GUÍA DOCENTE TITULACIONES DE POSGRADO

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1 GUÍA DOCENTE TITULACIONES DE POSGRADO MÁSTER UNIVERSITARIO EN ABORDAJE OSTEOPÁTICO DEL APARATO LOCOMOTOR. CURSO 2014/2015 MATERIA: Abordaje de la hipermovilidad mediante Terapia Manual. Nombre del Módulo al que pertenece la materia. ABORDAJE OSTEOPÁTICO DEL APARATO LOCOMOTOR. ECTS Carácter Periodo Calendario Requisitos previos Totales Básica Obligatoria Optativa 1 er C 2ºC Semanas 3 X X 16 Ninguno. Idiomas en los que se imparte la asignatura (marcar con una X) Castellano X Valenciano Inglés Francés Departamento Departamento de Fisioterapia Área de Conocimiento Ciencias de la Salud Profesor/es responsable/s de la materia / asignatura Nombre y apellidos Despacho y Facultad dónde se ubica Correo electrónico y página web Horario de atención al alumnado Nombre y apellidos Despacho y Facultad dónde se ubica Correo electrónico y página web Horario de atención al alumnado Presentación. Alfons Mascaró Vilella. Universidad Autónoma de Barcelona. amascaro.crb@telefonica.net Contactar por correo electrónico. Dr. José Martín Botella Rico (coordinador del programa) Despacho 416. Universidad UCH-CEU Elche. Edificio Reyes Católicos. jmbotella@uch.ceu.es Contactar por correo electrónico. La osteopatía se encarga del abordaje de los trastornos de movilidad, basando su diagnóstico y tratamiento en aquellas estructuras que han perdido total o parcialmente su movilidad fisiológica. Los tejidos hipomóviles provocan una hipermovilidad reaccional. El principio de abordaje de la osteopatía es restaurar el movimiento en la hipomovilidad y la hipermovilidad se normaliza automáticamente. Pero en ocasiones la hipermovilidad mantenida en el tiempo obliga al terapeuta a intervenir directamente sobre la hipermovilidad, lo cual aumentará la efectividad de nuestros tratamientos. En esta materia se desarrolla el abordaje manual de los trastornos de hipermovilidad o inestabilidad de manera complementaria al enfoque puramente osteopático. 1

2 Conocimientos previos Es aconsejable revisar conocimientos sobre anatomía, biomecánica y diagnóstico diferencial de las alteraciones de la columna cervical, lumbar y del complejo articular del hombro. Objetivos de la materia según Memoria de Posgrado Reconocer la patología de partes blandas a nivel clínico y a través de las técnicas de imagen en: dolor lumbar, dolor cervical y hombro. Razonamiento clínico: aprender a identificar, evaluar, comprender y tratar los desórdenes biomecánicos que acompañan a la lesión y las estructuras lesionadas. Actualizar las técnicas de exploración y tratamiento tanto a nivel holístico como analítico. Conocer las nuevas aportaciones de la medicina basada en la evidencia, los resultados clínicos y los hallazgos anatómicos. Adquirir nuevas destrezas en osteopatía y entrenamiento activo para normalizar la función. Competencias que se adquieren a través de la materia / asignatura según la Memoria Competencias Básicas CB 6 Competencia Básica 1 (RD 861) Poseer y comprender conocimientos que aporten una base u oportunidad de ser originales en el desarrollo y/o aplicación de ideas, a menudo en un contexto de investigación. CB 7 Competencia Básica 2 (RD 861) Que los estudiantes sepan aplicar los conocimientos adquiridos y su capacidad de resolución de problemas en entornos nuevos o poco conocidos dentro de contextos más amplios (o multidisciplinares) relacionados con su área de estudio. Competencias Generales. B. Que al alumno adquiera los conocimientos y habilidades necesarios para abordar satisfactoriamente problemas clínicos en entornos nuevos o poco conocidos dentro del contexto fisioterapéutico de la osteopatía, mejorando la calidad del ejercicio profesional y desarrollando hábitos de excelencia. Competencias Específicas. 14. Conocer y saber aplicar técnicas de estabilización y centrado articular en los trastornos de inestabilidad e hipermovilidad mediante Terapia Manual. Contenidos de la materia / asignatura Evaluación y tratamiento de los trastornos de estabilidad de la región cervical, lumbar y del complejo articular del hombro. Actividades Formativas de la materia / asignatura Clase magistral. Seminario Prácticas / Prácticas de laboratorio. 2

3 ESTIMACION DEL VOLUMEN DEL TRABAJO DEL ESTUDIANTE NOMBRE DE LA MATERIA Créditos ECTS: 3 Volumen de trabajo del alumno Actividad Formativa CLASES MAGISTRALES Hora presencial (A) Trabajo personal (B) Presentación de la asignatura 0,5 0,5 Lección Magistral 7, ,5 Debates Otros CLASES PRÁCTICAS Resolución de problemas Debates Simulaciones Laboratorio Prácticas en aula de informática Salidas Exposiciones de trabajos Otros SEMINARIOS Resolución de Problemas Debates TALLERES Exposiciones orales TRABAJO DE SÍNTESIS Tiempo de realización del trabajo EVALUACIÓN Preparación de exámenes Realización de exámenes Otros. TOTAL 30,5 44,5 75 RELACION HORAS DE TRABAJO / ECTS Volumen de trabajo (C) C = A + B 75h/3ECTS = 25h/ECTS Sistemas y criterios de evaluación 1. Participación activa en las clases presenciales (10%) 2. Estudio de casos y resoluciones de problemas (10%) 3. Evaluación in situ de prácticas diversas: de laboratorio, de taller, de campo, asistenciales, etc. Mediante observación directa del trabajo o del desempeño del alumno (40%) 4. Examen teórico - práctico final (40%) 3

4 Programa / temario Bloque 1: Evaluación y tratamiento de los trastornos funcionales de la columna lumbar. Bloque 2: Evaluación y tratamiento de los trastornos funcionales de la columna cervical. Bloque 3: Evaluación y tratamiento de los trastornos funcionales del complejo articular del hombro. Contenido detallado de la materia y cronograma de impartición. BLOQUE I: COLUMNA LUMBAR. Etiología del dolor lumbar. Hallazgos: o Subsidiarios de ser normalizados con osteopatía: alteraciones del tono miofascial, presencia de puntos gatillo, tensión neural adversa, restricciones articulares. o Subsidiarios de ser normalizados con entrenamiento activo: déficits de resistencia, fuerza, propiocepción, control motor. Pruebas clínicas de evaluación y detección de debilidades, restricciones de movimiento y tensión. Factores psicosociales. Dinámica del segmento móvil. La zona neutra. Educación del paciente. Efectos del ejercicio físico en el dolor lumbar crónico. Principios del entrenamiento funcional. Acciones musculares y alteraciones que afectan al movimiento. El control motor. Programación del acondicionamiento y MBE. Guías de práctica clínica, metaanálisis y revisiones sistemáticas en el manejo del dolor lumbar crónico. Tratamientos recomendados y no recomendados en MBE. Práctica. Programas de estabilización lumbo-pélvica coxofemoral Principales líneas de investigación mundial en los programas de estabilización o Transverso del abdomen-multífidus. o Glúteos. o Diafragma. o Psoas. o Suelo pélvico. o Abdominal bracing. o Core Stabilization Training Program. o Pilates. Progresión en la estabilización lumbopélvica: niveles, posiciones y técnicas Programas de prevención de recaídas Técnicas osteopáticas: resultados de la investigación en la comparación de técnicas BLOQUE II: COLUMNA CERVICAL Etiología del dolor cervical. Hallazgos en dolor cervical crónico, cefalea cervicogénica y whiplash. Factores neurales y miofasciales asociados al dolor cervical. Relación entre dolor cervical crónico, disfunción somática, atrofia muscular y equilibrio en bipedestación. Columna cervical y control motor 4

5 Contenido detallado de la materia y cronograma de impartición. Postura escápulo-torácica Test cervicales Evaluación de la posición neutra ROM / Flexión craneocervical (FCC) Eficacia de las técnicas activas: o Ejercicio de resistencia de la fuerza o Biofeedback de presión o Comparación programas de ejercicio FCC y Flexión cervical (FC) o Trabajo escapular o Comparación programas de ejercicio FCC y Propiocepción Educación del paciente Programación del acondicionamiento y MBE Systematic Reviews of Interventions for Neck Pain and Whiplash Guideline Comparison Práctica Corrección postural Progresión para la musculatura profunda Progresión para la musculatura suboccipital Estabilización cervical dinámica Estrategias que utilizan el Serrato anterior/trapecio inferior, romboides, digástrico Progresión en la estabilización cervical utilizando la propiocepción Head relocation practice Eye/head coordination BLOQUE III: HOMBRO Anatomo-biomecánica clínica del complejo articular hombro Valoración analítica y valoración holística de las alteraciones biomecánicas Síndromes de compresión (impingement): subacromial, coracoideo, interno Práctica Descripción y exploración clínica: Discinesis escápulo-humerales Influencia del raquis dorsal Influencia de la columna cervical Influencia segmentaria Práctica Influencia de la primera costilla Influencia de los escalenos Influencia de los músculos axilares. Influencia de los pectorales Puntos gatillo Influencia miofascial. Descentrajes articulares Tensión neural Tensión arterial Sistema nervioso autónomo Balance ligamentario Traumatismos físicos y emocionales Lesiones de SLAP, Bankart, inestabilidades glenohumerales: descripción y exploración clínica. 5

6 Contenido detallado de la materia y cronograma de impartición. Práctica: Osteopatía para normalizar las alteraciones biomecánicas de la patología traumática y microtraumática del complejo articular del hombro. o Técnicas neuromusculares. o Técnicas mioconjuntivas. o Técnicas articulares Técnicas activas: o De regeneración o En los déficits: De fuerza De resistencia De propiocepción Progresión de las técnicas activas de tratamiento funcional. Neuromodulación del dolor. Bibliografía Básica. Vleeming A. Movimiento, estabilidad y dolor lumbopélvico. 2ª Edición. Editorial Elsevier Torres-Cueco R. La columna cervical. Síndromes clínicos y su tratamiento manipulativo. Editorial médica panamericana Bibliografía complementaria. McGill S. Low Back Disorders: Evidence-Based Prevention and Rehabilitation. 2ª edición. Editorial Human Kinetics Carolyn R, Hodges P, Hides J. Therapeutic Exercise for lumbopelvic stabilization: a motor control approach for the treatment and prevention of Low Back Pain. 2ª Edición. Editorial Churchill Livingstone Carolyn R, Gwendolen J. Therapeutic exercise for spinal segmental stabilization in low back pain: scientific basis and clinical approach. 1ª edición. Editorial Churchill Livingstone Gwendollen J. Whiplash, headache and neck pain: Researched-based directions for Physical Therapies. Editorial Churchill Livingstone Recomendaciones a los estudiantes para cursar la materia. Es aconsejable revisar conocimientos sobre anatomía, biomecánica y diagnóstico diferencial de las alteraciones de la columna cervical, lumbar y del complejo articular del hombro. Es importante aprender a integrar el enfoque de esta materia con el abordaje osteopático del aparato locomotor desarrollado en el resto del máster. 6

7 Repercusión líneas de investigación. Permite conocer mejor el funcionamiento de las alteraciones mecánicas de las regiones abordadas, con numerosos procedimientos basados en evidencia científica, lo cual permite al alumno establecer protocolos de actuación más adecuados, controlando mayor número de factores que pueden influir en el resultado de las intervenciones realizadas en los trastornos del aparato locomotor, minimizando la inclusión de sesgos. Repercusión actividad profesional. Esta materia aporta otra forma de abordaje manual de las alteraciones de movimiento en las regiones que con mayor frecuencia provocan síntomas de causa musculoesquelética: la región lumbar, cervical y el hombro. Ofrece un enfoque complementario y fácil de integrar al procedimiento diagnóstico y terapéutico osteopático, aumentando las posibilidades de éxito al afrontar el diagnóstico y tratamiento del aparato locomotor, permitiendo resolver los problemas del paciente en menor tiempo y con mayor efectividad. 7