Beauregard Ponce, Dr. Esmelin Trinidad Vazquez, Dr. Carlos Alonso Carrillo. Fecha de elaboración: Marzo 2010 Fecha de última actualización: Junio 2010

Transcripción

1 LICENCIATURA EN MÉDICO CIRUJANO GASTROENTEROLOGÍA Programa Educativo: Licenciatura en Médico Cirujano Área de Formación : Sustantiva Profesional Horas teóricas: 3 Horas prácticas: 1 Total de Horas: 4 Total de créditos: 7 Clave: F1523 Tipo : Asignatura Carácter de la Obligatoria asignatura Programa elaborado por: Dr. Romeo Castillo Castellanos, Dr. Gustavo Beauregard Ponce, Dr. Esmelin Trinidad Vazquez, Dr. Carlos Alonso Carrillo. Fecha de elaboración: Marzo 2010 Fecha de última actualización: Junio 2010 *Seriación explícita Asignatura antecedente No Asignatura Subsecuente *Seriación implícita Conocimientos previos: Si Se sugiere que el estudiante posea habilidades clínicas y quirúrgicas, que le permitan comprender los temas con facilidad y poder realizar exploraciones adecuadas así como resolver diferentes casos. GASTROENTEROLOGÍA 1 de 20

2 Presentación Los padecimientos del aparato digestivo ocupan los primeros lugares de consulta en la medicina de primer contacto, la mayoría de ellos están al alcance de las competencias del médico general, existen padecimientos de mayor trascendencia como los carcinomas que deberán ser diagnosticados a tiempo y referidos al especialista de esta área. El campo de acción de la gastroenterología es muy amplio y es indispensable que el alumno cuente con conocimientos básicos de diferentes disciplinas para realizar las estrategias de educación sanitaria, prevención, diagnóstico y tratamiento. El estudiante de la licenciatura de medico cirujano debe tener la practica clínica necesaria para efectuar interrogatorio y exploración física que sirven de base para el estudio del paciente. El buen uso del recurso de laboratorio y gabinete le permitirá actuar con certeza en las etapas iniciales del manejo para ejercer la profesión de médico general a nivel asistencial de primer contacto. La enseñanza de esta asignatura se basa en el aprendizaje basado en problemas, análisis de casos clínicos y aprendizaje autónomo donde el estudiante debe buscar información actualizada, analizarla, y discutirlas en el aula. el La evaluación debe estar integrada al proceso de enseñanza aprendizaje, por ende, debe servir para modificar aspectos relacionados con el mismo. La evaluación no debe centrarse en los resultados finales, sino que debe proporcionar información sobre qué iniciativas deben tomar ambos (profesor - alumno) para modificar su trabajo y su práctica. De acuerdo a los Lineamientos de Evaluación de la UJAT debe realizarse en tres momentos: Diagnóstica: debe aplicarse al inicio del curso, Formativa: Tiene por objeto determinar el progreso del estudiante durante el proceso de enseñanza y de aprendizaje. Sumativa: Tiene por finalidad valorar y registrar cuantitativa y cualitativamente el nivel de logro parcial o final, o ambos, alcanzado por el estudiante durante el desarrollo del proceso de enseñanza y de aprendizaje. Objetivo General Adquirir los conocimientos, las habilidades, destrezas y actitudes necesarias para llevar a cabo el estudio clínico del paciente con enfermedades gastroenterologías, que le permitan prevenir, diagnosticar y tratar a los pacientes. GASTROENTEROLOGÍA 2 de 20

3 Competencias (conocimientos, habilidades, actitudes, valores) que se desarrollaran en esta asignatura Valorar la importancia de la promoción de salud y la prevención en los padecimientos más comunes del tubo digestivo. Aplicar de manera independiente los métodos y técnicas gastroenterológicas diagnósticas teniendo en cuenta los avances de la ciencia y la técnica. Conocer las estructuras anatómicas intraabdominales normales del aparato digestivo estudiados para entender los cambios estructurales que se producen en las enfermedades. Identificar los signos, síntomas y síndromes de la patología del aparato digestivo. Realizar examen exploratorio en pacientes portadores de patologías gastroenterológicas, teniendo en cuenta el respeto a la integridad del paciente. Realizar el llenado de la historia clínica gastroenterología para llegar a integrar un diagnóstico clínico. Indicar e interpretar los métodos auxiliares de diagnóstico como son: estudios de laboratorio, radiológicos, Ultrasonidos, endoscopía, tomografía computada, resonancia magnética necesarios para el diagnóstico. Indicar tratamiento correspondiente a las diferentes patologías gastroenterológicas. Identificar las patologías que deben ser referidas al especialista. Competencias (conocimientos, habilidades, actitudes, valores) del perfil de egreso que apoya esta asignatura 1. Pensamiento crítico, analítico e investigativo de la información médica para un aprendizaje autorregulado y continuo. 2. Habilidades de comunicación efectiva en el ejercicio médico. 3. Manejo de la información en las ciencias biomédicas, sociomédicas y clínicas en la práctica de la medicina. 4. Competencias y habilidades clínicas. 5. Promoción de la salud y prevención de enfermedades en la atención médica general. 6. Valores, actitudes, profesionalismo y ética médica. GASTROENTEROLOGÍA 3 de 20

4 Escenario de aprendizaje Aulas de clases, biblioteca, sala de cómputo, sala de endoscopía, hospitales, consulta externa. Perfil sugerido del docente Cirujano gastroenterólogo o gastroenterólogo clínico, con actividad intrahospitalaria, certificados por el Consejo de su especialidad y pertenecer a la Asociación Mexicana de Gastroenterologia a nivel nacional o del Estado de Tabasco. Contenido Temático Unidad No. 1 ESÓFAGO Objetivo particular Identificar la morfología, función y características clínicas normales así como patologías más frecuentes que afectan al esófago, mediante diversos métodos paraclínicos, que le permitan establecer acciones oportunas y adecuadas en el manejo de pacientes con enfermedades esofágicas. Hrs. Estimadas 10 Temas Resultados del aprendizaje Sugerencias didácticas Estrategias y criterios de evaluación 1. Trastornos motores del Explica el mecanismo de la Análisis de casos clínicos 30% Portafolio de esófago. deglución, la motilidad evidencias: 2.- Reflujo gastroesofagico esofágica y las Reporte de casos clìnicos 3.- Varices esofágicas manifestaciones clínicas de Prácticas clínicas ERGE. Identifica los signos y Talleres con pares y 40% Prácticas clínicas con listas de cotejo síntomas esofágicos simuladores Interpreta los resultados de 30% Examen parcial GASTROENTEROLOGÍA 4 de 20

5 la serie esófagogastroduodenal, Aplica tratamiento higiénicodietético, farmacológico y quirúrgico de ERGE. Diagnostica los trastornos motores del esófago Seminarios escrito. Unidad No. Objetivo particular 2 ESTOMAGO Identificar la morfología, función y características clínicas normal así como patologías más frecuentes que afectan al estomago, mediante diversos métodos paraclínicos, que le permitan establecer acciones oportunas y adecuadas en el manejo de pacientes con enfermedades esofágicas y realizar acciones de promoción, prevención y rehabilitación. Hrs. Estimadas 10 Temas Resultados del aprendizaje Sugerencias didácticas Estrategias y criterios de evaluación Explica la función de la Análisis de casos clínicos barrera de la mucosa gástrica. Prácticas clínicas 1.- Dispepsia 2.- Características del elicobacter pylori (Hp) 3.- Manifestaciones clínicas de la gastritis aguda y crónica. 4.- Manifestaciones clínicas de la ulcera gástrica y duodenal Describir los procesos patológicos vinculados con el estomago Interpreta los resultados de Talleres con pares y simuladores Seminarios 30% Portafolio de evidencias: Reporte de casos clìnicos 40% Prácticas clínicas con listas de cotejo 30% Examen parcial GASTROENTEROLOGÍA 5 de 20

6 los métodos diagnósticos escrito. Aplica los esquemas terapéuticos Aplica la conducta clínica y terapéutica apropiada para el seguimiento de los padecimientos relacionados con el estomago. Realiza acciones de promoción, prevención y rehabilitación de las patologías más frecuentes del estómago Unidad No. Objetivo particular 3 INTESTINO DELGADO Identificar la morfología, función y características clínicas normal así como patologías más frecuentes que afectan el intestino delgado, mediante diversos métodos paraclínicos, que le permitan establecer acciones oportunas y adecuadas en el manejo de pacientes así como realizar acciones de promoción, prevención y rehabilitación. Hrs. Estimadas 12 Temas Resultados del aprendizaje Sugerencias didácticas Estrategias y criterios de evaluación Describir los procesos 30% Portafolio de 1. Síndrome de patológicos vinculados con Análisis de casos clínicos evidencias: GASTROENTEROLOGÍA 6 de 20

7 malabsorción. 2. Síndrome de obstrucción intestinal. 3. Intolerancia alimenticia el intestino delgado Identifica la intoxicación alimentaria, sus características clínicas, factores etiológicos en orden de importancia, su historia natural y tratamiento. Explica la incidencia etiológica, fisiopatología, características clínicas, diagnóstico y tratamiento de la intolerancia a la lactosa, gluten Aplica acciones de promoción, prevención y rehabilitación de las patologías más frecuentes del intestino delgado. Prácticas clínicas Talleres con pares y simuladores Seminarios Reporte de casos clínicos 40% Prácticas clínicas con listas de cotejo 30% Examen parcial escrito. Unidad No. Objetivo particular 4 COLON Identificar la morfología, función y características clínicas normal así como patologías más frecuentes que afectan al intestino grueso, mediante diversos métodos paraclínicos, establecer acciones oportunas y adecuadas en el manejo de pacientes con enfermedades del colon así como realizar acciones de promoción, prevención y rehabilitación. Hrs. Estimadas 12 Temas Resultados del aprendizaje Sugerencias didácticas Estrategias y criterios de GASTROENTEROLOGÍA 7 de 20

8 1. Síndrome de obstrucción colónica. 2. Constipación. 3. Diverticulosis colónica. 4. Síndrome de intestino irritable. 5. Enfermedades inflamatorias del intestino ( Enf. Chron y colitis ulcerativa crónica inespecífica). 6. Enfermedades anorrectales ( Hemorroides, fisuras, fistulas, abscesos, prolapso). Describe los procesos patológicos vinculados con el colon Identifica los factores de riesgo y los métodos de detección oportuna en orden de importancia así como sus indicaciones y utilidad clínica. (Tacto rectal, sangre oculta en heces, rectosigmoidoscopía). Aplicar acciones de promoción, prevención y rehabilitación de las patologías más frecuentes del colon. Análisis de casos clínicos Prácticas clínicas Talleres con pares y simuladores Seminarios evaluación 30% Portafolio de evidencias: Reporte de casos clínicos 40% Prácticas clínicas con listas de cotejo 30% Examen parcial escrito. Contenido Temático Unidad No. Objetivo particular 5 HÍGADO, VESÍCULA Y VÍAS BILIARES Identificar la morfología, función y características clínicas normal así como patologías más frecuentes que afectan al estomago, mediante diversos métodos paraclínicos, establecer acciones oportunas y adecuadas en el manejo de pacientes con enfermedades del hígado, vesícula y vías biliares así como realizar acciones de promoción, prevención y rehabilitación. GASTROENTEROLOGÍA 8 de 20

9 Hrs. Estimadas 15 Temas Resultados del aprendizaje Sugerencias didácticas Estrategias y criterios de evaluación 1.- Síntomas y signos de Describe los procesos Análisis de casos clínicos 30% Portafolio de enfermedad hepatobiliar patológicos vinculados con evidencias: aguda y crónica. hígado, vesícula y vías Prácticas clínicas Reporte de casos clínicos 2.- Pruebas de función biliares hepática Clasifica los diferentes tipos Talleres con pares y 40% Prácticas clínicas 3.- Cirrosis hepática, de ictericia, simuladores con listas de cotejo diagnóstico y Identifica la semiología del tratamiento. 4.- Enfermedades hepáticas relacionadas con el alcohol 5.-. Hepatitis viral A, B, C, D, E.Profilaxis de hepatitis viral. 6.- Litiasis biliar, diagnóstica y tratamiento. dolor hepático, ascitis, estigmas de hepatopatía clásica, ictericia, acolia, coluria, hepatomegalia, esplenomegalia, red venosa colateral y vesícula palpable. Describe las pruebas de función hepática (albúmina, globulina, bilirrubinas total, directa e indirecta, TGO, TGP, DHL, FA, GGT, Tiempo de protombina).. Explica bilis litogénica y su clasificación Seminarios 30% Examen parcial escrito. GASTROENTEROLOGÍA 9 de 20

10 Unidad No. Objetivo particular 6 PÁNCREAS Identificar la morfología, función y características clínicas normales así como patologías más frecuentes que afectan al páncreas, mediante diversos métodos paraclínicos, establecer acciones oportunas y adecuadas en el manejo de pacientes con estas enfermedades, así como realizar acciones de promoción, prevención y rehabilitación. Hrs. Estimadas 5 Temas Resultados del aprendizaje Sugerencias didácticas Estrategias y criterios de evaluación Explica la incidencia, Análisis de casos clínicos etiología, fisiopatología, 30% Portafolio de cuadro clínico, diagnóstico, Prácticas clínicas evidencias: pronostico y tratamiento de Reporte de casos clínicos la pancreatitis aguda y Talleres con pares y crónica simuladores 1.- Pancreatitis aguda y Pancreatitis crónica. Aplicar acciones de promoción, prevención y rehabilitación de las patologías más frecuentes del páncreas. Seminarios 40% Prácticas clínicas con listas de cotejo 30% Examen parcial escrito. GASTROENTEROLOGÍA 10 de 20

11 Bibliografía básica 1.- Villalobos, J. (2012). Gastroenterología. 6ª ed.méxico: Méndez editores. ISBN : SAB/DACS 2.-Méndez, N. (2010). Gastroenterología.2ª ed. México: McGraw-Hill. ISBN : SAB/DACS 3. - Dietlen, F. (2010). Atlas de gastroenterología. México: Alfil. ISBN García, D. (2009). Gastroenterología y hepatología. México: Manual moderno. ISBN Talley, N. (2009). Manual clínico de gastroenterología y hepatología. España: Mosby. ISBN Floch, M. (2006). Netter: gastroenterología. Ed. España: Masson. ISBN Bibliografía complementaria 1. *friedman, S., McQuaid, K. (2003). Diagnostico y tratamiento en gastroenterología. 2ª ed.méxico: Manual moderno. ISBN SAB/DACS 2.- Abreu, L. (2007). Gastroenterología: endoscopia diagnostica y terapéutica. 2ª ed. México: Panamericana. ISBN Rodrigo, L. (2009). Tratamiento de las enfermedades digestivas. México: Panamericana. ISBN Blanco, E. (2010). Síndrome de intestino irritable y otros trastornos relacionados. México: Panamericana. ISBN *bibliografia clasica en gastroenterologia GASTROENTEROLOGÍA 11 de 20

12 GASTROENTEROLOGÍA 12 de 20