Evaluación nutricional del paciente pediátrico. Teoría y Auxología

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Domingo Páez Plaza
hace 5 años
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1 Evaluación nutricional del paciente pediátrico Teoría y Auxología

Aunque alimentación y nutrición se utilizan frecuentemente como sinónimos en realidad son términos diferentes ya que: Alimentación comprende un conjunto de actos voluntarios y conscientes que van

2 Aunque alimentación y nutrición se utilizan frecuentemente como sinónimos en realidad son términos diferentes ya que: Alimentación comprende un conjunto de actos voluntarios y conscientes que van dirigidos a la elección, preparación e ingestión de los alimentos, fenómenos relacionados con el medio sociocultural y económico y determinan, los hábitos dietéticos y estilos de vida Nutrición: hace referencia a los nutrientes que componen los alimentos, comprende un conjunto de fenómenos involuntarios que suceden tras la ingesta de los alimentos: digestión, absorción (paso de los nutrientes a la sangre desde el tubo digestivo), asimilación por las células del organismo. examina la relación entre dieta y salud. Nutricionistas son profesionistas entrenados para proveer consejos dietéticos. Nutrición. Organización Mundial de la Salud.

3 La Nutrición está integrada por un complejo sistema en el que interaccionan el ambiente (que influye en la selección de alimentos, frecuencia de consumo, tipo de gastronomía, tamaño de las raciones, horarios, etc.), el agente (agua, energía y nutrientes) y el huésped (es decir, el niño con sus características fisiológicas). Ambiente Agente Huésped Nutrición. Organización Mundial de la Salud. Conceptos generales de nutrición. Requerimientos nutricionales. Manual Práctico de la nutrición en pediatría. 2007

Una nutrición adecuada es la que cubre: Los requerimientos de energía (gasto metabólico basal, el gasto por actividad física y el gasto inducido por la dieta) a través de la metabolización de

4 Una nutrición adecuada es la que cubre: Los requerimientos de energía (gasto metabólico basal, el gasto por actividad física y el gasto inducido por la dieta) a través de la metabolización de nutrientes como los carbohidratos, proteínas y grasas. Las necesidades de micronutrientes no energéticos como las vitaminas y minerales. La correcta hidratación basada en el consumo de bebidas, en especial el agua. La ingesta suficiente de fibra dietética. Nutrición. Organización Mundial de la Salud. Los objetivos dietéticos se pueden representar como la pirámide de los alimentos.

mantener no sólo la salud sino también el

5 La Organización Mundial de la Salud aconseja utilizar el término requerimiento nutricional, y lo define como la cantidad de energía/ nutrientes necesarios para mantener no sólo la salud sino también el crecimiento y el grado apropiado de actividad física.

Nutrición. Organización Mundial de la Salud. http://www.who.

6 Nutrición. Organización Mundial de la Salud. Conceptos generales de nutrición. Requerimientos nutricionales. Manual Práctico de la nutrición en pediatría. 2007

7 Evaluación nutricional Historia clínica e interrogatorio nutricional Encuesta alimentaria Patrón de crecimiento Examen físico Antropometría Exámenes de laboratorio Exploración radiológica

8 Encuesta nutricional o alimentaria Acuciosa, en especial si la impresión general orienta a un trastorno nutricional ya sea por deficiencia o por exceso. número de comidas extras ingeridos entre comidas trastornos del apetito

9 Antropometría Peso Talla: talla para la edad Peso para la talla Perímetro craneano Perímetro braquial Pliegues cutáneos

10 Antropometría Es sencilla y al alcance de todos los médicos Requiere valores de referencia Sobre ésta influyen factores del instrumento de medición y del observador

11 Peso Peso para la edad buen indicador de déficit nutricional en lactantes menores ayuda a la determinación la velocidad o ritmo de crecimiento

12 Talla Talla para la edad Mejor reflejo de alteraciones alimentarias crónicas Susceptible de errores

13 Relación peso/talla Buen indicador nutricional en mayores de 1 año Útil para valorar sobrepeso y obesidad No es útil en el diagnóstico de déficit nutricional en lactantes

14 Evaluación nutricional Recién nacido a término Fases Pérdida inicial de peso Estabilización Crecimiento

23 + 1 DS NORMAL + 2 DS - 1 DS - 2 DS

24 Niños con lactancia materna exclusiva Si la relación peso/talla es +1 o +2 DS, no se considera malnutrición por exceso. Si la relación peso/talla es -1 o -2. se diagnostica malnutrición por déficit.

25 Criterios diagnósticos Riesgo de desnutrición Menor de 1 año con peso/edad entre -1DS y -2DS Mayor de 1 año con peso/talla entre -1DS y -2DS Desnutrido Menor de 1 año co peso/edad -2DS Mayor de 1 año con peso/talla y/o talla/edad -2DS v

26 Criterios diagnóstico Sobrepeso Mayor de 1 mes con peso/talla

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