que la de las drogas ilícitas tradicionales

49 Riesgos de las drogas emergentes Consumo con drogas de abuso (legales e ilegales) contribuye a aumentar el riesgo de efectos no deseados y poco previsibles y dificulta el tratamiento terapéutico. Potencial de abuso y adicción. Desconocimiento, por parte de los consumidores, de su composición exacta, efectos, dosis tóxica.

50 Riesgos de las drogas emergentes Colaboración de todos los sectores implicados. Percepción de riesgo tanto en los consumidores como en los profesionales de las drogodependencias y en la sociedad en general. Utilizar internet como una plataforma de sensibilización e información veraz a los potenciales consumidores de estas sustancias.

51 Y en el futuro: Drogas auditivas? Tonos binaurales asociados con la relajación, la meditación y los estados creativos, además de ayudar a conciliar el sueño.