PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA AL PACIENTE CON FA MARISOL ESTÉVEZ BENITO ENFERMERA DE LABORATORIO-HEMATOLOGÍA

Transcripción

1 MARISOL ESTÉVEZ BENITO ENFERMERA DE LABORATORIO-HEMATOLOGÍA

2 EL MODELO ASISTENCIAL OBJETIVOS HERRAMIENTAS ENFERMERÍA EN EL MARCO DE LA CRONICIDAD Roles de enfermería Informe de Continuidad de Cuidados La educación para la salud- Objetivos RECORRIDO DEL PACIENTE Gráfica El paciente activo DIAGNÓSTICOS ENFERMEROS QUÉ NO HACER: DIAGNÓSTICO, TRATAMIENTO Y CUIDADOS QUÉ NO HACER: PRÁCTICAS DEL PACIENTE

3 MODELO ASISTENCIAL El proceso de atención de enfermería al paciente crónico ha de enfocarse en la Estrategia para el abordaje de la cronicidad del Sistema Nacional de Salud. EL MODELO PROACTIVO ATENCIÓN INTEGRAL EFICIENCIA

4 OBJETIVO CONTINUIDAD ASISTENCIAL DEL PACIENTE SINCRONIZACIÓN DE SERVICIOS ATENCIÓN INTEGRADA

5 HERRAMIENTAS ESTRATIFICACIÓN DE LA POBLACIÓN HISTORIA CLÍNICA ELECTRÓNICA TECNOLOGÍA DE LA INFORMACIÓN INFORME DE CONTINUIDAD DE CUIDADOS

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7 ROLES DE ENFERMERÍA ENFERMERA EDUCADORA: Capacitación del paciente para su autocuidado ENFERMERA DE ENLACE Y ENFERMERA GESTORA DE CASOS: Lideran la transición entre ámbitos y unidades

8 INFORME DE CONTINUIDAD DE CUIDADOS DIAGNÓSTICOS NANDA RESULTADOS NOC PLAN DE CUIDADOS O INTERVENCIONES NIC

9 LA EDUCACIÓN PARA LA SALUD BASE DEL PROCESO DE LA ATENCIÓN DE ENFERMERÍA DIRIGIDA AL PACIENTE Y/O CUIDADORES VALORACIÓN INTEGRAL OBJETIVOS: Aceptación de la enfermedad Adecuado control y seguimiento Mejorar el régimen terapéutico Conseguir adherencia al tratamiento Prevenir eventos adversos Eficacia del tratamiento

10 VALORACIÓN INTEGRAL DE LAS NECESIDADES ENFERMERÍA

11 VALORACIÓN INTEGRAL DE LAS NECESIDADES PLAN DE CUIDADOS ENFERMERÍA

12 PLAN DE CUIDADOS VALORACIÓN INTEGRAL DE LAS NECESIDADES ATENCIÓN CONTINUADA ENFERMERÍA

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15 EL PACIENTE: NIVELES DE RIESGO NIVEL 1- BAJO NIVEL 2- MEDIO NIVEL 3- ALTO O DE ESPECIAL COMPLEJIDAD ELPACIENTE ACTIVO El paciente de nivel 1 y 2 de menor complejidad Conoce y se implica en los cuidados de su enfermedad

16 DESCRIPCIÓN DEL PROCESO DE ATENCION

17 DIAGNOSTICO NANDA ANSIEDAD RESULTADOS NOC ACEPTACIÓN DEL ESTADO DE SALUD CONOCIMIENTO: RECURSOS SANITARIOS INTERVENCIONES NIC DISMINUCIÓN DE LA ANSIEDAD MEJORAR EL AFRONTTAMIENTO ENSEÑANZA: PROCESO DE LA ENFERMEDAD DIAGNÓSTICOS ENFERMEROS

18 DIAGNOSTICO NANDA INCUMPLIMIENTO RESULTADOS NOC CONOCIMIENTO: RÉGIMEN TERAPÉUTICO CONDUCTA DE CUMPLIMIENTO: MEDICACIÓN PRESCRITA INTERVENCIONES NIC CONTROL DE LA MEDICACIÓN ENSEÑANZA: PROCEDIMIENTO Y/O TRATAMIENTO ENSEÑANZA: GRUPO DIAGNÓSTICOS ENFERMEROS

19 DIAGNOSTICO NANDA AFRONTAMIENTO INEFICAZ RESULTADOS NOC ACEPTACIÓN DEL ESTADO DE SALUD CONOCIMIENTOS RECURSOS SANITARIOS INTERVENCIONES NIC MEJORAR EL AFRONTTAMIENTO ENSEÑANZA: PROCESO DE LA ENFERMEDAD EDUCACIÓN PARA LA SALUD MEJORAR EL ACCESO A LA INFORMACIÓN SANITARIA DIAGNÓSTICOS ENFERMEROS

20 DIAGNOSTICO NANDA RIESGO DE SANGRADO RESULTADOS NOC CONOCIMIENTO: MANEJO DEL TRATAMIENTO ANTICOAGULANTE CONDUCTA DE CUMPLIMIENTO: MEDICACIÓN PRESCRITA INTERVENCIONES NIC MANEJO DE LA MEDICACIÓN CONTROL DE LA MEDICACIÓN DIAGNÓSTICOS ENFERMEROS

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22 Repetir determinaciones del INR capilar o venoso en el mismo día (salvo error analítico o preanalítico) No hay cambios en el estado en el mismo día. Aumentamos la desconfianza del paciente QUÉ NO HACER EN FA-DIAGNÓSTICO

23 Recomendar, de forma rutinaria, restricción dietética a todos los pacientes con FA Existen escasas interferencias si la dieta es equilibrada QUÉ NO HACER EN FA-CUIDADOS

24 Olvidar valorar la adherencia al tratamiento- No incentivar su cumplimiento en la toma de fármacos La no adherencia justifica el 30-50% del fracaso del tratamiento de las enfermedades crónicas QUÉ NO HACER EN FA-CUIDADOS

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26 Tomar anticoagulantes orales con horario irregular Mejorar cumplimiento terapéutico Con NACO imprescindible saber hora última toma Compensar dosis en caso de olvido Evitar sobredosificación Evitar eventos adversos Manipular los medicamentos Preservar sus propiedades Prevenir errores de dosificación QUÉ NO DACER EN FA-PACIENTE

27 Olvidar realizar la supervisión de la toma de medicación en pacientes ancianos y con déficit cognitivo Prevenir el manejo inadecuado de la medicación Evitar eventos adversos Olvidar acudir con un familiar cuando el paciente presenta dificultades cognitivas Evitar errores en el régimen terapéutico Evitar eventos adversos QUÉ NO HACER EN FA-PACIENTE

28 Olvidar informar sobre cambios en la situación clínica del paciente Prevenir complicaciones por contraindicación con el tratamiento ACO Prevenir incompatibilidad medicamentosa Olvidar aportar la lista actualizada de la medicación Evitar interacciones medicamentosas Evitar eventos adversos QUÉ NO HACER EN FA-PACIENTE

29 Olvidarse advertir al profesional de la condición de paciente anticoagulado Prevenir eventos adversos por desconocimiento Automedicación (fármacos, medicina natural, ) Evitar interacciones medicamentosas Reducción del efecto anticoagulante por contenido en vitamina k Actuar de forma incorrecta ante pequeñas complicaciones El paciente debe de saber reconocer y actuar ante pequeñas complicaciones Evitar eventos adversos QUÉ NO DACER EN FA-PACIENTE

30 GRACIAS