Uso racional de antibióticos en ganadería

Transcripción

1 Uso racional de antibióticos en ganadería 1er foro ibérico de vacuno. Mérida, 25 de octubre de 2017 José Luis Paramio Jefe del Área de Higiene de la Producción Primaria MAPAMA

2 Preocupación mundial

3 Implicaciones Salud Humana Sanidad Animal Medio Ambiente ENFOQUE GLOBAL ONE HEALTH Agricultura Alimentación

4 Tenemos un problema Una enorme comercialización de antibióticos Resistencias constatadas en ganadería Problemas en el comercio Gran presión de la opinión pública

5 Problema en la percepción del consumidor en relación a los Alimentos de origen animal

6 Problema a nivel de mercado.

7 Problema de Sanidad Animal

8 PROGRAMA NACIONAL DE MONITORIZACIÓN DE RESISTENCIAS ANTIMICROBIANAS

9 1. Legislación comunitaria: Directiva 99/2003, sobre vigilancia de zoonosis y agentes zoonósicos y AMR Reglamento 2160/2003: control de salmonella y otros agentes zoonósicos de transmisión alimentaria Decisión 652/2013 sobre el seguimiento y la notificación de la resistencia de las bacterias zoonóticas y comensales a los antibióticos 2. Especificaciones técnicas EFSA sobre programa de resistencias a antimicrobianas

10 Bacterias obligatorias Salmonella spp: Ponedoras, broilers y pavos engorde (Pr N Control Salmonela) C. jejuni (ciego, matadero): Broilers y pavos engorde si producción >10.000Tm/año Indicador comensal E. coli (ciego, matadero): Broilers y pavos engorde si producción > Tm/año Cerdos y bovinos<1 año si producción >10.000Tm/año E. coli productor E.coli prod Betalactamasa Espectro Extendido (BLEAS), Betalactamasas AmpC o carbapenemasas (ciego, matadero): Broilers y pavos engorde si producción > Tm/año Cerdos y bovinos<1 año si producción >10.000Tm/año

11 Muestreos Aleatorio Mataderos>60% producción nacional Muestreo estratificado por matadero A lo largo de todo el año Unidad epidemiológica: Manada en aves (Prog N Control Salmonela) Explotación en matadero 1 cepa por unidad epidemiológica y año

12 Años pares (2014, 2016, 2018, 2020): Gallinas ponedoras (Salmonella). Broilers (Salmonella, C. jejuni, C.coli, E.coli y E.coli productor BLEAs). Pavos engorde (Salmonella, C. jejuni, C.coli, E.coli y E.coli productor BLEAs). Años impares(2015, 2017, 2019): Bovinos<1 año (E. coli, E.coli productor BLEAs, C.jejuni, C. coli, Salmonella y E coli verotoxigénico). Cerdos engorde (E. coli, E.coli productor BLEAs, C.jejuni, C. coli, MRSA, Salmonella y Yersinia (sólo aislamiento). Ponedoras, pollos de engorde y pavos (Salmonella en 2015).

13 Perfil de resistencia a los antibióticos SANIDAD ANIMAL

14 Perfil de resistencia a los antibióticos SANIDAD ANIMAL

15 Perfil de resistencia a los antibióticos SANIDAD ANIMAL

16 Principales conclusiones Resistencias mas elevadas en: Avicultura y porcino que en vacuno Dentro del sector avícola en pavos y broilers más que en ponedoras Elevados niveles de multirresitencias Muy por encima de la media UE en todos los antimicrobianos Resistencias transmitidas por plásmidos 16

17 Austria Belgium Bulgaria Croatia Cyprus Czech Republic Denmark Estonia Finland France Germany Hungary Iceland Ireland Italy Latvia Lithuania Luxembourg Netherlands Norway Poland Portugal Romania Slovakia Slovenia Spain Sweden Switzerland United Kingdom mg/pcu mg/pcu Datos de ventas de antibióticos en VETERINARIA ESVAC Tetracyclines Penicillins Sulfonamides Trimethoprim Macrolides Lincosamides Fluoroquinolones Aminoglycosides Polymyxins Pleuromutilins Others*

18 Sales of veterinary antimicrobial agents, in tonnes, per antimicrobial class, from 2011 to 2015 Datos de ventas de antibióticos en VETERINARIA Evolución de ventas en España de antibióticos en especies productoras de alimentos (incluidos los caballos) entre 2011 y

19 MAPAMA en el PRAN Desde el inicio Coordinamos - Programa de vigilancia resistencias en sanidad animal - Guía de Buenas Practicas Integrantes (10) Monitorización consumo Control de uso Diseño y difusión de buenas practicas Limitación uso profiláctico Promover diagnostico rápido Investigación Etc.

20 AÑO 2017:Principales Acciones Refuerzo del Programa Nacional de control oficial de la distribución, prescripción y dispensación de los medicamentos veterinarios. Elaboración del Plan de vigilancia del uso de colistina en explotaciones ganaderas. Elaboración y tramitación del proyecto de Real decreto de notificación obligatoria de datos de prescripción de antibióticos en medicina veterinaria. Bioseguridad y Guías de buenas practicas

21 Programa Nacional de control oficial de la distribución, prescripción y dispensación de los medicamentos veterinarios Revisión y refuerzo del Programa: Diciembre Período de aplicación: 2017 y 2018 Se mantiene la frecuencia de inspección en almacenes mayoristas (100%). Se aumentan las frecuencias de inspección en: Establecimientos detallistas Entidades o Agrupaciones Ganaderas Se aumenta la frecuencia al 100% durante el periodo 2017 y 2018, con un mínimo anual del 50%

22 Plan de vigilancia del uso de colistina en explotaciones ganaderas La colistina es un antibiótico crítico, o de último recurso en medicina humana, por lo que resulta imprescindible su preservación para el tratamiento de pacientes con infecciones resistentes y multiresistentes. En medicina veterinaria, y en casos en los que está indicado sin que exista alternativa terapéutica, el tratamiento debe respetar de forma exquisita los procedimientos de uso prudente y las condiciones de uso con las que el medicamento fue autorizado. Consumo de colistina: España: mg/cpu. Recomendación UE: 5 mg/cpu.

23 Objetivo: Comprobar que las prescripciones veterinarias estén cumpliendo las condiciones de autorización establecidas con objeto de detectar y corregir posibles incumplimientos. Condiciones de uso: Se excluye toda indicación de uso profiláctico o mejora de la producción. En los medicamentos cuya administración sea en el alimento o en el agua de bebida (para tratamiento de grupo o rebaño) debe indicar tratamiento y metafilaxis, e incluir la siguiente recomendación: debe confirmarse la presencia en el rebaño antes del tratamiento metafiláctico. La indicación queda restringida a las infecciones entéricas causadas por E.coli no invasivo sensible a la colistina. Se elimina toda indicación general, y la indicación para cualquier otro patógeno, incluida la Salmonelosis. Duración máxima del tratamiento 7 días. Para su administración por vía oral no puede presentarse asociada a ningún otro antibiótico.

24 Duración del plan: 2017 y Explotaciones objeto de control: Naves de transición de lechones. Cebaderos de aves para producción de carne Las comprobaciones se realizarán en la explotación a través del Libro de Registros Oficial de Tratamientos. La frecuencia de los controles: mínimo 3% anual de las explotaciones objetivo.

25 Proyecto de Real decreto de notificación obligatoria de datos de prescripción de antibióticos en medicina veterinaria Crea la base de datos de prescripciones veterinarias de antibióticos o piensos medicamentosos formulados en base a premezclas que sean antibióticos, destinados a animales productores de alimentos. Supone un potente sistema de monitorización del uso de estos medicamentos en las explotaciones españolas, ya que a los datos de fabricación y puesta en el mercado que proporcionan los laboratorios fabricantes, y a los de dispensación y venta del sistema ESVAC, se unen los de prescripción y administración a los animales que serán notificados mediante esta aplicación.

26 Los profesionales veterinarios proporcionarán a la Administración los datos relativos a los antibióticos que prescriban La aplicación informática, se prevé con capacidad para conectarse de forma compatible con todas las plataformas de prescripción por medios electrónicos actualmente funcionales, así como con los sistemas de recogida y tratamiento de estos datos que las CC.AA. pudieran tener en marcha en el momento de la publicación del Real Decreto. Con objeto de garantizar la identificación de forma única de todas y cada una de las recetas, Nº de colegiado del facultativo que prescribe, compuesto por nº de colegiación + 2 dígitos que identifican la provincia

27 A través de una aplicación informática será posible comunicar un mínimo de datos obligatorios sobre la prescripción de antimicrobianos al MAPAMA. QUIEN QUÉ CUANDO DONDE Nombre y dos apellidos. Nº de colegiado y provincia. (la primera vez) Denominación comercial (conexión Nomenclator) Forma farmacéutica Número de envases Tipo de prescripción: ordinaria o excepcional Fecha de la prescripción. Código REGA Especie animal

28 PRESVET Acceso restringido Diferentes perfiles en función de la utilización Recogida de información Informes dinámicos y on line de la información recogida

29 PRESVET Perfil Veterinario: Formulario web Registro mediante archivos Buscador de su propia información

30 PRESVET Perfil Veterinario/formulario web: Antibióticos Piensos medicamentosos

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32 PLAN ESTRATÉGICO NACIONAL DE BIOSEGURIDAD EN EXPLOTACIONES PORCINAS COMPONENTES Encuestas de bioseguridad en explotaciones porcinas Participación en jornadas de divulgación Publicaciones en revistas especializadas Publicaciones destinadas al sector Campaña de sensibilización en colaboración con INTERPORC Aumento del grado de sensibilización en relación a la importancia de la aplicación de correctas medidas de bioseguridad a todos los niveles en el sector porcino

33 BIOSEGURIDAD: como la aplicación de medidas para reducir el riesgo de la introducción y diseminación de agentes causantes de enfermedad Obtención de mejores resultados de producción, reproducción, índice de crecimiento Mejor uso de antibióticos Mejora de la eficacia de la medidas de control instauradas por la administración en caso de brote epizoótico disminución del impacto económico, social y medioambiental

34 MUCHAS GRACIAS POR SU ATENCIÓN