MI HIJO PUEDE TENER CÁNCER?
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- Luz Aranda Quintero
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1 MI HIJO PUEDE TENER CÁNCER? Dr. Juan Luis García León Médico Asistente del Dpto. de Oncología Pediátrica Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas
2 El cáncer infantil es una enfermedad poco frecuente. Uno de los principales desafíos del cáncer en la actualidad es la detección precoz del mismo. Los signos y síntomas que preceden al cáncer son comunes con otras enfermedades, lo que dificulta su diagnóstico. En la mayoría de los casos, el diagnóstico se hace de forma accidental y con frecuencia en fases avanzadas, e incluso metastásicas de la enfermedad.
3 MI HIJO PUEDE TENER CÁNCER?
4 Cuándo surge está interrogante? Cuando está gestando y diagnostican cáncer Cuando se tiene un familiar con cáncer Cuando ha tenido cáncer en la niñez y tiene hijos Cuando el niño tiene síntomas persistentes que no ceden con tratamientos indicados
5 Si un familiar mío falleció por cáncer mi hijo está predispuesto a tener cáncer? Aunque existen algunos síndromes de cáncer familiar, el hecho de que un familiar haya sido afectado, no necesariamente indica que toda la familia tenga esta predisposición. Para sospechar que una familia está predispuesta a padecer cáncer: Se requiere que sean varias las generaciones afectadas La edad de inicio del cáncer sea más prematura que lo habitual Frecuencia aumentada de tumores múltiples o la presencia de un mismo tipo de tumor en varios miembros de la familia.
6 Me diagnosticaron Leucemia a los 10 años y me curé, tengo 24 años y estoy embarazada, mi hijo podría tener cáncer? No, la Leucemia no es una enfermedad hereditaria, existen otras patologías que si son hereditarias como: Retinoblastoma familiar Tumor de Wilms Neurofibromatosis tipo 1 y 2 Poliposis adenomatosa familiar Síndrome de Li-Fraumeni
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9 Es el cáncer congénito? Durante la gestación puede el feto estar expuesto a radiación con riesgo de producir cáncer como: leucemia congénita. Un bebé cuyos padres hayan tenido Retinoblastoma, tiene el 75% de riesgo de nacer con retinoblastoma bilateral.
10 Detección de cáncer en niños El cáncer en niños muchas veces es difícil de detectarlo. Los padres deben tratar de asistir con sus hijos a exámenes médicos regulares y mantenerse alerta ante cualquier signo o síntoma inusual persistente. Es importante notificar a su médico sobre todo signo o síntoma inusual.
11 Signos o síntomas inusuales Masa o tumefacción extraña Palidez inexplicable Pérdida de energía, decaído Inapetente Tendencia a formar hematomas Estigmas de sangrados (nasal, encías aparición fácil de equimosis, petequias)
12 Fiebre o enfermedad prolongada, inexplicada Infecciones a repetición (progresivas o persistentes) Dolores de cabeza frecuentes, tal vez con vómitos Cambios repentinos en los ojos o la visión Pérdida excesiva y rápida de peso. Dolor o cojera persistente, localizada
13 Es fundamental que el pediatra que brinda Atención Primaria esté familiarizado con las formas de presentación de los diversos tumores y que tenga conocimiento de los principales síndromes genéticos que se asocian al cáncer y que requieren exámenes periódicos y pruebas complementarias durante la infancia.
14 Palidez y fatiga Epistaxis, petequias Motivos comunes de consultas que sugieren un cáncer infantil Motivo de consulta Fiebre recurrente y dolores óseos Cefalea matinal con vómitos Adenopatías sin respuesta a tratamiento antibiótico Leucocoria, estrabismo Proptosis Edema facial y cervical Masa abdominal Claudicación y aumento de volumen Pérdida de peso, sudoración nocturna Leucemia, linfoma Leucemia Diagnóstico sugerido Leucemia, neuroblastoma,sarcoma de Ewing Tumor de sistema nervioso central Linfoma de Hodgkin o no Hodgkin Retinoblastoma Leucemia, neuroblastoma, rabdomiosarcoma, histiocitosis Linfoma no Hodgkin, leucemia con masa mediastínica Tumor de Wilms, neuroblastoma, hepatoblastoma, linfoma, rabdomiosarcoma Osteosarcoma, Sarcoma de Ewing Linfoma de Hodgkin
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16 Riesgos de contraer cáncer No se ha identificado una causa específica que origine el cáncer, solo se conocen algunos factores que aumentan el riesgo de tener cáncer como: Padecer Síndrome de Down Consumo de tabaco y drogas por parte de la madre durante el embarazo Exposición a rayos X durante el embarazo Ser portador del virus de la hepatitis B
17 Las exposiciones ambientales en el cáncer infantil es limitado, los niños son más vulnerables a los eventos biológicos relacionados al desarrollo de cánceres porque la exposición a los carcinógenos durante la niñez puede reflejarse con la aparición tardía de cáncer en la vida adulta (como en el caso de la excesiva exposición a los rayos ultravioleta (UV) que causa el melanoma).
18 Frecuencia de cáncer en niños Niños (0-14años) 5% Total de Neoplasias Malignas 95% En el INEN, los niños representan el 5% de casos atendidos anualmente
19 Diagnósticos más frecuentes Leucemias 37.3% Linfomas Retinoblastoma Cerebro y Médula Espinal Hueso Riñón S.Tejidos Blandos Hígado 8.6% 6.9% 6.6% 5.3% 4.7% 4.1% 12.1% Gon.y Cel.Germinal Neop.Epiteliales S.N.Simpático Otros 0.9% 0.6% 4.0% 8.9%
20 Cáncer más frecuente en niños por sexo Leucemias Linf o mas Retinoblastoma Hueso Cereb. y M éd. Espin. Hígado Riñón Sarc. de Tej. Blandos Gonad. y Cel. Germ. Sist. Nerv. Simpát. Noep. Epiteliales Otros 37,8% 36,8% 15,7% 7,7% 7,9% 9,4% 6,2% 7,1% 6,1% 8,0% 5,1% 2,9% 4,0% 6,9% 4,0% 5,6% 3,7% 4,3% 0,8% 0,3% 0,7% 1,0% 8,0% 9,9%
21 Diagnóstico precoz El cáncer infantil es una enfermedad poco frecuente Actualmente se desconoce la causa del cáncer infantil La posibilidad de curación del cáncer infantil depende: del tipo de cáncer estadío de la enfermedad respuesta al tratamiento cumplimiento del mismo el cáncer no se vuelva resistente al tratamiento
22 Los mejores aliados para un diagnóstico precoz son: La MADRE El Profesor La Enfermera El Pediatra
23 Es posible prevenir el cáncer en la infancia? Es posible educarlos para prevenir que tengan cáncer de adultos, evitando el: Tabaco Licor Obesidad Control preventivo salud La prevención empieza contigo cuídate del cáncer
24 Es curable el cáncer en niños? Sí, es más frecuente alcanzar la curación en un niño con cáncer que en un adulto afectado. La curación actualmente se alcanza en el 80% de los casos. Para aumentar las posibilidades de curación, es muy importante detectar la enfermedad en su fase inicial. El cáncer en niños debe ser tratado por el Oncólogo Pediatra
25 Sobrevida de Leucemia Linfática Aguda 1,0 0,8 Tasa de sobrevida 0,6 0,4 0,2 alto riesgo bajo intermedio 0, Tiempo de sobrevida meses Departamento de Oncología Pediátrica INEN
26 Sobrevida de Linfoma de Hodgkin 1,0 0,8 Tasa de sobrevida 0,6 0,4 0,2 I II 100% III 84% IV 69.2% 0,0 0,00 10,00 20,00 30,00 MESES Tiempo de sobrevida 40,00 50,00 meses Departamento de Oncología Pediátrica INEN
27 Sobrevida de Tumor de Wilms 1,0 0,8 Tasa de sobrevida 0,6 0,4 0,2 0,0 0,00 5,00 10,00 15,00 20,00 Tiempo de sobrevida años Departamento de Oncología Pediátrica INEN
28 Recomendaciones para prevenir el cáncer Adoptar un estilo de vida sano para mantener y disfrutar de una buena salud. Evitar ambientes cargados de humos y contaminaciones. En la alimentación diaria consumir frutas y verduras frescas. Aumentar el consumo de alimentos ricos en fibra. Limite el consumo de carnes, especialmente los de alto contenido graso.
29 Aporte calórico moderado. Limitar el consumo de alcohol. Evitar el consumo de alimentos ahumados, braseados, y en general cocinados directamente al fuego o humo. No tomar alimentos demasiado calientes ni demasiado fríos. Mantener un hábito de comidas regular en cantidad y en horario a lo largo del día y de la vida.
30 Tomar líquidos suficientes a lo largo de todo el día, preferiblemente entre horas. Limitar el uso de la sal como condimento. Evitar el consumo masivo de edulcorantes, bebidas light, comidas rápidas sin ningún tipo de control.
31 Vacunas contra el cáncer Vacunación contra virus de Hepatitis B Previene la infección por virus de hepatitis B Previene el desarrollo de hepatocarcinoma asociado a hepatitis b. Vacunación contra virus de Papiloma humano (PVH) Previene infecciones con PVH Previene desarrollo de neoplasias asociadas a PVH (cáncer de cuello uterino).
32 Examinar a todos los niños desde recién nacido hasta los 18 meses Para el Oftalmólogo y el Pediatra
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35 Ejercicios y cáncer Muchas veces se cree que el ejercicio es sólo una forma de perder peso y verse mejor. Estos incentivos pueden resultar efectivos, pero en realidad también se trata de practicar alguna actividad física para cuidar la salud, prevenir enfermedades crónicas como el cáncer, y vivir una vida más larga.
36 Protección solar La mejor manera de prevenir el daño a la piel, incluyendo varios tipos de cáncer de piel, es minimizar la exposición al sol: Proteja la piel del sol siempre cuando pueda. Trate de evitar la exposición al sol entre las 10 a.m. y las 4 p.m. cuando éste es más intenso. Use protector solar con factor protección solar (FPS). Aplique protector solar también en los meses de invierno.
37 Tabaco y cáncer El consumo de tabaco es la causa de muerte más evitable. El consumo de tabaco se asocia con un aumento del riesgo de desarrollar al menos 15 tipos de cáncer, incluidos los siguientes: Leucemia mieloide aguda Vejiga Riñón Laringe Labio Pulmón Cavidad nasal Nasofaringe Cuello del útero Esófago Cavidad oral Páncreas Seno paranasal Faringe Estómago
38 Conclusiones El diagnóstico precoz es POSIBLE. El cáncer puede simular otra enfermedad. Signos y síntomas del cáncer no son específicos. Síntomas sospechosos: Cambio de comportamiento. Signos sospechosos como tumoración palpable en abdomen detectada por papás. Los signos descritos en adultos no se presentan en niños como signos de alarma.
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