ENFERMERÍA III. Curso : 3 Horas Semanales : 5 Horas Anuales : 180. Objetivos Generales. El Paciente con Dolores

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1 ENFERMERÍA III Curso : 3 Horas Semanales : 5 Horas Anuales : 180 Objetivos Generales Adquirir conocimientos en relación a las enfermedades tratadas quirúrgicamente. Interpretar signos y síntomas de enfermedades para actuar con rapidez y evitar complicaciones Educar a la comunidad sobre los riesgos que representaría estas enfermedades, si se prolonga el tiempo de recurrir al servicio de salud más cercano. Reconocer que en función de enfermería en el diagnostico, tratamiento y recuperación del paciente cumple un rol fundamental. Unidad I El Paciente con Dolores : 10 horas Identificar el dolor y sus características Aplicar el tratamiento correcto al dolor en cada caso Reconocer al existencia del dolor y ayudar al paciente a dominarlo Dolor: Definición - Características Neurofisiología Estímulos - receptores Teorías respecto al dolor La experiencia del dolor, percepción y reacción Apreciación de enfermería: datos subjetivos y objetivos Intervención de enfermería Historia - factores ambientales - horario - programación - mantenimiento terapéutico con medicamentos Medios auxiliares Guías preparadas por el profesor

2 Unidad II El Paciente Pre - Operatorio : 10 horas Administrar los cuidados pre-operatorios oportunos y facilitar la rehabilitación del paciente operado. Instruir al paciente pre-operatorio sobre los cuidados propios para la fase postoperatorio. Apreciación pre-operatoria Intervención de crisis Objetivos de la intervención de crisis Apoyo emocional de enfermería Instrucción pre-operatoria Enseñanza de grupos: guía para demostrar procedimientos a fin de prepararlos para el post-operatorio Necesidades de distracción Consideraciones familiares, religiosas Medicación pre-operatoria Preparación física: limpieza, rasurado Ropas, dentaduras y prótesis Eliminación: enemas Aseo bucal, custodia de valores Transporte del paciente al quirófano Finalidades generales del periodo preoperatoria Importancia de la intervención de enfermería Medios auxiliares Guías preparadas por el docente Visitar hospitales. Sala de cirugía Investigar según tipo de cirugía, la zona de piel a prepararse Técnicas Enema evacuador: Técnica, objetivo en la preparación pre-operatoria

3 Unidad III Preparación del paciente para la experiencia quirúrgica : 10 horas Reconocer la importancia de la preparación del paciente tanto física como psíquica Identificar el rol importante que cumple la enfermera en la preparación del paciente Intervención quirúrgica, concepto Responsabilidad de la enfermera en la apreciación del paciente Características del quirófano Función de la enfermera circulante Fases pre-operatoria Autorización para la operación Programa de la operación El equipo quirúrgico Administración anestésico: métodos Posibles complicaciones de la anestesia Procedimiento de intervención quirúrgica Recuperación de los efectos de los anestesia Responsabilidades de la enfermera en el post-operatorio Guías preparadas por el profesor - Medios auxiliares - Trabajo de intervención sobre un quirófano. - Investigar sobre las funciones del equipo quirúrgico - Investigar las posibles consecuencias negativas o complicaciones anestésicos - Invitar a un anestesiólogo para una exposición sobre el tema

4 Unidad IV El paciente post operatorio proceso de enfermería : 10 horas Identificar posibles complicaciones post-operatoria Aplicar correctamente de los principios post-operatoria Ayudar al paciente a recuperar su independencia Posibles complicaciones pos-operatoria, hemorragia, choque hipoxia, vómito, dolor, retención urinaria, distinción. Paralítico Cuidados post-operatorio temprano Terapéutica intravenosa Ingestión de líquido Dieta Complicaciones del ultimo periodo postoperatorio Hipo- estreñimientos, neumonía y atelectasia, trombosis tromboflebitis Intervención de enfermería Ambulación temprana: importante Investigar los distintos tejidos y músculos que están comprometidos en al cirugías, ubicar y describir Investigar sobre denominación que recibe las distintas incisiones que realizan los cirujanos Rememorar fisiología y anatomía

5 Unidad V El paciente nasofaríngeas, faríngea y cirugía cuello Identificar las enfermedades que alteran el buen funcionamiento de dichos órganos y aplicar oportunamente el tratamiento correctivo. Demostrar la importancia de la participación de la enfermera en el diagnostico, tratamiento y rehabilitación de los pacientes. Desviación tolique nasal. Causas, consecuencias, tratamientos Intervención de enfermería Pólipos: definición, causas, consecuencias Apreciación de enfermería Amigdalitis: definición, causas, etiología, consecuencias, tratamiento Intervenciones de enfermería Hipertiroidismo, causas, consecuencias, tratamiento Medios auxiliares - Realizar trabajos de investigación dirigidos a sala de otorrinolaringología. - Investigar casuísticas de operados último cinco años - Investigar sobre la amigdalitomía: posibles complicaciones - Investigación bibliográfica sobre hipo-hipertiroidismo - Tormenta tiroidea Unidad VI Cuidados post operatorio del paciente de cirugía de torax Reconocer la importancia del cuidado post-operatorio inmediato, en caso de cirugía de tórax, tendiente a lograra la rápida recuperación del paciente Valorar la idoneidad del personal de enfermería en la recuperación del paciente. Medidas especiales de enfermería en el post-operatorio: tos, respiraciones profundas oxigeno Drenaje de tórax Posición y movimiento de brazos Absceso pulmonares, definición, causas, consecuencias, tratamiento. Intervenciones de enfermería. Presentar trabajo práctico sobre drenaje de tórax en aspiración con tres botellones. Explicación a través de las leyes físicas Investigar sobre los distintos tipos de drenes usados en cirugía. Estudios auxiliares utilizados en diagnostico de afecciones torácicas.

6 Traqueotomía. Consideraciones generales. Cuidados de enfermería. Precauciones. Aspiración nasotraqueal. Consideraciones generales, diferencias. Técnicas aséptica. Procedimiento y cuidados de enfermería. Espirometría: Definición, equipo, cuidados de enfermería. Unidad VII Abdomen agudo quirúrgico. Proceso de enfermería : 15 Horas Identificar el origen del abdomen agudo quirúrgico y aplicar el tratamiento oportuno. Reconocer las complicaciones propios en el post- operatorio Ulcera péptica: Etiología. diagnósticos. Complicaciones: Hemorragias, perforaciones, obstrucciones Tratamiento médico Atención de enfermería Colitis ulcerosa: etiología- síntomas complicaciones y tratamiento. Asistencia de enfermería Peritonitis: definición- síntomas, diagnostico, prevención y tratamiento Hernia: síntomas y complicaciones, tratamiento, asistencia de enfermería Colecistitis- colelitiasis: definición, diagnostico, tratamiento médico y quirúrgico, cuidado de enfermería Endoscopias digestivas: tipos de estudios, consideraciones generales. Preparación del paciente. Uso de contraste. Cuidados de enfermería. Sugerencias metodológicas Medios auxiliares Anatomía y fisiología del estómago e intestinos, jugos gástricos Investigar sobre la función del peritoneo Anatomía y fisiología del hígado y vesícula biliar

7 Unidad VIII El paciente con trastornos gastrointestinales Interpretar los trastornos, funcionales del aparato digestivo para una pronta asistencia. Reconocer en estudios auxiliares que se realiza para diagnostico de enfermedades Trastornos funcionales: interacción de los factores psicológicos con los físico Confección historia clínica Historia clínica de la enfermedad actual Apreciación física Las nueves regiones del abdomen Examen rectal Inspección- palpación- pruebas laboratoriales, endoscopia - biopsico Tubo gástrico o intestinal Equipos y procedimientos Medicación apropiada de la longitud del tubo gástrico Medios auxiliares Guías preparada Descubrir la anatomía y fisiología de los órganos abdominales cuadrante abdominales

8 Unidad IX El paciente con Ileotomía o Colostomía : 15 Horas Identificar los casos en que se recurre a una ostomía. Ayudar al paciente a aceptar y saber sobrellevar la vía contranatura Valorar el importante rol de enfermería en su rehabilitación Ostomía: definición Frecuencia Aceptación de las ostomía. Actitudes y reacciones Clasificación de las diversas clases de ostomía Implicancia psicológicas de la ostomía y adaptación a la misma Inconvenientes que resulta de una ostomía Normas de atención Educación del paciente Paciente con ileostomía: definición, indicaciones y asistencia de enfermería Colostomía: definición, indicaciones tipo de colostomía, higiene del paciente, método y tratamiento de la colostomía, cuidado de enfermería Medio auxiliares Guías preparadas Investigar sobre accesorios para ileostomía y colostomía Bolsa de drenajes de desechables

9 Unidad X El paciente con trastornos del aparato urinario : 15 Horas Identificar algunas afecciones que atacan al tracto genitourinario y cuyos tratamiento es quirúrgico Ayudar, a través de técnicas, para una pronta rehabilitación Aparato urinario: anatomía y fisiología Métodos de diagnóstico de las afecciones urinarias. Estudios laboratoriales Catéteos urinarios: casos en que se utilizan diagnostico, tratamiento, síntomas y cuidados Litiasis ureteral- renal o vesical: definición Etiología diagnóstico y cuidados de enfermería Hipertrofia de próstata: definición, ceses, diagnóstico, síntomas, tratamiento y cuidados específicos Circuncisión: definición- medicación Píelo nefritis aguda, píelo nefritis crónica, definición diagnostico y tratamiento Medios auxiliares Investigaciones guiadas Investigar los tipos de catéteres que se utilizan en urología Unidad XI Cuidados del paciente diabético Identificar los tipos de diabetes Diferenciar los medios prácticos de prevención para la diabetes Prestar atención a su tratamiento y cuidado Diabetes mellitus: consideraciones generales Tipos de diabetes Visitas a los clubes nacionales de diabéticos Recolección de materiales diabéticos en

10 Prueba de tolerancia a la glucosa, cuidado de enfermería y preparación del paciente Aplicación de insulina, manejo de la insulina, lugares de aplicación técnicas de aplicación, cuidados a tener en cuenta. Complicaciones Dieta del paciente diabéticos Cuidados generales del paciente diabético: cuidados de las uñas, higienes de la piel, uso apropiado de calzado Manejo del paciente diabético los diferentes servicios de MSP y BS que trabajan con los diabéticos Campañas en las comunidades contra la diabetes Elaboración de materiales diabéticos para la prevención de la diabetes y su manejo Investigación en biblioteca Unidad XII Enfermería médico-quirúrgica en afecciones neurológicas Identificar algunas afecciones del sistema neurológicas Ayudar, a través de técnicas, a una pronta rehabilitación del paciente neurológico Diagnóstico de enfermería relacionado a enfermedades del sistema neurológico El paciente neurológico: consideraciones generales, características, complicaciones y cuidados de enfermería Punción lumbar: consideraciones generales, objetivo, equipo, procedimiento, preparación del usuario, cuidados de enfermería Escala de Glasgow: definición, objetivos, items a tener en cuenta, equipo procedimientos, cuidados de enfermería Ejercicios de rehabilitación del paciente neurológicos Primeros auxilios en traumatismo de cráneo y columnas Primeros auxilios ante un paciente que convulsiona Investigación bibliográfica Clases práctica en laboratorios y hospitales Trabajos de grupos Simulacros

11 Unidad XIII Cuidados del usuario con afecciones cardiovasculares : 15 Horas Identificar las afecciones cardiovasculares Utilizar las técnicas adquiridas para el cuidado de la afecciones cardiovasculares Diagnósticos de enfermería relacionados con las alteraciones cardiovasculares Cuidados de enfermería en la ejecución de técnicas de diagnósticos - Electrocardiograma: definición, derivaciones, objetivos equipos, consideraciones de enfermería - Ecocardiograma: definición, objetivos, equipos, consideraciones de enfermería - Cateterismo arterial: consideraciones generales, objetivos, elementos necesarios, cuidados de enfermería, preparación del paciente - Gasometría arterial: consideraciones generales, objetivos, equipos, preparación del paciente y cuidados de enfermería - Reanimación cardiopulmonar: consideraciones generales, objetivos, equipos, preparación del paciente, técnica - Marcapasos: consideraciones generales y cuidados Investigaciones bibliografiaza Uso de retroproyector Prácticas en laboratorios con maniquí Trabajos grupales Debates

12 Unidad XIV Cuidados del usuario con alteraciones musculares esqueléticos Identificar las diversas alteraciones referentes al músculo esquelético Darse cuenta de la importancia del cuidado minucioso en los pacientes con alteraciones musculares esqueléticas Valorar los trabajos de enfermería Diagnóstico de enfermería relacionados con las alteraciones del músculo esquelético. Fracturas: definición, etiología, tipos, primeros auxilios, cuidados de enfermería Fracción: consideraciones generales y cuidados de enfermería en el paciente Luxación y torceduras: definiciones, etiología, diferencias, primeros auxilios. Yeso: definición, equipo, objetivo, técnica, cuidados de enfermería Prótesis articular: definición, objetivos y cuidados de enfermería Amputación: descripción, objetivos, consideraciones de enfermería Investigación bibliográfica Uso de retroproyector Trabajos grupales Debates Unidad XV Enfermería en afecciones transmisibles Objetivo: Aplicar los conocimientos teóricos práctico en afecciones transmisibles Cultivos: consideraciones generales, tipos, equipos, procedimiento, cuidados de enfermería Aislamiento: definición, objetivos, tipos y consideraciones de enfermería Uso de retroproyector Uso de video caseteras Debates en clase

13 Unidad XVI Ética en enfermería Objetivo: Descubrir la importancia de la ética en enfermería Eutanasia: Concepto, tipos, punto d vista de la iglesia, otra posturas, juramento hipocrático Transplante de órganos: consideraciones generales, condiciones, punto de vista de la iglesia y otros. El secreto profesional: concepto, utilización, punto de vista religiosa y ética Uso de retroproyector Investigación bibliográfica Uso de video caseteras Estudios de casos Bibliografía Wieck Lym: Técnica de Enfermería, Editorial Interamericana, México 1988 Manual de enfermería, Océano Grupo Editorial, Barcelona 2000 Diccionario de Medicina Mosby. Grupo Editorial Océano, Barcelona 1996 Tecnología sanitaria. Manual Elaborado por Instructores de la UCA