SOSTENIBILIDAD DE LA RESPUESTA AL VIH EN MUJERES

Transcripción

1 ONUSIDA NOVIEMBRE 2017 SOSTENIBILIDAD DE LA RESPUESTA AL VIH EN MUJERES DR. CESAR NUÑEZ, DIRECTOR DE LA OFICINA REGIONAL PARA AMERICA LATINA Y EL CARIBE

2 Por qué es importante garantizar gasto público en las mujeres con VIH? Las mujeres son en la mayoría de los países de la región LAC poco más del 50% de los habitantes Las mujeres que viven con VIH son la base de la respuesta, conocen por experiencia propia sus necesidades y derechos fundamentales Los esfuerzos de base comunitaria constituyen la piedra angular de la respuesta al sida y representan un valor sustancial con relación a la inversión financiera en el sector

3 Por qué es importante garantizar gasto público en las mujeres con VIH? Las mujeres de acuerdo con la data regional publicada por ONUSIDA son aproximadamente el 30% de las PVV de América Latina y el 50% en el Caribe Caribe América Latina

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5 Un contexto desafiante Condiciones económicas volátiles, susceptibles a desastres y brotes; Cada vez mayor demanda de recursos para atender ENT, sin una transformación del sistema de salud; Un lente de financiación de la salud basado en generación de recursos; foco limitado en pooling o una asignación óptima El gasto está encerrado dentro del Sistema. Existe espacio fiscal adicional? Movimientos migratorios que agregan demandan a los sistemas de salud. 5

6 Bajo gasto público en Salud con alto GDB Pago directo como % del gasto total en salud II VEN SKN GUT GRD SVG HAI SLA MEX TRT GUY ARG BAH JAM PER ATG RDO SUR CHL DOM BRA BLZ PAR ECU HON NIC BRB COR BOL PAN OECD URY COL CAN USA R² = 0, Gasto Público en Salud (% del PIB) CUB IV Source: WHO Global Health Expenditure Data Base, data for

7 La pobreza monetaria afecta mas a las mujeres

8 Presupuestación basada en Género Es una de las herramientas clave para alcanzar equidad de genero Debe considerarse la integración de la perspectiva de genero en todas las fases del ciclo de presupuestación, según sea apropiado para maximizar la transparencia de las decisiones de asignación de recursos según su relevancia de genero

9 Quiénes son las mujeres que viven con VIH en LAC? Las mujeres que viven con VIH tienen que enfrentar el estigma, la discriminación, la violencia y la exclusión, que se ven agravadas por las desigualdades, los rígidos roles de género existentes y el no reconocimiento de sus derechos humanos Viudas Jóvenes Madres Cabezas de hogar Mujeres trans y trabajadoras sexuales Indígenas y afrodescendientes

10 Está garantizado el gasto público en las mujeres que viven con VIH? El Pacto Internacional de Derechos Económicos, Sociales y Culturales, firmado y ratificado por los países de la región LAC. Los Estados Parte se obligan: Artículo 12: 1. Los Estados Partes en el presente Pacto reconocen el derecho de toda persona al disfrute del más alto nivel posible de salud física y mental. 2. Entre las medidas que deberán adoptar los Estados Partes en el Pacto a fin de asegurar la plena efectividad de este derecho, figurarán las necesarias para: a) La reducción de la mortinatalidad y de la mortalidad infantil, y el sano desarrollo de los niños; b) El mejoramiento en todos sus aspectos de la higiene del trabajo y del medio ambiente; c) La prevención y el tratamiento de las enfermedades epidémicas, endémicas, profesionales y de otra índole, y la lucha contra ellas; d) La creación de condiciones que aseguren a todos asistencia médica y servicios médicos en caso de enfermedad.

11 Por qué es necesario garantizar el gasto público con enfoque de derechos humanos, género y diversidad? Qué papel tienen la participación significativa de las mujeres con VIH en el proceso de definición de los presupuestos públicos en salud? Los acuerdos de la Agenda para la Acción Addis Ababa, III Conferencia sobre Financiamiento para el Desarrollo, julio 2015) recomiendan: Inclusión social Leyes no discriminatorias Infraestructura social y política Participación plena e igualitaria Eliminación de barreras

12 Cómo está vinculado el presupuesto y gasto público en las mujeres con VIH con el cumplimiento de obligaciones de los Estados? Los aspectos fundamentales sobre VIH y mujer, que preocupan al Comité CEDAW (Convención sobre la Eliminación de todas formas de Discriminación contra la Mujer), comunes a la mayoría de los Estados Partes, son: a) Feminización de la epidemia del VIH/SIDA b) Escasez de investigaciones exhaustivas c) Creciente incidencia del HIV/SIDA en adolescentes d) Falta de educación sexual y reproductiva e) Casos de esterilización involuntaria f) El acceso gratuito a antirretrovirales para mujeres y niñas g) El acceso a tratamiento en condiciones de igualdad h) Falta de medidas especiales para mujeres i) Ausencia de campañas de información

13 Desafíos para la sostenibilidad de la respuesta al VIH en mujeres Construir un discurso político adecuado Destinar recursos para erradicar desigualdades Políticas que aborden género Empoderamiento de las mujeres Integrar necesidades de mujeres HIV+ Prevención y sanción a violaciones de Derechos Humanos Visión inclusiva de mujeres en su diversidad

14 Protección social: mantener a las niñas en el sistema escolar

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16 Qué nivel de prioridad tiene este tema en la agenda de ONUSIDA? El Secretariado de ONUSIDA y sus Copatrocinadores trabajan para que todos los objetivos de la Declaración Política para poner fin al SIDA respondan a las necesidades de mujeres y niñas Mi Salud, Mi Derecho destaca que las personas más marginadas de la sociedad y las más afectadas por el VIH siguen enfrentándose a grandes dificultades para acceder a los servicios sanitarios y sociales que tan urgentemente necesitan. Invirtamos en salud. Invirtamos en las personas que viven con VIH!