Gacimartín A, Espejo L, Rodríguez J, González C. Fuenlabrada, 22 de Noviembre 2013 Jornadas Interhospitalarias de Fisioterapia

Transcripción

1 Detección y prevención de riesgos lesivos tras análisis biomecánico del gesto deportivo en jugadores de hockey hierba Gacimartín A, Espejo L, Rodríguez J, González C Fuenlabrada, 22 de Noviembre 2013 Jornadas Interhospitalarias de Fisioterapia Toda investigación nace de la necesidad de encontrar la solución a un problema Cuál fue el problema? 1

2 Gestos característicos propios del hockey Implican a su vez lesiones características Intervención del fisioterapeuta Método de Intervención de Fisioterapia: Valoración: Anamnesis Exploración física: Estructuras articulares Estructuras miofasciales Estructuras tendinosas Estructuras nerviosas Tratamiento 2

3 PROBLEMA Índice y severidad de lesiones en los tiradores de arrastre del penalti córner El Penalti Córner: la jugada reina en hockey hierba Brasa (1995) Copa de Europa masculina: 36,5% de los goles. Pérez (2002) Copa de España Juvenil: 28,2 % de los goles. Piñeiro (2005) 59 partidos internacionales absolutos: 45%. EL EQUIPO CON MAYOR EFICACIA EN EL PENALTI CÓRNER GANA 3

4 El tiro de arrastre Brasa (1995): El 36,5% de los goles en PC. Pérez (2002): El 28,2 % de los goles en PC. EL 76% CON TDA Piñeiro (2005): El 45% de los goles en PC. EL 50% CON TDA GESTO DEL HOCKEY MÁS EFICAZ EN LA JUGADA MÁS EFICAZ = EL GESTO MÁS IMPORTANTE DEL HOCKEY! Por tanto: IMPORTANCIA DEL TIRADOR DE ARRASTRE EN EL EQUIPO Asuvez,granriesgodelesión de este jugador precisamente porlaprácticadeestegesto. Frecuentemente observado: Pubalgia Lumbalgia 4

5 Si éste jugador se lesiona el rendimiento y resultados del equipo se verán probablemente MUY AFECTADOS Si éste jugador se lesiona el rendimiento y resultados del equipo se verán probablemente MUY AFECTADOS 5

6 Intervención de Fisioterapia: Valoración: Anamnesis Exploración física: Estructuras articulares Estructuras miofasciales Estructuras tendinosas Estructuras nerviosas Tratamiento Intervención de Fisioterapia: Valoración: Anamnesis Exploración física: Estructuras articulares Estructuras miofasciales Estructuras tendinosas Estructuras nerviosas Movimiento Tratamiento: Movimiento 6

7 Shirley Sahrmann Diagnóstico y tratamiento de las alteraciones del movimiento 1. Conocer la implicación de las estructuras que valoro 2. Conocer el posible desarrollo de un síndrome del movimiento OBJETIVO Analizar desde un punto de vista biomecánico el tiro de arrastre Determinar las estructuras corporales con mayor riesgo de lesión y los mecanismos lesivos 7

8 MATERIAL Y MÉTODO MÉTODO Estudio descriptivo observacional Criterios de inclusión: profesionales de hockey hierba responsables de la ejecución del tiro de arrastre al menos dos años de experiencia en su ejecución Criterios de exclusión: lesión traumática cirugía Muestra final de cuatro jugadores MATERIAL Grabaciones de video y secuenciación fotográfica Sofware informático RESULTADO 1) FASE DE CARRERA Inicio: jugador en posición de salida Fin: apoyo del pie izquierdo aproximadamente en línea con la bola Riesgos lesivos: no se consideran que existan en esta fase 8

9 RESULTADO 2) FASE DE SALTO Inicio: apoyo del pie izquierdo aproximadamente en línea con la bola tras el último paso Fin: apoyo del pie derecho por delante de la bola al final de una aducción de la cadera derecha Riesgos lesivos: columna lumbar en flexión y rotación derecha 3) FASE DE TIRO: SUBFASE DE ARRASTRE Inicio: apoyo del pie derecho por delante de la bola al final de la ADD de la cadera derecha RESULTADO Fin: apoyo del pie izquierdo con ambas caderas en máxima ABD al finalizar la ABD de la cadera derecha Riesgos lesivos: Cadera derecha. Anivel muscular, musculatura abductora (propulsión) y aductora (frenada excéntrica). A nivel articular, amplia aducción en apoyo monopodal 9

10 RESULTADO 3) FASE DE TIRO: SUBFASE DE EMPUJE Inicio: apoyo del pie izquierdo con ambas caderas en máxima ABD al finalizar la ABD de la cadera Fin: apoyo monopodal sobre el pie izquierdo en máxima F, ADD y RE de cadera izquierda Riesgos lesivos: columna lumbar en flexión rotación izquierda, cadera izquierda RESULTADO Intervención de Fisioterapia: Valoración: Anamnesis Exploración física: Estructuras articulares Estructuras miofasciales Estructuras tendinosas Estructuras nerviosas Movimiento Tratamiento: Movimiento 10

11 CONCLUSIONES Introducción del movimiento en la valoración y tratamiento del fisioterapeuta. En todos los ámbitos donde actúe: deportivo, hospitalario, laboral y etc. CONCLUSIONES Introducción del movimiento en la valoración y tratamiento del fisioterapeuta. En todos los ámbitos donde actúe: deportivo, hospitalario, laboral y etc. 11

12 CONCLUSIONES Somos los profesionales del movimiento Midamos y tratemos movimiento Para no sólo tratar consecuencias, sino actuar sobre las causas La vida es movimiento, movimiento es Fisioterapia MUCHAS GRACIAS! ana_gacimartin@fremap.es 12

13 LICENCIA DE USO DE ESTE DOCUMENTO El presente documento se presentó a la 3ª Jornada Interhospitalaria de Fisioterapia, celebrada el 22 de Noviembre de 2013 en el Hospital Universitario de Fuenlabrada (Madrid, España). Usted es libre de: copiar, distribuir y comunicar públicamente la obra Remezclar transformar la obra Hacer un uso comercial de esta obra Bajo las condiciones siguientes: reconocimiento Debe reconocer los créditos de la obra de la manera especificada por el autor o el licenciador (pero no de una manera que sugiera que tiene su apoyo o apoyan el uso que hace de su obra). Compartir bajo la misma licencia Si altera o transforma esta obra, o genera una obra derivada, sólo puede distribuir la obra generada bajo una licencia idéntica a ésta. Entendiendo que: Renuncia Alguna de estas condiciones puede no aplicarse si se obtiene el permiso del titular de los derechos de autor Dominio Público Cuando la obra o alguno de sus elementos se halle en el dominio público según la ley vigente aplicable, esta situación no quedará afectada por la licencia. Otros derechos Los derechos siguientes no quedan afectados por la licencia de ninguna manera: Los derechos derivados de usos legítimos u otras limitaciones reconocidas por ley no se ven afectados por lo anterior: Los derechos morales del autor; Derechos que pueden ostentar otras personas sobre la propia obra o su uso, como por ejemplo derechos de imagen o de privacidad. Aviso Al reutilizar o distribuir la obra, tiene que dejar bien claro los términos de la licencia de esta obra