MANUAL DE ORGANIZACIÓN DE RADIOLOGIA E IMAGEN

Transcripción

1 Versión: 1.1 Página 1 de 24 MANUAL DE ORGANIZACIÓN DE DIRECTOR DE CALIDAD

2 Versión: 1.1 Página 2 de 24 INDICE DE CONTENIDOS 1. Objetivo 2. Alcance 3. Receptor de servicio 4. Misión 5. Visión 6. Valores 7. Organigrama 8. Turnos Responsables 9. Descripción de puestos DIRECTOR DE CALIDAD

3 Versión: 1.1 Página 3 de Objetivo Proporcionar al personal del área de radiología e imagen así como a todos los profesionales de la salud del CEMA, visitantes y/o autoridades correspondientes un instrumento en el que se describan los objetivos a corto, mediano y largo plazo de radiología e imagen de CEMA, así mismo se tenga un soporte referencial en cuanto al personal y los turnos que les corresponden a cada uno, para efectos de control interno, externo y supervisiones con las cuales se tengan que cumplir cabalmente. 2. Alcance El presente manual debe aplicarse dentro de todas las actividades que se desarrollen en el área de radiología e imagen, y está al alcance de todo el personal profesional de la salud y/o administrativo ligado al CEMA, personal de evaluación externa y/o auditores de certificación(es). 3. Receptor del servicio El CEMA by FIFA integra el servicio de radiología e imagen, con la finalidad de proporcionar un servicio completo e íntegro para los deportistas, alumnos, colaboradores del Grupo Pachuca, otros clubes, organizaciones deportivas y a la población en general, todo ello sujeto a principios científicos y éticos enmarcados en las Normas Oficiales Mexicanas (NOM) y los estatus básicos del CEMA by FIFA. 4. Misión Proporcionar un servicio de radiología e imagen confiable y oportuno para auxiliar en el diagnóstico clínico, sobre una base de ética profesional y alto compromiso con la calidad. Aplicando en toda actividad valores que enmarcan al CEMA y participando en los pilares institucionales que nos rigen, siempre con una actitud de pasión por el servicio. 5. Visión Ser un departamento que proporcione los servicios más especializados y de alta calidad a médicos y pacientes, convirtiéndonos en el líder de la medicina de radiología e imagen. Somos un servicio privado dedicado a la realización de estudios de rx, y resonancia magnética; creamos fidelidad en nuestros clientes a través de una excelente atención, la pronta respuesta y confiabilidad en nuestros resultados. La calidad de nuestros resultados, apoya el médico en el diagnóstico y tratamiento del paciente. DIRECTOR DE CALIDAD

4 Versión: 1.1 Página 4 de Valores Ética Calidad Responsabilidad Compromiso Social Excelencia 7. Organigrama DIRECTORA GENERAL HOSPITAL CEMA GABRIELA MURGUIA CANOVAS DIRECTOR MEDICO DR. JOSE MARIA BUSTO VILLARREAL DIRECTOR DEL AREA DE IMAGENOLOGIA DR ALDO VAZQUEZ G TURNO MATUINO: TR, JOSUE A RAMIREZ REDONDO TURNO VESPERTINO TR KONNY ALVAREZ ESCAMILLA GUARDIA A TR RAYMUNDO CASTRO ISLAS GUARDIA B TR HAZEL J VIZUET GUTIERREZ GUARDIA ESP. TR RAYMUNDO CASTRO ISLAS DIRECTOR DE CALIDAD

5 Versión: 1.1 Página 5 de 24 Puesto Departamento/Área Reporta a: Número total de personas que dependen del puesto Dirección responsable Ubicación Unidad de negocio 8.-DESCRIPCIÓN DE PUESTO Responsable sanitario de radiología e imagen de CEMA Radiología e imagen Dr. Aldo Iván Vázquez Godínez 4 Dr. José María Busto Villareal Libramiento circuito la concepción km 2 s/n Col. La concepción Sn Agustín Tlaxiaca Hgo Ultima actualización PROPÓSITO GENERAL DEL PUESTO: Supervisa de manera oportuna, con la calidad y técnicas apropiadas, la recepción de pacientes, toma de estudios radiológicos o de resonancia magnética, así como el Proceso de los mismos, la obtención de la interpretación oportuna para el apoyo al diagnóstico del paciente. RESPONSABILIDADES / FUNCIONES: 1.- Debe supervisar que se cumpla con las normas sanitarias vigentes. 2.- Brindar y supervisar que se dé un buen servicio. 3.- Identificar los procesos adecuados para la toma de estudios y así evitar errores 4.- Mantener los manuales de procedimientos actualizados y en los formatos correspondientes. 5.-Brindar y supervisar que se dé un buen servicio. DIRECTOR DE CALIDAD

6 Versión: 1.1 Página 6 de interpretación de estudios PROCESOS / PROCEDIMIENTOS QUE APLICAN AL PUESTO (Directos e Indirectos): clave Proceso/procedimiento objetivo Estudios de rx Estudios de resonancia magnética 1.- llamar al paciente por su nombre 2.- dar indicaciones al paciente del estudio 3.- colocación del paciente y realización del estudio 4.- entrega de estudio interpretado 1.- llamar al paciente por su nombre 2.- dar indicaciones al paciente del estudio 3.- colocación del paciente y realización del estudio 4.- entrega de estudio interpretado Entregar estudios de la más alta calidad que ayude al médico a un diagnostico oportuno del paciente. Entregar estudios de la más alta calidad que ayude al médico a un diagnostico oportuno del paciente. Estos Procesos / Procedimientos No limitan el accionar del personal con las necesidades de la Institución. PARTICIPACIÓN Y APOYO A OTROS PROCESOS: Áreas Contactos propósito internas Enfermería Canalización y colocación de catéter DIRECTOR DE CALIDAD

7 Versión: 1.1 Página 7 de 24 MANEJO DE RECURSOS: SALA DE RX Mesa flotante Bucky de pared Tubo de rx Mesa de control (computadora) Mandiles plomados Protector de gónadas Protector de tiroides SALA DE RESONANCIA MAGNETICA Mesa vascular Equipo resonador Antenas de radio frecuencia ESTACION DE TRABAJO Computadoras Impresora de papel Impresora de película radiográfica Digitalizador o cr Equipo de cómputo del resonador Sillas DIRECTOR DE CALIDAD

8 Teléfono Sobres SISTEMA INTEGRAL MODELO PACHUCA Hojas membretadas Versión: 1.1 Página 8 de HORARIO TIPO DE TRABAJO DEL PUESTO: Lunes, martes, miércoles, jueves, viernes, Hora 7:00hrs 8:00hrs 9:00hrs 9:30hrs 15:00hrs Actividad Comienzo de turno Revisión de estudios pendientes Revisión de los reportes de funcionamiento de equipos, Interpretación de estudios salida DIRECTOR DE CALIDAD

9 Versión: 1.1 Página 9 de 24 puesto Josué a. Ramírez redondo Ultima actualización Departamento/Área Reporta a: Número total de personas que dependen del puesto Dirección responsable Ubicación Radiología e imagen Dr. Aldo Iván Vázquez Godínez 4 Dr. José maría busto Villareal Libramiento circuito la concepción km 2 s/n col. La concepción Sn Agustín Tlaxiaca Hgo Unidad de negocio PROPÓSITO GENERAL DEL PUESTO: Realiza de manera oportuna, con la calidad y técnicas apropiadas, la recepción de pacientes, toma de estudios radiológicos o de resonancia magnética, así como el Proceso de los mismos, la obtención de la interpretación oportuna para el apoyo al diagnóstico del paciente. RESPONSABILIDADES / FUNCIONES: 1.- brindar servicios de alta calidad 2.- ejecutar los procedimientos requeridos para realizar estudios de imagen 3.- garantizar estudios confiables de apoyo al diagnostico medico del paciente 4.- utiliza los materiales y equipos del área de imagenología de manera eficiente 5.- aplicar y cumplir con los procedimientos establecidos para la realización de estudios de imagen 6.- identificar los procesos para la realización de estudios 7.- llevar registro en bitácora DIRECTOR DE CALIDAD

10 Versión: 1.1 Página 10 de asistir a reuniones de los diferentes comités que se han formado en CEMA. 9.- entregar resultados de estudios en tiempo y forma 10.- garantizar que las condiciones de higiene se cumplan 11.- apegarse a las normas oficiales mexicanas en servicio de salud PROCESOS / PROCEDIMIENTOS QUE APLICAN AL PUESTO (Directos e Indirectos): clave Proceso/procedimiento objetivo Estudios de rx Estudios de resonancia magnética 1.- llamar al paciente por su nombre 2.- dar indicaciones al paciente del estudio 3.- colocación del paciente y realización del estudio 4.- entrega de estudio interpretado 1.- llamar al paciente por su nombre 2.- dar indicaciones al paciente del estudio 3.- colocación del paciente y realización del estudio 4.- entrega de estudio interpretado Entregar estudios de la más alta calidad que ayude al médico a un diagnostico oportuno del paciente. Entregar estudios de la más alta calidad que ayude al médico a un diagnostico oportuno del paciente. Estos Procesos / Procedimientos No limitan el accionar del personal con las necesidades de la Institución. DIRECTOR DE CALIDAD

11 Versión: 1.1 Página 11 de 24 PARTICIPACIÓN Y APOYO A OTROS PROCESOS: Áreas Contactos propósito internas Enfermería Canalización y colocación de catéter MANEJO DE RECURSOS: SALA DE RX Mesa flotante Bucky de pared Tubo de rx Mesa de control (computadora) Mandiles plomados Protector de gónadas Protector de tiroides SALA DE RESONANCIA MAGNETICA Mesa vascular Equipo resonador Antenas de radio frecuencia ESTACION DE TRABAJO Computadoras DIRECTOR DE CALIDAD

12 Impresora de papel Impresora de película radiográfica Digitalizador o cr Equipo de cómputo del resonador Sillas Teléfono Sobres Hojas membretadas Versión: 1.1 Página 12 de 24 HORARIO TIPO DE TRABAJO DEL PUESTO: Lunes, martes, miércoles, jueves, viernes, Hora 7:00hrs 8:00hrs 9:00hrs Actividad Comienzo de turno Revisión de estudios pendientes Revisión de los reportes de funcionamiento de equipos, 9:30 Realización de estudios 15:00hrs salida DIRECTOR DE CALIDAD

13 Versión: 1.1 Página 13 de 24 puesto Konny Álvarez escamilla Ultima actualización Departamento/Área Reporta a: Número total de personas que dependen del puesto Dirección responsable Ubicación Radiología e imagen Dr. Aldo Iván Vázquez Godínez 4 Dr. José maría busto Villareal Libramiento circuito la concepción km 2 s/n col. La concepción Sn Agustín Tlaxiaca Hgo Unidad de negocio PROPÓSITO GENERAL DEL PUESTO: Realiza de manera oportuna, con la calidad y técnicas apropiadas, la recepción de pacientes, toma de estudios radiológicos o de resonancia magnética, así como el Proceso de los mismos, la obtención de la interpretación oportuna para el apoyo al diagnóstico del paciente. RESPONSABILIDADES / FUNCIONES: 1.- brindar servicios de alta calidad 2.- ejecutar los procedimientos requeridos para realizar estudios de imagen 3.- garantizar estudios confiables de apoyo al diagnostico medico del paciente 4.- utiliza los materiales y equipos del área de imagenología de manera eficiente 5.- aplicar y cumplir con los procedimientos establecidos para la realización de estudios de imagen 6.- identificar los procesos para la realización de estudios 7.- llevar registro en bitácora DIRECTOR DE CALIDAD

15 Versión: 1.1 Página 15 de 24 PARTICIPACIÓN Y APOYO A OTROS PROCESOS: Áreas Contactos propósito internas Enfermería Canalización y colocación de catéter MANEJO DE RECURSOS: SALA DE RX Mesa flotante Bucky de pared Tubo de rx Mesa de control (computadora) Mandiles plomados Protector de gónadas Protector de tiroides SALA DE RESONANCIA MAGNETICA Mesa vascular Equipo resonador Antenas de radio frecuencia ESTACION DE TRABAJO Computadoras Impresora de papel DIRECTOR DE CALIDAD

16 Impresora de película radiográfica Digitalizador o cr Equipo de cómputo del resonador Sillas Teléfono Sobres Hojas membretadas Versión: 1.1 Página 16 de 24 HORARIO TIPO DE TRABAJO DEL PUESTO: Lunes, martes, miércoles, jueves, viernes, Hora 14:00hrs 14:30:hrs 15:00hrs 15:30hrs 20:00hrs Actividad Comienzo de turno Revisión de estudios pendientes Revisión de los reportes de funcionamiento de equipos, Realización de estudios salida DIRECTOR DE CALIDAD

17 Versión: 1.1 Página 17 de 24 puesto HAZEL JOAB VIZUETH GUTIERREZ Ultima actualización Departamento/Área Reporta a: Número total de personas que dependen del puesto Dirección responsable Ubicación Radiología e imagen Dr. Aldo Iván Vázquez Godínez 4 Dr. José maría busto Villareal Libramiento circuito la concepción km 2 s/n col. La concepción Sn Agustín Tlaxiaca Hgo Unidad de negocio PROPÓSITO GENERAL DEL PUESTO: Realiza de manera oportuna, con la calidad y técnicas apropiadas, la recepción de pacientes, toma de estudios radiológicos o de resonancia magnética, así como el Proceso de los mismos, la obtención de la interpretación oportuna para el apoyo al diagnóstico del paciente. RESPONSABILIDADES / FUNCIONES: 1.- brindar servicios de alta calidad 2.- ejecutar los procedimientos requeridos para realizar estudios de imagen 3.- garantizar estudios confiables de apoyo al diagnostico medico del paciente 4.- utiliza los materiales y equipos del área de imagenología de manera eficiente 5.- aplicar y cumplir con los procedimientos establecidos para la realización de estudios de imagen 6.- identificar los procesos para la realización de estudios 7.- llevar registro en bitácora DIRECTOR DE CALIDAD

20 Impresora de película radiográfica Digitalizador o cr Equipo de cómputo del resonador Sillas Teléfono Sobres Hojas membretadas Versión: 1.1 Página 20 de 24 HORARIO TIPO DE TRABAJO DEL PUESTO: Martes jueves y sábados (nocturno) Hora 21:00hrs 21:30:hrs 22:00hrs 22:30hrs 09:00hrs Actividad Comienzo de turno Revisión de estudios pendientes Revisión de los reportes de funcionamiento de equipos, Realización de estudios salida DIRECTOR DE CALIDAD

21 Versión: 1.1 Página 21 de 24 puesto Raymundo castro islas Ultima actualización Departamento/Área Reporta a: Número total de personas que dependen del puesto Dirección responsable Ubicación Radiología e imagen Dr. Aldo Iván Vázquez Godínez 4 Dr. José maría busto Villareal Libramiento circuito la concepción km 2 s/n col. La concepción Sn Agustín Tlaxiaca Hgo Unidad de negocio PROPÓSITO GENERAL DEL PUESTO: Realiza de manera oportuna, con la calidad y técnicas apropiadas, la recepción de pacientes, toma de estudios radiológicos o de resonancia magnética, así como el Proceso de los mismos, la obtención de la interpretación oportuna para el apoyo al diagnóstico del paciente. RESPONSABILIDADES / FUNCIONES: 1.- brindar servicios de alta calidad 2.- ejecutar los procedimientos requeridos para realizar estudios de imagen 3.- garantizar estudios confiables de apoyo al diagnostico medico del paciente 4.- utiliza los materiales y equipos del área de imagenología de manera eficiente 5.- aplicar y cumplir con los procedimientos establecidos para la realización de estudios de imagen 6.- identificar los procesos para la realización de estudios DIRECTOR DE CALIDAD

22 Versión: 1.1 Página 22 de llevar registro en bitácora 8.- asistir a reuniones de los diferentes comités que se han formado en CEMA. 9.- entregar resultados de estudios en tiempo y forma 10.- garantizar que las condiciones de higiene se cumplan 11.- apegarse a las normas oficiales mexicanas en servicio de salud PROCESOS / PROCEDIMIENTOS QUE APLICAN AL PUESTO (Directos e Indirectos): clave Proceso/procedimiento objetivo Estudios de rx Estudios de resonancia magnética 1.- llamar al paciente por su nombre 2.- dar indicaciones al paciente del estudio 3.- colocación del paciente y realización del estudio 4.- entrega de estudio interpretado 1.- llamar al paciente por su nombre 2.- dar indicaciones al paciente del estudio 3.- colocación del paciente y realización del estudio 4.- entrega de estudio interpretado Entregar estudios de la más alta calidad que ayude al médico a un diagnostico oportuno del paciente. Entregar estudios de la más alta calidad que ayude al médico a un diagnostico oportuno del paciente. Estos Procesos / Procedimientos No limitan el accionar del personal con las necesidades de la Institución. DIRECTOR DE CALIDAD

24 Impresora de película radiográfica Digitalizador o cr Equipo de cómputo del resonador Sillas Teléfono Sobres Hojas membretadas Versión: 1.1 Página 24 de 24 HORARIO TIPO DE TRABAJO DEL PUESTO: Lunes miércoles y viernes (nocturno) Hora 21:00hrs 21:30:hrs 22:00hrs 22:30hrs 09:00hrs Actividad Comienzo de turno Revisión de estudios pendientes Revisión de los reportes de funcionamiento de equipos, Realización de estudios salida DIRECTOR DE CALIDAD