Taller de metodología enfermera
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- Catalina Zúñiga Soler
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1 Taller de metodología enfermera VALIDACIÓN DE LOS DIAGNÓSTICOS ENFERMEROS Diagnósticos del patrón "Nutricional-Metabólico III" Deterioro de la integridad tisular Deterioro de la mucosa oral Deterioro de la integridad cutánea Riesgo de deterioro de la integridad cutánea Deterioro de la dentición Deterioro de la deglución Informe 2: "Factores etiológicos" de los diagnósticos enfermeros" Patrón Diagnóstico Factores etiológicos Deterioro de la integridad tisular Déficit de conocimientos: conductas saludables lesiones en las membranas mucosas o corneal, integumentaria yde los tejidos subcutáneos Déficit de conocimientos: problemas de salud Problemas circulatorios: Exceso nutricional Déficit nutricional Alteraciones de la movilidad: 1
2 Deterioro de la mucosa oral Disminución del nivel hormonal en mujeres: lesiones en la cavidad bucal (labios y/o tejidos blandos) Barreras para el autocuidado Traumatismo: Infecciones: Trastorno inmunitario: Disminución de las plaquetas: Quimioterapia: efectos no deseados Radioterapia: efectos no deseados Consumo excesivo de alcohol Higiene oral ineficaz Defectos en cavidad oral u orofaringea: Ausencia o disminución de la salivación: Tubo gastrointestinal: efectos no deseados Cirugía o traumatismo facial, oral o del cuello: Déficit de vitaminas Tubo endotraqueal: efectos no deseados Respiración bucal: Tabaquismo Depresión Estrés 2
3 Deterioro de la integridad cutánea Extremos de edad: medidas ineficaces/insuficientes lesiones en la epidermis, la dermis oen ambas Problemas circulatorios: Trastorno inmunitario: Obesidad Piel húmeda Alteraciones del turgor, elasticidad de la piel Prominencias óseas: medidas ineficaces/insuficientes Inmovilización mecánica: efectos no deseados Alteración de la sensibilidad: Riesgo de deterioro de la integridad cutánea un riesgo elevado de sufrir lesiones en la epidermnis, la dermis o en ambas Extremos de edad: medidas ineficaces/insuficientes Sujeciones físicas: efectos no deseados Traumatismo: Problemas circulatorios: Trastorno inmunitario: Obesidad 3
4 00165 Piel húmeda Alteraciones del turgor, elasticidad de la piel Prominencias óseas: medidas ineficaces/insuficientes Inmovilización mecánica: efectos no deseados Inmovilidad: Alteración de la sensibilidad: Deterioro de la dentición Déficit de conocimientos: conductas saludables una alteración en los patrones o desarrollo de los dientes, o en la integridad estructural de los mismos Déficit de conocimientos: problemas de salud Barreras para el autocuidado Higiene oral ineficaz Agentes de limpieza dental excesivamente abrasivos Patrones disfuncionales de alimentación Déficit nutricional Vómitos crónicos Bruxismo Abuso de cafeína Abuso de té o vino tinto Aporte excesivo de sustancias fluoradas Recursos económicos insuficientes: 4
5 Deterioro de la deglución Prematuridad: medidas ineficaces/insuficientes. una dificultad en el paso voluntaria de alimentos líquidos, sólidos o de ambos desde la boca al estómago Retraso en el desarrollo: Defectos en cavidad oral u orofaringea: Ausencia o disminución de la salivación: Depresión de los reflejos nauseoso y tusígeno: Incompetencia del esfínter esofágico inferior: Reflujo gastroesofágico: Trastornos alimentarios Antecedentes de alimentación por sonda: Hipotonía significativa: Fatiga, disminución de la energía física Deterioro neuromuscular: Parálisis: Problemas respiratorios: Defectos de la cavidad nasal o nasofaríngea: Anomalías de la vía aérea superior: Defectos traqueales, laríngeos o esofágicos: Obstrucción mecánica de la vía aérea superior: Tubo endotraqueal: efectos no deseados Parálisis cerebral: Traumatismo craneal: Conducta autolesiva 5
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