LA UNIDAD ERCA EN EL CHUS (Enfermedad Renal Crónica Avanzada) PRESENTACIÓN PROYECTOS ALCER

Transcripción

1 LA UNIDAD EN EL CHUS (Enfermedad Renal Crónica Avanzada) PRESENTACIÓN PROYECTOS ALCER

2 Manifiesto de

3 persoas con ERC 1. Respeto a la voluntad y a la libre decisión. 2. Recibir información y educación sobre su enfermedad. 3. Tener asignado un nefrólogo/a. 4. Acceso igualitario a los tratamientos. 5. Seguridad de la persona con ERC. 6. Defensa de sus derechos. 7. Un trato digno y no discriminatorio. 8. Privacidad, confidencialidad y accesibilidad. 9. Disfrutar del ocio y de su tiempo libre. 10. Protección social de la persona con ERC y de su autonomía personal.

4 Página 4 Mejor comunicación, trato y humanización del servicio. Coordinación entre servicios sociosanitarios. Página 5 multidisciplinar. Fomento de la actividad laboral entre personas con ERC. Página 25 (Punto 5.4.) Página 27 (Punto 8) Educación sanitaria en estadios iniciales: conservación de la función renal por medio de hábitos saludables. Formar a pacientes diagnosticados a través de paciente mentor. Consultar/derivar a los servicios de atención social, psicológica o nutricional. Colaborar con los servicios de orientación e intermediación laboral.

5 Manifiesto de LÍNEA ESTRATÉGICA 2: ATENCIÓN AL PACIENTE CON ERC Dotar a las unidades de apoyo en el ámbito psicológico, social, dietético y laboral. LÍNEA ESTRATÉGICA 3: EMPODERAMIENTO DEL PACIENTE Fomentar la participación activa del paciente y de asociaciones de pacientes.

6 RECURSOS HUMANOS Jefe de Servicio de Nefrología Facultativo Enfermera Trabajador/a Social PROTOCOLO DE COLABORACIÓN PARA LA CONSULTA DE TRABAJO SOCIAL EN LA UNIDAD DE ENFERMEDAD RENAL CRÓNICA AVANZADA ENTRE EL SERVICIO GALLEGO DE SALUD Y LA ASOCIACIÓN ALCER CORUÑA

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9 persoas con ERC INTERVENCIÓN INDIVIDUAL y familia (extensa) INTERVENCIÓN GRUPAL al proyecto de vida y a que la ERC se adapte a su vida. Figura del PACIENTE MENTOR y otros profesionales y entidades.

10 Certificados (discapacidad, incapacidad ) DIFICULTADES LABORALES Adaptación a los puestos de trabajo INFORMACIÓN SOBRE LA ERC Importancia de un igual Contacto con iguales: Santiago, Coruña, Ferrol NUTRICIÓN Asesoramiento y acompañamiento. Cursos de Nutrición para SEXUALIDAD Asesoramiento ACOMPAÑAMIENTO Cuidados paliativos

11 Conclusiónes Situación socioeconómica Actividad Física y Salud Situación Laboral y/o Ocupacional Sexualidad y Pareja Manejo Ocio y Tiempo Libre Enfermedad: miedo y desconocimiento, cambio de hábitos y de rutinas

12 INICIO EN JUNIO DE 2016 Inicio real en SEPTIEMBRE de 2016 El 19,23 % de los pacientes son atendidos en la consulta de Intervención Social desde septiembre 2016 a diciembre CASOS ATENDIDOS 70 % hombres 30 % mujeres 12

13 PUNTOS DE INFLEXIÓN Septiembre 16 Marzo 17 (Cita Previa) Abril 17 Diciembre 17 (Derivación directa) 11 Pacientes Espacio Asociativo de Pacientes (Miér 09:00 a 12:00) 40 Pacientes

14 Doc. Marco ERC y persoas con ERC 11 EXPEDIENTES ABIERTOS 29 EXPEDIENTES CERRADOS PERFIL USUARIO CONSULTA INTERVENCIÓN SOCIAL Hombre, edad media de 60 años que demanda información sobre la enfermedad, temas laborales y de discapacidad y que muestra escasa aceptación de la enfermedad.

15 Acompañamiento a 51,61% solos 32,26% Pareja las intervenciones ALCER 40 pacientes 48,39 % acompañados 9,68% Hijo/a 6,45% Yerno/ Nuera

16 40 personas atendidas en 114 demandas atendidas MEDIA DE 2-3 DEMANDAS POR PACIENTE 16

17 40 personas atendidas en 114 consultas atendidas MEDIA DE 2-3 DEMANDAS PACIENTE 100% Información sobre a enfermidade 3,22% Problemas de sexualidad 41,93% Discapacidad (3,22% Tarjeta de discapacidad, 9,67% Revisión grado discapacidad, 29,04% Valoración inicial) 19,35% Información sobre dependencia y recursos de mayores 9,67% Actividad física y salud 19,35% Ocio y tiempo libre 16,13% Cambio de hábitos y rutinas 42% Miedo y desconocimiento sobre la enfermedad (sintomatología ansiosa-depresiva) 3,22% Visita a domicilio 22,58% Información laboral (información sobre incapacidades y adaptación laboral)

18 6,45%, INSS tramitar incapacidades 6,45% Servicio de ayuda a domicilio DERIVACIONES A OTROS SERVIZOS 6,45%, Servicio de Intermediación Laboral de COGAMI 9,67% Situaciones de dependencia 16,13%, Servicios Sociales Municipales

19 3,22 %, Departamento de psicología de una residencia para tratar el miedo y la ansiedad de un paciente. COORDINACIONES 3,22%, Dependencia por el estado de un expediente 3,22%, Trabajadora Social del centro de salud por ayudas técnicas

20 Enfermería Trabajadora Social ALCER Detección de Paciente susceptible de recibir atención psicológica por ALCER Intervención psicológica individual y/u grupal Valoración y detección de paciente de recibir atención psicológica por ALCER Psicóloga ALCER 20

21 12 intervenciones individuales 5 atendidos en 7 atendidos en otras unidades hospitalarias 2 continúan en la oficina de la asociación Casuísticas (algunos ejemplos): Paciente con sintomatología ansiosa - depresiva derivada en gran parte por dificultades de adaptación a la enfermedad (baja autoestima, pérdida de sentido/función ) Paciente con problemas de irritabilidad y aislamiento por la dificultad para aceptar la enfermedad. Carga del cuidador (cuidado del familiar enfermo). 21

22 La atención integral al paciente y la coordinación entre equipo sanitario y asociación de pacientes es posible. Aportamos mayor apoyo, acompañamiento y soporte al hito vital que supone este estadio de la ERC (personas afectadas, familares y profesionales). La accesibilidad y presencia dentro del servicio de nefrología es la mejor herramienta para acercarse a las personas afectadas. Queda mucho por hacer: mayor accesibilidad, grupos terapéuticos y Paciente Mentor Galicia es un ejemplo de sinergia a extrapolar al resto del Estado.