DERECHOS SEXUALES Y REPRODUCTIVOS EN EL CONTEXTO DE LOS DERECHOS HUMANOS

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1 DERECHOS SEXUALES Y REPRODUCTIVOS EN EL CONTEXTO DE LOS DERECHOS HUMANOS S Díaz, L Casas, V Schiappacasse, C Dides Instituto Chileno de Medicina Reproductiva 2007

2 DERECHOS SEXUALES Y REPRODUCTIVOS > ORIGEN > DEFINICIONES > PROBLEMAS > TAREAS PENDIENTES

3 DERECHOS SEXUALES Y REPRODUCTIVOS UN CONCEPTO EN EVOLUCION Posiciones convergentes: > Políticas de población > Noción de derechos > Salud reproductiva Posición antagónica: > Vaticano y grupos pro vida

4 DERECHOS SEXUALES Y REPRODUCTIVOS Se derivan de la > Convención de las Naciones Unidas sobre Derechos Humanos (1948) > Convención sobre los Derechos Económicos, Sociales y Culturales (1966) > Convención para la Eliminación de la Discriminación contra las Mujeres, CEDAW, 1989

5 DERECHOS SEXUALES Y REPRODUCTIVOS Se explicitan en distintas conferencias de las Naciones Unidas: > Conferencia de la Mujer, México, l975 > Conferencia de Población y Desarrollo, El Cairo, l994 > IV Conferencia Mujer, Beijing, l995 > Seguimientos Cairo+5, Beijing+5, Cairo+10 y Beijing+10

6 Conferencia Internacional de Población y Desarrollo (CIPD) El Cairo, 1994 > Se considera un hito el la historia del tema de población y desarrollo > 184 naciones miembros de la ONU coinciden en reconocer la interrelación existente entre: población, crecimiento económico sustentable, salud, educación, nivel económico y empoderamiento de la mujer

7 Conferencia Internacional de Población y Desarrollo (CIPD) El Cairo, 1994 > El Programa de Acción de la CIPD resume el consenso y las metas a alcanzar en 20 años > Es la primera CIPD que cambia desde una definición de objetivos demográficos hacia un énfasis en las necesidades de las personas en cuanto a salud y derechos sexuales y reproductivos

8 DERECHOS SEXUALES Y REPRODUCTIVOS Incluyen los derechos de las personas y/o las parejas a: > Tomar decisiones libres e informadas sobre su vida sexual y reproductiva, teniendo i p r i r acceso a la información y educación necesarias > Ejercer libremente la sexualidad y a tener relaciones sexuales placenteras y sin riesgo para la salud

9 DERECHOS SEXUALES Y REPRODUCTIVOS Incluyen los derechos de las personas y/o las parejas a: > Alcanzar el más alto estándar de salud sexual y reproductiva, contando con servicios adecuados y de calidad > Decidir libremente y responsablemente el número de hijos, cuándo, con quien y con qué frecuencia tenerlos y tener acceso a los métodos anticonceptivos necesarios para esto

10 DERECHOS SEXUALES Y REPRODUCTIVOS Incluyen los derechos de las personas y/o las parejas a: > Ser libres de discriminación, coacción o violencia en sus decisiones y su vida sexual > Esperar y exigir de sus parejas igualdad, consentimiento, respeto mutuo y responsabilidad compartida en las relaciones sexuales y el proceso reproductivo

11 DERECHOS SEXUALES Y REPRODUCTIVOS Incluyen los derechos de las personas y/o las parejas a: > Tener libertad de conciencia y autonomía para decidir según sus propios valores Incluyen además: > El derecho de los hijos e hijas a nacer siendo deseados

12 LOS DERECHOS SEXUALES Y REPRODUCTIVOS SON DERECHOS HUMANOS Se derivan del derecho a: > La vida > La libertad individual > La libertad de pensamiento > La libertad de conciencia y de religión > La libertad de opinión y expresión > La equidad y la no discriminación

13 LOS DERECHOS SEXUALES Y REPRODUCTIVOS SON DERECHOS HUMANOS Se derivan del derecho a: > Información y educación > Cuidado de la salud > Formar una familia, tener hijos o no hacerlo > Beneficios del progreso científico > Privacidad o intimidad > Vivir libre de maltrato o tortura

14 EL DERECHO A LA VIDA Muertes por Anticoncepción mujeres1 % mujeres ER2 Africa Asia América Latina y Caribe Norte América Norte Europeo OMS, Population Reports, XXXI, 2, 2003

15 EL DERECHO A LA VIDA EL ESPACIAMIENTO ENTRE NACIMIENTOS SALVA LA VIDA DE LOS NIÑOS d a di S S as a H Intervalo entre los nacimientos < 24 meses meses 48 + meses 0 Liberia Gana Túnez Colombia Mali Ecuador México Adaptado de FHI, 1993

16 EL DERECHO A LA VIDA =*- O O 5 <*s ^ <s o ^ Id ;3 o ^ W1 cá *- á * ^ a Mortalidad Materna Chile, anos CASI EL 100% DE LOS PARTOS SON ATENDIDOS POR PRFESIONALES

17 EL DERECHO A LA VIDA Mortalidad infantil Chile, & O 'ü 5 ^ HH T3 <s *3 ^ 5 = ^ 12s ^ *- o a anos LOS SERVICIOS EN EL PRIMER AÑO SON GRATUITOS PARA QUIENES NO PUEDEN PAGARLOS

18 EL DERECHO A LA VIDA EN MUCHOS PAISES LATINOAMERICANOS, INCLUYENDO CHILE, NO HAY ABORTO LEGAL AUNQUE LA VIDA DE LA MUJER ESTE EN PELIGRO

19 EL DERECHO A LA VIDA ABORTO EN CHILE NUMERO ESTIMADO DE ABORTOS POR AÑO A LA TASA DE MORTALIDAD POR ABORTO DIMINUYO DE 10.7 A 0.5 MUERTES POR CADA NACIDOS VIVOS ENTRE 1960 Y 2000 LA TASA DE 0. 5 POR NACIDOS CORRESPONDE A LA MUERTE EVITABLE DE 13 MUJERES EN EL AÑO 2000

20 EL DERECHO A LA VIDA ABORTO EN CHILE Año Mortalidad Materna Muertes por Aborto N Tasa* N % M Maternas * Por nacidos vivos Fuente: Observatorio de Equidad de Género en Salud, 2006

21 EL DERECHO A LA LIBERTAD DE CONCIENCIA Y RELIGION Debido al poder de la iglesia católica y de los políticos conservadores: > Hay resistencia a la incorporación de la anticoncepción de emergencia en los servicios públicos de planificación familiar

22 EL DERECHO A LA EQUIDAD Embarazos en adolescentes (por 1000) Países más desarrollados < 20 América Latina /Caribe 7 países países países PAHO/2001

23 EL DERECHO A LA EQUIDAD Proporción de nacidos vivos de madres adolescentes Comunas de la Región Metropolitana, año lll 21.6 GSE BAJO * /// /y V* GSE ALTO * * Planos según GSE: gentileza de Transsa Consultores Inmobiliarios

24 EL DERECHO A LA EQUIDAD Proporción de nacidos vivos de madres adolescentes en Servicios de Salud, año & & 4^ Las más bajas del país Las más altas del país

25 EL DERECHO A LA EQUIDAD PREVALENCIA DE USO DE ANTICEPCION EN PERSONAS DE 15 O MAS AÑOS SEGUN NIVEL EDUCACIONAL x != > U Cu Educación Nivel Educacional

26 EL DERECHO A LA EQUIDAD OBSERVACIONES > Los indicadores de salud informan promedios nacionales, los que minimizan las desigualdades internas de los países > La mayor desigualdad está marcada por la pobreza. (UNFPA/2002)

27 EL DERECHO A LA NO DISCRIMINACION Los servicios públicos de salud otorgan prioridad a la joven que ya ha sido madre y discrimina a la que aun no lo es, en cuanto a acceso a la anticoncepción. El acceso de los varones a servicios de SSR es a través de programas enfocados a la mujer y su hijo/a y es difícil el acceso a los preservativos.

28 EL DERECHO A LA INFORMACION Los medios de comunicación están controlados por el sector conservador y sólo recientemente ha habido algún debate sobre salud y derechos sexuales y reproductivos.

29 EL DERECHO A LA EDUCACION Aunque en Chile el 16% de los partos es en mujeres menores de 19 años de edad, no hay educación sexual en los colegios públicos.

30 EL DERECHO A LA EDUCACION Actividad de las adolescentes de 15 a 19 años que han sido madres Porcentaje N = En quehaceres Estudiando Trabajando Otra situación Buscando del hogar trabajo Fuente: Censo Estudios del INJUV. Prácticas y Estilos de vida de los jóvenes del siglo XXI. Vol. 3, 2005

31 EL DERECHO AL CUIDADO DE LA SALUD Los y las adolescentes tienen escaso acceso a los servicios de salud sexual y reproductiva a pesar de haber: > Mayor mortalidad y morbilidad de madres e hijos que en embarazos de mujeres de mayor edad > Consecuencias psico-sociales para las madres > Problemas de salud mental en niños/as, especialmente si no han sido deseados/as o que han sido rechazados/as por el grupo familiar.

32 EL DERECHO AL CUIDADO DE LA SALUD Los y las adolescentes tienen escaso acceso a los servicios de salud sexual y reproductiva a pesar de haber: > Se realiza escasa consejería en prevención de ITS y el preservativo es prioritariamente entregado como método de contracepción

33 EL DERECHO A LOS BENEFICIOS DEL PROGRESO CIENTIFICO LOS PROCEDIMIENTOS DE REPRODUCCION ASISTIDA ESTAN DISPONIBLES EN POCOS CENTROS EN LOS SISTEMAS PUBLICOS DE SALUD

34 EL DERECHO A LA PRIVACIDAD O INTIMIDAD El Tribunal Constitucional Chileno tiene que decidir si se respeta el derecho de las y los adolescentes a la confidencialidad y a recibir anticonceptivos sin autorización de los padres!

35 EL DERECHO A VIVIR LIBRE DE MALTRATO O TORTURA > Las mujeres y los niños son las víctimas principales de la violencia > Hay grandes deficiencias en diagnóstico, manejo, tratamiento médico y procesos de reparación > No hay recursos para sensibilización y capacitación del personal de salud y legal > No hay infraestructura adecuada en los servicios de salud y legales > No hay estrategias para la prevención

36 EL DERECHO A VIVIR LIBRE DE MALTRATO O TORTURA Los sectores conservadores se oponen a los anticonceptivos y penalizan el aborto. Sin embargo, la tecnología anticonceptiva evita el aborto y permite evitar las consecuencias físicas, psicosociales y legales de este.

37 TAREAS PENDIENTES Conseguir que la sociedad: > Acepte y proteja el ejercicio sano y libre de la sexualidad y la reproducción > Acepte la diversidad y ésta tenga canales para expresarse > Presione para que los derechos sexuales y reproductivos sean parte de la agenda política

38 TAREAS PENDIENTES Conseguir que el Estado : > Promueva los derechos sexuales y reproductivos > Cree las condiciones para que la ciudadanía, especialmente joven, conozca y ejerza sus derechos

39 TAREAS PENDIENTES Conseguir que las autoridades: > Decidan las políticas de salud y educación en función de las necesidades de la población, sin presiones de grupos ideológicos > Implementen programas y servicios integrados en respuesta a estas necesidades

40 TAREAS PENDIENTES Crear un marco jurídico adecuado que reconozca explícitamente los Derechos Sexuales y Reproductivos y genere las condiciones para su ejercicio

41 Que apoye MARCO JURIDICO > El derecho de mujeres y hombres a disfrutar de su sexualidad y reproducción > El derecho de los hijos e hijas a nacer siendo deseados > El derecho de las personas para decidir sobre su vida sexual y reproductiva > La libertad de conciencia para decidir sobre valores

42 SI SE RESPETARAN LOS DERECHOS SEXUALES Y REPRODUCTIVOS SE ALCANZARIA LA META DE SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA PARA TODAS Y TODOS

43

44 América Latina tiene un largo y difícil camino a recorrer para que se respeten los derechos sexuales y reproductivos yhay voluntad política para hacerlo?

45

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