Unas personas me recomiendan que haga el Testamento de Vital y otros me dicen que es mejor hacer el Documento de Voluntades Anticipadas. Qué hago?

Transcripción

1 Unas personas me recomiendan que haga el Testamento de Vital y otros me dicen que es mejor hacer el Documento de Voluntades Anticipadas. Qué hago? Todo hace referencia al mismo documento. El termo Testamento Vital viene de la primera propuesta que hizo DMD en el año Documento de Voluntades Anticipadas es el término legal que utiliza el Parlamento de Catalunya cuando legaliza el documento. Los dos términos se utilizan de forma indiferente. Quién puede hacer el documento de voluntades anticipadas? Cualquier persona mayor de edad, en plenas facultades mentales. Este documento te validez legal? Sí. Desde cuándo es legal el DVA? Ley del Parlamento de Catalunya 21/2000 del 29 de diciembre del El DVA, lo tengo que redactar conjuntamente con el médico? Oficialmente se defiende la conveniencia de hacerlo así, pero en la mayoría de los casos los médicos están poco formados en este aspecto y cuentan con poco tiempo para hacer este tipo de trabajo. Hay alguna guía o escrito que me ayude a redactar mi DVA? Entre los documentos más destacados podríamos citar los propuestos por: - La asociación DMD. - Departamento de Sanidad. - Conferencia Episcopal Española. - Grupo de Opinión del Observatorio de Bioética y Derecho Parque Científico de Barcelona. - Comisión de Bioética de la Generalitat de Catalunya. - Colegio de Médicos. Cuál es la función de los testimonios? Testimoniar que las personas hacen el testamento vital con libertad y plenas facultades mentales.

2 Qué función tienen los representantes? En caso de duda en la interpretación del documento, representar a la persona afectada en el diálogo con los médicos. Un testimonio puede ser a la vez representante? Si Mis padres y mi hermano, pueden ser los testimonios? Según la ley, de los tres testimonios, al menos dos no pueden tener relación de parentesco ni estar vinculados por relación patrimonial con el otorgante. DMD aconseja que, si es posible, ninguno de los tres sea familiar y que los testimonios no tengan vínculos económicos con la persona afectada (socios, herederos ). Los testimonios tienen que estar de acuerdo con mis valores? No es necesario. Su función es puntual, con la firma dan fe que la persona que hace el DVA está en plenas facultades mentales y actúa libremente. Los representantes tienen que estar de acuerdo con lo que yo he expresado en el DVA? Si, y es muy importante que sea así, ya que tomaran decisiones en nombre de la persona que ha hecho el DVA. Si solo encuentro dos testimonios que quieran firmar, el DVA será válido? No. Inicialmente el DVA se hacía con dos testimonios, pero cuando se hizo la Ley se decidió que los testimonios tenían que ser tres. Si no pongo ningún representante, el DVA tendrá validez legal? Sí. El tener uno o dos representantes es una posibilidad que ofrece el DVA, pero no es imprescindible. Qué pasa si muere alguno de los testimonios antes que yo? No pasa nada, dado que ya han hecho su función. Qué pasa si muere alguno de los representantes antes que yo? Si hay dos representantes el que queda hará su función. Si la persona se queda sin representantes, en caso de dudas los médicos hablaran con los representantes legales de los enfermos (que son los familiares más cercanos). Qué hace falta para que mi DVA quede registrado oficialmente? Regístralo en Sanidad. Los requisitos necesarios son: Si se ha hecho con tres testimonios: -Presentar la solicitud de registro.

3 -Llevar el DVA original y fotocopia. -Llevar fotocopia de los DNI de los tres testimonios y los DNI originales para que validen las fotocopias. Si se hace mediante notario: -El notario lo registra Dónde puedo validar las fotocopias de los DNI? A las oficinas del Registro de la Generalitat (se puede saber cuáles son a través de En los Mossos d Esquadra donde hacen el DNI o bien el mismo CAP. Siempre hace falta traer las fotocopias y los DNI originales. Las fotocopias validadas de los DNI, tiene caducidad? Si, caducan a los tres meses. Dónde se registra el DVA? En el CAP correspondiente o bien llevándolo directamente al Registro de Voluntades Anticipadas: Dirección: Dirección General de Recursos Sanitarios Departamento de Sanidad y Seguridad Social Travessera de Les Corts, (Maternidad) Pavelló Ave maria Barcelona Tel Hay un único registro de DVA para toda Catalunya? Si, el Decreto 175/2002 del 25 de junio, regula el registro del DVA. Existe un registro de DVA que incluya todo el estado español? El registro está creado: Real Decreto 124/2007 del 2 de febrero, pero todavía están trabajando en la logística para ponerlo en funcionamiento. Qué ventajas tiene el hecho de haber registrado el DVA? Que desde un centro sanitario o un hospital, el médico puede acceder al archivo y ten Si hago el DVA con un notario, igualmente lo tengo que registrar yo mismo en Sanidad? En este caso es el mismo notario el que lo registra. Es aconsejable comprobar que el registro se haya llevado a cabo. Si cambio de pensamiento o me cambia la situación personal, puedo modificar el DVA?

4 Sí. Así está previsto legalmente y será siempre válido el último realizado. El DVA que yo haga, tendrá caducidad? No. Sirve para siempre, mientras no se cambie ni se anule. En caso de matices diferentes, que tendrá más validez: lo que yo pueda decir directamente al médico y/o familiares o bien lo que está escrito y firmado en mi documento. El DVA está concebido para el caso en que no nos podamos expresar. Mientras podamos decir lo que queramos, nuestra voluntad es la que haremos prevalecer. Cómo sabrá el medico Que desde un centro sanitario o un hospital, el médico puede acceder al archivo y ten Si hago el DVA con un notario, igualmente lo tengo que registrar yo mismo en Sanidad? En este caso es el mismo notario el que lo registra. Es aconsejable comprobar que el registro se haya llevado a cabo. Si cambio de pensamiento o me cambia la situación personal, puedo modificar el DVA? Sí. Así está previsto legalmente y será siempre válido el último realizado. El DVA que yo haga, tendrá caducidad? No. Sirve para siempre, mientras no se cambie ni se anule. En caso de matices diferentes, que tendrá más validez: lo que yo pueda decir directamente al médico y/o a familiares o bien lo que está escrito y firmado en mi DVA? El DVA está concebido para el caso en que no nos podamos expresar. Mientras podamos decir lo que queremos, nuestra voluntad es la que se hace prevalecer. Cómo sabrá el médico que yo tengo redactado un DVA? Si está registrado en Sanidad, puede acceder al registro, pero es aconsejable que los familiares o personas cercanas estén informados y lo digan a los médicos. En caso de hospitalización, es importante que traigan un copia del DVA para que quede incluido en nuestra historia clínica. No tengo familiares que puedan decir a los médicos yo tengo un DVA. Qué puede hacer si un día me ingresan en un hospital, tengan presente mi DVA? Tenerlo registrado en Sanidad. Pedir que conste en nuestra historia del CAP y en la del hospital de referencia. Confiar en personas cercanas que nos puedan dar apoyo si

5 vamos a un hospital. También podemos hacerlo constar poniendo una pequeña nota en la tarjeta sanitaria. Cuándo hice el DVA estaba bien de salud. Ahora me han diagnosticado una enfermedad (X), Puedo modificarlo para explicar mejor lo que quiero? Sí, y es aconsejable poder contar con un asesor médico. Un médico puede negarse a cumplir mis voluntades expresadas en el DVA por motivo de consciencia? Qué pasa entonces? Un médico puede hacer objeción de conciencia, pero en este caso está obligado a pasar a este paciente a otro médico que pueda dar cumplimiento a la voluntad expresada en el DVA. Qué puedo hacer si el médico no acepta el documento de voluntades anticipadas? Un médico no puede negarse a aceptar el DVA. La ley dice: cada servicio de salud regulará el procedimiento adecuado para que, llegado el caso, se garantice el cumplimiento de las instrucciones previas de cada persona, que tendrán que constar por escrito (Apartado 2 del artículo 11 de la Ley 41/2002 de 14 de noviembre, básica reguladora de la autonomía del paciente y derechos y obligaciones en materia de información y documentación clínica). Qué pasa si mis familiares no piensan lo mismo que yo respeto a los tratamientos que quiero recibir y los que no? La voluntad del paciente pasar por encima de la de los familiares. Pero hace falta asegurar que los médicos sepan que tienen el DVA. Qué pasa si hay acuerdo sobre la interpretación del mi DVA, entre las personas que tienen que tomar las decisiones (médicos y familiares)? Generalmente, si pasa esto, se pide la intervención del comité de bioética del centro donde estemos. Si un familiar está en estado vegetativo y sé que él no quería estar así, puedo pedir que se respete su voluntad si no hay ningún documento de voluntades anticipadas? Los representantes legales del enfermo tienen voz y voto en las decisiones y hace falta tenerlas en cuenta si el enfermo no puede expresarlas. Se tiene que hablar con el equipo médico responsable y mirar de llegar a los acuerdos teniendo en cuenta la voluntad que el enfermo había expresado, aunque no lo haya dejado por escrito i, en el caso de no acuerdo, se tiene que acudir a la dirección del centro y al comité de ética si es necesario o llegado al extremo del no acuerdo, llevar el caso delante del juez. Según la ley de Sanidad, entre las opciones legales posibles, quien decide en primer lugar es el enfermo. Si éste está imposibilitado, en segundo lugar decide la familia y el último extremo el médico.

6 Mi madre tiene Alzheimer, no puede vivir sola pero todavía puede firmar. Puede hacer el DVA? Como uno de los requisitos es hacer el DVA en plenas facultades mentales, en caso del Alzheimer o deterioramiento mental hace falta evaluar la capacidad que tiene tu madre para tomar decisiones. Mi abuelo tiene una demencia muy avanzada y su calidad de vida es muy mala. Yo sé que no quiere vivir en estas condiciones, pero nunca ha hecho el DVA. Qué puedo hacer? Si no tiene el DVA será más difícil hacer prevalecer su voluntad, habrá que ponerse de acuerdo con el resto de familiares y los médicos para conseguir el máximo de atención paliativa. Nuestro hijo pequeño está en estado vegetativo, podemos hacer un DVA para él? No se puede hacer un DVA en nombre del hijo, pero como tutores legales se pueden tomar las decisiones que consideren que le favorecen más. Puedo poner el DVA que hago donación de órganos o donación de mi cuerpo a la ciencia? Puedo solicitar que me incineren? Pese a que en principio el DVA está pensado para expresar decisiones respecto al final de la vida, estos aspectos también se pueden incluir. En otros países, también existe el DVA? Sí, pero no en todos. Yo soy católica, puedo hacer el DVA? Hay alguna propuesta de DVA de la Conferencia Episcopal Española? Su contenido, es parecido al de DMD o al de Sanidad? La Conferencia Episcopal ha elaborado una propuesta de DVA, que es bastante diferente de la de DMD o Sanidad. En lugar de hablar de derechos, habla de valores religiosos, de la vida como un don de Dios y rechaza explícitamente la eutanasia. Lo que tiene en común con el documento de DMD es que pide atención paliativa. Hay legislación sobre el DVA en el Estado Español? Sí. BOE nº274 Ley 41/2002 del Ley básica reguladora de la autonomía del paciente y de derechos y obligaciones en materia de información y documentación clínica. Por lo que hace al DVA habla de documento de Intenciones Previas. Dónde puedo encontrar información sobre el DVA? Teléfono: También a través de internet: anticipadas. - salud-ciudadanos-voluntades

7 Mi hermana siempre dice que quiere hace el DVA pero nunca llega hacerlo, porque le cuesta tanto? Hacer este documento implica hablar sobre la muerte y afrontar la muerte personal, pensar en el final de la vida, en cómo queremos vivir y en qué condiciones no queremos. Hay implicaciones personales y emocionales muy profundas, y es bueno que se reflexione antes de hacerlo. Es natural que cueste llegar hacer el DVA. El hecho de tener el DVA, que representa para el médico? Conocer la voluntad de su paciente los puede ayudar mucho a la hora de tomar decisiones (y no está pendiente de los familiares que siempre están de acuerdo). Representa también una cierta cobertura legal. Mi DVA, que implicaciones tiene para mis familiares? Pueden tomar decisiones sabiendo que cumplen la voluntad del enfermo. Los protegen emocionalmente en momentos que acostumbran a ser muy límites. También puede ser un motivo de diálogo con la familia sobre un tema tan tabú como es el de la muerte. Me sabrías decir algún argumento a favor del DVA? - Ya que las decisiones se tienen que tomar, es mejor que estén de acuerdo con la forma de pensar del paciente. - Posibilita expresamente la propia voluntad cuando todavía estás capacitado para hacerlo - -El hecho de tener un cierto control sobre el proceso de la enfermedad, reducen el sufrimiento físico y también psíquico. - Promueve el diálogo con el médico y el representante - Reduce el sentimiento de culpabilidad y el estrés de la familia y del personal sanitario. Qué tipo de argumentos expresan las personas que se manifiestan en contra? Algunos de los argumentos que se hacen servir son: - No podemos prever como nos sentiremos. Podemos cambiar de opinión cuando la muerte está próxima sin poder expresarlo. - Los que no hacen el DVA están vistos como personas egoístas que quieren todos los tratamientos y causan un gran gasto a la sanidad pública. Bibliografía: Voluntades Anticipadas, una alternativa a la muerte solitaria. Juan Carlos Ciurana. Ed. Trotta Madrid, 2005

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