El Día Europeo de los Antibióticos y las Redes de Vigilancia Europeas EARS Net y ESAC Net

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1 JORNADA DE PRESENTACIÓN DEL PLAN DE ACCIÓN SOBRE RESISTENCIAS ANTIMICROBIANAS MADRID, 18 DE NOVIEMBRE DE 2013 El Día Europeo de los Antibióticos y las Redes de Vigilancia Europeas EARS Net y ESAC Net José Campos ECDC-Punto Focal Antimicrobial Resistance-Antimicrobial consumption Laboratorio de Referencia de Antibióticos Centro Nacional de Microbiología Instituto de Salud Carlos IIII Madrid

2 18 de Noviembre de 2013 ecdc.europa.eu

3 Contenido 1. Introducción. 2. Campañas: 18 N Día Europeo de los Antibióticos. 3. Redes de vigilancia Europeas: EARS Net 4. Redes de vigilancia Europeas: ESAC Net

4

5 PARADIGMA DE LA XDR Y PDR EN BACILO GRAM-NEGATIVOS: LA PRODUCCIÓN DE CARBAPENEMASAS

6 Evolución de casos de enterobacterias productoras de carbapenemasas estudiados en el Programa de Vigilancia de la Resistencia a Antibióticos del CNM ( ) Number of cases OXA 48 group VIM 1 IMP group KPC 2

7 Evolución de los hospitales que han comunicado casos de enterobacterias productoras de carbapenemasas estudiados en el Programa de Vigilancia de la Resistencia a Antibióticos del CNM ( ) 60 Nº Hospitales Nº Hospitales

8 EPINE Project : Carbapenems consumption in Spanish hospitals (number of patients being treated with carbapenems/100 patients) Dr. Ángel Asensio EPINE working group. "Trends in antimicrobial resistant Non-fermenting Gram Negative Bacilli infections and antimicrobial use in Spanish hospitals, Spain, 1999 to 2010" (submitted)

9 Recientemente, diseminación de OXA- 48 entre diferentes clones de K. pneumoniae y E. coli en toda Europa DISEMINACIÓN EXPLOSIVA!!

10 Contenido 1. Introducción. 2. Campañas: 18 N Día Europeo de los Antibióticos. 3. Redes de vigilancia Europeas: EARS Net 4. Redes de vigilancia Europeas: ESAC Net

11 Eurobarómetro Según el Eurobarómetro de noviembre de 2013, el 46% de españoles todavía creen que los antibióticos son efectivos contra resfriados y gripe; el 38% de los adultos (seguramente muchos más en niños) habían tomado antibióticos en el último año para tratar la gripe, el resfriado, la bronquitis y el dolor de garganta; Sólo el 20% (51% en 2009) reconocieron haber recibido alguna información sobre el uso apropiado de los antibióticos; El 8% admitieron haber tomado antibióticos de restos caseros o sin prescripción médica.

12 Dos acciones principales para prevenir y controlar la resistencia a antibióticos. Uso adecuado (sólo cuando son necesarios, dosis correcta / intervalos y duración adecuados.) Control de la infección (higiene de manos, screening, aislamiento,programas de gestión de antibióticos)

13 Los antibióticos siempre con receta médica.

14 La medicina moderna no es posible sin antibióticos efectivos. Transplante de órganos Quimioterapia del cáncer Cuidados intensivos Niños prematuros

15

16

17 Salvar vidas está en tus manos

18

19 Contenido 1. Introducción. 2. Campañas: 18 N Día Europeo de los Antibióticos. 3. Redes de vigilancia Europeas: EARS Net 4. Redes de vigilancia Europeas: ESAC Net

20 EARS Net 917 Laboratories 1587 Hospitals >100 million citizens 33 countries

21 Progresión en los últimos 8 años ( ) de K. pneumoniae multiresistente según EARS Net.

22 Progresión en los últimos 10 años ( ) de E. coli resistente a cefalosporinas de 3ª generación según EARS Net.

23 Progresión en los últimos 10 años ( ) de E. coli resistente a fluoroquinolonas según EARS Net.

24 Progresión en los últimos 9 años ( ) de MRSA según EARS Net.

25 Porcentaje(%) de K. pneumoniae resistente a cefalosporinas de 3ª generación en España según EARS Net.

26 Contenido 1. Introducción. 2. Campañas: 18 N Día Europeo de los Antibióticos. 3. Redes de vigilancia Europeas: EARS Net 4. Redes de vigilancia Europeas: ESAC Net

27 12 años de uso comunitario de antibióticos en España ( ) (ESAC-Net) National campaings 06/07

28 12 años de uso comunitario de antibióticos en España ( )

29 DDD per 1000 inhabitants and per day Total Outpatient Antibiotic Use (ATC J01) in 28 European Countries, Based on sales data Campos J, et al. JAC Other J01 classes Sulfonamides and trimethoprim (J01E) Quinolones (J01M) Macrolides, lincosamides and streptogramins (J01F) Tetracyclines (J01A) Cephalosporins and other beta-lactams (J01D) Penicillins (J01C) Based on reimbursement data 0 GR* FR IT LU SK PT BE HR IS* *Total use for Bulgaria, Iceland and Greece. **Reimbursement data, which do not include over-the-counter sales without a prescription. IL IE PL HU Source: ESAC, Muller A, et al. Eurosurveillance (11 October 2007) ES** FI BG* CZ NO SI UK SE DK DE AT 30 LV EE NL RU 7 DDD per 1,000 inhabitants and per day Other antibiotics Ciprofloxacin (J01MA02) Cefuroxime (J01DC02) Clarithromycin (J01FA09) Amoxicillin (J01CA04) Amoxicillin and enzyme inhibitor (J01CR02) 0 ESAC IMS ESAC IMS ESAC IMS

30 Consumo comparado en Europa de penicilinas con inhibidores de beta-lactamasa (J01CR)

31 Community use of quinolones (Spain, )

32 2011.The most commonly-used antibiotics, Spain.

33 Evolution ( ) of the 6 most community used antibiotics in Spain

34 Agradecimientos Participantes de la Red EARS Net en España. Dra. Edurne Lázaro y AEMPS. Red Europea ESAC Net. Programa de vigilancia de la resistencia a antibióticos del CNM ISCIII. Miembros del laboratorio de Referencia de Antibióticos del CNM ISCIII.

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