Taller de metodología enfermera CONFIRMACIÓN DIAGNÓSTICA CON CRITERIOS DE VALORACIÓN ESTANDARIZADOS
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- Purificación Márquez Alarcón
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1 Taller de metodología enfermera CONFRMACÓN DAGNÓSTCA CON CRTEROS DE VALORACÓN ESTANDARZADOS Diagnósticos del patrón "Cognitivo - Perceptivo": Conflicto de decisiones Trastorno de la percepción sensorial Desatención unilateral Conocimientos deficientes Síndrome de deterioro de la interpretación del Confusión aguda Confusión crónica Trastornos de los procesos del Deterioro de la memoria Dolor agudo Dolor crónico Disposición para mejorar la comunicación Disposición para mejorar los conocimientos nforme 2: Sugerencia diagnóstica según "Criterios de valoración estandarizados". CRTEROS DE VALORACÓN ESTANDARZADOS NANDA FUNCONAMENTO BÁSCO DE LA SALUD: 2. Respiración Hiperventilación Si Dolor agudo FUNCONAMENTO BÁSCO DE LA SALUD: 3. Nutrición, hidratación y alimentación napetencia Si Dolor agudo 0315 napetencia Si Dolor crónico 0316 Alteración del peso Si Dolor crónico 1
2 FUNCONAMENTO BÁSCO DE LA SALUD: 8. Percepción sensorial Alteraciones sensoriales Si Trastorno de la percepción sensorial 0802 Problemas de visión Si Trastorno de la percepción sensorial 0804 Problemas de audición Si Trastorno de la percepción sensorial 0811 Dolor Si Dolor agudo 0811 Dolor Si Dolor agudo 0811 Dolor Si Dolor crónico 0812 Tipo de dolor Crónico Dolor crónico 0814 El dolor altera la actividad Si Dolor agudo 0814 El dolor altera la actividad Si Dolor crónico FUNCONAMENTO BÁSCO DE LA SALUD: 10. Higiene/Arreglo personal Higiene personal Mala Desatención unilateral 1007 Higiene del vestido. Arreglo Sucio Desatención unilateral FUNCONAMENTO BÁSCO DE LA SALUD: 11. Actividad/ejercicio ncapacidad para la actividad habitual Si Dolor crónico 1112 Hipotonía muscular Si Dolor crónico 1114 Cansancio excesivo Si Dolor crónico FUNCONAMENTO BÁSCO DE LA SALUD: 13. Sueño/descanso Problemas con el sueño Si Dolor agudo 1326 nsomnio Si Confusión aguda 1326 nsomnio Si Dolor crónico 1405 Problemas en la relaciones sociales Si Confusión crónica 1410 Pertenece a grupos/asociaciones Si Disposición para mejorar la comunicación 1413 Problema para expresar ideas Si Síndrome deterioro de interpretación del FUNCONAMENTO BÁSCO DE LA SALUD: 14. Relación/comunicación. FUNCONAMENTO BÁSCO DE LA SALUD: 16. Valores - Creencias Problemas para integración de las Si Conflicto de decisiones creencias 1622 Conflicto de las terapias con sus creencias Si Conflicto de decisiones 2
3 PROBLEMAS DE SALUD: 26. Circulación vascular y cardiaca Tensión arterial sistólica > Dolor agudo 2608 Tensión arterial diastólica > Dolor agudo 2609 Frecuencia cardíaca > Dolor agudo PROBLEMAS DE SALUD: 28. Cuidados y conducta ante los problemas Estrés Si Conflicto de decisiones 2820 mpotencia Si Dolor crónico PROBLEMAS DE SALUD: 29. Cuidados y conducta ante las enfermedades Conocimientos del problema de salud nadecuada Conocimientos deficientes 2915 Adhesión a indicaciones terapéuticas No Conocimientos deficientes PSCO-SOCAL: 35. Estado emocional Nervioso(5)/Relajado(1) > Trastorno de la percepción sensorial 3504 Nervioso(5)/Relajado(1) > Confusión aguda 3504 Nervioso(5)/Relajado(1) > Trastorno de los procesos del 3511 Fobias, miedos Si Confusión aguda 3511 Fobias, miedos Si Trastorno de los procesos del 3512 Angustia Si Conflicto de decisiones 3513 Ansiedad Si Confusión aguda 3514 Depresión Si Dolor crónico 3523 Dificultad en tomar decisiones Si Conflicto de decisiones 3523 Dificultad en tomar decisiones Si Conflicto de decisiones 3
4 PSCO-SOCAL: 36. Rasgos conductuales Problemas conductuales Si Trastorno de la percepción sensorial 3603 Problemas conductuales Si Conocimientos deficientes 3603 Problemas conductuales Si Trastorno de los procesos del 3604 ntranquilidad Si Trastorno de los procesos del 3605 rritabilidad Si Trastorno de la percepción sensorial 3605 rritabilidad Si Trastorno de los procesos del 3606 Agitación Si Trastorno de la percepción sensorial 3606 Agitación Si Confusión aguda 3607 Confusión Si Trastorno de la percepción sensorial 3607 Confusión Si Síndrome deterioro de interpretación del 3607 Confusión Si Síndrome deterioro de interpretación del 3607 Confusión Si Confusión aguda 3607 Confusión Si Confusión aguda 3607 Confusión Si Confusión crónica 3608 Conducta indecisa Si Conflicto de decisiones 4
5 PSCO-SOCAL: 37. Estado neuro-cognitivo Orientado No Trastorno de la percepción sensorial 3705 Orientado No Síndrome deterioro de interpretación del 3705 Orientado No Confusión aguda 3705 Orientado No Trastorno de los procesos del 3708 Problemas de memoria Si Síndrome deterioro de interpretación del 3708 Problemas de memoria Si Confusión crónica 3709 Alteraciones cognoscitivas Si Confusión crónica 3709 Alteraciones cognoscitivas Si Trastorno de los procesos del 3710 Problemas de concentración Si Trastorno de la percepción sensorial 3710 Problemas de concentración Si Síndrome deterioro de interpretación del 3710 Problemas de concentración Si Trastorno de los procesos del 3710 Problemas de concentración Si Deterioro de la memoria 3714 Dificultad para aprender Si Deterioro de la memoria 3715 Problemas de comprensión Si Síndrome deterioro de interpretación del 3715 Problemas de comprensión Si Confusión aguda V PROMOCÓN Y FOMENTO DE LA SALUD: 45. Cuidados y conductas de salud nterés en conductas saludables Si Disposición para mejorar los conocimientos 4502 Conocimientos de conductas saludables nadecuada Conocimientos deficientes 4516 Falta de conocimientos Si Conocimientos deficientes 4519 Déficit de autocuidados Si Desatención unilateral 5
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