Patricia Polo Almeida Julio 2017 UASB-Área Salud c. doctorado salud, ambiente y sociedad
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- Milagros Camacho Herrera
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1 Relación territorio-salud: un análisis desde las representaciones sociales de los trabajadores de banano, recinto San Rafael, provincia del Guayas, Ecuador Patricia Polo Almeida Julio 2017 UASB-Área Salud c. doctorado salud, ambiente y sociedad
2 Pregunta de investigación y objetivos Cómo las representaciones sociales de territorio-salud de los trabajadores de banano se configuran en las interacciones con actores y estructuras locales y globales políticas y económicas? Objetivos: Describir y analizar mecanismos y procesos de la determinación social de la salud en el territorio en que los trabajadores de banana despliegan sus vidas. describir y analizar el contexto económico-político en el cual se ha desarrollado la agroproducción bananera en Ecuador, y la influencia del mercado global en este y en la salud de los trabajadores. analizar como el pensamiento biomédico de escala global ha permeado las políticas y prácticas sanitarias locales en San Rafael y Tenguel. describir y analizar cómo la producción del territorio local se interrelaciona con la salud-enfermedad percibida por los trabajadores bananeros desde sus estilos y modos de vida.
3 Fuente: Senplades 2013
4 Marco teórico-metodológico Geografía social: Territorio, globalización, género, Salud colectiva: salud-enfermedad (estilos de vida y modos de vida, dimensión estructural. Procesos protectores/nocivos a la saludenfermedad) Sociología: explotación, solidaridad y reciprocidad Metodología: cualitativa y cuantitativa (datos secundarios históricos y cifras epidemiológicas). Trabajo de campo: diciembre 2014 marzo Tres meses.
5 Resultados Los problemas de salud que afectan a los trabajadores de banano son estructurales e históricos y están asociados al territorio en los cuales desarrollan sus vidas. Procesos nocivos que afectan a la salud en: En el recinto: ausencia de servicios básicos (agua potable y alcantarillado) contaminación y afectación ambiental (agrotóxicos y agroquímicos utilizados en la producción de banano; metales pesados presentes los ríos y otros recursos debido a minería; eliminación del manglarproducción camarón. Actores locales. Estado. Estructuras globales. En la finca bananera: explotación laboral (salarios, incumplimiento de derechos laborales, tercerización laboral). grados de afectación por tarea que cumple en la finca. t. de campo más afectados (agrotóxicos, esfuerzo físico intenso-extenso, clima). t. embarque (agroquímicos, esfuerzo físico intenso, desvalorización del trabajo femenino.
6 Resultados Procesos contradictorios que afectan a la salud: Además, mala calidad y maltrato en la atención de servicios de salud pública local. Los servicios de atención no dan abasto a la problemática local de enfermedades. Hay subregistro de morbi-mortalidad local, las estadísticas nacionales confunden si no se desagrega a nivel de parroquia. La mujer asume triple carga > afectación de su salud. La salud ocupacional responde a la buena voluntad de los propietarios de las fincas bananeras; se articulan relaciones de apoyo para accidentes entre trabajadores. Heridas, fracturas, traumatismos Mareos, cortes, Fracturas, vómitos, desmayos, hinchazón, alergías, ardencia de ojos y nariz, comenzon en la piel, cólicos, Actores locales. Estado. Estructuras globales.
7 Resultados Procesos protectores de la salud en el recinto: reciprocidad solidaridad en catástrofes naturales y sociales (enfermedad incluida). Actores locales. Estado. Estructuras globales. Procesos contradictorios en las viviendas y tierras de los trabajadores de banano: su posesión genera sentido de propiedad y autodeterminación además tierras son un recurso para producir alimentos y apoyar eventos de enfermedad y muerte a la vez existe violencia estructural de género y familiar.
8 Conclusiones La relación territorio-salud-enfermedad es socialmente producida (cómo). La trayectoria de esta relación en San Rafael es contradictoria debido a que hay diferentes fuerzas sociales coexistiendo. El modo de producción capitalista produce un territorio específico en San Rafael/Tenguel: alimenta al mercado mundial (cacao, banano, camarón). Características: paternalista, patriarcal, articulado a lo global, ambiente enfermo. El Estado ecuatoriano ausente con la provisión de servicios básicos Los trabajadores de banano/comunidad: 1) manifestaciones de reciprocidad y solidaridad son relaciones sociales de calidad que aportan a la salud bio-psico-social de los trabajadores de banana, y se los pueden potenciar como mecanismos pro vida en el territorio de San Rafael y Tenguel. 2) procesos de transición capitalismo-posesión tierras, despojo (explotación, hegemonía/subalternidad). 3) violencia estructural. Elementos de estudio futuro: profundizar el análisis de violencia estructural en los servicios de salud pública (otros servicios: educación, servicios básicos, políticas pública), formas de organización política del grupo social, elementos de la cultura (religión, etnia).
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