Preguntas frecuentes

Transcripción

1 Qué es el cáncer de mama? Preguntas frecuentes Consiste básicamente en el desarrollo anormal de las células de la mama. Al principio puede no producir síntomas, no doler y por eso puede no detectarse en la observación o palpación hasta tiempo después de iniciarse la enfermedad. Hoy en día, gracias a las técnicas de detección precoz, se pueden diagnosticar los casos en fases más tempranas, por ello, es conveniente acudir a las revisiones médicas indicadas o cuando notemos alguna anomalía. En que consiste la detección precoz? Consiste en detectar el cáncer cuando todavía no ha comenzado a dar síntomas ni se detecta a la palpación Qué prueba se realiza para la detección precoz? La prueba mas eficaz es la mamografía, aunque muy raramente puede suceder que un cáncer muy pequeño pueda pasar desapercibido En que consiste la mamografía? La mamografía es una radiografía de las mamas. Es una técnica de exploración con dosis bajas de Rayos X que permite ver lesiones en el tejido mamario. Normalmente se realizan dos mamografías en cada mama en distintas proyecciones para poder observar la totalidad de la glándula. Se trata de una prueba sencilla, en general no dolorosa, aunque a veces puede producir molestias cuando se comprime el pecho, dando una sensación de presión. Cómo se realiza una mamografía? El técnico coloca la mama sobre una plataforma especial que tiene el mamógrafo, para posteriormente ir comprimiéndola poco a poco. A veces esta compresión produce molestias que pueden llegar a ser incomodas sobretodo si la mujer se encuentra en un determinado momento del ciclo menstrual, pero la compresión mamaria es necesaria para: Aplanar el grosor de la mama, de manera que todos los tejidos se puedan ver bien. Extender el tejido de manera que sea más fácil ver pequeñas anormalidades, que de otra manera quedarían escondidas detrás del tejido anterior normal. Permitir una dosis mas baja de Rayos X Mantener la mama firme y fija, con el fin de evitar que pequeños movimientos de la glándula produzcan zonas borrosas. Aumentar la agudeza y nitidez de la imagen, al reducir la dispersión de los Rayos X

2 Programa de Detección Precoz de Cáncer de Mama 1- Qué es el programa de Detección Precoz de Cáncer de Mama? Consiste en una actividad científicamente reconocida cuyo fin es el de detectar en fases tempranas la posible existencia de lesiones malignas en la mama, mediante la realización de mamografía digital cada 2 años. Si es usted residente en la Comunidad de Madrid y se encuentra en el rango de edad (50 y 69 años de edad) recibirá una carta y posteriormente una llamada nuestra para invitarla a participar en el programa. 2- Quién puede participar? Se dirige a las mujeres residentes en la Comunidad de Madrid con edad entre 50 y 69 años de edad, que no presentan síntomas en la mama, ni han sido nunca diagnosticadas de cáncer de mama. 3- Tengo más de 50 años y no he recibido invitación que debo hacer? Puede llamar al teléfono gratuito o contactar mediante el correo electrónico deprecam.cscm@salud.madrid.org 4- Por qué el programa no realiza mamografía antes de los 50 años? Los datos de los estudios disponibles indican que la mamografía no es una prueba de detección precoz tan eficaz en las mujeres más jóvenes, debido a que tienen una mayor densidad del tejido mamario que dificulta la interpretación de la mamografía. También, la frecuencia del cáncer de mama es menor en las edades más jóvenes. 5- Qué es lo que me van a hacer el día de la cita? Al llegar al hospital o centro de especialidades, en la sala de mamografía ha de presentar su DNI/NIE y su tarjeta sanitaria para comprobar su identidad. Con carácter previo a la realización de la prueba, el TSDI (Técnico que realizará la mamografía) verificará los datos que constan sobre su domicilio efectivo y teléfono/s de contacto. Es esencial para poder hacerle llegar los resultados de la prueba, y/o poder localizarla de nuevo si fuese preciso. Además le realizará una breve entrevista sobre algunos datos médicos personales y familiares que pueden ser relevantes en la interpretación final del estudio; conteste con tranquilidad y pida todas las aclaraciones que sean necesarias. La información quedará registrada en su historial informático del programa. Para la realización de la mamografía es necesario desvestirse de cintura para arriba completamente. Adecue la ropa para la prueba (falda o pantalón mejor que vestido). Se tendrá que quitar los collares o pendientes largos por lo que le aconsejamos que no los lleve puestos. El estudio de mamografía consta de 4 imágenes, colocando y comprimiendo cada mama en dos posiciones. La dosis de radiación es muy pequeña. Esté atenta a todas las indicaciones o señales del personal técnico encargado de la prueba, para permanecer quieta. Para conseguir una imagen de buena calidad es muy importante no moverse, y que la compresión de la mama sea la adecuada. La sensación de incomodidad y dolor pasajero es normal e indica que el examen se está realizando correctamente. 6- cómo me entero del resultado de mi mamografia? - Si su mamografía es NEGATIVA, significa NORMALIDAD O PRESENCIA DE HALLAZGOS BENIGNOS. Es el resultado más habitual. En este caso el estudio habrá finalizado y recibirá en su domicilio una carta de resultado negativo. - Si su mamografía tiene un resultado NO CONCLUYENTE y precisa de pruebas complementarias, se le enviará a su domicilio la carta explicándole este resultado y se le llamará por teléfono en menos de 1 mes desde el Servicio Madrileño de Salud para facilitarle una nueva cita en su hospital para completar su estudio. - Si su mamografía tiene ALGÚN HALLAZGO PROBABLEMENTE BENIGNO que precisa control a corto plazo, recibirá en su domicilio una carta comunicándole este resultado e informándola de que será preciso hacerle una nueva valoración a los 6/12 meses. En este plazo de tiempo establecido, se volverá a contactar con usted para gestionarle la nueva cita de consulta de radiología mamaria. - Si en su mamografía se detectara ALGÚN HALLAZGO DE SOSPECHA, a los pocos días de la prueba

3 recibirá en su domicilio una carta de aviso comunicándole esta circunstancia, y se le avisará por teléfono en menos de 15 días desde el Servicio Madrileño de Salud para facilitarle una nueva cita en el hospital de referencia, para completar el estudio. ES IMPORTANTE QUE PERMANEZCA TRANQUILA: la sospecha de cáncer no siempre se confirma, y ante todo hay que pensar que el descubrimiento temprano de un tumor favorece las posibilidades del tratamiento, aumentando las posibilidades de curación. Cuando acuda a realizarse las nuevas pruebas le explicarán personalmente el motivo de la llamada. 7- Cómo me entero si en mi mamografía ha salido que tengo cáncer? Si en su mamografía se detectara algún hallazgo de sospecha, a los pocos días de la prueba recibirá en su domicilio una carta de aviso comunicándole esta circunstancia, y se le avisará por teléfono en menos de 15 días desde el Servicio Madrileño de Salud para facilitarle una nueva cita en el hospital de referencia. 8- Cómo me entero de los resultados de mi mamografía de cribado o de mis pruebas complementarias (ecografías y otras mamografías) realizadas en mi hospital? El resultado final de su mamografía y de aquellas pruebas complementarias que le puedan haber realizado en su hospital le llegará por carta a su domicilio. No obstante, el resultado de sus pruebas lo puede ver también su medico de cabecera en su historia digital. 9- Mi información clínica queda registrada? Están protegidos mis datos y resultados? Tras la realización de la mamografía, los resultados estarán disponibles y registrados en su historia clínica. Además tanto la imagen como el informe radiológico de la prueba/s realizada/s (mamografía y/o ecografías) quedan almacenados en los archivos digitales del Servicio Madrileño de Salud de la Comunidad de Madrid. De este modo podrán estar disponibles para su comparación con otros estudios, en cualquier momento y centro de la red sanitaria pública y para el seguimiento por el especialista en caso necesario. Todos los estudios, informes y sus datos personales están protegidos y solo accederán a ellos personal autorizado por el servicio Madrileño de Salud, en cumplimiento con la Ley Orgánica de Protección de Datos de Carácter Personal. 10- Qué tipo de informes me entregarán? Se le enviará una carta con los resultados en términos sencillos y concisos. 11- Mi médico de atención primaria conoce los resultados? Su médico de Atención Primaria podrá consultar los resultados en la historia clínica. 12- La mamografía evita el cáncer de mama? No. La propia mamografía no evita el cáncer, pero ayuda a detectarlo precozmente. 13- Puede no verse el cáncer en mi mamografía? Sí, hay un numero muy pequeño de canceres que no pueden identificarse en la mamografía. Sin embargo, mas del 90% de los cánceres son visibles por mamografía. 14- Mi mamografía del programa fue normal pero noto algo diferente en mi mama o un bulto qué debo hacer? Siempre que usted se note algo diferente en la mama, que le preocupa, aunque su mamografía de cribado fuera normal debe consultar con su medico de atención primaria y no espere a la próxima cita para la mamografía de cribado. 15- Los resultados del último cribado fueron normales; por qué tengo que someterme a cribado otra vez? La mama cambia con le edad y además el cáncer puede aparecer en cualquier momento de la vida. La mamografía de cribado se realiza cada 2 años porque la gran mayoría de los canceres tienen un tiempo de crecimiento mas o menos de 3 años y estos se pueden ver en la mamografía antes de ser palpables. 16- Si tengo implantes mamarios, puedo participar en el programa de cribado mamario? El ser portadora de prótesis no la excluye de realizarse su mamografía de cribado cada dos años. En estos casos las prótesis dificultan la visualización de una parte de su mama por lo que se realiza más proyecciones. Si usted es portadora de implantes, el día de la cita deberá aportar la documentación de sus prótesis o

4 indicar verbalmente al TSDI (técnico que realiza la mamografía) la fecha de su cirugía. 17- Me hice un tratamiento de inyecciones de silicona para aumentar mis pechos, puedo participar? La existencia de inyecciones de silicona dentro de su mama puede dificultar la detección precoz del cáncer de mama y disminuir la sensibilidad de la prueba. Si la evaluación de su mamografía determina no ser útil en el diagnostico precoz del cáncer de mama, se recomendará seguimiento de sus mamas con controles que determinen su medico de familia. 18-Sigo terapia sustitutiva hormonal (TSH). Tengo más riesgo de desarrollar cáncer de mama? El tratamiento hormonal sustitutivo aplicado a lo largo de varios años puede provocar cambios en sus mamas que requieran un seguimiento distinto al que ofrece el Programa, por eso es fundamental que siga las indicaciones de seguimiento de sus mamas que haya establecido su médico. 19- Estoy en proceso de cambiar de hombre a mujer y llevo implantes mamarios me ofrecerán el cribado mamario? Estos casos no están incluidos en el programa de cribado mamario ya que la incidencia de cáncer de mama es muy baja y debe realizar el seguimiento general indicado por sus médicos. 20- Estoy cambiando de mujer a hombre me llamarán para el cribado? Si esta entre los 50 y 69 años es posible que le llaman. Si no se ha sometido a una extirpación total de sus mamas el riesgo de cáncer de mama sigue siendo el de la población normal y debería realizarse la mamografía. Si se ha extirpado sus mamas y le llaman puede pedir baja definitiva del programa a petición propia o por NO tener mamas. 21- Me tienen que poner protector plomado de tiroides cuando me hacen una mamografía? No, durante la mamografía la glándula tiroidea no está expuesta directamente al haz de RX. Para más información, le indicamos la pagina web de la Sociedad De Radioprotección: Cómo tengo la seguridad de que los equipos de mamografía funcionan de forma correcta y que se han tomado todas las medidas de protección radiológica? Los equipos de radiología utilizados en las mamografías, al igual que el resto de equipos dedicados al diagnóstico médico, están sometidos a controles de calidad anuales obligatorios por el Real Decreto 1976/1999 por el que se establecen los criterios de calidad en radiodiagnóstico. Estos controles son realizados por los Servicios de Radiofísica Hospitalaria y Protección Radiológica o desde las Unidades Técnicas de Protección Radiológica que deben estar autorizadas y controladas por el Consejo de Seguridad Nuclear para tal fin. En España, desde hace más de 20 años, se vienen realizando estos controles de calidad siguiendo el Protocolo Español de Control de Calidad en Radiodiagnóstico. 23- Está justificado el cribado mamográfico en cuanto a la protección radiológica? tengo posibilidades de padecer un cáncer de mama inducido por la mamografía de cribado? El riesgo estimado de cáncer de mama por el uso de radiación ionizante en mamografía es muy bajo en comparación con el número de casos de cáncer que se detectan mediante un programa de cribado mamográfico. En otras palabras, los beneficios que aporta el cribado de cáncer de mama superan con creces los riesgos inherentes a la mínima dosis de radiación. 24- Tengo una cita para una mamografía y estoy embarazada Qué debo hacer? Debe ir a su ginecólogo o medico de atención primaria y comunicarle su situación para que evalúen la necesidad de su realización en este momento. Si fuera necesario realizarla, en el hospital se tomarían las medidas adecuadas en la protección del feto. Si desea más información, puede llamar al teléfono gratuito o contactar mediante el correo electrónico deprecam.cscm@salud.madrid.org

5 VENTAJAS E INCONVENIENTES Conocerlas te ayudarán a decidir si quieres participar en este Programa de Salud 1.- TRANQUILIDAD: La mayoría de las mujeres no tienen Cáncer de mama (solo el 0,4% de las mujeres que acuden son remitidas al Hospital con una sospecha de Cáncer, que no siempre se confirma) 2.- SEGURIDAD. Todos los profesionales que participan en este Programa están especialmente formados para esta actividad. De igual manera, se pasan unos controles de calidad muy estrictos a lo largo de todos los procesos del Programa. 3.- MINIMA RADIACIÓN. La mamografía es una exploración radiológica por lo que la mujer se somete a una Radiación. No obstante, la dosis de radiación que se recibe con los mamógrafos actualmente es muy baja. 4.- MOLESTIAS. La compresión de la mama, puede producir en algunas mujeres molestias al hacerse la mamografía No todas las mujeres tienen la misma sensibilidad en las mamas, pero es importante saber, que esta compresión es necesaria para que la exploración se pueda ver e interpretar en las mejores condiciones posibles. 5.- CONTROL. Al ser un Programa poblacional organizado, si se descubre que una mujer tiene alguna alteración que deba ser vigilada o tratada (sin necesidad de que sea malo), se le indicarán los pasos a seguir sin demora. 6.- OTRAS PRUEBAS. En ocasiones la mamografía no es suficiente y algunas mujeres deben realizarse otras pruebas complementarias. 7.-LA MAMOGRAFÍA NO ES PERFECTA. En la actualidad la mamografía es la prueba más fiable para detectar un cáncer en etapas tempranas, en mujeres incluidas en este grupo de edad. Pero raramente, puede que algún cáncer muy pequeño pase desapercibido y no se vea en la mamografía. 8.- DIAGNÓSTICO. Participar en el Programa ofrece la seguridad de que si a una mujer que acude a hacerse la mamografía en el programa cada 2 años, se detecta un cáncer, es muy probable que sea mucho mas pequeño que si se hubiera detectado por presentar algún síntoma. 9.- TRATAMIENTO. En general a los tumores detectados precozmente, se les puede tratar de forma menos agresiva, lo cual significa que el tratamiento es menos incómodo y también hay mayores posibilidades de curación 10.- VIDA. Los estudios realizados demuestran que los Programas de Detección Precoz organizados son útiles para disminuir el número de muertes por cáncer de mama.