Jatziri Liborio Leon (Becario) Unidad Académica Preparatoria Núm. 41, Universidad Autónoma de Guerrero.

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1 Tlamati Sabiduría Volumen 8Número Especial 2, Octubre r. Encuentro de Jóvenes en la Investigación de Bachillerato-CONACYT Memorias Factores de riesgo para ITS en jóvenes universitarios de la UAGro Jatziri Liborio Leon (Becario) jatzilile@gmail.com Unidad Académica Preparatoria Núm. 41, Universidad Autónoma de Guerrero. Dra. Laura Sierra López (Asesor) dra_laurasierra@hotmail.com Facultad de Medicina Universidad Autónoma de Guerrero. Introducción Las infecciones de transmisión sexual, mejor conocidas como ITS, incluye aquel conjunto de infecciones que se pueden expresar clínicamente con distinta sintomatología, que tienen diferentes agentes etiológicos y que se propagan predominantemente por contacto sexual 1, incluidos el sexo vaginal, anal y oral. También se pueden propagar por medios no sexuales, por ejemplo, las transfusiones de sangre o productos sanguíneos. Muchas ITS en particular, la clamidiasis, la gonorrea, la hepatitis B primaria, el VIH y la sífilis, pueden transmitirse también de madre a hijo durante el embarazo o el parto. 1,2. Estas afectan tanto a hombres como a mujeres sin importar raza, edad, sexo, religión, condición social, etc. Las ITS son infecciones que cualquiera puede adquirir, trabajadores sexuales, homosexuales, adultos, adolescentes, etc. Siendo este último el grupo más vulnerables, puesto que se encuentra en una etapa de profundos cambios, además de que en los últimos años su precocidad ha ido en aumento, teniendo relaciones a una edad muy temprana, sin protección y con una información muy deficiente sobre ITS 3 estos factores favorecen el incremento de las ITS en este grupo de edad, así por ejemplo, un estudio realizado en Colombia en 569 estudiantes activos sexualmente, con edades entre 13 y 21 años encontraron VPH 28,1 %; C. trachomatis 11,4 %;vaginosis bacteriana 42,7 % y candidiasis 14,1 %. En 6,2 % de los hombres se halló uretritis no

2 Tlamati Sabiduría Volumen 8 Número Especial 2, 2017 gonococcica 4. En México, se encontró Chlamydia en casi el 8% y 12% fueron positivos para los anticuerpos específicos de herpes tipo 2, 5 Dentro de los factores de riesgo señalados por diversos autores se mencionan la edad de inicio precoz de la actividad sexual, sexo sin protección, consumo de alcohol y otras drogas, número de parejas sexuales, conocimiento deficiente sobre ITS, disfunción familiar,6,7,8,9; y factores que incrementan el riesgo de precocidad sexual como padres con antecedente de paternidad adolescente, adolescentes que se consideran no religiosos, también los hace susceptibles de contraer ITS 10 No obstante, el poco conocimiento que se tiene de las ITS, representan un importante problema de salud pública a nivel mundial, por su elevado número de contagios que han llegado a ser mortales en los últimos años a raíz del surgimiento del sida. 2 estudios recientes han demostrado que en México las cero prevalencias de VIH entre adolescentes de 15 a 19 años es de 0.10% (IC95%) 10 Con la tendencia actual de la atención en salud hacia la conservación de la misma, es importante el conocimiento de los factores de riesgo por grupos etarios, poblacionales y de usos y costumbres en las prácticas sexuales, de aquí el interés de esta investigación en grupos de jóvenes de reciente inicio de vida sexual que por falta de una cultura de autocuidado sobre cómo llevar a cabo prácticas protegidas y responsables, se ven orillados a una relación sexual riesgosa en diversos sentidos arriesgando inclusive sus perspectivas de vida y la de los demás. Objetivos El propósito de este estudio es identificar los distintos factores de riesgos a los que los jóvenes están expuestos para en un segundo momento fomentar una cultura de autocuidado y así evitar más contagios de ITS, por lo cual se hicieron encuestas sobre algunos de los factores más comunes, para que después, en la práctica se instruya en las medidas para reducir tales riesgos. Metodología Se aplicó una encuesta a los estudiantes de nuevo ingreso a la carrera de Médico Cirujano de la Facultad de Medicina de la UAGro., en la primera semana de su ingreso. La encuesta fue auto administrada y anónima, bajo consentimiento informado. Las variables que se estudiaron fueron:

3 Memoriasdel 4 Encuentro de Jóvenes en la Investigación de Bachillerato-CONACYT edad, género, acceso a medidas de protección, actividad sexual, prácticas sexuales, uso de condón, conocimiento sobre formas de contagio de infecciones de transmisión sexual. Se entregaron 170 encuestas, de las cuales fueron contestadas 115 que forman parte de la muestra de este estudio. Los resultados fueron registrados en el programa Excel El análisis estadístico de la encuesta se llevó a cabo con el programa SPSS versión 19 Resultados De las 170 encuestas, se contestaron 115 (67.64 %). de las cuales 77 (66.96 %) fueron mujeres y 38 (33.04 %) hombres, en un rango de edad de entre 16 y 25 años, con una media de 19 años. Solo una (0.8%) mujer declaró ser casada. Respecto al acceso a medidas de protección 82 personas (71.30 %) refirieron tener acceso a servicio que proporciona condones, al preguntarles a que institución tenían acceso, la mayoría dijo que al centro de salud 41 (50 %). El % (n=32) no cuenta con este servicio. De las preguntas sobre exposición a ITS, 53 (46.08 %) han tenido relaciones sexuales coitales. En el grupo entre 16 y 19 años (88 estudiantes), 38 (43.18 %) han tenido relaciones sexuales y en el grupo de 20 a 25 años (26 estudiantes); 14 de ellos (53.84 %) también aceptaron tener actividad sexual, un estudiante no registró su edad. (Gráfico 1) % % Estudiantes que han tenido relaciones sexuales de acuerdo a grupo de edad N = % 60.00% 40.00% 20.00% 0.00% 56.82% 46.16% 43.18% 53.84% años SI NO

4 Tlamati Sabiduría Volumen 8 Número Especial 2, 2017 Entre quienes ya han tenido relaciones sexuales coitales 47 (88.67%), han sido heterosexuales. Y 4 (7.54%) revelaron prácticas homosexuales, de estos 3 (13.04 %) fueron hombres y 1 (3.33%) mujer. En relación al número de parejas sexuales en los últimos 6 meses, 34 (66.66%) refirió haber tenido de 1 sola pareja, y 12 (10.43%) 2 y más parejas. El haber tenido 3 o más parejas fue más frecuente en los hombres que en las mujeres (30.44 %) que en las mujeres (16.67 %) (Tabla 1). Tabla 1. Numero de pareja sexuales de acuerdo al género N= 53 Mujeres =30 Hombres n=23 n % n % Ninguna Una Dos Tres Cuatro Cinco Entre los que han tenido relaciones sexuales coitales, a la pregunta sobre la frecuencia de uso de condón en los últimos 6 meses, 6 (12.24 %) declaró nunca y 29 (59.18 %) siempre. Dos estudiantes no respondieron. (Tabla 2). Tabla 2. Uso del Condón en relaciones sexuales últimos 6 meses. Uso condón Mujeres n =29 Hombres n=20 n % N % Nunca Casi siempre Siempre TOTAL 29 20

5 Memoriasdel 4 Encuentro de Jóvenes en la Investigación de Bachillerato-CONACYT De las prácticas sexuales, de los 53 que respondieron tener relaciones sexuales coitales, se encontró que solo practican una variedad 35 (66.03%) de los estudiantes, dos variedades 18 (33.96 %) y tres variedades uno (0.01 %). La variedad pene vagina, fue la más frecuente 50 (94.33), penevagina más oral 17 (32 %). En cuanto al haber tenido relaciones sexuales bajo la influencia de alcohol o drogas, solo 7 (13.20%) aceptaron esta condición. saberlo. Conclusiones En respuesta a la pregunta, sabes de la forma de contagio de ITS, 111 (96.52) afirmaron sí De acuerdo a los datos obtenidos en las encuestas aplicadas a los estudiantes de nuevo ingreso de la Facultad de Medicina, predominó la participación de las mujeres puesto que fueron más de la mitad dejando a los hombres en un 33%. Esto quiere decir que las mujeres están más interesadas en su salud integral. También se encontró que la mayoría de la comunidad universitaria tiene acceso a los servicios de dotación de condones siendo el centro de salud el más accesible para obtener éstos, sin embargo, de los estudiantes con actividad sexual, solo seis de cada diez estudiantes los usan siempre en sus relaciones sexuales, mientras que cuatro de diez se encuentran en riesgo de adquirir una ITS por no usar siempre el condón. La protección para ITS mediante el uso del condón resultó ser más baja que la reportada por ENSANUT, 2012, donde el grupo de edad entre 15 a 19 años usaron condón en su primera relación sexual el 80.6 % de los hombres y el 61.5 % de las mujeres. 11 Encontramos que menos de la mitad han tenido relaciones sexuales lo que significa que la mayoría tiene un menor riesgo, sin embargo, si lo comparamos con resultados nacionales de la Encuesta Nacional de la Juventud, 2010 en donde se reporta que el 33.6% de los adolescentes entre 15 y 19 años ya han tenido relaciones sexuales 12. Siendo más alta la que encontramos en nuestro estudio en el grupo de edad entre 16 y 19 años que fue del (43.18%) Las prácticas sexuales de riesgo encontradas fueron: la baja proporción de uso del condón, y más de dos parejas sexuales sobre todo en los hombres. También se arrojó que el 13.20% de los estudiantes han tenido relaciones sexuales bajo el efecto de alcohol o alguna droga, a pesar de haber contestado saber sobre las formas de contagios que fue un porcentaje de (96%), lo que significa que tienen conocimientos necesarios y sin embargo no los toman en cuenta.

6 Tlamati Sabiduría Volumen 8 Número Especial 2, 2017 Los jóvenes universitarios aunque aparentemente tienen conocimiento sobre las formas de contagio de las ITS, en una proporción menor tienen conductas de riesgo de contraer alguna enfermedad. Por ello es necesario considerar medidas de prevención y control de ITS basada fundamentalmente en la educación sanitaria y la promoción de una sexualidad responsable. Referencia bibliográfica. 1. Anzalone, L., & Mattera, A. (2006). Infecciones de transmisión sexual. Universidad de la república. Recuperado de: higiene. edu. uy/cefa/2008/infeccionestrasmitidassexualmente. pdf. 2. OMS. Infecciones de transmisión sexual. Agosto (2016) Recuperado de: 3. Cueto S. Saldarriega V, Muñoz IG. (2011) Conducta de riesgo entre adolescentes peruanos: un enfoque longitudinal. En Salud, interculturalidad y comportamiento de riesgo, lima: GRADE; Villegas-Castaño, A., & Tamayo-Acevedo, L. S. (2015). Prevalencia de infecciones de transmisión sexual y factores de riesgo para la salud sexual de adolescentes escolarizados, Medellín, Colombia, Iatreia, 29(1), Gutierrez, J. P., Bertozzi, S. M., Conde-Glez, C. J., & Sanchez-Aleman, M. A. (2006). Risk behaviors of year olds in Mexico lead to a high prevalence of sexually transmitted infections: results of a survey in disadvantaged urban areas. BMC Public Health, 6(1), Castro Abreu, I (2010). Conocimientos y factores de riesgo sobre infecciones de transmisión sexual en adolescentes. Revista Habanera de Ciencias Médicas. 9, Corona Lisboa J., & Ortega Alcalá (2013) Comportamiento sexual y conocimiento sobre infecciones de transmisión sexual en estudiantes venezolanos de un liceo del municipio de Miranda. MediSanm 17(1), Silva-Fhon, J., Andrade-Iraola, K., Palacios-Vallejos, E., Rojas-Huayta, V.-. & Mendonca- Junior, J. (2014) Nivel de conocimientos y comportamiento de riesgo relacionados con infecciones de transmisión sexual entre adolescentes mujeres. Enfermería universitaria, 11(4), Reza, C. G. (2015). Factores sociales y su asociación con el comportamiento sexual de riesgo para adquirir enfermedades de transmisión sexual. CIENCIA ergo-sum, 8(2),

7 Memoriasdel 4 Encuentro de Jóvenes en la Investigación de Bachillerato-CONACYT 10. P. Royuela Ruiz, L. Rodríguez Molenero, J.M, Marugan de Miguelsans, V. Carbajora Rodríguez.(2015) Pediatría Atención Primaria. 17, Factores de riesgo de la precocidad sexual en adolescentes. Rev. 11. Gutiérrez JP, Rivera-Dommarco J, Shamah-Levy T, Villalpando-Hernández S, Franco A, Cuevas-Nasu L, Romero-Martínez M, Hernández-Ávila M. (2012) Encuesta Nacional de Salud y Nutrición Resultados Nacionales. Cuernavaca, México: Instituto Nacional de Salud Pública (MX), 12. Imjuve. Encuesta Nacional de la Juventud. Resultados Generales. (2010) _Resultados_Generales_18nov11.pdf