NEOPLASIAS EN LA INFANCIA. Dra. Clara Pérez S. Jefe Departamento Pediatría Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas

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Laura Naranjo Toro
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1 NEOPLASIAS EN LA INFANCIA Dra. Clara Pérez S. Jefe Departamento Pediatría Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas Lima, 12 de Junio 2009

2 Neoplasias Infantiles- Preguntas frecuentes 1. Qué es el cáncer? 2. Es el cáncer frecuente la infancia? 3. Cuál es el cáncer mas frecuente en la infancia? 4. Es posible prevenir el cáncer en la infancia? 5. Es posible detectar tempranamente el cáncer? 6. Es el cáncer contagioso? 7. Es el cáncer congénito? 8. Es el cáncer hereditario? 9. Cuáles son los síntomas de cáncer en la infancia? 10. Cuál es la probabilidad de curación del cáncer infantil?

3 1.- QUÉ ES EL CANCER? Es un termino popular con el símbolo de un cangrejo, también se le denomina neoplasia, representa a varias enfermedades de etiología desconocida, de diferente evolución y pronostico y que ocurre en humanos y animales. El cáncer se puede iniciar en todos los tejidos normales con capacidad de división, pero la característica del tejido canceroso es la de transmitir su función alterada de división y crecimiento (cambio genético) a otras células.

4 2.- Es el cáncer frecuente en la infancia? NO Niños (0-14años) 5% Total de Neoplasias Malignas 95% En el INEN representan los niños el 5% de casos atendidos anualmente

5 3.- Cuál es el cáncer más frecuente en la infancia? 37.3% Leucemias Linfomas Retinoblastoma Cerebro y Médula Espinal Hueso Riñón S.Tejidos Blandos Hígado 8.6% 6.9% 6.6% 5.3% 4.7% 4.1% 4.0% 12.1% Gon.y Cel.Germinal Neop.Epiteliales S.N.Simpático Otros 0.9% 0.6% 8.9%

6 3. - Cuál es el cáncer más frecuente por sexo? NEOPLASIAS MALIGNAS DE 0 A 14 AÑOS/SEXO Leucemias Linf o mas R et ino b last o ma Hueso C ereb. y M éd. Esp in. Hí g ad o R iñó n Sarc. d e T ej. B land o s Go nad. y C el. Germ. Sist. N erv. Simp át. N o ep. Ep it eliales Ot ro s 3 7,8 % 3 6,8 % 1 5,7 % 7,7 % 7,9 % 9,4 % 6,2 % 7,1 % 6,1 % 8,0 % 5,1 % 2,9 % 4,0 % 6,9 % 4,0 % 5,6 % 3,7 % 4,3 % 0,8 % 0,3 % 0,7 % 1,0 % 8,0 % 9,9 %

7 LEUCEMIAS AGUDAS SÍNTOMAS - SIGNOS Palidez Sangrado Fiebre Dolores óseos

8 LINFOMAS: Hodgkin y no Hodgkin Crecimiento ganglionar sin dolor, dificultad para respirar con cuadro de tos

9 RETINOBLASTOMA Tumor frecuente en niños Edad menor de 5 años. Puede afectar los 2 ojos Curable etapa inicial

10 TUMORES ABDOMINALES DEL RIÑÓN: Wilms DEL HÍGADO: hepatocarcinoma Pueden detectarse precozmente Curación de acuerdo al estadío Síntoma: Tumor palpable Hematuria

11 Neoplasias infantiles - Preguntas frecuentes 1. Qué es el cáncer? 2. Es el cáncer frecuente la infancia? 3. Cuál es el cáncer mas frecuente en la infancia? 4. Es posible prevenir el cáncer en la infancia? 5. Es posible detectar tempranamente el cáncer? 6. Es el cáncer contagioso? 7. Es el cáncer congénito? 8. Es el cáncer hereditario? 9. Cuáles son los síntomas de cáncer en la infancia? 10. Cuál es la probabilidad de curación del cáncer infantil?

12 PREVENCIÓN Es posible prevenir el cáncer en la infancia? PRIMARIA: evitar hábitos o agentes que producen cáncer, antes de que este se presente. SECUNDARIA: conjunto de acciones que permiten el diagnostico precoz del cáncer. TERCIARIA: prevención de aparición de segundos tumores en población de riesgo.

13 PREVENCIÓN PRIMARIA VACUNACIÓN CONTRA HEPATITIS B PREVIENE HEPATOCARCINOMA AL AÑO DE EDAD EVALUACIÓN VISUAL DETECTA RETINOBLASTOMA PROTECCIÓN SOLAR PREVIENE CANCER DE PIEL Y MELANOMA EVITAR LA OBESIDAD EN LOS NIÑOS PREVIENE CANCER DE PRÓSTATA VACUNACIÓN CONTRA PAPILOMAVIRUS PREVIENE CÁNCER CUELLO UTERINO

14 4.- Es posible prevenir el cáncer en la infancia? SÍ ES POSIBLE EDUCARLOS PARA PREVENIR QUE TENGAN CÁNCER DE ADULTOS EVITAR EL - TABACO - LICOR - OBESIDAD - CONTROL PREVENTIVO SALUD LA PREVENCIÓN EMPIEZA CONTIGO CUÍDATE DEL CÁNCER

15 e

16 SÍ 5.- Es posible detectar tempranamente el cáncer en la infancia?

17 Importancia de referencia temprana TIEMPO DE SÍNTOMAS Y EXTENSIÓN DE ENFERMEDAD

18 DIAGNÓSTICO PRECOZ EN ONCOLOGÍA PEDIÁTRICA

19 6.- ES EL CÁNCER CONTAGIOSO? NO

20 Neoplasias infantiles - Preguntas frecuentes 1. Qué es el cáncer? 2. Es el cáncer frecuente la infancia? 3. Cuál es el cáncer mas frecuente en la infancia? 4. Es posible prevenir el cáncer en la infancia? 5. Es posible detectar tempranamente el cáncer? 6. Es el cáncer contagioso? 7. Es el cáncer congénito? 8. Es el cáncer hereditario? 9. Cuáles son los síntomas de cáncer en la infancia? 10. Cuál es la probabilidad de curación del cáncer infantil?

21 7.- ES EL CÁNCER CONGÉNITO? Durante la gestación puede el feto estar expuesto a radiación con riesgo de producir cáncer como: leucemia congénita. Un bebé cuyos padres hayan tenido Retinoblastoma tiene el 75% de riesgo de nacer con retinoblastoma bilateral. Teratoma Sacrococcígeos Hepatoblastoma Neuroblastoma

22 8.- ES EL CÁNCER HEREDITARIO? ALGUNOS COMO: RETINOBLASTOMA FAMILIAR TUMOR DE WILMS NEUROFIBROMATOSIS tipo 1 y 2 POLIPOSIS ADENOMATOSA FAMILIAR SÍNDROME DE Li-Fraumeni

23 9.- CUÁLES SON LOS SÍNTOMAS QUE PUEDEN HACER SOSPECHAR DE CÁNCER EN NIÑOS? LEUCEMIA EWING LINFOMA LEUCEMIA TUMOR DE HUESO LINFOMA ABDOMINAL

24 SÍNTOMAS QUE PUEDEN HACER SOSPECHAR EN CÁNCER LEUCEMIA LINFOMA RABDOMIOSARCOMA

25 LEUCEMIA LINFOMA DE HODGKIN TUMOR CEREBRAL SÍNTOMAS QUE PUEDEN HACER SOSPECHAR EN CÁNCER

26 SÍNTOMAS QUE PUEDEN HACER SOSPECHAR EN CÁNCER T.WILMS HEPATOBLASTOMA NEUROBLASTOMA LINFOMA ABDOMINAL LEUCEMIA LINFOMA SARCOMA DE EWING HISTIOCITOSIS

27 10- Cuál la probabilidad de curación del cáncer infantil? PROTOCOLO RETINOBLASTOMA UNILATERAL BILATERAL MESES

28 EXPERIENCIA INEN: RABDOMIOSARCOMA sobrevida MESES

29 Cuál la probabilidad de curación del cáncer infantil? 10. Cuál es la posibilidad de curación de cáncer infantil? LEUCEMIA LINFÁTICA AGUDA PROTOCOLO 9608 & (07/96 a 04/05) % LLA-BR 69% LLA-AR MESES

30 Organización Mundial de la Salud: Estrategias para el control del cáncer Control del cáncer Prevención Detección temprana Educación Screening General para reconocimiento de primeros signos y síntomas Profesional: Diagnóstico Referencia Diagnóstico y tratamiento efectivo Cuidados paliativos Seguimiento La educación al personal de salud de primer contacto es básico. deben ser entrenados sistemáticamente en la detección de ciertos casos.

31 Neoplasias infantiles: CONCLUSIONES El diagnóstico precoz es POSIBLE El cáncer puede simular otra enfermedad Signos y síntomas del cáncer no son específicos Síntomas sospechosos: Cambio de comportamiento Signos sospechosos como tumoración palpable en abdomen detectada por papás Los signos descritos en adultos no se presentan en niños como signos de alarma

32 Neoplasias infantiles: Conclusiones El cáncer infantil es una enfermedad poco frecuente. El cáncer infantil mas frecuente es la leucemia Actualmente se desconoce la causa del cáncer infantil. Es importante educar para prevenir cáncer de adulto La posibilidad de curación del cáncer infantil depende - del tipo de cáncer - estadio de la enfermedad - respuesta al tratamiento - cumplimiento del mismo - el cáncer no se vuelva resistente al tratamiento

33 Neoplasias infantiles - Preguntas frecuentes 1. Qué es el cáncer? 2. Es el cáncer frecuente la infancia? 3. Cuál es el cáncer mas frecuente en la infancia? 4. Es posible prevenir el cáncer en la infancia? 5. Es posible detectar tempranamente el cáncer? 6. Es el cáncer contagioso? 7. Es el cáncer congénito? 8. Es el cáncer hereditario? 9. Cuáles son los síntomas de cáncer en la infancia? 10. Cuál es la probabilidad de curación del cáncer infantil?

34 Los niños de hoy SON EL MUNDO DEL MAÑANA PREVENIR EL CÁNCER ES TAREA DE TODOS

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